2006年以来，中国部分省份陆续发生多起登革热疫情，广东省部分地区8月份以来发生本地登革热多点暴发疫情。根据全国传染病疫情监测系统统计，截至8月28日，全国共报告登革热确诊病例89例。作为CDC工作人员，若派你调查广东的疫情，你应先做哪些准备工作？
题目
2006年以来，中国部分省份陆续发生多起登革热疫情，广东省部分地区8月份以来发生本地登革热多点暴发疫情。根据全国传染病疫情监测系统统计，截至8月28日，全国共报告登革热确诊病例89例。作为CDC工作人员，若派你调查广东的疫情，你应先做哪些准备工作？
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4.登革热疫情处理
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第1题：
目前预防登革热的重点是( )
A、疫情监测
B、加强国境卫生检疫
C、防蚊灭蚊
D、接种疫苗
E、宣传登革热知识
参考答案：C
-
第2题：
缅甸为热带病多发地区，疫情主要有疟疾和登革热等，蚊虫传染为多，需注意防范。
正确答案:正确 -
第3题：
简答登革热输入性病例及暴发疫情监测包括哪些？
正确答案: 1、输入性病例和暴发疫情的报告。
2、输入性病例和暴发疫情的调查与核实诊断
①个案调查。
②收集临床资料采集病人的急性期血清进行血清学核实诊断和病原学检测。
③根据流行病学调查内容、临床资料和血清学检测结果进行核实诊断。
3、媒介伊蚊分布本底调查。
4、自然因素和社会因素调查
①自然因素：自然地理资料（包括人口、地形、地貌、河流、植被、海拔、气温、降雨量、土壤等）、既往登革热流行情况；
②社会因素：人员流动情况、供水及储藏情况。
5、流行病学分析：重点统计罹患率，分析“三间”分布，提出可能的传染源、传播媒介，分析暴发或流行原因。
6、疫情控制措施：根据“三间”分布、流行特征、可能的传播因素实施疫情控制措施，包括现患的隔离治疗、密切接触者的医学观察；开展主动疫情监测；加强宣传教育，提高居民防蚊灭蚊意识；翻盆倒罐，清除积水，及其他消毒、灭蚊的工作。
7、分析总结：最后应对暴发或流行的原因、传播方式、流行特点、流行趋势、措施评价及经验教训等进行总结。 -
第4题：
案例1（登革热）：截止到2013年10月31日，广州2013年登革热病例数量已经达到900多例了，是近10年以来登革热病例最多的一年。900多例病例中，含66例输入性和近300例疑似病例。 案例2（流行性乙型脑炎）：2006年7月13日以来陕西省运城市9个县区先后发生乙脑疫情，截至14日感染人数已增至60例，其中死亡病例19例。其中41例中，治愈出院6例，在家治疗4例，在住院治疗的31例中，病情平稳7例，病情危重8例。以上是2006年陕西省运城市出现的一次乙脑疫情。请针对该疫情进行相关分析。 案例3（血吸虫病）：2005年7月下旬，河南省商丘市报告一例在安徽芜湖感染的急性血吸虫病。安徽省血研所接到中国疾控中心的疫情通报后，立即与河南省疾控机构联系，很快查清了在芜湖的感染地点，及时进行了灭螺灭蚴处理，防止了疫情的蔓延。 案例4（肾综合征出血热）：某乡2004年11月初以来，发生不明原因发热、腰痛、皮肤黏膜有出血点，血压偏低，先少尿，后多尿，病例十余例。个别病例死亡，尸检可见内脏高度充血，心、肾及脑垂体广泛性出血。该乡环境卫生极差，鼠多，垃圾随处可见。 案例5（鼠疫）：2009年7月30日，青海省海南藏族自治州兴海县子科滩镇发现一起疑似鼠疫疫情，经实验室48小时细菌培养，结果呈现阳性。疫情发生后，我国的疾控中心鼠疫防治专家立即赶赴现场，开展流行病学调查、密切接触者的追踪管理、疫源地处理等防控和医疗救治工作，现在疫情已经得到了有效控制。 案例6（疟疾）：2007年9月28日，邓州市裴营乡寇营村发现当地感染疟疾病例11例。市疾控接到报告后，立即开展流行病学调查及疫情处理。 为控制本次疫情，你准备采取哪些控制措施？（用于鼠疫案例）
