患者,女性,43岁,分娩后出现停经,无乳汁分泌,怕冷,面色苍白,毛发脱落。该患者诊断考虑为()A、神经性厌食症B、原发性甲状腺功能低下C、肾上腺皮质功能减退症D、腺垂体功能减退症E、卵巢功能早衰

题目

患者,女性,43岁,分娩后出现停经,无乳汁分泌,怕冷,面色苍白,毛发脱落。该患者诊断考虑为()

  • A、神经性厌食症
  • B、原发性甲状腺功能低下
  • C、肾上腺皮质功能减退症
  • D、腺垂体功能减退症
  • E、卵巢功能早衰

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参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题:

    患者女性.40岁。乏力、虚弱、食欲减退、消瘦2年,伴闭经、阴毛及腋毛脱落,皮肤、黏膜色素沉着。诊断考虑为

    A、甲状腺功能亢进症

    B、甲状腺功能减退症

    C、继发性慢性肾上腺皮质功能减退症

    D、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症

    E、慢性消耗性疾病


    参考答案:D

  • 第2题:

    女性,38岁。10年前分娩后大出血,现出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是

    A:腺垂体功能减退症
    B:原发性甲状腺功能减退症
    C:神经性厌食症
    D:肾上腺皮质功能减退症
    E:卵巢功能早衰症

    答案:A
    解析:
    希恩综合征是由于产后大出血休克,导致垂体尤其是腺垂体大部分缺血坏死和纤维化,引起腺垂体功能低下而出现的一系列症状,包括闭经、无乳、性欲减退、毛发脱落等,女性第二性征衰退,生殖器官萎缩,以及肾上腺皮质、甲状腺功能减退,出现如畏寒、嗜睡、低血压等症状及基础代谢率低,主要表现为腺垂体功能减退症。

  • 第3题:

    女,38岁。10年前分娩后大出血,现出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛 发脱落。最可能的诊断是
    A.腺垂体功能减退症
    B.原发性甲状腺功能减退症
    C.神经性厌食症
    D.肾上腺皮质功能减退症
    E.卵巢功能早衰症


    答案:A
    解析:
    希恩综合征是由于产后大出血休克,导致垂体尤其是腺垂体促性腺激素分泌细胞缺血坏死,引 起腺垂体功能低下而出现的一系列症状,包括闭经、无乳、性欲减退、毛发脱落等,女性第二性征衰退,生 殖器官萎缩,以及肾上腺皮质、甲状腺功能减退,出现如畏寒、嗜睡、低血压等症状及基础代谢率低。

  • 第4题:

    女,40岁,13年前分娩后出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。该患者最可能的诊断是()
    A.神经性厌食症
    B.卵巢功能早衰症
    C.腺垂体功能减退症
    D.肾上腺皮质功能减退症
    E.原发性甲状腺功能减退症


    答案:C
    解析:

  • 第5题:

    女,39岁,10年前分娩后出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是

    A.腺垂体功能减退症
    B.原发性甲状腺功能减退症
    C.神经性厌食症
    D.肾上腺皮质功能减退症
    E.卵巢功能早衰症

    答案:A
    解析:
    腺垂体功能减退症主要表现为各靶腺(性腺、甲状腺、肾上腺)功能减退。其中性腺功能减退可出现:产后大出血、无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落等表现。

  • 第6题:

    患者女,30岁,因“分娩时大出血,产后无乳、闭经3年,面色苍白、阴毛脱落、乏力、怕冷1年”来诊。实验室检查:血钠125mmol/L,血糖3.0mmol/L。最可能的诊断是()

    • A、肾上腺功能减退症
    • B、垂体瘤
    • C、希恩综合征(SheehansyndromE.
    • D、性腺功能减退症
    • E、甲状腺功能减退症

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者女,24岁,因“疲乏伴记忆力减退1年”来诊。1年来患者自觉容易疲乏,活动耐力下降,记忆力较前明显下降,怕冷。3年前患甲状腺功能亢进,经他人介绍服用一杯药水(具体不详)后好转。该患者的诊断目前考虑可能性最大的是()。

    • A、Sheehan综合征
    • B、继发性甲状腺功能减退症
    • C、原发性甲状腺功能亢进症
    • D、继发性甲状腺功能亢进症
    • E、原发性甲状腺功能减退症

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患者,女,39岁,10年前分娩后出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。考虑最可能是(  )。
    A

    腺垂体功能减退症

    B

    卵巢功能早衰症

    C

    神经性厌食症

    D

    肾上腺皮质功能减退症

    E

    原发性甲状腺功能减退症


    正确答案: A
    解析:
    腺垂体功能减退症主要累及的腺体为性腺、甲状腺和肾上腺,临床表现为三个腺体功能低下,如促性腺激素不足出现产后闭经、性欲减退、阴毛脱落,合并泌乳素(PRL)缺乏的女性出现产后无乳;促甲状腺激素分泌不足:表现为反应迟钝、怕冷、健忘、面色苍白、眉毛头发稀少;促肾上腺皮质激素分泌不足:无力、食欲不振等。

  • 第9题:

