肺结核进一步检查

题目

肺结核进一步检查

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1.女性，30岁。过去有肺结核病史，近2个月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性肺结核病变，但痰结核菌两次（+），进一步检查首选A、血沉B、肺部CTC、结核菌素实验D、痰脱落细胞检查E、纤维支气管镜

2.患者女性，27岁。近2个月来午后低热，咳嗽，痰中带血，食欲减退，消瘦无力，用消炎镇咳剂无效，疑患肺结核。结核菌素试验结果呈阳性提示该患者A、患活动性肺结核B、曾感染结核菌C、有传染结核的危险D、对结核菌有抵抗力E、易感染结核病进一步胸部X线检查显示右肺尖有片状模糊阴影，首先应考虑的诊断是A、原发型肺结核B、肺炎链球菌肺炎C、肺炎支原体肺炎D、病毒性肺炎E、继发型肺结核确诊需依靠A、血常规检查B、红细胞沉降率检查C、痰结核菌检查D、纤维支气管镜检查E、胸部CT检查

3.5岁，男孩，发热38．5～39℃，持续2周，伴有头痛、呕吐，为喷射状，经抗炎治疗两周后无好转，胸片是双肺毛玻璃样改变。其父患肺结核1年该患者最可能的诊断A、原发性肺结核B、急性血性播散性结核病C、亚急性血性播散性肺结核D、继发性肺结核E、耐药结核病为进一步明确诊断需进一步做的检查是A、血常规B、肝肾功能C、PPD皮试D、胸部CTE、腰椎穿刺

4.一位26岁妇女，半年前中期妊娠引产，术后出现持续不规则阴道流血，近1个月来咳痰、吐血，既往有肺结核史。妇科检查：子宫稍大稍软，附件(-)，胸片见两中下肺有多个球形阴影最有可能的诊断是：A、侵蚀性葡萄胎肺转移B、绒癌肺转移C、不全流产合并肺结核D、胎盘残留合并肺结核E、宫外孕合并肺结核为进一步确诊，首选何项检查：A、B超B、诊刮C、血HCG测定D、胸片常规检查E、痰液找结核杆菌其处理首选：A、清宫B、抗痨C、手术D、化疗E、消炎止血

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  • 第1题：

    五岁，男孩，发热38.5～39℃，持续2周，伴有头痛、呕吐，为喷射状，经抗感染治疗2周后无好转，胸片双肺毛玻璃样改变。其父患肺结核1年。该患者最可能的诊断 ( )A、原发性肺结核

    B、急性血行播散型肺结核

    C、亚急性血行播散型肺结核

    D、继发性肺结核

    E、耐药结核病

    为进一步明确诊断需进一步做的检查是 ( )A、血常规

    B、肝肾功能

    C、PPD皮试

    D、胸部CT

    E、腰椎穿刺


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：E

  • 第2题：

    诊断肺结核最可靠的辅助检查是

    A:结核菌素检查
    B:血常规检查
    C:肺结核菌检查
    D:胸部X线检查
    E:红细胞沉降率检查

    答案：C
    解析：

  • 第3题：

    患者男性，50岁。近1个月来干咳，伴有低热、盗汗，自觉乏力。拟诊肺结核，为进一步明确诊断，最重要的检查是()

    A.痰菌检查
    B.胸部CT检查
    C.痰细胞学检查
    D.支气管碘油造影
    E.纤维支气管镜检查

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    女性，30岁。过去有肺结核病史，近2个月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性肺结核病变，但痰结核菌两次（+），进一步检查首选

    A.血沉
    B.肺部CT
    C.结核菌素实验
    D.痰脱落细胞检查
    E.纤维支气管镜

    答案：E
    解析：
    纤维支气管镜检查常应用于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断，支气管结核表现为黏膜充血、溃疡、糜烂、组织增生、形成瘢痕和支气管狭窄，可以在病灶部位行活体组织病理学检查、结核分枝杆菌培养等。

  • 第5题：

    患者男，52岁。1周来无诱因出现终末血尿4次，伴尿频尿急尿痛，无发热。胸片示陈旧肺结核，尿镜检有大量红细胞。下列进一步检查项目中，对该患者明确诊断帮助最大的是（）

