女性,45岁,食欲缺乏,尿液茶色2周。查体:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下来触及肝功检查:STB110μmol/L,CB70μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。根据以上资料应考虑黄疸为()A、肝细胞性黄疸B、溶血性黄疸C、肝内阻塞性黄疸D、肝外阻塞性黄疸E、药物性黄疸

题目

女性,45岁,食欲缺乏,尿液茶色2周。查体:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下来触及肝功检查:STB110μmol/L,CB70μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。根据以上资料应考虑黄疸为()

  • A、肝细胞性黄疸
  • B、溶血性黄疸
  • C、肝内阻塞性黄疸
  • D、肝外阻塞性黄疸
  • E、药物性黄疸

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  • 第1题:

    患者,女性,50岁。患慢性迁延性肝炎20余年,近1个月来感到全身明显乏力,食欲缺乏,腹胀,腹泻而入院。入院时查体,面色灰暗,体形消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。

    患者腹部出现移动性浊音,提示
    A.肝脾大
    B.卵巢囊肿
    C.肠梗阻
    D.腹水>1000ml
    E.腹水<1000ml

    答案:D
    解析:

  • 第2题:

    患者男性,43岁,因纳差、乏力20天,皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏,全身乏力,无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAg(+)。入院查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝脾未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。该患者描述最为准确的是()

    • A、肝细胞性黄疸
    • B、溶血性黄疸
    • C、梗阻性黄疸
    • D、慢性乙型肝炎
    • E、急性黄疸型肝炎
    • F、亚急性肝炎

    正确答案:A,D

  • 第3题:

    患者女性,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝脾肋下未及,肝区叩击痛阳性。治疗措施不包括()

    • A、休息
    • B、护肝
    • C、抗病毒
    • D、心理辅导
    • E、合理营养

    正确答案:C

  • 第4题:

    患者男性,43岁,因纳差、乏力20天,皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏,全身乏力,无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAg(+)。入院查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝脾未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。为进一步对该患者进行肝纤维化评估,下列反映肝纤维化的肝功能试验包括()

    • A、透明质酸
    • B、层黏蛋白(LN)
    • C、Ⅳ型胶原(C-Ⅳ)
    • D、Ⅲ型前胶原(PCⅢ)
    • E、胆固醇
    • F、胆汁酸
    • G、胆碱酯酶

    正确答案:A,B,C,D

  • 第5题:

    男,45岁,近来食欲不振,上腹闷胀不适,皮肤及巩膜黄染进行性加重,检查肝大,胆囊肿大,粪便隐血试验(+)( )


      正确答案:C

    • 第6题:

      女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。根据以上资料应考虑黄疸为()

      • A、肝细胞性黄疸
      • B、溶血性黄疸
      • C、肝内阻塞性黄疸
      • D、肝外阻塞性黄疸
      • E、药物性黄疸

      正确答案:C

    • 第7题:

      肝癌晚期最常见的体征是()

      • A、肝大
      • B、皮肤巩膜黄染
      • C、腹水征阳性
      • D、脾大
      • E、蜘蛛痣

      正确答案:A

    • 第8题:

      单选题
      患者男性,35岁。近1个月来食欲不振,上腹胀闷不适,皮肤及巩膜黄染进行性加深,腹部检查肝大,胆囊肿大,大便隐血实验(-)。可考虑为(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第9题:

      单选题
      患者女性,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝脾肋下未及,肝区叩击痛阳性。治疗措施不包括()
      A

      休息

      B

      护肝

      C

      抗病毒

      D

      心理辅导

      E

      合理营养


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第10题:

      单选题
      患者,男,40岁,上腹不适及饱胀感3个月,最近出现持续性上腹痛,皮肤巩膜黄染不断加深,纳差,便白,尿茶色,查体:肝大,胆囊增大,为明确诊断应首先行何种检查( )
      A

      磁共振

      B

      CT检查

      C

      肝功化验

      D

      B超

      E

      ERCP


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第11题:

      单选题
      女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。如不尽快解除黄疸,长时间持续下去将导致()
      A

      胆汁性肝硬化

      B

      肝脓肿

      C

      溶血性贫血

      D

      胆总管扩张

      E

      以上均可能


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第12题:

      配伍题
      男,45岁,近来食欲不振,上腹闷胀不适,皮肤及巩膜黄染进行性加重,检查肝大,胆囊肿大,粪便隐血试验(+)( )|男,46岁,近来食欲不振,上腹闷胀不适,皮肤及巩膜黄染,曾一度减轻后,近又有加重趋势,体检贫血貌,皮肤及巩膜黄染明显,肝大,胆囊肿大,粪便隐血试验(+)( )
      A

      胆管癌

      B

      乏特壶腹癌

      C

      胰头癌

      D

      慢性胰腺炎

      E

      胆总管结石


      正确答案: D,A
      解析: 暂无解析

    • 第13题:

      中年,女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒,半年伴皮肤黄染。查:巩膜黄染(+),双眼睑内眦黄色扁平斑块。肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm。化验:总胆红素升高,以直胆升高为主。γ-GT↑。(1)该病人最可能的诊断是什么?(2)为证实该诊断,应做哪项检查(化验)?(3)诊断要点是什么?
      (1)原发胆汁淤积性肝硬化
      (2)应做抗线粒体抗体检查(AMA)
      (3)中年女性,皮肤搔痒,黄色瘤,肝大