    单选题
    26岁女性,因分娩时发生失血性休克导致腺垂体功能低下。估计该患者最早出现的是哪项症状()
    A

    闭经、无乳、毛发脱落

    B

    怕冷、少汗、皮肤粗糙

    C

    低血压、低血糖

    D

    恶心、呕吐

    E

    颜面苍黄、水肿


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女,38岁。10年前分娩后出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是()
    A

    腺垂体功能减退症

    B

    原发性甲状腺功能减退症

    C

    神经性厌食性

    D

    肾上腺皮质功能减退症

    E

    卵巢功能早衰症


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    患者乏力,食欲减退,查体:血压低,化验检查:血糖低。应考虑

    A、腺垂体功能减退症

    B、肾上腺皮质功能减退症

    C、甲状腺功能减退症

    D、单纯性甲状腺肿

    E、神经垂体功能减退症


    参考答案:AB

  • 第12题:

    女,38岁。10年前分娩后出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是

    A.腺垂体功能减退症
    B.原发性甲状腺功能减退症
    C.神经性厌食性
    D.肾上腺皮质功能减退症
    E.卵巢功能早衰症

    答案:A
    解析:
    产后出现无乳、闭经、毛发脱落,提示性腺功能减退;食欲减退、怕冷,提示甲状腺功能减退;面色苍白提示肾上腺皮质功能减退,应诊断为腺垂体功能减退症,答案为A。

  • 第13题:

    女,38岁,10年前分娩后出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是

    A、腺垂体功能减退症
    B、原发性甲状腺功能减退症
    C、肾上腺皮质功能减退症
    D、神经性厌食症
    E、卵巢功能早衰症

    答案:A
    解析:
    分娩后出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落为腺垂体功能减退症。

  • 第14题:

    患者女,36岁。8年前分娩后出现无乳,闭经,食欲减退,怕冷,面色苍白,毛发脱落。最可能的诊断是

    A.腺垂体功能减退症
    B.原发性甲状腺功能减退症
    C.肾上腺皮质功能减退症
    D.神经性厌食症
    E.卵巢功能早衰症

    答案:A
    解析:
    根据病史和临床表现,排除其他因素和疾病后,最可能的诊断是腺垂体功能减退症,故选A。

  • 第15题:

    腺垂体功能减退症出现最早的一组症状是()

    A性腺功能减退症状

    B甲状腺功能减退症状

    C肾上腺皮质功能减退症状

    D腺垂体功能减退危象

    E以上均不是


    A

  • 第16题:

    患者女,36岁。8年前分娩后出现无乳、闭经、食欲减退、怕冷、面色苍白、毛发脱落。最可能的诊断是()

    • A、腺垂体功能减退症
    • B、原发性甲状腺功能减退症
    • C、肾上腺皮质功能减退症
    • D、神经性厌食症
    • E、卵巢功能早衰症及代谢疾病的诊断与治疗。

    正确答案:A

  • 第17题:

    患者男,47岁,鼻咽癌放疗后逐渐出现性欲减退、阳痿、怕冷、乏力、懒言少语、记忆力下降、体重增加。该患者最可能的诊断是()

    • A、鼻咽癌复发
    • B、放疗破坏甲状腺组织,导致甲状腺功能减退症
    • C、放疗破坏垂体组织,引起腺垂体功能减退症
    • D、放疗破坏性腺组织,导致性腺功能减退
    • E、自主神经功能紊乱

    正确答案:C

  • 第18题:

    单选题
    患者女,30岁,因“分娩时大出血,产后无乳、闭经3年,面色苍白、阴毛脱落、乏力、怕冷1年”来诊。实验室检查:血钠125mmol/L,血糖3.0mmol/L。最可能的诊断是()
    A

    肾上腺功能减退症

    B

    垂体瘤

    C

    希恩综合征(SheehansyndromE.

    D

    性腺功能减退症

    E

    甲状腺功能减退症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者女,26岁。因分娩时发生失血性休克导致腺垂体功能低下。估计该患者最早出现的是哪项症状()
    A

    闭经、无乳、毛发脱落

    B

    怕冷、少汗、皮肤粗糙

    C

    低血压、低血糖

    D

    恶心、呕吐

    E

    颜面苍黄、水肿


    正确答案: D
    解析: 1.希恩综合征妊娠期垂体增生肥大,血供丰富,围生期因各种原因引起大出血、休克、血栓形成,使腺垂体大部分缺血坏死和纤维化,引起腺垂体功能低下导致促性腺激素、促甲状腺激素、促肾上腺激素分泌减少,而使相应靶腺功能减退而出现一系列症状,其中最早出现的症状为产后无乳、乳腺萎缩、长期闭经与不孕、性欲减退、毛发脱落等。本题有产后大出血史,符合希恩综合征的诊断,因此本题选A。2.靶腺激素替代治疗:需长期用药,甚至终身维持治疗。一般口服给药,治疗过程中,应先补充糖皮质激素,再补充甲状腺激素,以防肾上腺危象的发生。一般不必补充盐皮质激素。除儿童垂体侏儒症外,一般不给予生长激素。因此本题选D。

  • 第20题:

    单选题
    腺垂体功能减退症出现最早的一组症状是()
    A

    性腺功能减退症状

    B

    甲状腺功能减退症状

    C

    肾上腺皮质功能减退症状

    D

    腺垂体功能减退危象

    E

    以上均不是


    正确答案: A
    解析: 暂无解析