简述牙痛。

题目

简述牙痛。

相似考题

1.牙痛的针刺方法。

2.牙痛主穴、风火牙痛配穴。

3.牙痛概述

4.急性牙髓炎牙痛的特点是()。A.牙齿持续性钝痛B.牙痛遇冷热不加重C.牙痛夜间加重D.牙齿仅有叩诊疼痛E.因洗脸等诱发一过性牙痛

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  • 第1题：

    牙痛


    答案：
    解析：
    牙痛是指牙齿因各种原因引起的疼痛而言，是口腔疾病中常见的症状之一。
    可见于西医学的龋齿、牙髓炎、牙周炎、根尖周围炎和牙本质过敏等。遇冷、热、酸、甜等刺激时牙痛发作或加重，属中医的"牙宣"、"骨槽风"范畴。
    （一）辨证
    主症：牙齿疼痛。
    牙痛甚烈，兼有口臭、口渴、便秘、脉洪等症，为阳明火邪；痛甚而龈肿，兼形寒身热，脉浮数等症者，为风火牙痛；隐隐作痛，时作时止，口不臭，脉细或齿浮动者，属肾虚牙痛。
    （二）治疗
    1．基本治疗
    治法：祛风泻火，通络止痛。以手、足阳明经穴为主。
    主穴：颊车、下关、合谷
    配穴：风火牙痛加外关、风池；胃火牙痛加内庭、二间；阴虚牙痛加太溪、行间。
    操作：主穴用泻法，循经远取可左右交叉刺，合谷持续行针1～3分钟。配穴太溪刚补法，行间用泻法，余穴均用泻法。
    方义合谷为远道取穴，可疏通阳明经气，并兼有祛风作用，可通络止痛，为治疗牙痛之要穴。颊车、下关为近部选穴，疏通足阳明经气血。
    2．其他治疗
    耳针法：选上颌、下颌、神门、上屏尖、牙痛点。每次取2～3穴，毫针刺，强刺激，留针20～30分钟。

  • 第2题：

    简述牙痛时患牙为何有抬高浮出的感觉


    正确答案: 牙痛一般是由牙髓组织的炎症所致，若早期的牙痛没有立即治疗，牙髓腔中的炎性渗出物则不能及时地引流出来，这些渗出物及其细菌只好向下通过根尖孔往根尖部扩散，来缓解牙髓腔内的压力。扩散的结果是炎症殃及牙周膜和牙槽骨，形成早期的根周膜炎。由于根尖部牙周膜充血、水肿，导致根尖周组织体积膨胀，所以患牙有不舒服、发木、被抬高浮出的感觉，并且咬合时感到患牙首先与对牙接触，这就是“牙长高了”的道理。实际上，牙并没有长高，只是由于牙齿根尖周组织的炎症，使其不能承担正常的咀嚼力，也就是说即便是正常的咀嚼力也已成为一种刺激，导致牙齿疼痛。此时如果将患牙咬紧会感到疼痛略减一些，这是因为咬合的压力，暂时将血管中的血液挤出的缘故。
    如果病变继续发展下去，随着根尖部炎症渗出物逐渐增多，患牙浮出和伸长的感觉也会渐渐加重，这时再咬紧牙齿，则咬合力不但不能挤出血管中的血液，反而会加重根尖部组织的压力，刺激神经，产生疼痛，从而影响进食。需立即彻底治疗。

  • 第3题：

    牙痛治疗正确阐述的为（）。

    • A、均见实证
    • B、刺灸处方：合谷、颊车、下关
    • C、风火牙痛配内庭
    • D、胃火牙痛配外关、风池
    • E、穴位注射选足三里、承浆

    正确答案:B

  • 第4题：

    简述针灸治疗牙痛的治法、主穴。


    正确答案: 治法：祛风清热，泻火止痛。以手足阳明经穴为主。
    主穴：合谷、颊车、下关

  • 第5题：

    知柏地黄丸主治（）

    • A、风寒牙痛
    • B、风热牙痛
    • C、胃火牙痛
    • D、虚火牙痛
    • E、阳虚牙痛

    正确答案:D

  • 第6题：

    中医把牙痛主要分为（）（）（）3种牙痛。


    正确答案:风寒牙痛；风火牙痛；胃火牙痛

  • 第7题：

    单选题
    清胃散主治（）
    A

    风寒牙痛

    B

    风热牙痛

    C

    胃火牙痛

    D

    虚火牙痛

    E

    阳虚牙痛


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    填空题
    风火牙痛的代表方剂是（）；风寒牙痛的代表方剂是（）；胃火牙痛的代表方剂是（）

