病人输注化疗药物时，造成输液部位组织坏死5x5厘米。请判断此护理缺陷的性质，依据是什么？

题目

病人输注化疗药物时，造成输液部位组织坏死5x5厘米。请判断此护理缺陷的性质，依据是什么？

相似考题

1.组织刺激性强的化疗药物在输注时，正确的是A、选择血管依手背、手腕、肘前窝的次序选择注射部位B、保护血管，每次更换注射部位C、静注时，先用生理盐水冲洗，确定针头在静脉内方能注入药物D、切勿外漏E、输注时若外漏，立即拔针，局部热敷

2.输注化疗药物过程中预防组织坏死，下列错误的是A、停止输注药物B、注入解毒剂再拔针C、局部热敷24小时D、局部涂氢化可的松E、立即报告医师并记录

3.输液港的适应证不包括()A.感染的患者B.需长期或重复静脉输注药物的患者C.输注化疗药物的患者D.TPN及其他高渗性液体输入E.普通静脉输液

4.下列关于肿瘤患者输注化疗药物的护理叙述正确的是()A、药液不可溢出静脉外B、若出现药液外渗，应立即热敷C、先输注等渗药物，后输注高渗药物D、经外周给予化疗药时，可采用静脉留置针留置输注E、输注化疗药后，需输注生理盐水

参考答案和解析
正确答案:重度护理缺陷。
依据：输液或静脉注射外渗外漏，造成组织坏死3x3厘米以上者为重度护理缺陷。
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  • 第1题：

    化疗患者输入药物时应遵循的原则是:()

    A.先输注等渗药物，后输注高渗药物，两种药物之间无需冲洗管道

    B.先输注高渗药物，后输注等渗药物，两种药物之间无须冲洗管道

    C.先输注等渗药物，后输注高渗药物，两种药物之间应用生理盐水冲洗管道

    D.先输注高渗药物，后输注低渗药物，两种药物之间应用生理盐水冲洗管道

    E.输液顺序并不重要，应注意观察有无药液外渗


    答案：C

  • 第2题：

    输注的两种不同药物之间有配伍禁忌,应如何输注()

    A.前一种药物输注结束冲洗输液器及导管

    B.前一种药物输注结束更换输液器

    C.使用三通接头输注两种药物

    D.使用双头输液器输注两种药物


    答案A

  • 第3题：

    经外周静脉输注时要有计划地更换输液部位,以保护血管。可在同一条血管的相同部位反复穿刺。()

    此题为判断题(对，错)。


    答案×

  • 第4题：

    输注(脂肪乳剂)、(化疗药物)以及(中药制剂)时宜使用精密过滤输液器。()

    此题为判断题(对，错)。


    答案√

  • 第5题：

    有关静脉注射化疗药物的护理，哪项错误 ( )。

    A．注射化疗药物前先以无药液体建立静脉通路

    B．确定静脉通畅后，从输液管注入化疗药物

    C．注毕继续以无药液体冲滴

    D．药液外漏应即停输，迅速用普鲁卡因局封

    E．药液外漏部位热敷


    正确答案：E
    解析：内科疾病各期病人的护理

  • 第6题：

    以下符合《静脉治疗护理技术规范》要求的是（）

    • A、输注药品说明书所规定的避光药物时，应使用避光输液器
    • B、输注脂肪乳、化疗药、以及中药制剂时，宜使用精密过滤输液器
    • C、输注的两种不同药物间有配伍禁忌时，在前一种药物输注结束后，应冲洗或更换输液器，并冲洗导管，再接下一种药物继续输注
    • D、使用输血器时输血前后应用无菌生理盐水冲洗输血管道
    • E、连续输入不同供血者的血液时，应在前一袋血输尽后，更换输血器，再接下一袋血继续输注

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题：

    输注奥沙利铂时出现输注侧肌体麻木处理方法错误的是（）

    • A、减慢输液速度
    • B、热敷
    • C、冷敷
    • D、更换输液部位
    • E、给予心理护理

    正确答案:C

  • 第8题：

    输注脂肪乳剂、化疗药物以及中药制剂时宜使用精密过滤输液器。


    正确答案:正确

  • 第9题：

    护士发现一名患者静滴化疗药物时，输液部位有1x1厘米的外渗，如何处理？


    正确答案: 1、立即停止化疗液注入，回抽漏于皮下的化疗药物，然后拔出针头。
    2、及时通知主管医生及护士长。
    3、局部行封闭治疗。
    4、外渗24小时内可用冰袋局部冷敷。
    5、避免患处局部受压，外渗局部肿胀严重的可用50%硫酸镁湿敷。
    6、加强交班，密切观察局部变化。

  • 第10题：

    化疗患者输入药物时应遵循的原则是：（）

    • A、先输注等渗药物，后输注高渗药物，两种药物之间无需冲洗管道
    • B、先输注高渗药物，后输注等渗药物，两种药物之间无须冲洗管道
    • C、先输注等渗药物，后输注高渗药物，两种药物之间应用生理盐水冲洗管道
    • D、先输注高渗药物，后输注低渗药物，两种药物之间应用生理盐水冲洗管道
    • E、输液顺序并不重要，应注意观察有无药液外渗