正确答案: 1）管理传染源：①患者隔离治疗；
2）流行病学的调查：②直接接触者隔离留验；③疫点疫区划分与封锁；④患者尸体按甲类传染病进行处理（火葬或深埋）。
3）切断传播途径：①患者分泌物、排泄物彻底消毒或焚烧；②灭鼠、灭蚤，环境整治，消灭鼠蚤孳生地；③加强国际检疫和交通检疫。对可疑旅客应隔离检疫。
4）保护易感人群：①加强宣教，普及鼠疫防治知识，重点是“三报”和“三不”制度；②药物预防；③预防接种。 -
第5题：
案例1（登革热）：截止到2013年10月31日，广州2013年登革热病例数量已经达到900多例了，是近10年以来登革热病例最多的一年。900多例病例中，含66例输入性和近300例疑似病例。 案例2（流行性乙型脑炎）：2006年7月13日以来陕西省运城市9个县区先后发生乙脑疫情，截至14日感染人数已增至60例，其中死亡病例19例。其中41例中，治愈出院6例，在家治疗4例，在住院治疗的31例中，病情平稳7例，病情危重8例。以上是2006年陕西省运城市出现的一次乙脑疫情。请针对该疫情进行相关分析。 案例3（血吸虫病）：2005年7月下旬，河南省商丘市报告一例在安徽芜湖感染的急性血吸虫病。安徽省血研所接到中国疾控中心的疫情通报后，立即与河南省疾控机构联系，很快查清了在芜湖的感染地点，及时进行了灭螺灭蚴处理，防止了疫情的蔓延。 案例4（肾综合征出血热）：某乡2004年11月初以来，发生不明原因发热、腰痛、皮肤黏膜有出血点，血压偏低，先少尿，后多尿，病例十余例。个别病例死亡，尸检可见内脏高度充血，心、肾及脑垂体广泛性出血。该乡环境卫生极差，鼠多，垃圾随处可见。 案例5（鼠疫）：2009年7月30日，青海省海南藏族自治州兴海县子科滩镇发现一起疑似鼠疫疫情，经实验室48小时细菌培养，结果呈现阳性。疫情发生后，我国的疾控中心鼠疫防治专家立即赶赴现场，开展流行病学调查、密切接触者的追踪管理、疫源地处理等防控和医疗救治工作，现在疫情已经得到了有效控制。 案例6（疟疾）：2007年9月28日，邓州市裴营乡寇营村发现当地感染疟疾病例11例。市疾控接到报告后，立即开展流行病学调查及疫情处理。 本次疫情主要调查哪些内容？（用于登革热、流行性乙型脑炎、疟疾案例）
正确答案: 1）对病例进行个案调查并核实诊断；
2）根据病人发病前后活动范围查明疫区范围；
3）密切接触者医学观察；
4）疫情流行特征初步描述，计算罹患率；
5）流行因素调查：对疫区内的自然条件、人群居住环境、卫生习惯等进行调查，找出主要的危险因素。
6）媒介调查：对伊蚊的孳生性质、种类和幼虫密度进行调查，计算布雷图指数、房屋指数、容器指数—登革热
对库蚊的孳生性质、种类和幼虫密度进行调查-流行性乙型脑炎
对按蚊的孳生性质、种类和幼虫密度进行调查-疟疾 -
第6题：
1997年1月15--2月3日，某区卫生防疫站陆续接到本区数所学校报告，学生中陆续发现一种原因不明的发热、纳差、全身不适、乏力，部分人巩膜黄染的病例86例，该区自1997年1月1日起供餐公司开始向学校供应午餐，派你去调查处理这起疫情。 试题： 1、这起疫情调查的目的是什么？ 2、本次疫情主要调查哪些内容（主要项目）？ 3、如何分析所收集到的资料？ 4、为控制这次疫情，你选择哪些控制措施？ 5、如何评价控制措施的效果？
正确答案: 1、证实疫情诊断、确诊是否暴发、描述疾病的分布和特征，找出暴发疫情特异病因或病原，查明病因来源，传播方式、途径，查明暴露的易感人群，采取预防控制措施，最终扑灭疫情。
