患者,女性,43岁,头晕黑蒙3年,阵发性心悸半年。查体:血压120/85mmHg,双肺未闻及湿性啰音,心率44次/分,心律不齐。动态心电图示窦性心动过缓、窦性停搏、频发期前收缩、阵发房颤。该患者的最佳治疗方案为()A、静推阿托品B、静滴异丙肾上腺素C、静推毛花苷丙D、口服普罗帕酮E、安置永久型人工心脏起搏器

题目

患者,女性,43岁,头晕黑蒙3年,阵发性心悸半年。查体:血压120/85mmHg,双肺未闻及湿性啰音,心率44次/分,心律不齐。动态心电图示窦性心动过缓、窦性停搏、频发期前收缩、阵发房颤。该患者的最佳治疗方案为()

  • A、静推阿托品
  • B、静滴异丙肾上腺素
  • C、静推毛花苷丙
  • D、口服普罗帕酮
  • E、安置永久型人工心脏起搏器

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  • 第1题:

    根据下列题干及选项,回答 147~150 题:

    男性,18岁,半年来出现间断性黑蒙、晕厥,多在活动时发作,无胸痛及夜间阵发性呼吸困难。查体:无颈静脉怒张,心界不大,心律整齐,胸骨左缘3、4肋间3/6级收缩期杂音,下蹲位减弱,肝脏不大,下肢不肿。

    第 147 题 患者的初步诊断是( )。


    正确答案:B

  • 第2题:

    患者,女性,58岁。患十二指肠溃疡6年。今晨起突然排出大量柏油样黑便,并出现恶心、头晕、心悸、无力,由家人送至医院急诊。查体:体温36.2℃,血压85/50mmHg,脉搏115次/分钟;患者面色苍白、出冷汗、四肢湿冷;腹部稍胀,上腹部有轻度压痛,肠鸣音亢进。初步考虑患者有十二指肠溃疡大出血。

    考虑该患者有十二溃疡大出血的主要依据是
    A.恶心
    B.头晕、心悸、无力
    C.血压下降、脉搏细速
    D.排大量柏油样便
    E.面色苍白、出冷汗、四肢湿冷

    答案:D
    解析:
    1.胃十二指肠溃疡急性大出血的主要症状是呕血和排柏油样黑便,严重者可出现休克。
    3.该患者已有休克表现:头晕、心悸、无力,面色苍白、出冷汗、四肢湿冷,血压下降、脉搏细速,估计出血量达到800ml。
    4.目前该患者因溃疡大出血引起血容量不足,因此体液不足是最主要的护理问题。
    5.该患者已出现休克(血压85/50mmHg,脉搏115次/分钟)症状,故应采取双凹位。

  • 第3题:

    患者,女性,45岁。主诉头痛、失眠、头晕、心悸。查体:心率90次/分,血压160/100mmHg。

    患者的健康资料中,属于客观资料的信息是
    A.头痛
    B.心率90次/分,血压160/100mmHg
    C.失眠
    D.头晕
    E.心悸

    答案:B
    解析:
    1.获得的患者健康资料,主要是本次发病的症状和体征。
    2.客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。心率、血压通过测量可以量化,属客观资料。

  • 第4题:

    女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。

    首选检查为
    A.心脏超声
    B.动态心电图
    C.肝胆脾彩超
    D.心电图
    E.经食管调搏

    答案:D
    解析:

  • 第5题:

    患者,男性,45岁,间断性发作心悸、手抖1年余,发作时无眩晕、黑蒙、晕厥等。查体:血压130/85mmHg,心率70次/分,律齐,发作时测血压无明显升高。该患者诊断考虑为()

    • A、贫血
    • B、低血糖
    • C、心律失常
    • D、急性心肌炎
    • E、甲状腺功能亢进症

    正确答案:E

  • 第6题:

    嗜铬细胞瘤病人典型的临床表现有()

    • A、阵发性高血压伴有出汗,多尿,心悸
    • B、阵发性高血压伴有心悸,出汗,头痛
    • C、阵发性高血压伴有头痛,出汗,头晕
    • D、阵发性高血压伴有出汗,头痛,怕热
    • E、阵发性高血压伴有体重减轻,出汗,头痛

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    女性,45岁,间断性发作心悸、大汗、手抖6月余。发作时伴饥饿感,无黑蒙、眩晕等。查体:BP140/90mmHg,睑结膜无苍白。心率68次/分,律齐。发作时测血压与平素无明显变化,心悸反复发作最可能的病因为()
    A

    急性心肌炎

    B

    甲状腺功能亢进症

    C

    贫血

    D

    心律失常

    E

    低血糖症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者女性,64岁。因头晕、头痛3天就医,查体:血压165/105mmHg,可考虑为
    A

    正常高限

    B

    临界高血压

    C

    Ⅰ级高血压

    D

    Ⅱ级高血压

    E

    Ⅲ级高血压


    正确答案: D
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    患者女,52岁。患高血压8年,发作性胸骨后压榨性疼痛2年,每次发作持续3~5min,含服硝酸甘油片可缓解。近6个月经常出现心悸、黑蒙、头晕,神经系统检查已除外脑血管病。患者出现心悸、黑矇、头晕最可能的原因是()
    A

    窦性心动过速

    B

    阵发性室上性心动过速

    C

    窦性停搏

    D

    心室颤动

    E

    心房颤动


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。首选检查为()
    A

    心电图

    B

    动态心电图

    C

    经食管调搏

    D

    肝胆脾彩超

    E

    心脏超声


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者女,45岁。间断发作心悸、大汗、手抖6个月余,发作时伴饥饿感,无黑蒙、眩晕等。查体:血压140/90mmHg,睑结膜无苍白,心率68次/分,律齐。发作时测血压与平素无明显变化,心悸反复发作最可能的病因是

