患者，阵发性心悸1年，每次突然发生，持续约1小时。发作时心电图：心率180次/分，律齐，QRS波形正常，未见P波。该患者诊断考虑为（）A、心房颤动B、心房扑动C、窦性心动过速D、阵发性室上性心动过速E、阵发性窦性心动过速

题目

患者，阵发性心悸1年，每次突然发生，持续约1小时。发作时心电图：心率180次/分，律齐，QRS波形正常，未见P波。该患者诊断考虑为（）

  • A、心房颤动
  • B、心房扑动
  • C、窦性心动过速
  • D、阵发性室上性心动过速
  • E、阵发性窦性心动过速
相似考题

1.男性，28岁。阵发性心悸3年，每次心悸均为突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，心率200次/分；心电图QRS波形态正常，P波不能明确查见。诊断为A、心房颤动B、窦性心动过速C、心房扑动D、阵发性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速

2.男性，24岁，阵发性心悸10年，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时，本次发作来急诊室检查，心率200/分钟，律齐，心电图QRS波群形状正常，P波不明显，最可能诊断为A、房颤B、窦性心动过速C、房扑D、阵发性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速

3.男 ,24岁, 阵发性心悸10年, 每次心悸突然发作, 持续半小时至3小时不等, 本次发作来急诊室检查, 心率200次/分, 律齐,心电图QRS波群形状正常, P波不明显, 诊断为()。A.房颤B.窦性心动过速C.房扑D.阵发性室性心动过速E.阵发室上任心动过程

4.女性，36岁。阵发性心悸4年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率180次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是A、心房颤动B、窦性心动过速C、室颤D、阵发性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速

更多“患者，阵发性心悸1年，每次突然发生，持续约1小时。发作时心电图：”相关问题

  • 第1题：

    女性，31岁。阵发性心悸4年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率188次／分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是

    A、心房颤动

    B、窦性心动过速

    C、房性期前收缩

    D、阵发性室性心动过速

    E、阵发性室上性心动过速


    参考答案：E

  • 第2题：

    患者，阵发性心悸5年，发作时按摩颈动脉窦可突然终止。发作时心电图：心室率180次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者诊断考虑为()

    A.窦性心动过速

    B.房性心动过速

    C.房颤

    D.阵发性室性心动过速

    E.阵发性室上性心动过速


    参考答案：E
    解析：阵发性室上性心动过速：(1)临床表现：①心率快，多在160～220次/分钟，节律规则。②心悸或胸内有强烈的心跳感。③多尿、出汗、呼吸困难。④持续时间长可导致严重的循环障碍，引起心绞痛、头昏、晕厥，甚至心衰、休克。⑤突然发作又突然停止，在发作停止时，由于恢复窦性心律间歇太长，偶有发生昏厥者。⑥刺激迷走神经末梢，可使50%～80%PSVT突然中止。⑦心音绝对规则一致，颈静脉不出现炮波。脉搏细速，血压可下降。(2)心电图：连续3个以上迅速出现的QRS波，频率160～220次/分钟。R-R间距相等。

  • 第3题：

    患者男性，28岁。阵发性心悸7年，每次发作持续时间30分钟至2小时不等，发作时心率180次／分左右，压迫眼球或咽部刺激可终止心动过速，其心动过速发作时体表心电图见图3-6。

    其心电图诊断

    A．阵发性心房颤动

    B．心房扑动

    C．阵发性室上性心动过速

    D．室性心动过速

    E．非阵发性房性心动过速


    正确答案：C

  • 第4题：

    男性，26岁，反复发作心慌、心悸，气促3年，每次均于工作紧张时发作，有突然发作突然终止现象。曾经有一次心悸发作时的心电图记录，心率180次/分，节律规则，刚开始时呈右束支阻滞图形，持续数秒后QRS波形恢复正常，P波无法辨认。为明确诊断，该例首选检查项目是

    A．

    B．

    C．

    D．


    正确答案：D

  • 第5题：

    男性，37岁，心悸.气促2年，发作为阵发性，每次都是突然发作，突然终止。心
    电图：心率164次/分，律齐，逆行P波.QRS波群形态正常.时限正常。

    A. 阵发性交界性心动过速
    B. 预激综合征A型
    C. 自律性房性心动过速
    D. 预激综合征B型
    E. 慢快综合征

    答案：A
    解析：

  • 第6题：

    患者男.35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦，心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次/分，逆行P波，QRS波群形态与时，限正常。该患者最可能的诊断是

