更多“简要病史:男性,21岁,发热伴厌食、恶心4周,皮肤黏膜黄染2周。初步诊断:急性黄疸型病毒性肝炎。请简述现病史?”相关问题
  • 第1题:

    简要病史:男性,26岁,低热伴咳嗽40余天。初步诊断:肺结核。请简述相关病史?


    正确答案: 相关病史
    (1)药物过敏史;
    (2)与该病有关的其他病史:既往有无结核病人接触史,是否接种过卡介苗,有无疫水疫区接触史等。

  • 第2题:

    简要病史:男性,26岁,低热伴咳嗽40余天。初步诊断:肺结核。请简述现病史?


    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)发热:体温增高的程度,持续性还是间断性、发热有无规律;
    2)咳嗽:咳嗽的性质、咳嗽出现的时间及节律、咳嗽的音调,是否伴随有咳痰、咯血;
    3)发病诱因:有无受寒、过劳、雨淋等因素;
    4)发病以来饮食、体重、睡眠及大小便等的变化,了解全身一般情况。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院就诊,做过哪些检查;
    2)曾做过哪些治疗,疗程和疗效如何。

  • 第3题:

    简要病史:男性,7岁,腹痛、脓血样大便2天。初步诊断:急性细菌性痢疾。请简述该病症的现病史?


    正确答案:现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问:发病诱因,有无不洁食物饮用史;血便的颜色深浅,量,每日排便次数,便血形式,有无里急后重表现;伴随症状,有无发热、反酸、呕吐、头晕、意识障碍;腹痛的性质、部位;一般情况:发病以来食欲、尿量、睡眠等情况。
    (2)诊疗经过:是否到医院看过,做过哪些检查;治疗情况如何。

  • 第4题:

    简要病史:女性,3岁,发热4天,伴皮疹1天。初步诊断:麻疹。请简述现病史?


    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)发热的温度,体温为骤然上升还是缓慢升高,发热有无规律性;
    2)皮疹的出疹顺序,是否突出皮面,皮疹的大小,压之是否退色;
    3)发病的诱因;
    4)是否有寒战、咳嗽、结膜充血、淋巴结肿大、出血等伴随表现;
    5)发病以来,饮食、睡眠、大小便有无改变。
    (2)诊疗经过
    1)发病后有无进行过相关检查,结果如何;
    2)有无进行相关治疗,疗程和疗效如何等。

  • 第5题:

    简要病史:女性,发热、肾区痛、皮肤潮红4天。初步诊断:流行性出血热。请简述该病症的现病史?


    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)发热时的体温,是持续性还是间断性,发热的规律;
    2)肾区痛的性质,有无阵发性加重或缓解因素;
    3)皮肤潮红的部位,有无斑丘疹出血点,有无水肿;
    4)发病诱因,有无受凉等;
    5)有无寒战、结膜充血、淋巴结肿大、肝脾肿大等伴随症状;
    6)饮食、睡眠、大小便、体重有无变化。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院就诊,曾做过哪些检查及检查结果如何;
    2)曾做过哪些治疗,疗程及疗效如何。

  • 第6题:

    问答题
    简要病史:女性,3岁,发热4天,伴皮疹1天。初步诊断:麻疹。请简述现病史?

    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)发热的温度,体温为骤然上升还是缓慢升高,发热有无规律性;
    2)皮疹的出疹顺序,是否突出皮面,皮疹的大小,压之是否退色;
    3)发病的诱因;
    4)是否有寒战、咳嗽、结膜充血、淋巴结肿大、出血等伴随表现;
    5)发病以来,饮食、睡眠、大小便有无改变。
    (2)诊疗经过
    1)发病后有无进行过相关检查,结果如何;
    2)有无进行相关治疗,疗程和疗效如何等。
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    简要病史:女性,30岁,农民,恶心、呕吐伴口唇、指甲青紫半小时就诊。初步诊断:亚硝酸盐中毒。请简述其现病史?

    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)恶心、呕吐的起病方式(急起还是缓起),时间,与饮食、活动等有无关系,是否呈喷射状,呕吐物的性状及气味等。
    2)是否进食不新鲜的蔬菜、腌制肉制品、泡菜等含亚硝酸盐类食物,一起进食的其他人是否有类似症状,是否有头晕、头痛、胸闷、气短,是否有腹痛、腹泻、发热等。
    3)有无呼吸异常、大小便异常、意识障碍等。
    (2)诊疗经过
    1)是否到医院就诊,曾做过哪些检查,结果怎样。
    2)是否治疗,疗效如何。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    简要病史:患者,男,18岁,恶心、呕吐、尿黄10余日,伴发热2天 。初步诊断:急性肝炎

    正确答案:
    解析:

  • 第9题:

    问答题
    简要病史:男性,21岁,发热伴厌食、恶心4周,皮肤黏膜黄染2周。初步诊断:急性黄疸型病毒性肝炎。请简述现病史?