    A.贫血
    B.心律失常
    C.低血糖症
    D.急性心肌炎
    E.甲状腺功能亢进症

    答案:E
    解析:
    发作时伴饥饿感,无黑蒙、眩晕,即没有脑缺血的症状,可排除低血糖;发作时血压无明显变化可排除心律失常;睑结膜无苍白可除外贫血;急性心肌炎引起的心悸多伴有气促、胸闷及胸痛。故选E。

  • 第12题:

    患者男性,35岁。近半年来血压升高较快,伴心悸、多汗、头痛、烦躁等,今日午后出现耳鸣、眼花、头晕、恶心呕吐。查体:血压190/115mmHg。该患者的

    A、高血压1级
    B、高血压2级
    C、高血压3级
    D、高血压危象
    E、高血压脑病

    答案:D
    解析:
    高血压危象是一种极其危急的症候,常在不良诱因影响下,血压骤然升到26.6/16千帕(200/120毫米汞柱)以上,出现心、脑、肾的急性损害。病人感到突然头痛、头晕、视物不清或失明;恶心、呕吐、心慌、气短、面色苍白或潮红;两手抖动、烦躁不安;严重的可出现暂时性瘫痪、失语、心绞痛、尿混浊;更重的则抽搐、昏迷。

  • 第13题:

    患者,女性,45岁。主诉头痛、失眠、头晕、心悸。查体:心率90次/分,血压160/100mmHg。

    此患者的主要资料内容是
    A.既往病史
    B.家族史
    C.此次发病的诱因和症状
    D.心理和社会状况
    E.患者的生活状况和自理程度

    答案:C
    解析:
    1.获得的患者健康资料,主要是本次发病的症状和体征。
    2.客观资料是护士通过观察、体检或借助诊断仪器和实验室检查获得的资料。心率、血压通过测量可以量化,属客观资料。

  • 第14题:

    女性,28岁。2年来阵发心悸,1天前无明显诱因再次发作,伴头晕,乏力,胸闷,无胸痛,无黑蒙晕厥。查体:BP96/53mmHg,P120次/分,双肺音清,心律齐,未闻及杂音。对该患者实施的根治方法为()。

    • A、电复律
    • B、长期口服美托洛尔维持
    • C、长期口服普罗帕酮维持
    • D、行射频消融手术治疗
    • E、无需给予长期维持治疗,发作心律失常时临时给药

    正确答案:D

  • 第15题:

    女性患者,30岁。近半年来阵发性出现心悸、心动过速、面红、出汗、头晕、手震颤头痛以及恶心呕吐等,曾有2次出现极度的焦虑不安,伴濒死感和窒息感。血压140/100mmHg。此病人应考虑以下哪些诊断()

    • A、广泛性焦虑
    • B、惊恐障碍
    • C、甲状腺功能亢进
    • D、嗜铬细胞瘤
    • E、甲状腺功能减退

    正确答案:A,B,C,D

  • 第16题:

    女性,29岁,反复突发突止心悸伴黑蒙15年。本次再发入院。心电图示:心动过速,律齐,心率180次/分,血压110/60mmHg,心超正常。用了上述方法后,心律失常未中止,头晕伴黑蒙,血压70/30mmHg,接下来的处理是()

    • A、静脉即刻注射腺苷
    • B、静脉使用维拉帕米
    • C、美托洛尔口服
    • D、洋地黄类药物
    • E、电复律

    正确答案:E

  • 第17题:

    多选题
    女性患者,30岁。近半年来阵发性出现心悸、心动过速、面红、出汗、头晕、手震颤头痛以及恶心呕吐等,曾有2次出现极度的焦虑不安,伴濒死感和窒息感。血压140/100mmHg。此病人应考虑以下哪些诊断()
    A

    广泛性焦虑

    B

    惊恐障碍

    C

    甲状腺功能亢进

    D

    嗜铬细胞瘤

    E

    甲状腺功能减退


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    女性,29岁,反复突发突止心悸伴黑蒙15年。本次再发入院。心电图示:心动过速,律齐,心率180次/分,血压110/60mmHg,心超正常。 用了上述方法后,心律失常未中止,头晕伴黑蒙,血压70/30mmHg,接下来的处理是()。
    A

    静脉即刻注射腺苷

    B

    静脉使用维拉帕米

    C

    美托洛尔口服

    D

    洋地黄类药物

    E

    电复律


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    多选题
    患者女,52岁。患高血压8年,发作性胸骨后压榨性疼痛2年,每次发作持续3~5min,含服硝酸甘油片可缓解。近6个月经常出现心悸、黑蒙、头晕,神经系统检查已除外脑血管病。下列符合SSS的心电图特点为()
    A

    阵发性室上性心动过速

    B

    窦性心动过缓

    C

    窦房阻滞

    D

    窦性停搏

    E

    心房颤动


    正确答案: E,A
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    单选题
    57岁女性患者,高血压病史20年,2天来头晕、心悸、气短、血压为20/12kPa(150/90mmHg),X线检查:左心室扩大,肺淤血,最可能的诊断是(  )。
    A

    高血压病Ⅰ期

    B

    高血压病Ⅱ期

    C

    高血压病Ⅲ期

    D

    临界高血压

    E

    高血压危象


    正确答案: A
    解析: 暂无解析