2、1）、核实诊断（临床、化验、流行病学）；
2）、对疫情作全面考察，对发病数量、流行特征、原因初步描述；
3）、证实暴发，了解疾病分布，计算疾病的罹患率；
4）、提出初步假设，并验证假设；
5）、提出针对性预防控制措施。
3、收集的资料初步分析：计算各种罹患率、描述疾病的三间分布、证实暴发、推算、暴露日期、流行因素分析、暴露与非暴露发病率及联系程度比较。
4、预防控制措施：1、供餐公司在未查清前应停止供餐，对其人员进行体检，加强卫生监督；2、开展卫生宣教（对象：学生、家长、学校方面、送餐公司等）；3、病人早发现、早诊断、早报告、早隔离、早治疗；4、疫源地处理（病家、学校）：随时及终末消毒，密切接触者医学观察，搞好食品卫生、个人卫生；
5、学生中接种甲肝疫苗（注意接种对象）；6、加强疫情监测，防止续发。。
6、效果评价：发病是否得到控制（一个最长潜伏期内无新病例出现，并注意区别是疾病自然下降，还是针对危险因素采取措施后下降）。 -
第7题：
2006年11月8～16日，某县某小学某班发现5个学生出现高热，伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光等症状，发病4～5天皮肤出现红色斑丘疹。由于未对患者隔离和及时进行疫情报告，该小学陆续出现多数病例，累计发病125例。县CDC10月20日接到疫情报告，进行现场调查及疫情处理，经确认为麻疹暴发。控制本起疫情，你将采取哪些预防控制措施？
正确答案: 控制本起疫情，预防控制措施的原则是边调查、边采取相应控制措施。
如消毒隔离、麻疹疫苗应急接种等，从一开始调查时就应采取，而不必等实验室确认是否为麻疹暴发。
（1）病人早发现、早诊断、早隔离、早治疗、早报告。麻疹病例发热后5天为隔离期，密切接触者（病人出疹前5天至出疹后5天，与其生活在一起的家庭成员或有密切接触的同事）医学观察14天。如幼儿园和学校发生麻疹暴发，发生麻疹的学生不能继续上课，应在医院或家隔离，不要去学校、幼儿园、俱乐部、集会等公共场所，直至出疹5天后。
（2）对同一学校及其相邻的学校未患病儿童实施麻疹疫苗应急接种。当怀疑麻疹暴发时，所有1～15岁儿童都应进行接种。如果暴发规模大，麻疹疫苗首针接种时间可提前至6月龄，当儿童满1岁时，对这些孩子再进行复种。此外，应考虑对麻疹病毒传播的高危地区，如军事基地、大学寝室和医院等地的青少年接种麻疹疫苗。最后，应对所有住院和门诊中不能出示麻疹疫苗接种证明的儿童接种疫苗。接种时间确定，当怀疑麻疹暴发时，对既往未接种麻疹疫苗人群的接种工作可立即进行，不必等待疑似麻疹病例的实验室诊断结果。麻疹疫苗应急接种开展越早、越能有效控制麻疹暴发疫情。接种地点的确定，无论在城市，还是农村，补充免疫工作都应集中在免疫工作比较薄弱、具有潜在易感儿童的地区。可选择人口聚集地，如学校、幼儿园、医院作为接种点。
（3）接触者医学观察及早发现病人。加强麻疹监测工作，发现并报告疑似麻疹病例。在暴发出现21天内，如果无新病例出现，则可考虑暴发终止。
（4）卫生宣教，开窗通风。 -
第8题：
问答题2006年11月8～16日，某县某小学某班发现5个学生出现高热，伴咳嗽、流涕、眼结膜充血、畏光等症状，发病4～5天皮肤出现红色斑丘疹 。由于未对患者隔离和及时进行疫情报告，该小学陆续出现多数病例，累计发病125例 。县CDC10月20日接到疫情报告，进行现场调查及疫情处理，经确认为麻疹暴发 。问题：1．调查处理本起疫情前，请你拟定一个调查方案？2．控制本起疫情，你将采取哪些预防控制措施？3．控制疫情的过程中，应向哪些人反馈或通报信息？4．对本次疫情控制效果如何评价？正确答案：解析： -