    正确答案： 薄荷连翘方,苏叶散,清胃散
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    牙痛治疗正确阐述的为（）。
    A

    均见实证

    B

    刺灸处方：合谷、颊车、下关

    C

    风火牙痛配内庭

    D

    胃火牙痛配外关、风池

    E

    穴位注射选足三里、承浆


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    牙痛一般分为（）。
    A

    风火牙痛型

    B

    肝胆火盛型

    C

    肾虚牙痛型

    D

    心火上炎型

    E

    脾胃显热型


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    牙痛中医分为

    A.胃火牙痛

    B.风火牙痛

    C.虚火牙痛

    D.以上都正确

    答案: D

  • 第12题：

    关于牙痛说法正确的
    A.牙痛者，首先要给患者止痛
    B.牙痛者，首先要找病因，针对病因给予止痛治疗
    C.牙痛者，首先要找病因，针对病因治疗，并给予缓解症状
    D.以上都不对

    答案:C

  • 第13题：

    清胃散主治（）牙痛；玉女煎主治（）牙痛。


    正确答案:胃火；胃热阴虚

  • 第14题：

    简述牙痛为何会引起面部肿胀


    正确答案: 原来，在正常的面部解剖结构中，存在着许多潜在的筋膜间隙。这些间隙均为脂肪或是疏松的结缔组织所充满。只有在感染侵入人体，破坏了脂肪与结缔组织后，在间隙中充满了炎性产物，形成间隙感染时，间隙方始存在。由于这些间隙可以彼此沟通，故而感染可以局限于一个间隙，也可波及几个相邻的间隙形成弥散性蜂窝组织炎。而导致这些间隙发生感染的原因，大多是由牙病而引起的，当然也有少数是由其他的疾病而引起的。
    牙痛主要是由于牙齿内的牙髓组织发炎所致。如若未能及时有效地治疗，牙髓组织的炎性产物则无法消除。而牙是一个近似密闭的结构，只有牙根部位的根尖孔与“外界”即牙槽骨相通。故而牙髓的炎性渗出物只好向牙槽骨内强行扩散，进而穿破骨头的骨膜到达面部软组织，形成上边讲的一个间隙或多个间隙的感染。如若感染恰好在神经走行的部位，就压迫神经，造成局部剧烈疼痛。所有这些反映到人体上，则是面部肿胀，皮肤表面发红，摸一摸皮肤热呼呼的。
    某些孩子还不让摸，因为一摸则会出现疼痛加剧。如果有厌氧菌或产气细菌存在，组织不仅出现分解坏死，而且还会在组织内产生大量的气体，并向周围组织扩散，形成医学上称之为“副性水肿”的一些表现。譬如：皮肤表面既无明显的发红、发热的现象，而且还与正常组织无明显的分界线，用手摸一摸还会有像捻头发的声音出现。除了这些症状以外，还可出现不同程度的张口受限，发生咀嚼、吞咽、语言等一系列的功能障碍。严重者还可导致声音嘶哑，呼吸困难甚至危及生命。
    因此，出现牙痛万万不可掉以轻心，必须及时到医院进行治疗，以免发生一些不必要的麻烦。