    • A、尿液检查
    • B、静脉尿路造影
    • C、尿路B超
    • D、膀胱镜检查
    • E、X线检查

    正确答案:A

  • 第6题：

    女患者，32岁，发热、头痛、呕吐3天，有体重减轻史2周，有肺结核史3年。查体颈抵抗感，克氏征可疑。需进一步检查下列哪一项检查助确诊（）

    • A、血常规
    • B、脑脊液抗酸涂片
    • C、脑脊液墨汁染色
    • D、血脂血糖检查
    • E、胸部透视

    正确答案:B

  • 第7题：

    问答题
    肺结核进一步检查

    正确答案： 1.结核菌素（结素）试验。
    2.X线检查是早期发现肺结核的主要方法、确定肺结核临床类型的主要根据、考核肺结核疗效及病灶活动性的重要依据。CT检查帮助诊断。
    3.痰结核菌检查是确诊肺结核，考核肺结核疗效，确定肺结核患者是否为传染源及病灶活动性的主要依据。可采用痰涂片（薄涂、厚涂）法、集菌法、培养、聚合酶链反应（PCR）法。另外可痰查肿瘤细胞，以除外肿瘤。
    4.血液检查结核活动期ESR增快。
    5.其他纤维支气管镜检查、浅表淋巴结活组织检查等，用于鉴别诊断。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女患者，32岁，发热、头痛、呕吐3天，有体重减轻史2周，有肺结核史3年。查体颈抵抗感，克氏征可疑。需进一步检查下列哪一项检查助确诊（）
    A

    血常规

    B

    脑脊液抗酸涂片

    C

    脑脊液墨汁染色

    D

    血脂血糖检查

    E

    胸部透视


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    27岁女性，半年前中期妊娠引产，术后出现持续不规则阴道流血，近2个月来咳痰吐血，既往有肺结核史。妇科检查：子宫稍有增大，附件（-），胸片中两肺下叶有多个球形阴影。最有可能的诊断是A、绒癌肺转移

    B、宫外孕合并肺结核

    C、胎盘残留合并肺结核

    D、不全流产合并肺结核

    E、侵蚀性葡萄胎肺转移

    为进一步明确诊断，首选的辅助检查是A、诊刮

    B、B超

    C、血β-HCG

    D、胸片常规检查

    E、痰液查找结核杆菌


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：C

  • 第10题：

    肺结核进一步检查


    答案：
    解析：
    1．结核菌素（结素）试验。
    2．X线检查 是早期发现肺结核的主要方法、确定肺结核临床类型的主要根据、考核肺结核疗效及病灶活动性的重要依据。CT检查帮助诊断。
    3．痰结核菌检查 是确诊肺结核，考核肺结核疗效，确定肺结核患者是否为传染源及病灶活动性的主要依据。可采用痰涂片（薄涂、厚涂）法、集菌法、培养、聚合酶链反应(PCR)法。另外可痰查肿瘤细胞，以除外肿瘤。
    4．血液检查 结核活动期ESR增快。
    5．其他 纤维支气管镜检查、浅表淋巴结活组织检查等，用于鉴别诊断。

  • 第11题：

    患者，女性，20岁，近1个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右上锁骨下区有固定的湿性啰音，怀疑其患肺结核。

    为进一步确诊，最重要的检查是
    A.胸部CT检查
    B.纤维支气管镜检查
    C.支气管碘油造影
    D.痰菌检查
    E.痰细胞学检查

    答案：D
    解析：

    肺结核确诊最简单有效的确诊方法是痰图片找结核分枝杆菌，一旦确诊，在传染期建议病人卧床休息，减少活动。判断化疗效果最重要的指标是痰结核菌转阴。

  • 第12题：

    患者女性，20岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力。听诊右锁骨下有固定的湿性啰音，怀疑其为肺结核。为进一步确诊，最重要的检查是（）

    • A、胸部CT检查
    • B、纤维支气管镜检查
    • C、支气管碘油造影
    • D、痰菌检查
    • E、痰细胞学检查

    正确答案:D

  • 第13题：

    57岁肺结核病人X线显示肺内有密度较浓的块状阴影、肺叶不张、一侧肺门阴影增宽，经抗结核治疗未见好转，反而渐增大，下列说法正确的是（　）

    • A、高度怀疑肺癌
    • B、必须进一步作痰细胞学检查
    • C、必须进一步作支气管镜检查
    • D、可剖胸探查
    • E、以上都不对

    正确答案:A,B,C

  • 第14题：

    基于以下病例： 患者，女性，20岁，近一个半月来干咳伴有低热，自觉乏力.听诊右上锁骨下区有固定的湿性罗音，怀疑其肺结核.为进一步确诊，最重要的检查是（）

    • A、纤维支气管镜检查
    • B、胸部CT检查
    • C、支气管碘酒造影
    • D、痰菌检查
    • E、痰细胞学检查

    正确答案:D

  • 第15题：

    单选题
    女性，30岁。过去有肺结核病史，近两月咳嗽，无痰，少量间断咯血，乏力，胸片未见活动性肺结核病变，但痰结核菌两次(+)。进一步检查首选（）
    A

    血沉

    B

    肺部CT

    C

    结核菌素实验

    D

    痰脱落细胞检查

    E

    纤维支气管镜


    正确答案： A
    解析： 纤维支气管镜检查常应用于支气管结核和淋巴结支气管瘘的诊断，支气管结核表现为黏膜充血、溃疡、糜烂、组织增生、形成瘢痕和支气管狭窄，可以在病灶部位行活体组织病理学检查、结核分枝杆菌培养等。

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