第9题：
单选题某县CDC疫情管理员在浏览传染病报告卡时，发现外地报告本地手足口病1例重症患者，且报告卡片未审核，这个病例应该由何地疾控中心审核比较合适（）A本地县级CDC疫情管理员
B报告医疗机构属地县级CDC疫情管理员
C两地县级CDC疫情管理员
D报告医疗机构属地市级CDC疫情管理员
正确答案： B解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题登革热疫情处理正确答案：解析： -
第11题：
问答题简答登革热输入性病例及暴发疫情监测包括哪些？正确答案： 1、输入性病例和暴发疫情的报告。
2、输入性病例和暴发疫情的调查与核实诊断
①个案调查。
②收集临床资料采集病人的急性期血清进行血清学核实诊断和病原学检测。
③根据流行病学调查内容、临床资料和血清学检测结果进行核实诊断。
3、媒介伊蚊分布本底调查。
4、自然因素和社会因素调查
①自然因素：自然地理资料（包括人口、地形、地貌、河流、植被、海拔、气温、降雨量、土壤等）、既往登革热流行情况；
②社会因素：人员流动情况、供水及储藏情况。
5、流行病学分析：重点统计罹患率，分析“三间”分布，提出可能的传染源、传播媒介，分析暴发或流行原因。
6、疫情控制措施：根据“三间”分布、流行特征、可能的传播因素实施疫情控制措施，包括现患的隔离治疗、密切接触者的医学观察；开展主动疫情监测；加强宣传教育，提高居民防蚊灭蚊意识；翻盆倒罐，清除积水，及其他消毒、灭蚊的工作。
7、分析总结：最后应对暴发或流行的原因、传播方式、流行特点、流行趋势、措施评价及经验教训等进行总结。解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题负有传染病疫情报告职责的工作人员，不得（ ）。A隐瞒传染病疫情
B谎报传染病疫情
C缓报传染病疫情
D以上都对
E以上都不对
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第13题：
2006年以来，中国部分省份陆续发生多起登革热疫情，广东省部分地区8月份以来发生本地登革热多点暴发疫情。根据全国传染病疫情监测系统统计，截至8月28日，全国共报告登革热确诊病例89例。你将调查哪些内容？
正确答案: 对本次疫情将调查以下内容：
（1）对登革热病例进行个案调查并核实诊断。包括对病史、表现、各案例之间的关系、活动范围以及实验室检测结果等调查核实。
（2）对登革热发生、流行前15天之内外来人员可疑病例和密切接触者进行调查。查明本次流行的分布，包括地区、年龄、性别、职业、发病率、病死率、死亡率，确定疫点、疫区范围和流行特点。
（3）追踪首例或首批疑似登革热病人。
（4）详细查清疫区中的自然条件、人群居住条件、流动人口特点和环境卫生、卫生设施、卫生习惯等，分析流行的自然因素和社会因素。流行期间，随时对伊蚊相、孳生性质、种类、幼虫密度进行调查，计算布雷图指数、房屋指数、容器指数。有条件时也可对室内栖息率、成蚊叮咬/停留率、季节消长、对杀虫剂抗药性进行调查。 -
第14题：
应永久保存的疫情资料（）
- A、疫情报告卡
- B、疫情年度分析报告
- C、疫情月度分析报告
- D、暴发疫情调查报告
正确答案:B,C,D -
第15题：
某学校在一周内发生56例麻疹病例，且出现2例及以上死亡病例。该事件是（）事件。
- A、报告标准
- B、一般突发传染病疫情事件（Ⅳ级）
- C、较大突发传染病疫情事件（Ⅲ级）
- D、重大突发传染病疫情事件（Ⅱ级）
- E、特别重大突发传染病疫情事件（Ⅰ级）
正确答案:D -
第16题：