  • 第15题：

    急性牙髓炎牙痛的特点是（）

    • A、牙齿持续性钝痛
    • B、牙痛遇冷热不加重
    • C、牙痛夜间加重
    • D、牙齿仅有叩诊疼痛
    • E、因洗脸等诱发一过性牙痛

    正确答案:C

  • 第16题：

    风火牙痛的代表方剂是（）；风寒牙痛的代表方剂是（）；胃火牙痛的代表方剂是（）


    正确答案:薄荷连翘方；苏叶散；清胃散

  • 第17题：

    苏叶散主治（）

    • A、风寒牙痛
    • B、风热牙痛
    • C、胃火牙痛
    • D、虚火牙痛
    • E、阳虚牙痛

    正确答案:A

  • 第18题：

    问答题
    简述牙痛。

    正确答案： 牙痛是口腔科临床上最常见的症状之一，可由牙齿本身的疾病、牙周组织或颌骨的某些疾病，甚至某些全身疾病所引起。因此要根据患者的主观症状仔细询问病史，并结合局部及全身检查所见、实验室和放射学检查等结果加以综合分析，以作出正确的诊断。
    1.起病时间及发病情况
    询问牙痛出现时间：是突然发病还是疼痛症状逐渐加重的过程；开始即表现为牙痛还是由别的症状伴发或逐渐转变为牙痛。根据这些情况可分析出是急性病变还是慢性病变的急性发作；考虑是否由周围组织的病变波及牙齿而引发的疼痛。
    2.病因及诱因
    询问出现牙痛的可能的原因或诱因，牙齿有无龋坏、外伤、过度磨耗等；疼痛为自发性还是激发引起；与咬合有无关系。引起牙痛的可能的原因如下。（1）牙体的疾病深龋，牙本质敏感症，各型牙髓炎、根尖周炎、牙隐裂、牙根折裂、髓石等。（2）牙齿外伤牙冠折断露髓可出现疼痛、牙根损伤可出现松动和疼痛。（3）牙周组织疾病牙周脓肿，龈乳头炎，冠周炎，坏死性龈炎，干槽症等也伴有牙痛症状。（4）牙齿附近组织的疾病所引起的牵涉痛急性化脓性上颌窦炎和急性化脓性颌骨骨髓炎时，由于神经末梢受到炎症的侵犯，使该神经所支配的牙齿发生牵涉痛。颌骨内或上颌窦内的肿物、埋伏牙等可压迫附近的牙根，如继发感染，可出现牙髓炎而出现疼痛。急性化脓性中耳炎、咀嚼肌群的痉挛等均可以出现牵涉性牙痛。（5）神经系统疾病三叉神经痛的患者常以牙痛为主诉。翼腭凹肿物的早期由于压迫蝶腭神经节，可出现三叉神经第二支分布区的疼痛。（6）全身疾患有些全身疾病如流感、癔症、女性特殊时期均可诉有牙痛。高空飞行时，牙髓内压力增高，可引起航空性牙痛。有的心绞痛患者可反射性地引起牙痛。
    3.主要症状特点
    应询问牙痛的部位、性质、程度和发作时间。疼痛是锐痛还是钝痛、酸痛；是自发痛还是激发痛、咬合时痛；自发痛是阵发的还是持续不断；有无夜间痛；疼痛部位是局限还是放散的；能否明确指出痛牙等。（1）自发痛①自发性锐痛：最常见的为急性牙髓炎（自发性阵发性痛）、急性根尖周炎（自发性持续性痛）。其他如急性牙周脓肿、急性龈乳头炎、冠周炎、三叉神经痛、急性上颌窦炎等常伴有自发性剧痛。另外急性牙髓炎还可出现明显的夜间剧痛。②自发性钝痛：慢性牙髓炎可有不定期的钝痛，慢性龈乳头炎、创伤性等在机体抵抗力降低时可有轻度自发钝痛、胀痛。（2）激发痛Ⅱ～Ⅲ度龋齿，牙本质过敏和（或）楔状缺损等，可在遇到物理、化学或机械刺激时才发生疼痛，刺激除去后疼痛即消失；慢性牙龈炎少有自发痛，而主要表现为激发痛，但当刺激除去后疼痛仍持续一段时间。（3）咬合痛牙外伤、急性根尖周炎、急性牙周脓肿等均有明显的咬合痛和叩痛；牙隐裂和牙根折裂时，常表现为某一牙尖受力而产生水平分力时引起尖锐的疼痛；口腔内存在不同金属修复体时，可因电流作用使患牙在轻咬时疼痛。以上疼痛除急性牙髓炎外，一般都能明确指出痛牙。急性牙髓炎的疼痛常沿三叉神经放射至同侧的上下颌牙或头面部，但不会越过中线。
    4.病情发展与演变
    牙痛的性质或程度有无改变；有无新发症状的出现；症状逐渐减轻还是加重。
    5.伴随症状
    除牙痛外，有无其他伴随症状，这些伴随症状常是鉴别诊断的可靠依据。
    6.诊治经过
    就诊前有无治疗史，治疗方法及药物名称、剂量、疗程及疗效如何。
    7.全身状况
    包括精神、体力状态、食欲、大小便、发热及睡眠情况。
    8.其他情况
    系统询问既往史、药物史、个人史、家族史等。
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    填空题
    中医把牙痛主要分为（）（）、胃火3种牙痛。

    正确答案： 风寒,风火
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    单选题
    知柏地黄丸主治（）
    A

    风寒牙痛

    B

    风热牙痛

    C

    胃火牙痛

    D

    虚火牙痛

    E

    阳虚牙痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    简述针灸治疗牙痛的治法、主穴。

    正确答案： 治法：祛风清热，泻火止痛。以手足阳明经穴为主。
    主穴：合谷、颊车、下关
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    填空题
    清胃散主治（）牙痛；玉女煎主治（）牙痛。

    正确答案： 胃火,胃热阴虚
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    关于牙痛说法正确的


    C.牙痛者，首先要找病因，针对病因治疗，并给予缓解症状
    答案: C

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