高血压合并肾功能不全时使用降压药应遵循的原则是什么？

题目

高血压合并肾功能不全时使用降压药应遵循的原则是什么？

相似考题

1.合并轻中度肾功能不全的高血压患者，应用何类降压药最好？

2.在降压药物的选择中，下列哪种情况下应首先考虑选用噻嗪类利尿剂A、高血压合并痛风患者B、高血压合并糖尿病患者C、高血压合并高胆固醇血症患者D、高血压合并心功能不全患者E、高血压合并低血钾患者

3.高血压病合并肾功能不全高血钾时，选用哪类降压药宜慎重A．ACEIB．β受体阻滞剂C．利尿剂D．钙拮抗剂E．α1受体阻滞剂

4.合并肾功能不全的高血压患者不宜选用下列降压药中的A、钙拮抗药B、α受体阻滞药C、β受体阻滞药D、血管紧张素转换酶抑制剂E、利尿药

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  • 第1题：

    对于ACEI类降压药，下列说法不正确的是

    A．作为新型的降压药，是治疗高血压史的一大飞跃

    B．逐渐成为治疗高血压的首选药物或一线药物

    C．妊娠，肾动脉狭长，肾功能衰竭患者也可使用

    D．高血压合并糖尿病，或并发心功能不全患者适用

    E．B和A均正确


    正确答案：C

  • 第2题：

    高血压病合并肾功能不全高血钾时，选用哪类降压药宜慎重( )

    A.ACEI
    B.
    C.β受体阻滞剂
    D.钙拮抗剂

    答案：A
    解析：
    ACEI是近年来进展最为迅速的一类降压药物，它使血管紧张素Ⅱ生成减少，缓激肽降解减少，结果血管扩张、血压降低。ACEI对各种程度高血压均有降压作用，尤其适合于合并心功能不全、左室肥厚、心肌梗死后、糖尿病肾病者。但它可致血钾升高，在肾功能不全高血钾者、妊娠妇女、双肾动脉狭窄者不宜使用。

  • 第3题：

    降压药又称抗高血压药，使用时应遵循原则有( )。

    A.因人而异
    B.首选短效药物
    C.小剂量开始
    D.联合用药

    答案：A,C,D
    解析：
    降压治疗药物应用应遵循以下四项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合应用及个体化。即在选用任何一种药物开始治疗时，均应使用最低剂量，以减少毒副作用。尽量选用一天服用一次，且具有24h平稳降压作用的长效药物。用药需因人而异。病人选择药物的根据通常包括各人血压水平、血压升高的快慢和水平，有无心血管危险因素，有无靶器官损害，有无心血管病、肾脏病、糖尿病等合并症等。

  • 第4题：

    高血压病合并肾功能不全高血钾时，选用哪类降压药宜

    A. ACEI B. α1受体阻滞剂
    C, β受体阻滞剂 D.钙拮抗剂

    答案：A
    解析：
    [考点]高血压病治疗[分析]ACEI是近年来进展最为迅速的一类降压药物，它使血管紧张素II生成减少，缓激肽降解减少，结果血管扩张、血压降低。ACEI对各种程度高血压均有降压作用，尤其适合于合并心功能不全、左室肥厚、心肌梗死后、糖尿病肾病者。但它可致血钾升高，在肾功能不全高血钾者、妊娠妇女、双肾动脉狭窄者不宜使用。

  • 第5题：

    慢性肾炎继发高血压，且合并肾功能不全、高血钾时，应慎用的降压药是（）。

    • A、利尿剂
    • B、ACEI类药物
    • C、β受体阻滞剂
    • D、钙拮抗剂
    • E、中枢降压药

    正确答案:B

  • 第6题：

    高血压合并轻、中度肾功能不全时宜选用的降压药是（）

    • A、美托洛尔
    • B、卡托普利
    • C、氨酰心安
    • D、普萘洛尔
    • E、胍乙啶

    正确答案:B

  • 第7题：

    高血压合并肾功能不全，降压药宜选（）。

    • A、血管紧张素转换酶抑制剂
    • B、β受体阻滞剂
    • C、噻嗪类利尿剂
    • D、血管扩张剂
    • E、以上都不是

    正确答案:A

  • 第8题：

    问答题
    合并轻中度肾功能不全的高血压患者，应用何类降压药最好？

    正确答案：
    解析：

  • 第9题：

    单选题
    高血压合并轻、中度肾功能不全时宜选用的降压药是（）
    A

    美托洛尔

    B

    卡托普利

    C

    氨酰心安

    D

    普萘洛尔

    E

    胍乙啶


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    多选题
    降压药又称抗高血压药，使用时应遵循原则有（）。
    A