案例1（登革热）：截止到2013年10月31日，广州2013年登革热病例数量已经达到900多例了，是近10年以来登革热病例最多的一年。900多例病例中，含66例输入性和近300例疑似病例。 案例2（流行性乙型脑炎）：2006年7月13日以来陕西省运城市9个县区先后发生乙脑疫情，截至14日感染人数已增至60例，其中死亡病例19例。其中41例中，治愈出院6例，在家治疗4例，在住院治疗的31例中，病情平稳7例，病情危重8例。以上是2006年陕西省运城市出现的一次乙脑疫情。请针对该疫情进行相关分析。 案例3（血吸虫病）：2005年7月下旬，河南省商丘市报告一例在安徽芜湖感染的急性血吸虫病。安徽省血研所接到中国疾控中心的疫情通报后，立即与河南省疾控机构联系，很快查清了在芜湖的感染地点，及时进行了灭螺灭蚴处理，防止了疫情的蔓延。 案例4（肾综合征出血热）：某乡2004年11月初以来，发生不明原因发热、腰痛、皮肤黏膜有出血点，血压偏低，先少尿，后多尿，病例十余例。个别病例死亡，尸检可见内脏高度充血，心、肾及脑垂体广泛性出血。该乡环境卫生极差，鼠多，垃圾随处可见。 案例5（鼠疫）：2009年7月30日，青海省海南藏族自治州兴海县子科滩镇发现一起疑似鼠疫疫情，经实验室48小时细菌培养，结果呈现阳性。疫情发生后，我国的疾控中心鼠疫防治专家立即赶赴现场，开展流行病学调查、密切接触者的追踪管理、疫源地处理等防控和医疗救治工作，现在疫情已经得到了有效控制。 案例6（疟疾）：2007年9月28日，邓州市裴营乡寇营村发现当地感染疟疾病例11例。市疾控接到报告后，立即开展流行病学调查及疫情处理。 疫情调查中你认为要收集哪些主要资料？以及收集这些资料时应当注意哪些问题？
正确答案: 1）人口学资料；
2）背景资料；
3）疫情本底资料；
4）有关宿主动物的情况；
5）有关媒介昆虫情况；
6）有关本病的预防接种情况。
问题：收集资料时应注意资料的准确、及时、完整。 -
第17题：
案例1（登革热）：截止到2013年10月31日，广州2013年登革热病例数量已经达到900多例了，是近10年以来登革热病例最多的一年。900多例病例中，含66例输入性和近300例疑似病例。 案例2（流行性乙型脑炎）：2006年7月13日以来陕西省运城市9个县区先后发生乙脑疫情，截至14日感染人数已增至60例，其中死亡病例19例。其中41例中，治愈出院6例，在家治疗4例，在住院治疗的31例中，病情平稳7例，病情危重8例。以上是2006年陕西省运城市出现的一次乙脑疫情。请针对该疫情进行相关分析。 案例3（血吸虫病）：2005年7月下旬，河南省商丘市报告一例在安徽芜湖感染的急性血吸虫病。安徽省血研所接到中国疾控中心的疫情通报后，立即与河南省疾控机构联系，很快查清了在芜湖的感染地点，及时进行了灭螺灭蚴处理，防止了疫情的蔓延。 案例4（肾综合征出血热）：某乡2004年11月初以来，发生不明原因发热、腰痛、皮肤黏膜有出血点，血压偏低，先少尿，后多尿，病例十余例。个别病例死亡，尸检可见内脏高度充血，心、肾及脑垂体广泛性出血。该乡环境卫生极差，鼠多，垃圾随处可见。 案例5（鼠疫）：2009年7月30日，青海省海南藏族自治州兴海县子科滩镇发现一起疑似鼠疫疫情，经实验室48小时细菌培养，结果呈现阳性。疫情发生后，我国的疾控中心鼠疫防治专家立即赶赴现场，开展流行病学调查、密切接触者的追踪管理、疫源地处理等防控和医疗救治工作，现在疫情已经得到了有效控制。 案例6（疟疾）：2007年9月28日，邓州市裴营乡寇营村发现当地感染疟疾病例11例。市疾控接到报告后，立即开展流行病学调查及疫情处理。 为控制本次疫情，你准备采取哪些控制措施？（用于登革热、流行性乙型脑炎、疟疾案例）
