参考答案和解析
正确答案:高或极高风险组的患者,应立即治疗。中度风险组的患者,在考虑药物治疗前,至少坚持3个月的严格调整生活方式,无法达到目标血压时,6月内应开始治疗。低风险组的患者,坚持6个月的调整生活方式,无效者12个月内应开始药物治疗;对血压处于正常高限(130-139/85-89mmHg)合并糖尿病或肾功能不全者,及早进行药物治疗;临界高血压的患者坚持调节生活方式。
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  • 第1题:

    合理的药物治疗方案可以使患者获得有效、安全、经济、规范的药物治疗。制定药物治疗方案时应该考虑的方面包括

    A.改善环境、改善生活方式
    B.选择合适的药物
    C.选择医疗保险药品
    D.选择合适的给药时机
    E.药物和非药物疗法相结合

    答案:A,B,D,E
    解析:
    本题考查药物治疗方案制定的一般原则。制定合理药物治疗方案应考虑以下几个方面:①为药物治疗创造条件:改善环境、改善生活方式。②确定治疗目的,选择合适的药物。③选择合适的给药时机,强调早治疗。④选择合适的剂型和给药方案。⑤选择合理的配伍用药。⑥确定合适的疗程。⑦药物与非药物疗法相结合。

  • 第2题:

    简述选择处理谈判僵局最佳时机的方法。


    正确答案: 1.及时答复对方的反对意见;
    2.适当拖延答复;
    3.争取主动,先发制人。

  • 第3题:

    简述高血压定义、诊断标准、常用治疗药物。


    正确答案: 定义:高血压是以体循环血压升高为主要临床表现的综合征,分为原发性高血压和继发性高血压
    诊断标准:在未用抗高血压药的情况下,非同日三次测量收缩压,收缩压≥140mmHg和(或)舒张压≥90mmHg,可诊断为高血压。
    常用药物:利尿药(氢氯噻嗪)
    β受体阻断药(普萘洛尔)
    钙通道阻滞药(硝苯地平)
    血管肾张素转换酶抑制剂ACEI(卡托普利)
    血管紧张素II受体拮抗剂(AT、受体拮抗剂):氯沙坦

  • 第4题:

    简述沙眼治疗药物的选择。


    正确答案:沙眼的药物治疗,主要应用滴眼剂进行治疗,国家非处方药目录的制剂有10%磺胺醋酰钠,0.25%硫酸锌,0.1%酞丁胺滴眼剂和0.5%红霉素眼膏。

  • 第5题:

    简述高血压的药物治疗。


    正确答案: (1)利尿剂:通过利尿排钠,降低容量负荷而降压。可作为无并发症的高血压患者首选药物,适用于轻中度高血压患者,尤其是老年性单纯性收缩期高血压患者。
    常用药物有:
    ①排钾类利尿剂;
    ②兼有排钾及扩血管作用的利尿剂;
    ③保钾利尿剂。
    (2)p受体阻滞剂:通过降低心率及交感活性使心排血量降低从而起到降压作用。适用于轻中度高血压,尤其是静息时心率较快(>80次/分)者。也适用于伴有心绞痛或心肌梗死的患者。常用药物有阿替洛尔。
    (3)钙通道阻滞剂:通过拮抗平滑肌上的钙离子通道从而达到其扩血管(二氢吡啶类)及降低心排血量(非二氢吡啶类)的目的,起到降压作用。适用于各种程度的高血压,尤其是老年高血压。目前临床优选长效或缓释二氢吡啶类制剂。
    (4)血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)通过抑制ACE酶使血管紧张素Ⅱ减少,增加缓激肽生成而降压。适用于轻中度或严重高血压,尤其适用于伴有心力衰竭、心室肥厚、糖尿病、肾脏损害有蛋白尿的患者。常用药物有卡托普利。
    (5)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB.通过抑制血管紧张Ⅱ的AT1受体发挥降压作用。常用药物有氯沙坦。
    (6)(∝1)受体阻滞剂:通过阻断血管平滑肌上的(∝1)受体,使血管扩张而降压。适用于轻、中度高血压,特别是伴有高脂血症、前列腺肥大患者。常用药物有哌唑嗪。

  • 第6题:

    简述脊柱结核手术时机的选择。


    正确答案:1、待病灶稳定下来再行手术治疗。发展较快的病变,发展期病人抵抗力处于低潮,病灶及其周围组织充血,此时手术不但出血较多,而且病变易扩散,应暂缓手术,采用各种综合的非手术疗法控制病变的发展,待病变稳定后再进行病灶清除术。
    2、在寒性脓肿破溃之前行手术治疗。寒性脓肿破溃以后常易致化脓菌的混合感染,给手术和创口愈后增加了新的困难。因此,应在寒冷脓肿破溃之前进行手术。
    3、待死骨分离出来后进行手术治疗,这与治疗化脓骨髓炎的原则相同,应等到死骨与活骨分离后再行手术。否则手术时不易区别死骨与活骨的界限,而影响手术效果。

  • 第7题:

    简述高血压药物治疗新概念.


