腹部叩诊

题目

腹部叩诊

相似考题

1.巨大卵巢囊肿与腹水的鉴别最有诊断价值的检查是下列哪项A、腹部触诊B、腹部叩诊C、腹部B超D、腹部X线摄片E、腹部穿刺

2.患者出现浅昏迷时，查体可发现A.腹部叩诊移动性浊音B.肠鸣音增强C.脑膜刺激征(+)D.不能唤醒，有浅反射E.腹部叩诊正常

3.患者出现腹水时，查体可发现A.腹部叩诊移动性浊音B.肠鸣音增强C.脑膜刺激征(+)D.不能唤醒，有浅反射E.腹部叩诊正常

4.腹部叩诊（胃泡鼓音区叩诊、移动性浊音叩诊、肋脊角叩诊）（18分）

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  • 第1题：

    腹部检查的正确顺序为：( )

    A.视诊、触诊、叩诊、听诊
    B.视诊、听诊、触诊、叩诊
    C.叩诊、视诊、触诊、听诊
    D.听诊、视诊、触诊、叩诊
    E.听诊、触诊、视诊、叩诊

    答案：B
    解析：

  • 第2题：

    腹部叩诊


    答案：
    解析：
    (1)腹部叩诊音：一般采用间接叩诊法较为可靠。正常情况下，腹部叩诊除肝、脾所在部位呈浊音或实音外，其余部位均呈鼓音。
    (2)肝及胆囊叩诊：用间接叩诊法确定肝上界时，一般都是沿右锁骨中线，右腋中线和有肩胛线，由肺区向下叩向腹部。当由清音转浊音时，即为肝上界，又称肝相对浊音界。再向下叩1～2肋间，则浊音变为实音，称肝绝对浊音界（亦为肺下界）。正常人肝上界在右锁骨中线为第5肋间，右腋中线为第7肋间，右肩胛线为第10肋间。肝下界与胃、结肠等重叠，很难叩准，故多用触诊确定。正常人在右锁骨中线肝上下径之间距离为9～11cm。
    肝区叩击痛的检查方法：是检查者将左手掌平置于右胸下部，右手握拳，叩击在左手手背上。正常人肝脏无叩击痛，而在肝炎、肝脓肿者肝区可有叩击痛。胆囊位于深处，临床上不能用叩诊检查其大小，仅能检查胆囊区有无叩击痛，叩击痛是胆囊炎的重要体征。
    (3)脾叩诊：如同肝叩诊一样采用间接叩诊法。在左腋中线上，上肺区向下叩诊，由清音转为实音，即为脾所在。
    (4)胃泡鼓音区叩诊：胃泡鼓音区位于左前胸下部肋缘以上，约呈半圆形，为胃底穹隆含气所致。检查时存左锁骨中线前胸下部，白上而下作间接叩诊，由肺区清音变为鼓音，即为胃泡鼓音的上界，再作水平方向叩诊鼓音区大小。
    (5)肾脏叩诊：被检查者取坐位或侧卧位，检查者将左手掌平放于肋脊角处，右手握拳用尺侧以轻到中等的力量叩击左手背。
    (6)膀胱叩诊：膀胱触诊不满意时，可用叩诊来判断膀胱膨胀的程度。一般由脐水平线叩向耻骨联合。如发现由鼓音转浊音，且浊音区一直延续到耻骨联合上缘，并隐没于其后，呈圆形浊音区，则可能为胀大的膀胱。

  • 第3题：

    关于腹部叩诊，下列叙述哪项正确？（）

    • A、正常腹部叩诊均为鼓音
    • B、正常腹部叩诊除肝脾所在部位，余为鼓音
    • C、胃肠穿孔时，肝绝对浊音区扩大
    • D、腹部叩疹音包括鼓音、浊音、过清音
    • E、肺气肿肝浊音界上移

    正确答案:B

  • 第4题：

    巨大卵巢囊肿与腹水最有鉴别意义的体征是（）

    • A、脐上移
    • B、腹部叩诊浊音
    • C、腹部明显膨隆
    • D、腹部两侧叩诊呈鼓音
    • E、尺压试验时，直尺随腹主动脉搏动

    正确答案:E

  • 第5题：

    巨大卵巢囊肿时，叩诊中腹部呈（），腹部两侧呈（）。


    正确答案:浊音、鼓音

  • 第6题：

    关于叩诊方法的叙述，下列哪些是正确的（）

    • A、间接叩诊法临床应用最广泛
    • B、间接叩诊法不论检查的部位、病变组织的性质、范围大小或位置的深浅，叩诊的力量均应相等、均匀
    • C、间接叩诊法不能用于胸腹部的定界叩诊
    • D、直接叩诊法适用于胸部或腹部面积较广泛的病变
    • E、直接叩诊法是用右手中间三指的掌面或指端直接拍击或叩击被检查的部位

    正确答案:A,D,E

  • 第7题：

    关于腹部间接叩诊发现的描述，以下哪一项不正确（）。

    • A、腹部叩诊大部分区域均为鼓音
    • B、肝脾所在部位叩诊为浊音
    • C、腹腔内肿瘤或大量腹水时，腹部叩诊鼓音区缩小
    • D、胃肠高度胀气时，腹部鼓音区范围明显扩大
    • E、左前胸下部肋缘上应呈浊音区

    正确答案:E

  • 第8题：

    多选题
    妇科切诊应包括（）
    A

    切脉

    B

    腹部叩诊

    C

    按肌肤

    D

    按胸部

    E

    扪腹部


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    巨大卵巢囊肿与腹水最有鉴别意义的体征是（）
    A

