女性,22岁,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹窿饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。本例最可能的诊断是()A、难免流产B、先兆流产C、异位妊娠D、急性盆腔炎E、卵巢囊肿蒂扭转

题目

女性,22岁,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹窿饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。本例最可能的诊断是()

  • A、难免流产
  • B、先兆流产
  • C、异位妊娠
  • D、急性盆腔炎
  • E、卵巢囊肿蒂扭转

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  • 第1题:

    患者,女性,24岁,停经7周,阴道少量流血2天,睡前突感下腹剧痛并伴明显肛门坠胀感,诊断腹腔内出血的直接证据是 ( )

    A.宫颈举痛

    B.后穹窿饱满

    C.移动性浊音(+)

    D.腹部压痛及反跳痛

    E.后穹窿穿刺


    正确答案:E
    诊断腹腔内出血的直接证据是后穹窿穿刺出不凝血。

  • 第2题:

    女性,27岁,停经7周,阴道少量流血2天,睡前突感下腹剧痛并伴明显肛门坠胀感,诊断腹腔内出血的直接证据是

    A.宫颈举痛

    B.后穹隆饱满

    C.移动性浊音(+)

    D.腹部压痛及反跳痛

    E.后穹隆穿刺


    正确答案:E

  • 第3题:

    25岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕、呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP 80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意
    该患者最可能的诊断是()
    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.卵巢囊肿蒂扭转
    D.异位妊娠
    E.急性盆腔炎


    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意首选检查项目应是()

    • A、B型超声检查
    • B、后穹窿穿刺
    • C、血常规及出凝血时间
    • D、尿妊娠试验
    • E、诊断性刮宫

    正确答案:B

  • 第5题:

    26岁已婚女性,停经6周,少量阴道流血2天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,伴头晕呕吐半天。查体:面色苍白,BP90/60mmHg,右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意确诊后,正确的处理措施为()

    • A、纠正休克
    • B、静脉输液
    • C、输血同时手术探查
    • D、雌激素治疗
    • E、应用抗生素

    正确答案:C

  • 第6题:

    26岁已婚女性,停经6周,少量阴道流血2天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,伴头晕呕吐半天。查体:面色苍白,BP90/60mmHg,右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意为明确诊断,首选辅助检查是()

    • A、血常规及出凝血时间
    • B、后穹隆穿刺
    • C、尿妊娠试验
    • D、诊断性刮宫
    • E、B型超声检查

    正确答案:B

  • 第7题:

    28岁妇女,停经7周,阴道少量出血3天,今晨突感左下腹剧痛,伴肛门坠胀感,下述哪项特征不应出现()

    • A、宫颈举痛
    • B、后穹隆饱满
    • C、腹部压痛及反跳痛
    • D、子宫如孕近50天大小、质软
    • E、移动性浊音(±)

    正确答案:D

  • 第8题:

    26岁,女性,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意本例最可能的诊断是()

    • A、急性盆腔炎
    • B、先兆流产
    • C、卵巢囊肿蒂扭转
    • D、异位妊娠
    • E、难免流产

    正确答案:D

  • 第9题:

    单选题
    28岁妇女,停经7周,阴道少量出血3天,今晨突感左下腹剧痛,伴肛门坠胀感,下述哪项特征不应出现()
    A

    宫颈举痛

    B

    后穹隆饱满

    C

    腹部压痛及反跳痛

    D

    子宫如孕近50天大小、质软

    E

    移动性浊音(±)


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    26岁已婚女性,停经6周,少量阴道流血2天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,伴头晕呕吐半天。查体:面色苍白,BP90/60mmHg,右下腹压痛、反跳痛、腹肌紧张。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意为明确诊断,首选辅助检查是()
    A

    血常规及出凝血时间

    B

    后穹隆穿刺

    C

    尿妊娠试验

    D

    诊断性刮宫

    E

    B型超声检查


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    下列属于先兆流产临床表现的有( )

    A、停经后出现少量阴道流血

    B、宫颈口扩张2cm

    C、下腹轻微痛

    D、腰痛

    E、腰部坠胀感


    参考答案:ACDE

  • 第12题:

    患者,26岁,女性,停经45d,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道出血及头晕呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹窿饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。首选检查项目应是