    A.心房颤动
    B.房性期前收缩
    C.窦性心动过速
    D.阵发性室性心动过速
    E.阵发性室上性心动过速

    答案：E
    解析：
    阵发性室上性心动过速症状：心悸、胸闷、焦虑不安、头晕、少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克。ECG表现有：①心率150～250次/分，节律规则；②QRS波群形态与时限均正常，但发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时，QRS波群形态异常；③P波为逆行性，与QRS波保持固定关系；④起始突然，通常由一个房性期前收缩触发，其下传的P-R间期显著延长，随之引起心动过速发作。刺激迷走神经（按摩颈动脉窦）等可使心动过速终止或减慢。故选E。

  • 第7题：

    男性，26岁，反复发作心慌、心悸，气促3年，每次均于工作紧张时发作，有突然发作突然终止现象。曾经有一次心悸发作时的心电图记录，心率180次/分，节律规则，刚开始时呈右束支阻滞图形，持续数秒后QRS波形恢复正常，P波无法辨认。为明确诊断，该例首选检查项目是

    A.24小时动态血压
    B.24小时动态心电图
    C.心室晚电位
    D.食管心房调搏或心内电生理检查

    答案：D
    解析：

  • 第8题：

    男，23岁，阵发性心悸3年，突然心悸，持续1～6小时不等，突然好转。发作时心电图如图所示，初步诊断为（　）

    A心房扑动

    B室性心动过速

    C窦性心动过速

    D阵发性室上性心动过速

    E心房颤动


    D
    略

  • 第9题：

    患者，阵发性心悸5年，发作时按摩颈动脉窦可突然终止。发作时心电图：心室率180次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者诊断考虑为（）

    • A、窦性心动过速
    • B、房性心动过速
    • C、房颤
    • D、阵发性室性心动过速
    • E、阵发性室上性心动过速

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    男性，24岁，阵发性心悸10年，每次心悸突然发作，持续半小时至3小时，本次发作来急诊室检查，心率200/分钟，律齐，心电图QRS波群形状正常，P波不明显，最可能诊断为（）
    A

    房颤

    B

    窦性心动过速

    C

    房扑

    D

    阵发性室性心动过速

    E

    阵发性室上性心动过速


    正确答案： C
    解析： 该患者发作突发突止，发作时律齐，心电图QRS波形状正常，这种情况常见于阵发性室上性心动过速、房速和房扑等情况，其中以室上性心动过速最为多见，房速和房扑通常分别可见P波和F波，与该患者不相符，所以选E。

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，28岁，阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次／分；心电图QRs波形态正常，P波不能明确查见。诊断为（）
    A

    心房颤动

    B

    窦性心动过速

    C

    心房扑动

    D

    阵发性室性心动过速

    E

    阵发性室上性心动过速


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦，心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次／分，逆行P波.QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是（）
    A

    心房颤动

    B

    房性期前收缩

    C

    窦性心动过速

    D

    阵发性室性心动过速

    E

    阵发性室上性心动过速


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者男，35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦，心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次／分，逆行P波.QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是

    A、心房颤动

    B、房性期前收缩

    C、窦性心动过速

    D、阵发性室性心动过速

    E、阵发性室上性心动过速


    参考答案：E

  • 第14题：

    某患者，男，28岁，阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次／分，按摩颈动脉窦心律能突然减慢至正常；心电图QRS波形态正常，P波不明显。诊断为 ( )

    A．心房扑动

    B．窦性心动过速

    C．心房颤动

    D．阵发性室上性心动过速

    E．阵发性室性心动过速


    正确答案：D
    阵发性室上性心动过速的心电图特点：心率150～250次／分，节律规则；QRS波群形态和时限正常。P波为逆行性，有时可不明显。

  • 第15题：

    患者，男，28岁，阵发性心悸3年，每次心悸均为突然发生，持续0.5～3h。本次发作时心律齐，HR200/min；心电图QRS波形态正常，P波不能明确查见。诊断为

    A．心房颤动

    B．窦性心动过速

    C．心房扑动

    D．阵发性室性心动过速

    E．阵发性室上性心动过速


    正确答案：E

  • 第16题：

    男性 ,33岁, 阵发性心悸10年, 每次心悸突然发作, 持续半h至3h不等, 本次发作检查, 心率200次/分, 律齐,心电图QRS波群形状正常, P波不明显, 诊断为:

    A. 房颤
    B. 窦性心动过速
    C. 房扑
    D. 阵发性室性心动过速
    E. 阵发室上性心动过速

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    女，42 岁，阵发性心悸 3 年，无心跳间歇感。发作时按摩颈动脉心悸可突然终止。
    发作时心电图显示：心室率 190 次/分，逆行 p 波，QRS 波群形态与时限正常。该患者最可
    能的诊断是

    A.窦性心动过速
    B.心房扑动
    C.阵发性室性心动过速
    D. 阵发性室上性心动过速
    E.心房颤动

    答案：D
    解析：
    （无心跳间歇感提示无室性早搏后的代偿间歇。逆行P 波和 QRS 波形态和时限正常提示阵
    发性室上性心动过速。）

  • 第18题：

    男，35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次/分，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。

    急性发作时首选的治疗药物是
    A.维拉帕米 B.腺苷 C.毛花苷C D.普罗帕酮


    答案：B
    解析：
    心动过速突发突止，持续时间长短不一，为阵发性室上性心动过速的特点。阵发 性室性心动过速按摩颈动脉窦无效。②室上性心动过速的急性发作期，首选治疗药物是腺苷，6 ~ 12mg 快速静注，起效迅速。若腺苷无效可改用维拉帕米。

  • 第19题：

    男性，32岁，发作性心悸3年，每次均有突然发作，突然终止现象。1小时前又突发心悸。心电图示心率160次/分，QRS波群规则、形态正常，QRS波群后可见P′波，RP′间期约80ms，按压颈动脉窦可使心率减慢至150次/分。

    该例心电图初步诊断是( )
    A.阵发性室上性心动过速
    B.窦性心动过速
    C.房性心动过速
    D.室性心动过速

    答案：A
    解析：
    本例的临床和心电图特点为阵发性室上性心动过速。

  • 第20题：

    患者，男，28岁，阵发性心慌3年，每次心慌突然发生，持续半小时至3小时不等。本次发作时心律齐，200次／分；心电图QRS波形态正常，P波不能明确查见。诊断为（）

    • A、心房颤动
    • B、窦性心动过速
    • C、心房扑动
    • D、阵发性室性心动过速
    • E、阵发性室上性心动过速

    正确答案:E

  • 第21题：

    男，18岁，阵发性心悸2年。每次突然发作，持续时间1小时左右，有时呕吐可以突然终止。心电图示：QRS波正常，频率210次/分，P波不明显，诊断可能性最大的是（）

    • A、阵发性室上性心动过速
    • B、阵发性室性心动过速
    • C、窦性心动过速
    • D、房性心动过速
    • E、心房扑动

    正确答案:A

  • 第22题：

    单选题
    患者男.35岁。阵发性心悸3年，发作时按摩颈动脉窦，心悸可突然终止。发作时心电图示：心室率190次/分，逆行P波，QRS波群形态与时，限正常。该患者最可能的诊断是（）
    A

    心房颤动

    B

    房性期前收缩

    C

    窦性心动过速

    D

    阵发性室性心动过速

    E

    阵发性室上性心动过速


    正确答案： A
    解析： 阵发性室上性心动过速症状：心悸、胸闷、焦虑不安、头晕、少见有晕厥、心绞痛、心力衰竭与休克。ECG表现有：
    ①心率150～250次/分，节律规则；
    ②QRS波群形态与时限均正常，但发生室内差异性传导或原有束支传导阻滞时，QRS波群形态异常；
    ③P波为逆行性，与QRS波保持固定关系；
    ④起始突然，通常由一个房性期前收缩触发，其下传的P-R间期显著延长，随之引起心动过速发作。刺激迷走神经（按摩颈动脉窦）等可使心动过速终止或减慢。故选E。

  • 第23题：

    单选题
    女，42岁，阵发性心悸3年.无心跳间歇感，发作时按摩颈动脉心悸可突然终止。发作时心电图显示：心室率190次/min，逆行P波，QRS波群形态与时限正常。该患者最可能的诊断是（　　）。
    A

    窦性心动过速

    B

    心房扑动

    C

    阵发性室性心动过速

    D

    阵发性室上性心动过速

    E

    心房颤动


    正确答案： E
    解析：
    D项，患者为阵发性突发突止心悸，心动过速，节律规则，逆行P波，QRS波群正常，考虑为阵发性室上速。A项，患者心电图出现逆行P波，除外窦性心动过速。BD两项，患者无心跳间歇感，可除外房颤、房扑。C项，心电图提示QRS波群形态与时限正常，可除外阵发性室速。

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