ERCP检查的并发症有哪些？

题目

ERCP检查的并发症有哪些？

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1.关于ERCP并发症的预防,下列说法不正确的是()。A、完善术前谈话，ERCP不是简单的内镜检查B、完善术前谈话，ERCP的风险比手术小C、完善术前谈话，ERCP是微创治疗技术D、完善术前谈话，提前告知可能的风险E、完善术前谈话，尽量不做诊断性ERCP

2.经内镜逆行胰胆管造影（ERCP）检查后出现的严重并发症是A、急性胆囊炎B、胆漏C、十二指肠穿孔D、急性胰腺炎E、消化道出血

3.ERCP检查后严重并发症是A．急性胆囊炎B．胆漏C．十二指肠穿孔D．急性胰腺炎E．消化道出血

4.急性胰腺炎病因包括()。A.胆道蛔虫病B.高钙血症C.十二指肠球部溃疡无并发症D.使用糖皮质激素E.ERCP检查

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  • 第1题：

    简述逆行胰胆管造影（ERCP）术后并发症。


    正确答案:⑴化学性胰腺炎；
    ⑵胆道感染：多发生在胆管有梗阻性病变的患者。
    ⑶胰腺假性囊胆化脓性感染：是ERCP最为严重的并发症之一。
    ⑷败血症：通常发生术后72小时内。
    ⑸操作不慎引起的并发症：肠穿孔、乳头损伤、食管静脉曲张破裂出血、胰腺假性囊胆破裂、术后胰头肿块等。
    ⑹药物不良反应引起的并发症：如碘过敏。
    ⑺心血管并发症。

  • 第2题：

    MRCP与ERCP相比，哪项不是MRCP的唯一优点（）

    • A、对碘过敏不能做ERCP
    • B、ERCP插管失败
    • C、有胆道感染患者不会造成逆行感染
    • D、能显示扩张的胰管
    • E、无创检查技术

    正确答案:D

  • 第3题：

    ERCP胰管像可有哪些异常表现，见于哪些原因？


    正确答案: （1）主胰管中断---首先考虑胰腺癌。
    （2）主胰管狭窄---主要由胰腺癌或慢性胰腺炎引起。
    （3）主胰管扩张---分为均匀扩张和不规则扩张，前者见于胰头癌、乳头癌、局限性慢性胰腺炎的尾部，后者见于弥漫性慢性胰腺炎。
    （4）胰管走行异常---见于胰管变形和受挤压，主要由胰腺囊肿、胰腺肿瘤或胰腺邻近肿瘤引起。
    （5）胰管内充盈缺损---见于胰管结石、气泡、蛋白栓等。

  • 第4题：

    简述经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）术后并发症的观察。


    正确答案: （1）急性胰腺炎：行ERCP术后出现血清淀粉酶升高，超过正常值3倍且伴有急性胰腺炎的临床表现，如腹痛、恶心、呕吐、白细胞数升高等。
    （2）出血：分为即时性出血和迟发性出血，即时性出血是ERCP术中的出血；迟发性出血是术后24h、数天甚至数周发生出血。
    （3）穿孔：行ERCP的患者如果出血剧烈腹痛、大汗淋漓、面色苍白等症状，应警惕穿孔的可能。
    （4）胆道感染：发生感染的患者可变现为高热、血象升高等症状。

  • 第5题：

    检查有骨盆骨折的伤员时应注意哪些并发症?


    正确答案:骨盆骨折的并发症有：
    (1)骨盆骨折合并腹膜后出血及大血肿形成。
    (2)骨盆骨折合并膀胱损伤和尿道损伤。
    (3)骨盆骨折合并直肠破裂。
    (4)骨盆骨折合并神经损伤：一般是由于骶髂关节或骶骨骨折移位牵拉或骨块压迫腰骶神经。
    (5)骨盆骨折合并生殖道损伤：此种情况在女性患者中尤其多见。
    (6)骨盆骨折合并脂肪栓塞综合征。

  • 第6题：

    ERCP的适应证包括哪些？


    正确答案: 1、胆道疾病伴黄疸
    2、十二指肠及乳头部的病变
    3、疑为胆源性胰腺炎、胆胰或壶腹部肿瘤
    4、胆胰先天性异常
    5、可经内镜治疗的胆管及胰腺疾病