正确答案: 1）划定疫点、疫区，为采取处理措施的实施范围划定界线；
2）管理传染源：
①早发现，早诊断，早报告，及时隔离治疗；
②加强动物传染源的管理。
3）切断传播途径：
①灭杀成蚊；
②环境整治，消除蚊虫滋生地。
4）保护易感人群：
①加强宣教，普及防治知识；
②做好个体防护，防止蚊媒叮咬传染；接种乙脑疫苗=流行性乙型脑炎；在医生的指导下，选择合适的药物进行预防-疟疾。 -
第18题：
2006年以来，中国部分省份陆续发生多起登革热疫情，广东省部分地区8月份以来发生本地登革热多点暴发疫情。根据全国传染病疫情监测系统统计，截至8月28日，全国共报告登革热确诊病例89例。你将采取哪些措施？
正确答案: 采取的措施：
（1）应划定疫点、疫区，为采取处理措施的实施范围划定界线。
（2）对传染源的确认与管理。对急性病人做到早诊断、早报告、早隔离、早就地治疗。对登革热患者的密切接触者要进行15天防蚊医学观察。对疫点、疫区内不明原因发热者做好病家访视，必要时进行隔离治疗或医学观察。
（3）切断传播途径。登革热传播途径是通过蚊虫叮咬吸血传播，为防止登革热发生和传播必须进行灭蚊。
（4）保护易感人群。向群众宣传关于登革热的发生、传播、早期症状、危害及防治等基本知识，确保防蚊、灭蚊的知识和方法家喻户晓，提高群众对登革热的自我防治能力。
进入疫区人员使用驱避剂、纱门、纱窗等防蚊用品，防止蚊媒白天叮咬传染。在流行区、流行季节尽量减少群众集会，减少人群流动。要特别注意从登革热非流行区进入流行区人群的防护。 -
第19题：
简述登革热暴发疫情定义？
正确答案:一个最长潜伏期（15天）内，在人口相对集中的地点（例如一个社区、居委会、学校、村庄等），发生3例或以上登革热病例的。暴发疫情可分为两种，一种是首发病例明确为输入性病例所引起的暴发疫情；另一种是首发病例明确为本地感染病例，或不能明确其感染来源的病例引起的暴发疫情。 -
第20题：
单选题目前预防登革热的重点是（）A疫情监测
B加强国境卫生检疫
C防蚊灭蚊
D接种疫苗
E宣传登革热知识
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题6月13日县疾控中心判定此事件为疑似麻疹暴发疫情，立即在麻疹监测信息报告管理系统中将同属一起暴发疫情的病例赋予相同的“暴发编码”进行病例关联，并报告同级卫生行政部门和上级疾病预防控制机构。县疾病预防控制机构开展暴发疫情的调查步骤有哪些？正确答案： 发现暴发疫情报告后，县疾控机构应成立麻疹暴发疫情调查组，24小时内启动现场调查工作，对暴发疫情涉及的每一例疑似病例均应进行流行病学个案调查、血标本采集、实验室检测等，暴发疫情调查步骤主要有以下几个方面：核实疫情、病例搜索、病例个案调查、流行病学特征描述、传播风险评估等。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述登革热暴发疫情定义？正确答案： 一个最长潜伏期（15天）内，在人口相对集中的地点（例如一个社区、居委会、学校、村庄等），发生3例或以上登革热病例的。暴发疫情可分为两种，一种是首发病例明确为输入性病例所引起的暴发疫情；另一种是首发病例明确为本地感染病例，或不能明确其感染来源的病例引起的暴发疫情。解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题某学校在一周内发生56例麻疹病例，且出现2例及以上死亡病例。该事件是（）事件。A报告标准
B一般突发传染病疫情事件（Ⅳ级）
C较大突发传染病疫情事件（Ⅲ级）
D重大突发传染病疫情事件（Ⅱ级）
E特别重大突发传染病疫情事件（Ⅰ级）
正确答案： C解析： 暂无解析