    因人而异

    B

    首选短效药物

    C

    小剂量开始

    D

    联合用药


    正确答案： A,C
    解析： 应用抗高血压药物时应遵循以下原则： 
    1.根据高血压程度选用药物  轻、中度高血压开始应选择单药治疗，利尿药、钙通道阻滞药、肾上腺素受体阻断药、ACEI、ARB等的一种均可。单药治疗效果不好可采用2种药物联合治疗，以利尿药为基础，加用上述其他一线药。重度高血压可采用三药联用，即在二联的基础上加用直接血管扩张药或中枢性降压药。高血压危象宜采用静脉滴注或肌注快速起效的药物，如硝普钠。 
    2.根据患者特点及合并症选药  ①高血压伴有心力衰竭者宜用利尿药、ACEI等；②伴有肾功能不全者宜用ACEI、钙通道阻滞药等；③伴有窦性心律过速者宜用美托洛尔等β受体阻断药；④伴有糖尿病及痛风者不宜用噻嗪类利尿药，宜用ACEI、α1受体阻断药和钙通道阻滞药；⑤伴有支气管哮喘者不宜用β受体阻断药；⑥高血压危象和高血压脑病时，宜选用静脉给药作用迅速的药物硝普钠等；⑦老年高血压，上述一线药物均可使用，避免使用能引起直立性低血压的药物和一线影响认知能力的药物。 
    3.平稳降压，避免降压过快  高血压一旦确诊，就应积极治疗，药物宜从小剂量开始，逐步增加，达到效果后改用维持量，应避免降压过快、过剧。血压波动过大可增加靶器官的损害，更换药物应逐步替代。 
    4.联合用药  联合用药的目的是增加降压疗效，加强对靶器官的保护，减少不良反应。最合理的药物联合方案如下：①利尿药和ACEI或ARB;②利尿药和β受体阻断药；③β受体阻断药和α1受体阻断药；④钙通道阻滞药和ACEI或ARB。 
    5.长期用药  高血压病得治疗需要长期系统用药甚至终生用药，应提高患者对长期治疗重要性的认识，坚持按医嘱用药，即使血压趋向正常也不能随便停药。 
    6.个体化治疗  不同患者或同一患者在不同病程阶段所需药物和剂量不同。应坚持“最好疗效，最小不良反应”的原则，综合患者的病情和药物特点，采用个体化治疗方案。如老年高血压患者首选长效钙通道阻滞药尼群地平；左室肥厚患者首选ACEI或ARB；冠心病患者首选β受体阻断药与ACEI。ACEI、ARB都有肾脏保护作用。糖尿病人为了避免肾和心血管的损害，常需要联合用药，首选ACEI，或者ARB，必要时选择钙通道阻滞药、噻嗪类利尿药或β受体阻断药。

  • 第11题：

    高血压合并轻、中度肾功能不全时常选用的降压药是

    A.美托洛尔

    B.卡托普利

    C.氨酰心安

    D.普萘洛尔

    E.胍乙啶


    正确答案：B
    高血压合并轻、中度肾功能不全常选用ACEI类药物，如卡托普利、依那普利、贝那普利。

  • 第12题：

    降压药又称抗高血压药，使用时应遵循的原则有( )。

    A.因人而异
    B.首选短效药物
    C.小剂量开始
    D.联合用药

    答案：A,C,D
    解析：
    降压治疗药物应用应遵循以下四项原则，即小剂量开始，优先选择长效制剂，联合应用及个体化。即在选用任何一种药物开始治疗时，均应使用最低剂量，以减少毒副作用。尽量选用一天服用一次，且具有24h平稳降压作用的长效药物。用药需因人而异。病人选择药物的根据通常包括各人血压水平、血压升高的快慢和水平，有无心血管危险因素，有无靶器官损害，有无心血管病、肾脏病、糖尿病等合并症等。

  • 第13题：

    高血压病合并肾功能不全高血钾时，选用哪类降压药宜慎重
    A. ACEI B. α1受体阻滞剂C. β受体阻滞剂 D.钙拮抗剂


    答案：A
    解析：
    [考点]高血压病治疗 [分析]ACEI是近年来进展最为迅速的一类降压药物，它使血管紧张素Ⅱ生成减少，缓激肽降解减少，结果血管扩张、血压降低。ACEI对各种程度高血压均有降压作用，尤其适合于合并心功能不全、左室肥厚、心肌梗死后、糖尿病肾病者。但它可致血钾升高，在肾功能不全高血钾者、妊娠妇女、双肾动脉狭窄者不宜使用。

  • 第14题：

    降压药又称抗高血压药，使用时应遵循原则有（）。

    • A、因人而异
    • B、首选短效药物
    • C、小剂量开始
    • D、联合用药

    正确答案:A,C,D

  • 第15题：

    高血压合并肾功能不全，降压药宜选（）

    • A、血管紧张素转换酶抑制药
    • B、噻嗪类利尿药
    • C、β阻滞药
    • D、血管扩张药
    • E、以上都不对

    正确答案:A

  • 第16题：

    降压药又称抗高血压药，使用时应遵循的原则有（）。

    • A、因人而异
    • B、首选短效药物
    • C、小剂量开始
    • D、联合用药

    正确答案:A,C,D

  • 第17题：

    单选题
    高血压合并肾功能不全（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    降压药又称抗高血压药，使用时应遵循的原则有（）。
    A

    因人而异

    B

    首选短效药物

    C

    小剂量开始

    D

    联合用药


    正确答案： A,D
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    慢性肾炎继发高血压，且合并肾功能不全、高血钾时，应慎用的降压药是（）。
    A

    利尿剂

    B

    ACEI类药物

    C

    β受体阻滞剂

    D

    钙拮抗剂

    E

    中枢降压药


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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