  • 第7题：

    耳源性颅内、外并发症的感染途径有哪些？其常见的并发症有哪些？


    正确答案:耳源性颅内、外并发症：（1）感染途径：①循破坏、缺损骨壁：最常见。当鼓室、鼓窦或乳突天盖、乙状窦骨壁以及窦脑膜角骨壁破坏时，感染可向颅内迅速蔓延。乳突外壁或乳突尖内侧骨壁穿破，脓液可循此流入耳后骨膜下或颈深部，在局部形成脓肿。半规管或鼓岬遭破坏，细菌及其毒素可循此向内耳扩散，导致各种迷路炎。此外，外伤（如颞骨骨折）或手术意外（如内耳开窗术、镫骨足板切除术等）形成的通道亦可成为感染的传播途径。②经解剖通道或未闭骨缝：感染物和毒素可经小儿尚未闭合的骨缝（如岩鳞缝）向颅内扩散。感染经前庭窗、蜗窗可侵犯内耳。化脓性迷路炎亦可循蜗水管、前庭水管、内耳道等正常解剖途径向颅内播散。③血行途径：中耳黏膜内的小血管、乳突导血管及骨小管中的小静脉，可与脑膜乃至脑组织表面的血管沟通，中耳感染可由此经血流，或经血栓性静脉炎蔓延至颅内。化脓性中耳乳突炎并发的脓毒败血症尚可引起远离脏器的化脓性感染，如肺炎、肺脓肿、肝脓肿等。（2）并发症：分为颅内和颅外并发症。①颅内并发症：包括硬脑膜外脓肿、化脓性脑膜炎、乙状窦血栓性静脉炎、脑脓肿、硬脑膜下脓肿、耳源性脑积水等。②颅外并发症：耳后骨膜下脓肿、颈部贝佐尔德脓肿、岩尖炎、岩锥炎、迷路炎、周围性面瘫等。

  • 第8题：

    ERCP检查胰腺疾病的适应证。


    正确答案:1.复发性胰腺炎；
    2.慢性腹泻、消化不良；
    3.疑胰腺癌、胰腺结石、胰管蛔虫；
    4.胰腺囊肿或胰腺外伤；
    5.生理性或病理性胰管扩张；
    6.糖尿病患者的追踪观察。

  • 第9题：

    问答题
    简述经内镜逆行胰胆管造影术（ERCP）术后并发症的观察。

    正确答案： （1）急性胰腺炎：行ERCP术后出现血清淀粉酶升高，超过正常值3倍且伴有急性胰腺炎的临床表现，如腹痛、恶心、呕吐、白细胞数升高等。
    （2）出血：分为即时性出血和迟发性出血，即时性出血是ERCP术中的出血；迟发性出血是术后24h、数天甚至数周发生出血。
    （3）穿孔：行ERCP的患者如果出血剧烈腹痛、大汗淋漓、面色苍白等症状，应警惕穿孔的可能。
    （4）胆道感染：发生感染的患者可变现为高热、血象升高等症状。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    胃镜检查的并发症有哪些，如何预防和处理？

    正确答案： 胃镜检查虽然比较安全，但也有一些可能发生的并发症，严重者甚至可以发生死亡。严重并发症包括心、肺意外，严重出血、穿孔。一般并发症有下颌关节脱臼、喉头痉挛、癔症等。对老年及急重症患者应进行监护操作。心脏意外是指心律失常、心绞痛、心肌梗死、心搏骤停。
    有冠心病的患者在胃镜检查前应遵医嘱服用扩血管药物；近期有心绞痛发作的患者应告知医师，以便采取相应措施。肺意外一般指吸入性肺炎。大多数这种意外在服用了超剂量镇静剂后发生，另外，如果患者有胃潴留或大量出血，或年老体弱，也可能造成吸入性肺炎。
    穿孔是胃镜检查的严重并发症。通常发生的部位是食管下段或咽喉犁状窝，也可是胃或十二指肠。一旦确诊为穿孔，应立即手术治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    关于MRCP与ERCP的比较，错误的是（　　）。
    A

    MRCP为无创检查，而ERCP为有创检查

    B

    对碘剂过敏者可做ERCP

    C

    胆道感染者选择MRCP

    D

    ERCP能达到治疗目的

    E

    MRCP不需注射对比剂


    正确答案： E
    解析：
    MRCP与ERCP比较：①MRCP为无创检查，而ERCP为有创检查；②对碘剂过敏者不能做ERCP，但能行MRCP检查；③胆道感染者优先选择MRCP；④ERCP能达到治疗目的，而MRCP不能；⑤MRCP不需注射对比剂，而ERCP需注射对比剂。

  • 第12题：

    问答题
    何谓ERCP？ERCP检查的并发症是什么？

    正确答案： ERCP即内镜逆行性胰胆管造影（endoscopicretrogradecholangiopancreBaticograhy），是将内镜送至十二指肠降段，经十二指肠乳头插入导管注入对比剂（一般选用30％的复方泛影葡胺），以显示胆管或胰管的方法。ERCP检查的并发症主要是急性胆管炎和急性胰腺炎，但程度大多较轻，经药物治疗多能缓解。其他少见的并发症有上消化道出血、菌血症等，严重者可发生败血症。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    描述MRCP比ERCP优越时，错误的是（）

    • A、对碘过敏不能行ERCP者
    • B、ERCP术不成功者
    • C、胆管感染者
    • D、无创伤性检查
    • E、能显示阳性结石

    正确答案:E

  • 第14题：

    ERCP最常见的并发症是（）。


      正确答案:B

    • 第15题：

      ERCP检查可发生哪些并发症？


      正确答案:①急性胰腺炎；
      ②急性胆道感染；
      ③碘过敏性休克；
      ④肠穿孔；
      ⑤消化道出血。

    • 第16题：

      何谓ERCP？ERCP检查的并发症是什么？


      正确答案:ERCP即内镜逆行性胰胆管造影（endoscopicretrogradecholangiopancreBaticograhy），是将内镜送至十二指肠降段，经十二指肠乳头插入导管注入对比剂（一般选用30％的复方泛影葡胺），以显示胆管或胰管的方法。ERCP检查的并发症主要是急性胆管炎和急性胰腺炎，但程度大多较轻，经药物治疗多能缓解。其他少见的并发症有上消化道出血、菌血症等，严重者可发生败血症。

    • 第17题：

      对于壶腹部癌与胰头癌有重要鉴别诊断价值的检查是（）

      • A、B超
      • B、CT检查
      • C、X线钡餐造影
      • D、PTC
      • E、ERCP

      正确答案:E

    • 第18题：

      急性胰腺炎病因包括（）

      • A、胆道蛔虫病
      • B、高钙血症
      • C、十二指肠球部溃疡无并发症
      • D、使用糖皮质激素
      • E、ERCP检查

      正确答案:A,B,D,E

    • 第19题：

      ERCP检查有哪些优点？


      正确答案:①能清晰显示和明确胆石的部位、胆管病变的性质和范围；
      ②可直视十二指肠降段和乳头部，对有恶性变可疑的部位，可取活检确定病变的性质；
      ③可取胆汁和胰液镜检化验及细胞学检查；
      ④对急性化脓性病变可臵管行鼻胆管引流，减低胆管和胰管压力；
      ⑤如致病主要原因为乳头狭窄，可行内镜括约肌切开术，既解决了梗阻，还可以治疗胆道残留结石和复发性结石。

    • 第20题：

      骨折的并发症有哪些？骨折的并发症有：


      正确答案: （1）早期：①休克；②感染；③合并内脏损伤，肺损伤，肝脾破裂，膀胱、尿道损伤，直肠损伤；④重要血管损伤；⑤神经损伤：脊髓周围神经损伤；⑥脂肪栓塞综合征；⑦骨筋膜室综合征。
      （2）中晚期：①坠积性肺炎；②压疮；③下肢深静脉血栓形成；④骨化性肌炎；⑤创伤性关节炎；⑥关节僵硬；⑦急性骨萎缩；⑧缺血性骨坏死；⑨缺血性肌挛缩。

    • 第21题：

      问答题
      ERCP的适应证包括哪些？

      正确答案： 1、胆道疾病伴黄疸
      2、十二指肠及乳头部的病变
      3、疑为胆源性胰腺炎、胆胰或壶腹部肿瘤
      4、胆胰先天性异常
      5、可经内镜治疗的胆管及胰腺疾病
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      多选题
      关于MRCP与ERCP的比较，正确的是（　　）。
      A

      MRCP为无创检查而ERCP为有创检查

      B

      胆道感染者优先选择ERCP

      C

      MRCP可达到治疗目的而ERCP不能达到治疗目的

      D

      MRCP不需注射对比剂就可显示胆道系统

      E

      碘过敏患者不能做ERCP，可选择MRCP


      正确答案： B,A
      解析：
      MRCP与ERCP（内镜逆行胰胆管造影）的区别有：①MRCP为无创检查而ERCP为有创检查。②胆道感染者应优先选择MRCP检查，以防止ERCP逆行插管感染。③MRCP不能达到治疗目的，而ERCP可达到治疗目的。④MRCP不需注射对比剂就可显示胆道系统而ERCP需注射对比剂才能显示胆道系统。⑤碘过敏患者不能做ERCP或行ERCP检查失败者，可选择MRCP。

    • 第23题：

      问答题
      检查有骨盆骨折的伤员时应注意哪些并发症?

      正确答案： 骨盆骨折的并发症有：
      (1)骨盆骨折合并腹膜后出血及大血肿形成。
      (2)骨盆骨折合并膀胱损伤和尿道损伤。
      (3)骨盆骨折合并直肠破裂。
      (4)骨盆骨折合并神经损伤：一般是由于骶髂关节或骶骨骨折移位牵拉或骨块压迫腰骶神经。
      (5)骨盆骨折合并生殖道损伤：此种情况在女性患者中尤其多见。
      (6)骨盆骨折合并脂肪栓塞综合征。
      解析： 暂无解析

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