    脐上移

    B

    腹部叩诊浊音

    C

    腹部明显膨隆

    D

    腹部两侧叩诊呈鼓音

    E

    尺压试验时，直尺随腹主动脉搏动


    正确答案： D
    解析： 腹水是液体的，此时腹主动脉搏动不能传导至腹壁，直尺不能随之搏动。而肿瘤会随腹主动脉一起搏动，从而传导至腹壁。

  • 第10题：

    问答题
    腹部叩诊内容有哪些？

    正确答案： 主要包括某些脏器的大小和叩痛，胃肠道充气情况，胃与膀胱的扩大程度，腹腔内有无积气、积液和肿块等。具体内容有腹部叩诊音、肝浊音界、胃泡鼓音区及脾叩诊、移动性浊音、脊肋角叩痛、膀胱叩诊等。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    腹部叩诊（胃泡鼓音区叩诊、移动性浊音叩诊、肋脊角叩诊）（18分）

    正确答案： （1）胃泡鼓音区（Traube区）（4分）；左前胸下部肋缘上鼓音区方法正确，能叩出其大致范围。（2分）能说出其如何形成。（2分）
    （2）移动性浊音叩诊方法正确（8分）；让被检查者仰卧，自腹中部开始，向两侧腹部叩诊，出现浊音时，板指手不离开腹壁，令被检查者右侧卧，使板指在腹的最高点，再叩诊，呈鼓音，当叩诊向腹下侧时，叩音又为浊音，再令被检查者左侧卧，同样方法叩击，这种因体位不同而出现的浊音区变动现象称移动性浊音。
    （3）脊肋角叩击痛检查方法正确（4分）；检查时，被检查者采取坐位或侧卧位，检查者用左手掌平放在患者脊肋角处，右手握拳用轻到中等的力量叩击左手背。
    （4）提问（3个，由考官任选2个）（2分）①胃泡鼓音区（Traube区）消失说明什么问题？（1分）答：胃泡鼓音区上界为隔肌及肺下缘，下界为肋弓，左界为脾脏，右界为肝左缘，长径为5－13cm，横径为2.7-10cm，若鼓音区明显缩小提示重度脾脏增大，胸腔积液，肝左叶增大，急性胃扩张或溺水患者等。②什么叫移动性浊音？代表什么？（1分）答：因体位不同而出现的浊音区变动现象称移动性浊音。有腹水。③一侧肋脊角叩击痛考虑什么？双侧肋脊角叩击痛考虑什么？（1分）答：考虑有肾炎、肾结石、肾结核等。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    腹部叩诊内容有哪些?


    答案：
    解析：
    主要包括某些脏器的大小和叩痛，胃肠道充气情况，胃与膀胱的扩大程度，腹腔内有无积气、积液和肿块等。具体内容有腹部叩诊音、肝浊音界、胃泡鼓音区及脾叩诊、移动性浊音、脊肋角叩痛、膀胱叩诊等。

  • 第13题：

    腹部检查的顺序为（）。

    A视诊、触诊、叩诊、听诊

    B视诊、叩诊、听诊、触诊

    C视诊、听诊、触诊、叩诊

    D视诊、听诊、叩诊、触诊


    D
    略

  • 第14题：

    巨大卵巢囊肿和腹水的最主要鉴别点是（）。

    • A、腹部望诊
    • B、腹部触诊
    • C、腹部叩诊
    • D、腹部X线平片
    • E、腹部胃肠摄片

    正确答案:C

  • 第15题：

    腹部检查的正确顺序为（）

    • A、视诊、触诊、叩诊、听诊
    • B、视诊、听诊、触诊、叩诊
    • C、叩诊、视诊、触诊、听诊
    • D、听诊、视诊、触诊、叩诊
    • E、听诊、触诊、视诊、叩诊

    正确答案:B

  • 第16题：

    属腹部叩诊内容的是（）


      正确答案:E

    • 第17题：

      妇科切诊应包括（）

      • A、切脉
      • B、腹部叩诊
      • C、按肌肤
      • D、按胸部
      • E、扪腹部

      正确答案:A,C,E

    • 第18题：

      多选题
      关于叩诊方法的叙述，下列哪些是正确的（）
      A

      间接叩诊法临床应用最广泛

      B

      间接叩诊法不论检查的部位、病变组织的性质、范围大小或位置的深浅，叩诊的力量均应相等、均匀

      C

      间接叩诊法不能用于胸腹部的定界叩诊

      D

      直接叩诊法适用于胸部或腹部面积较广泛的病变

      E

      直接叩诊法是用右手中间三指的掌面或指端直接拍击或叩击被检查的部位


      正确答案： D,A
      解析： 暂无解析

    • 第19题：

      单选题
      关于腹部叩诊，下列叙述哪项正确？（）
      A

      正常腹部叩诊均为鼓音

      B

      正常腹部叩诊除肝脾所在部位，余为鼓音

      C

      胃肠穿孔时，肝绝对浊音区扩大

      D

      腹部叩疹音包括鼓音、浊音、过清音

      E

      肺气肿肝浊音界上移


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第20题：

      单选题
      腹部检查的正确顺序为（）
      A

      视诊、触诊、叩诊、听诊

      B

      视诊、听诊、触诊、叩诊

      C

      叩诊、视诊、触诊、听诊

      D

      听诊、视诊、触诊、叩诊

      E

      听诊、触诊、视诊、叩诊


      正确答案： E
      解析： 腹部检查顺序为视、听、触、叩。但记录时为了统一格式仍按视、触、叩、听的顺序。

    • 第21题：

      单选题
      腹部检查的顺序为（）
      A

      视诊、触诊、叩诊、听诊

      B

      视诊、叩诊、听诊、触诊

      C

      视诊、听诊、触诊、叩诊

      D

      视诊、听诊、叩诊、触诊


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

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