治疗颅高压常用的脱水剂分为那两类？应用中有哪些注意点？
题目
治疗颅高压常用的脱水剂分为那两类？应用中有哪些注意点？
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第1题：
对颅内压增高患者的处理哪项是错误的()A、抬高床头 150-300
B、便秘时高压灌肠
C、限制液体入量
D、应用脱水剂
E、密切观察病情变化
参考答案：B
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第2题：
对颅内高压病人的处理错误的是A.密切观察病情变化
B.便秘时高压灌肠
C.应用脱水剂
D.限制液体入量
E.呼吸不畅可行气管切开答案：B解析：便秘时高压灌肠可导致腹内压升高，加重颅内压增高。 -
第3题：
脑室持续引流的适应证有哪些？应用中有哪些注意事项？答案：解析：(1)适应证：①经脑室手术或脑室内肿瘤切除，术后应引流3～5天者。②脑室内出血或脑出血破入脑室不宜手术者。③开颅术或脊膜膨出修补术后脑脊液漏者。④后颅窝肿瘤病情严重（脑疝），需改善病情，为手术创造条件者。⑤脑室系统内脑脊液循环通路梗阻者。
(2)注意事项：①严格遵守无菌操作。放置脑室引流管应位置准确、深度适中并固定好，防止脱出，保持通畅。②预防感染，常规应用抗生素，每天更换引流瓶。③引流管一般高于脑室平面10～15cm，并注意引流液色泽变化，记录每天的引流量。根据病人颅内压高低来选择高、中、低压型引流管。④引流时间一般不宜超过1～2周。⑤停止引流前可夹闭观察24～48小时，如颅内压仍高，可改行分流术。⑥要始终观察病情变化。主张采用闭式持续性控制性脑室外引流装置。 -
第4题：
常用按摩递质可分为清洁型和治疗型两类。
正确答案:错误 -
第5题：
万用表使用中有哪些注意点？
正确答案:1.接线要正确
2.测量档位要正确
3.使用之前要调零
4.严禁带电测量电阻 -
第6题：
货运检查站分为那两类？各自定义？
正确答案: 货运检查站分为路网性和区域性货运检查站。路网性货运检查站是指铁道部公布的编组站。区域性货运检查站是指除路网性货运检查站外，铁路局管内有货运检查作业的技术作业站。 -
第7题：
治疗颅高压常用的脱水剂分为哪两类？应用中有哪些注意点？
正确答案: （1）高渗性脱水剂：如甘露醇。其作用机制在于快速静脉注入后，迅速使血浆渗透压增高，在血脑屏障正常情况下，通过血－脑、血-脑脊液间的渗透压差，使脑组织中的水分移向血液中，经肾排出，从而减少脑容积.降低颅内压，此外能使血管收缩，降低血液粘滞性，改善脑血流灌注，清除自由基等作用。
（2）利尿性脱水剂：如呋塞米。因其有利尿脱水作用，能使血液浓缩，渗透压增高，从而使脑组织脱水，降低颅内压。但其利尿作用比甘露醇强，二者合用可增强其作用，另外呋塞米尚有抑制脑脊液生成作用。应用中的注意点：①保持水与电解质的平衡；②有心肾功能障碍者，不用或慎用甘露醇而用甘油果糖、呋塞米；③给药时，应于15分钟内将一次剂量从静脉快速滴入；④注意颅高压的反跳现象。因为用药数小时后可形成相反的渗透压差，故常需重复使用，以维持其降颅压疗效。 -
第8题：
问答题万用表使用中有哪些注意点？正确答案： 1.接线要正确
2.测量档位要正确
3.使用之前要调零
4.严禁带电测量电阻解析： 暂无解析 -
第9题：
单选题对颅内高压患者的处理，下列不正确的是（）。A密切观察病情变化
B便秘时高压灌肠
C应用脱水剂
D限制液体摄入量
E呼吸不畅可行气管切开
正确答案： A解析： 颅内压增高患者要保持大便通畅，但禁忌高压灌肠，因为大剂量高压灌肠会使颅内压突然增高，出现脑疝。 -
第10题：
问答题钻石（金刚石）中有哪些固体包裹体，这些包裹体可分为哪两类？正确答案： 固体常见：石墨、金刚石、辉石、尖晶石、石榴石、橄榄石等细小矿物包裹体。罕见：金红石、柯世英等。裂隙中可有：石墨、硫化物等。
可分为：
1）超镁铁橄榄岩型：镁铝榴石、橄榄石、玩火辉石、透辉石、铬尖晶石等，
2）榴辉岩型：镁铝—铁铝榴石、绿辉石、金红石解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题治疗颅高压的要点有哪些？正确答案： （1）减轻脑水肿；采用高渗性脱水剂（甘露醇或甘油果糖）与利尿性脱水剂（呋塞米）、浓缩人血白蛋白等。
（2）减少脑脊液量：行闭式或持续性控制性脑室、脑脊液外引流或分流术。