    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)发热是否为持续性,热度,有无寒战、皮疹等伴随症状;
    2)恶心时是否伴有呕吐,与进食有无相关性,有无腹痛、腹泻等伴随症状;
    3)皮肤黏膜黄染程度与分布,有无瘙痒,是否伴有尿和大便颜色的改变,与摄入食物(胡萝卜等)或药物等有关否,有无腹胀、肝区疼痛的表现;
    4)发病诱因;
    5)发病以来,精神神经活动有无改变,睡眠和体重等一般状况有无改变。
    (2)诊疗经过
    1)是否做过检查,有无阳性结果;
    2)是否进行相关治疗,疗程与疗效等。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简要病史:男性,21岁,发热、伴厌食、恶心4周,皮肤黏膜黄染2周 。初步诊断:急性黄疸型病毒性肝炎 。

    正确答案:
    解析:

  • 第11题:

    问答题
    简要病史:男性,21岁,发热伴厌食、恶心4周,皮肤黏膜黄染2周 。初步诊断:急性黄疸型病毒性肝炎 。问诊内容:

    正确答案:
    解析:

  • 第12题:

    问答题
    简要病史:男性,26岁,低热伴咳嗽40余天。初步诊断:肺结核。请简述现病史?

    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)发热:体温增高的程度,持续性还是间断性、发热有无规律;
    2)咳嗽:咳嗽的性质、咳嗽出现的时间及节律、咳嗽的音调,是否伴随有咳痰、咯血;
    3)发病诱因:有无受寒、过劳、雨淋等因素;
    4)发病以来饮食、体重、睡眠及大小便等的变化,了解全身一般情况。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院就诊,做过哪些检查;
    2)曾做过哪些治疗,疗程和疗效如何。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    简要病史:女性,30岁,农民,恶心、呕吐伴口唇、指甲青紫半小时就诊。初步诊断:亚硝酸盐中毒。请简述其现病史?


    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)恶心、呕吐的起病方式(急起还是缓起),时间,与饮食、活动等有无关系,是否呈喷射状,呕吐物的性状及气味等。
    2)是否进食不新鲜的蔬菜、腌制肉制品、泡菜等含亚硝酸盐类食物,一起进食的其他人是否有类似症状,是否有头晕、头痛、胸闷、气短,是否有腹痛、腹泻、发热等。
    3)有无呼吸异常、大小便异常、意识障碍等。
    (2)诊疗经过
    1)是否到医院就诊,曾做过哪些检查,结果怎样。
    2)是否治疗,疗效如何。

  • 第14题:

    简要病史:男性,21岁,发热伴厌食、恶心4周,皮肤黏膜黄染2周。初步诊断:急性黄疸型病毒性肝炎。 请简述相关病史?


    正确答案: 相关病史
    (1)有无药物过敏史;
    (2)与该病有关的其他病史:家中有无病人或疑似病例,当地有无传染病流行史,有无手术及输血史,有无结核病等其他传染病史,是否接种过疫苗。

  • 第15题:

    简要病史:患儿男性,3岁,高热,头痛伴呕吐3小时。初步诊断:流行性乙型脑炎。请简述该症状的现病史?


    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)起病缓急,发热程度、持续时间,诱因,发热有无规律;
    2)头痛部位,性质,程度,出现时间和持续时间,呕吐后有无缓解;
    3)呕吐次数,量和剧烈程度,是否呈喷射状,与进食有无关系,呕吐物性状,气味等;
    4)发病诱因及伴随症状,有无畏寒,多汗,咳嗽,腹泻,腹痛,抽搐,意识障碍,呼吸异常等;
    5)饮食,睡眠,大小便等一般情况。
    (2)诊疗经过
    1)是否到过医院就诊,做过哪些检查,结果怎样;
    2)是否治疗,疗效如何。

  • 第16题:

    简要病史:男性,50岁,工人,因头晕,头痛8年伴心悸1周就诊。初步诊断:高血压。请简述该症状的现病史?


    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)头晕发作时间,有无劳累、精神紧张等诱因;头痛部位、性质、程度,起病时间和持续时间等,何时加重,何时缓解;心悸发作有无诱因,发作的时间、频率。
    2)发病诱因及伴随症状,有无劳累、精神紧张、情绪激动等,有无耳鸣、听力下降、恶心、呕吐、心前区疼痛、意识障碍,肢体活动障碍等。
    3)饮食、睡眠、二便等一般情况如何。
    (2)诊疗经过
    1)是否到过医院,做过哪些检查,结果怎样。
    2)是否治疗,疗效如何。

  • 第17题:

    问答题
    简要病史:男性,21岁,发热伴厌食、恶心4周,皮肤黏膜黄染2周。初步诊断:急性黄疸型病毒性肝炎。 请简述相关病史?