    正确答案:1、有效治疗与终生治疗。
    2、保护靶器官:ACE抑制药,钙拮抗药,AT1受体阻断药。
    3、平稳降压:24小时有效的长效药。
    4、联合用药:利尿药,β受体阻断药,钙拮抗药,二氢吡啶类和ACE抑制药。任意两类联用均可,后三者联用最好。

  • 第8题:

    问答题
    简述高血压的药物治疗。

    正确答案: (1)利尿剂:通过利尿排钠,降低容量负荷而降压。可作为无并发症的高血压患者首选药物,适用于轻中度高血压患者,尤其是老年性单纯性收缩期高血压患者。
    常用药物有:
    ①排钾类利尿剂;
    ②兼有排钾及扩血管作用的利尿剂;
    ③保钾利尿剂。
    (2)p受体阻滞剂:通过降低心率及交感活性使心排血量降低从而起到降压作用。适用于轻中度高血压,尤其是静息时心率较快(>80次/分)者。也适用于伴有心绞痛或心肌梗死的患者。常用药物有阿替洛尔。
    (3)钙通道阻滞剂:通过拮抗平滑肌上的钙离子通道从而达到其扩血管(二氢吡啶类)及降低心排血量(非二氢吡啶类)的目的,起到降压作用。适用于各种程度的高血压,尤其是老年高血压。目前临床优选长效或缓释二氢吡啶类制剂。
    (4)血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)通过抑制ACE酶使血管紧张素Ⅱ减少,增加缓激肽生成而降压。适用于轻中度或严重高血压,尤其适用于伴有心力衰竭、心室肥厚、糖尿病、肾脏损害有蛋白尿的患者。常用药物有卡托普利。
    (5)血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB.通过抑制血管紧张Ⅱ的AT1受体发挥降压作用。常用药物有氯沙坦。
    (6)(∝1)受体阻滞剂:通过阻断血管平滑肌上的(∝1)受体,使血管扩张而降压。适用于轻、中度高血压,特别是伴有高脂血症、前列腺肥大患者。常用药物有哌唑嗪。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    简述高血压治疗时降压药物的选择及联合应用。

    正确答案: 降压药物的选择:
    (1)伴有左心室肥厚者:选用ACEI,其次为钙拮抗剂和p受体阻滞剂。
    (2)胰岛素抵抗者:选用ACEI、(∝1)受体阻滞剂。
    (3)伴有冠心痛者:选用(贝塔)受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACEI较有效。
    (4)肾功能异常者:ACEI对早期糖尿病性肾病伴有高血压者具有保护肾功能的作用。降压药物的联合应用:按照中国2005年高血压指南,在以下情况下需要联合治疗:
    (1)2级以上高血压(≥160/lOOmmHg,无危险因素及相关疾病)。
    (2)高危及以上高血压患者(有3个以上危险因素及有靶器官损害和有相关心血管疾病)。
    (3)单药治疗血压仍未达标者。具体药物联合方案为:ACEI/ARB+噻嗪类利尿剂;CCB+ACEI/ARB;CCB+噻嗪类利尿剂;CCB+(贝塔)受体阻滞剂。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    多选题
    制定药物治疗方案应考虑的方面包括()。
    A

    为药物治疗创造条件:改善环境、改善生活方式

    B

    选择合适的用药时机,强调早治疗

    C

    选择合适的剂型和给药方案

    D

    确定合适的疗程

    E

    药物与非药物疗法的结合


    正确答案: A,D
    解析: 本题考查要点是“制定药物治疗方案应考虑的方面”。合理的药物治疗方案可以使患者获得有效、安全、经济、规范的药物治疗。制定药物治疗方案应考虑以下几个方面:①为药物治疗创造条件:改善环境、改善生活方式。②确定治疗目的,选择合适的药物以消除疾病、去除诱因、预防发病、控制症状、治疗并发症、为其他治疗创造条件或增加其他疗法的疗效。③选择合适的用药时机,强调早治疗。④选择合适的剂型和给药方案。⑤选择合理配伍用药。⑥确定合适的疗程。⑦药物与非药物疗法的结合。因此,本题的正确答案为ABCDE。

  • 第11题:

    问答题
    简述高血压药物治疗新概念.