（3）维{寺.脑灌注压在70mmHg左右：脑灌注压等于平均动脉压减去颅内压。要维持正常脑灌注压，必须降低颅内压，降低PaCO2，提高PaO2，除采用上述（1）、（2）两项措施外，尚需进行过度换气；气管内分泌物多，需早期行气管切开；要维持血压相对正常，血压过高，要降低血压使之接近正常；血压过低，则需增加血容量或采取升血压措施。
（4）病因治疗：对颅内占位性病变应尽早手术切除或采取去骨瓣减压；炎性病变应予大剂量抗生素控制颅内感染灶。
（5）激素：对脑肿瘤、脑脓肿或中毒、感染，用激素治疗有效，如地塞米松、10mg静脉注射或静脉滴注，每8小时一次（成人剂量），但对颅脑损伤有不少人认为激素无效。
（6）巴比妥类药物治疗。
（7）水电解质平衡：及时纠正Na+、K+、Cl-、Ca2+、Mg2+紊乱情况，不能因应用脱水剂或／和利尿剂而造成明显脱水，要及时补充等渗液体。
（8）冬眠低温，或亚低温疗法，防治发热。
（9）预防感染。
（10）足够的营养热量供应，使血中胶体渗透压维持正常。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题有机实验中有哪些常用的冷却介质？应用范围如何？正确答案： 有机实验中常用的冷却介质有：自来水，冰-水，冰-盐-水等，分别可将被冷却物冷却至室温，室温以下及0℃以下。解析： 暂无解析 -
第13题：
颅内压增高最根本的治疗原则是
A、病因治疗
B、对症治疗
C、应用脱水剂
D、冬眠低温疗法
E、应用糖皮质激素
参考答案：A
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第14题：
颅内压增高最根本的治疗原则是A.病因治疗
B.对症治疗
C.应用脱水剂
D.冬眠低温疗法
E.应用糖皮质激素答案：A解析：颅内压增高最根本的治疗原则是病因治疗，即去除导致颅内压增高的原因。 -
第15题：
治疗颅高压常用的脱水药分为哪两类？应用中有哪些注意点？答案：解析：(1)高渗性脱水药：如甘露醇。其作用机制在于快速静脉注入后，迅速使血浆渗透压增高，在血脑屏障正常情况下，通过血-脑、血-脑脊液间的渗透压差，使脑组织中的水分移向血液中，经肾排出，从而减少脑容积，降低颅内压，此外能使血管收缩，降低血液粘滞性，改善脑血流灌注，清除自由基等作用。
(2)利尿性脱水药：如呋塞米。因其有利尿脱水作用，能使血液浓缩，渗透压增高，从而使脑组织脱水，降低颅内压。但其利尿作用比甘露醇强，二者合用可增强其作用，另外呋塞米尚有抑制脑脊液生成的作用。
应用中的注意点：①保持水与电解质的平衡。②有心肾功能障碍者，不用或慎用甘露醇而用甘油果糖、呋塞米。③给药时，应于15分钟内将一次剂量从静脉快速滴入。④注意颅高压的反跳现象。因为用药数小时后可形成相反的渗透压差，故常需重复使用，以维持其降颅压疗效。 -
第16题：
常用的相对数指标有哪些？应用时应注意哪些事项？
正确答案: （1）率：又称频率指标，是指在一定观察时间内，某现象实际发生数与可能发生该现象的总数之比，用以说明某现象发生的频率或强度。常以百分率（％）、千分率（‰）、万分率（1/万）、十万分率（1/10万）等表示。（2）构成比：是指事物内部某一部分的观察单位数与事物内部各组成部分的观察单位数总和之比，用以说明事物内部各部分所占的比重或分布。常用百分数表示，故又称百分比。
（3）相对比：指两个有关指标之比，说明两个指标的比例关系。两个指标可以是绝对数、相对数、平均数；可以是性质相同或性质不同。
应用相对数的注意事项：
①计算相对数时分母不宜过小。
②正确区分构成比和率，不能以构成比代替率。
③正确计算平均率。
④对率和构成比进行比较时，应注意资料的可比性。
⑤率的标准化。
⑥样本率或构成比进行比较时要作假设检验。 -
第17题：
治疗颅内高压的首选脱水剂是（）。
- A、50％葡萄糖溶液
- B、30％速尿液
- C、20％甘露醇
- D、25％山梨醇
- E、50％甘油盐水
正确答案:C -
第18题：
治疗颅高压的要点有哪些？
正确答案: （1）减轻脑水肿；采用高渗性脱水剂（甘露醇或甘油果糖）与利尿性脱水剂（呋塞米）、浓缩人血白蛋白等。
（2）减少脑脊液量：行闭式或持续性控制性脑室、脑脊液外引流或分流术。
（3）维持脑灌注压在70mmHg左右：脑灌注压等于平均动脉压减去颅内压。要维持正常脑灌注压，必须降低颅内压，降低PaCO2，提高PaO2，除采用上述（1）、（2）两项措施外，尚需进行过度换气；气管内分泌物多，需早期行气管切开；要维持血压相对正常，血压过高，要降低血压使之接近正常；血压过低，则需增加血容量或采取升血压措施。