    正确答案:C

  • 第11题：

    多选题
    组织刺激性强的化疗药物在输注时，正确的是（）。
    A

    选择血管依手背、手腕、肘前窝的次序选择注射部位

    B

    保护血管，每次更换注射部位

    C

    静注时，先用生理盐水冲洗，确定针头在静脉内方能注入药物

    D

    切勿外漏

    E

    输注时若外漏，立即拔针，局部热敷


    正确答案： C,E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    输注化疗药物过程中预防组织坏死，下列不正确的是（　　）。
    A

    局部涂氢化可的松

    B

    停止输注药物

    C

    局部热敷24小时

    D

    注入解毒剂再拔针

    E

    立即报告医师并记录


    正确答案： C
    解析：
    如化疗药物不慎药液溢出需立即：①停止注药或输液，保留针头接注射器回抽后，注入解毒药再拔针；②皮下注入解毒药；③局部涂氢化可的松，冰敷24小时；④报告医师并记录。常用解毒药有硫代硫酸钠用于氮芥、丝裂霉素和放线菌素D，碳酸氢钠用于阿霉素和长春新碱。

  • 第13题：

    患者输注发疱类和刺激性药物出现外渗时,处理方法正确的是:()

    A.尽量回收残留药物，继续输注

    B.停止输注，尽量回抽残留药物

    C.局部组织未发生坏死不，需通知医生

    D.外渗部位热敷

    E.如果回血良好，可继续输注


    答案：B

  • 第14题：

    植入式输液港可用于()

    A.药物注射

    B.输注化疗药物

    C.输注血液制品

    D.输注营养物质

    E.取血抽样


    答案ABCDE

  • 第15题：

    可以输注化疗药物的输液工具包括()。

    A.外周中长导管

    B.PVC

    C.PICC

    D.CVC

    E.PORT


    答案CDE

  • 第16题：

    有关静脉注射化疗药物的护理，错误的是( )

    A．先用生理盐水建立静脉通道

    B．确认输液无渗漏后，再输注化疗药

    C．化疗药输注完毕，再用生理盐水冲滴

    D．化疗药一旦外漏，立即拔针并热敷

    E．化疗药物要现配现用


    正确答案：B

  • 第17题：

    关于白血病病人注射化疗药物的护理措施，错误的是( )

    A.注射大剂量化疗药物时常首选大血管
    B.静脉注射前及药物输注完毕后均应用生理盐水冲洗
    C.每次应更换注射部位
    D.药物输注时发生外渗，应立即拔针以防止药液蔓延
    E.发生静脉炎时，应使用普鲁卡因局部封闭

    答案：D
    解析：
    化疗药物的护理措施：某些化疗药物对组织刺激性大，多次注射或药液渗漏常会引起静脉周围组织炎症或坏死，故应注意：①保护血管，以前壁、手背、手腕、肘前窝的次序选择静脉注射部位，若刺激性强、药物剂量大时宜首先选用大血管注射；每次更换注射部位；②静脉注射前先用生理盐水冲洗，确定针头在血管内方能注药，药物输注完毕再用生理盐水冲洗后方能拔针头；注毕轻压血管数分钟止血；③输注时疑有或发生外渗，立即停止注入，不要拔针，由原部位抽取3～5ml血液以除去一部分药液，局部滴人解药后冷敷，亦可用普鲁卡因局部封闭。

  • 第18题：

    可以输注化疗药物的输液工具包括（）

    • A、外周中长导管
    • B、PVC
    • C、PICC
    • D、CVC
    • E、PORT

    正确答案:C,D,E

  • 第19题：

    输注何种液体时，输液接头需要24小时更换一次（）

    • A、输血
    • B、TPN
    • C、高渗溶液
    • D、化疗药物
    • E、PH值≥7或≤5

    正确答案:B

  • 第20题：

    静脉损伤的程度与（）均有关系。

    • A、化疗药物浓度
    • B、化疗药输注的温度
    • C、化疗药物总容量
    • D、化疗药输注持续的时间
    • E、化疗药输注速度

    正确答案:A,B,D,E

  • 第21题：

    患者输注发疱类和刺激性药物出现外渗时，处理方法正确的是：（）

    • A、尽量回收残留药物，继续输注
    • B、停止输注，尽量回抽残留药物
    • C、局部组织未发生坏死不，需通知医生
    • D、外渗部位热敷
    • E、如果回血良好，可继续输注

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    输注奥沙利铂时出现输注侧肌体麻木处理方法错误的是（）
    A

    减慢输液速度

    B

    热敷

    C

    冷敷

    D

    更换输液部位

    E

    给予心理护理


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    下列关于肿瘤患者输注化疗药物的护理叙述正确的是（）
    A

    药液不可溢出静脉外

    B

    若出现药液外渗，应立即热敷

    C

    先输注等渗药物，后输注高渗药物

    D

    经外周给予化疗药时，可采用静脉留置针留置输注

    E

    输注化疗药后，需输注生理盐水


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

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