    正确答案: 相关病史
    (1)有无药物过敏史;
    (2)与该病有关的其他病史:家中有无病人或疑似病例,当地有无传染病流行史,有无手术及输血史,有无结核病等其他传染病史,是否接种过疫苗。
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    问答题
    简要病史:患者,男,58岁,腹痛、腹胀伴皮肤黄染3天。初步诊断:初步诊断:梗阻性黄疸。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)黄疸的起病情况:急缓、是否有集体发病、药物使用情况等。
    (2)确定是否黄疸:巩膜是否黄染,与其他原因(如药物、高胡萝卜素血症)区别,二便情况。
    (3)伴随症状及黄疸的波动情况:畏寒发热,腹痛与黄疸的关系,腹痛部位及性质,皮肤瘙痒,腰痛。
    (4)食欲、睡眠、体重变化等一般情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否到医院看过,做过哪些检查:B超,CT,血常规,血生化。
    (2)治疗用药情况。
    (二)相关病史
    1.有无药物过敏史。
    2.与该疾病有关的其他病史胆管结石病史、肝炎、肝硬化病史、长期服药史等。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    简要病史:患者,男,18岁,恶心、呕吐、尿黄10余日,伴发热2天。初步诊断:急性肝炎。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:不洁饮食及服用引起肝损伤的药物,有无上呼吸道感染、饮酒史。
    (2)尿的颜色,是否伴尿痛、尿急、尿频。
    (3)热型。
    (4)伴随症状:有无腹痛、呕吐及呕吐物的性状,有无皮肤瘙痒及大便颜色改变,食欲情况,有无腰痛、颜面及下肢水肿。
    (5)一般情况:发病以来尿量、睡眠、神志情况及体重减轻情况。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到医院就诊,做过哪些检查:病毒学检查,肝功能、腹部B超等。
    (2)治疗用药情况。
    (二)相关病史
    1.有无药物过敏史。
    2.与该疾病有关的其他病史有无肝病、胆系及胰腺疾病史,是否有肾病史及流行病区长期居住史,有无与肝炎患者接触史,输血史。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    简要病史:女性,发热、肾区痛、皮肤潮红4天。初步诊断:流行性出血热。请简述该病症的现病史?

    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问
    1)发热时的体温,是持续性还是间断性,发热的规律;
    2)肾区痛的性质,有无阵发性加重或缓解因素;
    3)皮肤潮红的部位,有无斑丘疹出血点,有无水肿;
    4)发病诱因,有无受凉等;
    5)有无寒战、结膜充血、淋巴结肿大、肝脾肿大等伴随症状;
    6)饮食、睡眠、大小便、体重有无变化。
    (2)诊疗经过
    1)发病以来是否到医院就诊,曾做过哪些检查及检查结果如何;
    2)曾做过哪些治疗,疗程及疗效如何。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简要病史:女性,18岁 。低热、疲乏、食欲减退1周,伴皮肤黄染2天 。本例患者初步诊断为急性病毒性肝炎 。采集病史内容如下:

    正确答案:
    解析:

  • 第22题:

    问答题
    简要病史:男性,7岁,腹痛、脓血样大便2天。初步诊断:急性细菌性痢疾。请简述该病症的现病史?

    正确答案: 现病史
    (1)根据主诉及相关鉴别询问:发病诱因,有无不洁食物饮用史;血便的颜色深浅,量,每日排便次数,便血形式,有无里急后重表现;伴随症状,有无发热、反酸、呕吐、头晕、意识障碍;腹痛的性质、部位;一般情况:发病以来食欲、尿量、睡眠等情况。
    (2)诊疗经过:是否到医院看过,做过哪些检查;治疗情况如何。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简要病史:患儿,男,3天,发现皮肤黄染2天急诊入院。初步诊断:新生儿溶血病。要求:你作为住院医师,请围绕以上简要病史,写出应该询问的患者现病史及相关病史的内容。

    正确答案: (一)现病史
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:有无发热、喂养不当。
    (2)皮肤黄疸出现的时间、程度、范围、色泽。
    (3)伴随症状:有无抽搐、两眼凝视、呕吐。
    (4)精神状态、睡眠、喂奶量、大小便颜色。
    2.诊疗经过
    (1)是否到医院就诊,做过哪些检查:血常规、胆红素。
    (2)治疗情况:用过哪些药物,疗效如何。
    (二)相关病史
    1.母亲孕期情况,胎龄(足月或早产)。
    2.出生史第几胎第几产,分娩方式,出生体重,有无窒息。
    3.父母亲血型、籍贯。
    解析: 暂无解析