（4）病因治疗：对颅内占位性病变应尽早手术切除或采取去骨瓣减压；炎性病变应予大剂量抗生素控制颅内感染灶。
（5）激素：对脑肿瘤、脑脓肿或中毒、感染，用激素治疗有效，如地塞米松、10mg静脉注射或静脉滴注，每8小时一次（成人剂量），但对颅脑损伤有不少人认为激素无效。
（6）巴比妥类药物治疗。
（7）水电解质平衡：及时纠正Na+、K+、Cl-、Ca2+、Mg2+紊乱情况，不能因应用脱水剂或／和利尿剂而造成明显脱水，要及时补充等渗液体。
（8）冬眠低温，或亚低温疗法，防治发热。
（9）预防感染。
（10）足够的营养热量供应，使血中胶体渗透压维持正常。 -
第19题：
降低颅内肿瘤引起的颅内高压的根本措施是（）。
- A、应用脱水剂
- B、手术切除肿瘤
- C、放射治疗
- D、脑脊液体外引流
- E、内外减压术
正确答案:B -
第20题：
问答题脑室持续引流的适应证有哪些？应用中有哪些注意事项？正确答案： （1）脑室持续引流的适应证：
①经脑室手术或脑室内肿瘤切除，术后应引流3～5天者；
②脑室内出血或脑出血破入脑室不宜手术者；
③开颅术或脊膜膨出修补术后脑脊液漏者；
④颅后窝肿瘤病情严重（脑疝），需改善病情，为手术创造条件者；
⑤脑室系统内脑脊液循环通路梗阻者。
（2）脑室持续引流的注意事项：
①严格遵守无菌操作。放置脑室引流管应位置准确、深度适中并固定好，防止脱出，保持通畅。
②预防感染，常规应用抗生素，每天更换引流瓶。
③引流管一般高于脑室平面10～15cm，并注意引流液色泽变化，记录每天的引流量。根据病人颅内压高低来选择高、中、低压型引流管。
④引流时间一般不宜超过1～2周。
⑤停止引流前可夹闭观察24～48小时，如颅内压仍高，可改行分流术。
⑥要始终观察病情变化。主张采用闭式持续性控制性脑室外引流装置。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题治疗颅内压增高常用的脱水药分为哪两类？应用中有哪些注意点？正确答案： 治疗颅内压增高常用的脱水药分类及注意事项如下：
（1）高渗性脱水药：如甘露醇。其作用机制在于快速静脉注入后，迅速使血浆渗透压增高，在血-脑屏障正常情况下，通过血-脑、血-脑脊液间的渗透压差，使脑组织中的水分移向血液中，经肾排出，从而减少脑容积，降低颅内压，此外能使血管收缩，降低血液黏滞性，改善脑血流灌注，清除自由基等作用。
（2）利尿性脱水药：如呋塞米。因其有利尿脱水作用，能使血液浓缩，渗透压增高，从而使脑组织脱水，降低颅内压。但其利尿作用比甘露醇强，两者合用可增强其作用，另外呋塞米尚有抑制脑脊液生成的作用。
（3）用药时的注意点：
①保持水、电解质代谢的平衡；
②有心肾功能障碍者，不用或慎用甘露醇而用甘油果糖、呋塞米；
③给药时，应于15分钟内将一次剂量从静脉快速滴入；
④注意颅内压增高的反跳现象。因为用药数小时后可形成相反的渗透压差，故常需重复使用，以维持其降颅内压疗效。解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题降低颅内肿瘤引起的颅内高压的根本措施是（ ）A手术切除肿瘤
B内外减压术
C放射治疗
D应用脱水剂
E脑脊液体外引流
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题治疗颅高压常用的脱水剂分为哪两类？应用中有哪些注意点？正确答案： （1）高渗性脱水剂：如甘露醇。其作用机制在于快速静脉注入后，迅速使血浆渗透压增高，在血脑屏障正常情况下，通过血－脑、血-脑脊液间的渗透压差，使脑组织中的水分移向血液中，经肾排出，从而减少脑容积.降低颅内压，此外能使血管收缩，降低血液粘滞性，改善脑血流灌注，清除自由基等作用。
（2）利尿性脱水剂：如呋塞米。因其有利尿脱水作用，能使血液浓缩，渗透压增高，从而使脑组织脱水，降低颅内压。但其利尿作用比甘露醇强，二者合用可增强其作用，另外呋塞米尚有抑制脑脊液生成作用。应用中的注意点：①保持水与电解质的平衡；②有心肾功能障碍者，不用或慎用甘露醇而用甘油果糖、呋塞米；③给药时，应于15分钟内将一次剂量从静脉快速滴入；④注意颅高压的反跳现象。因为用药数小时后可形成相反的渗透压差，故常需重复使用，以维持其降颅压疗效。解析： 暂无解析