    • 第14题:

      患者女性,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝脾肋下未及,肝区叩击痛阳性。治疗过程中还应行下列检查,但哪项除外()

      • A、anti-HAV-IgG
      • B、HBVDNA
      • C、肝功能
      • D、肝纤维化指标
      • E、血清AFP

      正确答案:A

    • 第15题:

      患者男性,43岁,因纳差、乏力20天,皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏,全身乏力,无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAg(+)。入院查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝脾未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。有关患者肝相关酶学检查,可能升高的包括()

      • A、丙氨酸转氨酶
      • B、门冬氨酸转氨酶
      • C、胆碱酯酶
      • D、乳酸脱氢酶
      • E、碱性磷酸酶
      • F、γ-谷氨酰转肽酶

      正确答案:A,B,D,E,F

    • 第16题:

      女性,45岁,食欲缺乏,尿液茶色2周。查体:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下来触及肝功检查:STB110μmol/L,CB70μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。如不尽快解除黄疸,长时间持续下去将导致()

      • A、胆汁性肝硬化
      • B、肝癌
      • C、溶血性贫血
      • D、胆总管扩张
      • E、以上均可能

      正确答案:A

    • 第17题:

      患者男,36岁,因“食欲下降、乏力5天,皮肤巩膜黄染1天”来诊。患者5天前因受凉而出现食欲下降,全身乏力。畏寒,无发热、腹痛等不适。皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样,腹泻3次,稀水样。既往检查HBsAg(+)、HBeAg(+)、HBcAg(+)。否认“肺结核、痢疾、伤寒”等病史。查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝、脾未触及,移动性浊音(-),双下肢无水肿。实验室检查:血白细胞5.8×109/L,中性粒细胞0.75,淋巴细胞0.25,总胆红素(TB)93.9μmol/L,直接胆红素(CB)46.5μmol/L。 中医诊断为()

      • A、阳黄
      • B、阴黄
      • C、急黄
      • D、萎黄
      • E、黄胖
      • F、寒黄

      正确答案:B

    • 第18题:

      女性患者50岁,食欲不振,尿液茶色1周。检查发现:皮肤、巩膜黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未触及,肝功检查发现STB120/μmol/L,CB60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿液尿胆红素及尿胆原均阳性,B超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。如不尽快解除黄疸,长时间持续下去将导致()

      • A、胆汁性肝硬化
      • B、肝脓肿
      • C、溶血性贫血
      • D、胆总管扩张
      • E、以上均可能

      正确答案:A

    • 第19题:

      女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,粗糙。查:巩黄(+),双眼睑内眦黄色扁平斑块;肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm;化验:总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。本例中与诊断无关的是()

      • A、长期乏力、食欲不振
      • B、皮肤瘙痒
      • C、皮肤黄染
      • D、黄斑瘤
      • E、中年女性

      正确答案:A

    • 第20题:

      多选题
      患者男性,43岁,因纳差、乏力20天,皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏,全身乏力,无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAg(+)。入院查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝脾未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。对病情做全面评估,必要的检查包括()
      A

      B超检查了解肝脏情况

      B

      肝纤维化指标

      C

      胃镜检查

      D

      胸部CT扫描

      E

      肝穿刺检查

      F

      腹部X线平片


      正确答案: D,A
      解析: 暂无解析

    • 第21题:

      单选题
      女性,50岁。长期乏力、食欲不振5年,皮肤瘙痒半年伴皮肤黄染,粗糙。查:巩黄(+),双眼睑内眦黄色扁平斑块;肝大肋下5cm,质硬,脾大肋下5cm;化验:总胆红素升高,以直接胆红素升高为主。本例中与诊断无关的是()
      A

      长期乏力、食欲不振

      B

      皮肤瘙痒

      C

      皮肤黄染

      D

      黄斑瘤

      E

      中年女性


      正确答案: A
      解析: 暂无解析

    • 第22题:

      单选题
      患者女性,48岁,因乏力、食欲下降、厌油、恶心5天,尿黄3天就诊。查体:血压100/70mmHg。皮肤及巩膜黄染,肝脾肋下未及,肝区叩击痛阳性。治疗过程中还应行下列检查,但哪项除外()
      A

      anti-HAV-IgG

      B

      HBVDNA

      C

      肝功能

      D

      肝纤维化指标

      E

      血清AFP


      正确答案: E
      解析: 暂无解析

    • 第23题:

      多选题
      患者男性,43岁,因纳差、乏力20天,皮肤巩膜黄染1周入院。患者20天前因受凉而出现食欲缺乏,全身乏力,无发热。1周前发现皮肤巩膜黄染,小便呈浓茶样。既往有乙肝标志物HBsAg(+)、HBeAb(+)、HBcAg(+)。入院查体:生命体征平稳,皮肤巩膜中度黄染,未见蜘蛛痣及肝掌,腹平软,肝脾未触及,移动性浊音阴性,双下肢无水肿。有关患者肝相关酶学检查,可能升高的包括()
      A

      丙氨酸转氨酶

      B

      门冬氨酸转氨酶

      C

      胆碱酯酶

      D

      乳酸脱氢酶

      E

      碱性磷酸酶

      F

      γ-谷氨酰转肽酶


      正确答案: A,B
      解析: 暂无解析