    正确答案: 1、有效治疗与终生治疗。
    2、保护靶器官:ACE抑制药,钙拮抗药,AT1受体阻断药。
    3、平稳降压:24小时有效的长效药。
    4、联合用药:利尿药,β受体阻断药,钙拮抗药,二氢吡啶类和ACE抑制药。任意两类联用均可,后三者联用最好。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    简述高血压非药物治疗的内容。

    正确答案:
    解析:

  • 第13题:

    简述高血压非药物治疗的措施
    高血压非药物治疗措施是:
    1、戒烟;
    2、减轻体重;
    3、节制饮酒;
    4、适当体力活动;
    5、控制盐的摄入量;
    6、合理膳食。

  • 第14题:

    简述战略调整时机的选择。


    正确答案: (1)提前性调整:管理者及时预测企业未来的危机,提前进行必要的战略调整。
    (2)反应性调整:企业已经存在有形的可感觉到的危机,企业进行战略调整,付出一定的代价。
    (3)危机性调整:企业已经存在根本性的危机,再不进行战略调整,企业将面临倒闭和破产。企业为此将付出较大的代价。

  • 第15题:

    简述急性化脓性中耳炎的药物治疗原则及治疗药物的选择。


    正确答案: 早期咽鼓管阻塞时,应用氯霉素、麻黄素液滴鼻收敛咽口,并令患者作吞咽和打呵欠动作,以使咽口张开通气,忌行捏鼻吹张和咽鼓管导管通气。耳痛者可给止痛药,可给复方新诺口服预防细菌感染。细菌感染后进入化脓前期,出现耳痛、发热,应及时应用青霉素80万u肌注,一日两次,或400万~800万u静脉滴注。治疗一周,80%病人可以治愈。红霉素及交沙霉素口服亦有效。治疗无效多因染耐药性球菌或杆菌所致,应及时更换药类。如鼓室蓄脓过多,鼓膜外凸很甚,高热剧痛,脓液即难以由咽鼓管排向咽部。小儿咽鼓管短粗,早期偶有可能排除,可滴1%~2%石炭酸甘油,以消炎止痛。除继续采用大量广谱抗生素治疗外
    应考虑排脓措施:
    (一)鼓室穿刺抽脓先用酒精清毒外耳道,用包宁液(可卡因、薄荷脑及石炭酸等量混合制剂)棉球贴敷鼓膜表面3~5分钟,此药有强烈表面止痛作用。然后取粗长12号针头由鼓膜前下象限刺入,徐徐将脓抽净,并可用3%双氧水、生理盐水冲洗,继用青霉素或庆大霉素等溶液冲洗并注入其内,一日一次,1~2次后多可治愈。治疗中应取侧卧位,病人偶有疼痛、眩晕感觉。此法可以代替古老的鼓膜切开术,特别适用于外耳道狭小的小儿。如遇反复穿刺多次不愈,可再进行鼓膜切开。
    (二)鼓膜切开小儿采用全麻,成人可用包宁液表面麻醉,亦可用1%~2%利多卡因外耳道周围神经阻滞麻醉。病人取侧卧或仰卧侧头位,消毒外耳道和鼓膜表面,插入粗耳镜,于明视下或显微镜下将鼓膜切开刀插入耳道内,由鼓膜后下切向前下2~3mm,不可插入过深,以免伤及鼓岬粘膜及听骨。然后用吸引器抽吸脓液,并可用上述药液冲洗。鼓膜切开刀有时不够锐利,难以一次顺利切开,有时易损伤听骨链,甚至有报告损伤面神经者,特别是1~2岁小儿很难操作,现多用穿刺法代替之。
    鼓膜穿孔后治疗:鼓膜穿孔后除继续大量广谱抗生素治疗外,局部用药非常重要。如治疗不当和引流不畅,继续流脓不止达一月以上,便成为慢性中耳炎。
    局部用药原则:
    1.耳用滴剂通常有水、酒精和甘油制剂,内溶有广谱抗生素,如青霉素、氯霉素、红霉素及多粘菌素等,忌用新霉素、庆大霉素、链霉素等耳毒性药物。可溶有硼酸、硼砂、石炭酸和磺胺等,亦可溶有中草药如黄连素、地黄等。用药时患耳朝上侧卧,先用3%双氧水清洗,拭净后再滴用制剂,一定要坚持一日2~3次清洗滴药。滴药后可按压耳屏向耳道口内,或以手掌按压耳门,促使药液进入鼓室内。同时可作多次吞咽动作,以利药物进入鼓室。早期脓液较多,应选甘油或水溶液制剂,晚期宜选用酒精或水溶液滴剂,以促进消炎干燥。忌用有色药液如龙胆紫、红汞和碘制剂,以免染色无法观察病变。
    2.耳用粉剂脓液很少,为促进早日干燥,可喷撒粉剂,如氯霉素、硼酸粉、碘胺和强的松等,忌大量使用,以免与脓粘结成块,阻塞引流,诱发颅内并发症。
    3.全身治疗应根据脓培养及药敏试验,采用有效的抗生素治疗,应大剂量,以保持血内高浓度,最少应用一周以上。亦可服用中药,切忌用药量小,时间短,更换频繁,以免细菌产生耐药性,使病程延长,或形成隐蔽性中耳炎,一时好转,短期内又再度恶化。如治疗恰当,85%~90%病人在两周内中望痊愈,小穿孔可能愈合,听力恢复正常。大穿孔中以进行手术修补。