    A.B超检查

    B.后穹窿穿刺

    C.血常规及出凝血时间

    D.尿妊娠试验

    E.诊断性刮宫


    正确答案:B
    1.患者有停经史,为突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道出血,查体有休克表现,阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹窿饱满,子宫稍大,为典型的异位妊娠破裂出血引起的症状,为与其他急腹症鉴别,应首选后穹窿穿刺,如穿出不凝血,则异位妊娠可能性大。2.患者有停经史,为突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道出血,查体有休克表现,阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹窿饱满,子宫稍大,为典型的异位妊娠破裂出血引起的症状。急性盆腔炎没有出血引起的休克症状,先兆流产没有宫颈举痛,卵巢囊肿蒂扭转无出血,难免流产亦无宫颈举痛。3.患者为异位妊娠破裂,因出血引起休克,故应输血维持循环血量,同时手术探查去除病因,故应输血同时手术探查。而不能单纯应用静脉输液来纠正休克,而不去除病因。抗生素是用于预防感染,不应首选。

  • 第13题:

    异位妊娠病人就诊的主要症状是()。

    • A、停经
    • B、腹痛
    • C、晕厥
    • D、阴道流血
    • E、肛门坠胀感

    正确答案:B

  • 第14题:

    女性,22岁,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐半天。查体:面色苍白,血压80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹窿饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。首选检查项目应是()

    • A、B型超声检查
    • B、后穹窿穿刺
    • C、诊断性刮宫
    • D、尿妊娠试验
    • E、血常规及出凝血时间

    正确答案:B

  • 第15题:

    女性,28岁。停经43天,1小时前突感下腹部疼痛,伴肛门坠胀感。体格检查:皮肤苍白,腹肌略紧张,下腹压痛,阴道后穹饱满,有压痛。首选辅助检查是()

    • A、血常规
    • B、便常规
    • C、阴道后穹穿刺
    • D、B型超声
    • E、尿妊娠试验

    正确答案:C

  • 第16题:

    已婚女性,25岁。月经规律,现停经45天,阴道少量流血3天,阵发腹痛突发加剧,伴腰酸,有肛门坠胀感。妇科检查:宫颈软,宫颈举痛(+),后穹隆触痛,宫体略大而软,右下腹压痛。对此病例首先考虑()

    • A、 急性盆腔炎
    • B、 先兆流产
    • C、 异位妊娠
    • D、 急性阑尾炎
    • E、 痛经

    正确答案:C

  • 第17题:

    输卵管妊娠破裂患者就诊的最主要症状是()

    • A、停经史
    • B、早孕反应
    • C、阴道流血
    • D、下腹部剧痛
    • E、肛门坠胀

    正确答案:D

  • 第18题:

    单选题
    某女,26岁,停经46天,突感下腹坠痛,肛门有坠胀感,少量阴道流血及头晕呕吐3小时。体格检查:面色苍白,BP81/42mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛。妇科检查:阴道少量出血,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意,本例最可能的诊断是(  )。
    A

    难免流产

    B

    先兆流产

    C

    卵巢囊肿蒂扭转

    D

    异位妊娠

    E

    急性输卵管炎


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    单选题
    患者,女,26岁,停经45天,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血及头晕、呕吐半天。体格检查:面色苍白,BP80/40mmHg,腹肌略紧张,下腹压痛,妇科检查:阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,附件区触诊不满意。本例最恰当的处理是()。
    A

    中医治疗

    B

    纠正休克

    C

    输血同时手术探查

    D

    应用抗生素

    E

    静脉输液


    正确答案: E
    解析: 患者有停经史,突感下腹坠痛及肛门坠胀感,少量阴道流血,查体有休克表现,阴道少量血性物,宫颈举痛(+),后穹隆饱满,子宫稍大,为典型的异位妊娠破裂出血引起的症状,为与其他急腹症鉴别,应首选后穹隆穿刺,如穿出不凝血,则异位妊娠可能性大。一旦确诊即应手术故选C。

  • 第20题:

    单选题
    异位妊娠病人就诊的主要症状是()。
    A

    停经

    B

    腹痛

    C

    晕厥

    D

    阴道流血

    E

    肛门坠胀感


    正确答案: B
    解析: 暂无解析