  • 第16题:

    简述高血压治疗时降压药物的选择及联合应用。


    正确答案: 降压药物的选择:
    (1)伴有左心室肥厚者:选用ACEI,其次为钙拮抗剂和p受体阻滞剂。
    (2)胰岛素抵抗者:选用ACEI、(∝1)受体阻滞剂。
    (3)伴有冠心痛者:选用(贝塔)受体阻滞剂、钙拮抗剂、ACEI较有效。
    (4)肾功能异常者:ACEI对早期糖尿病性肾病伴有高血压者具有保护肾功能的作用。降压药物的联合应用:按照中国2005年高血压指南,在以下情况下需要联合治疗:
    (1)2级以上高血压(≥160/lOOmmHg,无危险因素及相关疾病)。
    (2)高危及以上高血压患者(有3个以上危险因素及有靶器官损害和有相关心血管疾病)。
    (3)单药治疗血压仍未达标者。具体药物联合方案为:ACEI/ARB+噻嗪类利尿剂;CCB+ACEI/ARB;CCB+噻嗪类利尿剂;CCB+(贝塔)受体阻滞剂。

  • 第17题:

    简述选择企业文化建设评价时机


    正确答案: 一是根据企业文化建设项目周期来确定。多半会选择在项目即将结束前夕开展企业文化建设评价工作;
    二是根据企业文化考核的周期来确定。多半会与年度考核工作结合在一起,或者与季度考核相结合。
    三是根据专项工作需要开展的企业文化建设评价工作。例如企业需要参加企业文化评奖或者拟准备开展企业文化变革,进行新一轮企业文化建设前夕,需要提前开展企业文化建设评价工作。

  • 第18题:

    简述高血压危象的治疗药物。


    正确答案:1、硝普钠静注
    2、二氮嗪静注
    3、硫酸镁缓慢静注
    4、美加明静注
    5、利舍平静注

  • 第19题:

    简述提价时机可选择的几种情况。


    正确答案:1.是该电信产品在市场上处于优势地位;
    2.是该电信产品已进入成长期;
    3.是季节性商品达到销售旺季;
    4.是竞争对手产品提价。

  • 第20题:

    问答题
    简述沙眼治疗药物的选择。

    正确答案: 沙眼的药物治疗,主要应用滴眼剂进行治疗,国家非处方药目录的制剂有10%磺胺醋酰钠,0.25%硫酸锌,0.1%酞丁胺滴眼剂和0.5%红霉素眼膏。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    多选题
    制定药物治疗方案应考虑以下哪些方面()
    A

    选择合适的用药时机,强调早治疗

    B

    确定治疗目的

    C

    选择合适的剂型和给药方案

    D

    选择合理配伍用药

    E

    确定合适的疗程


    正确答案: A,E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    多选题
    制定药物治疗方案应考虑(  )。
    A

    药物治疗与非药物疗法的结合

    B

    选择合适的剂型和给药方案

    C

    选择合适的用药时机,强调早治疗

    D

    确定合适的疗程

    E

    从患者个人、医疗机构和国家等不同层面综合考虑药物治疗方案的经济性


    正确答案: B,E
    解析:
    制定药物治疗方案应考虑以下几个方面:①为药物治疗创造条件,如改善环境、生活方式干预;②确定治疗目的,选择合适的药物以消除疾病、祛除诱因、预防发病、控制症状、治疗并发症、为其他治疗创造条件或增加其他疗法的疗效;③从患者个人、医疗机构和国家等不同层面综合考虑药物治疗方案的经济性;④选择合适的用药时机,强调早治疗;⑤选择合适的剂型和给药方案;⑥选择合理的联合用药;⑦确定合适的疗程;⑧药物治疗与非药物疗法的结合。

  • 第23题:

    问答题
    根据上述案例,分析A公司进行战略变革的时机,并简述战略变革的时机选择。

    正确答案:
    解析: