为诊断膀胱癌应作哪些检查，各有何临床价值？
题目
为诊断膀胱癌应作哪些检查，各有何临床价值？
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
1、膀胱镜检查：能了解膀胱肿瘤的大小、位置、数目、是否有蒂及基底情况，肿瘤与膀胱颈及输尿管口的关系。通过膀胱镜可进行活检。
2、双合诊检查：应在麻醉情况下进行。了解肿瘤是否浸润膀胱肌层、膀胱周围及盆腔壁，肿瘤是否固定等。
3、CT检查：能清晰显示1cm左右的膀胱肿瘤，能分辨出肌层、膀胱周围有否浸润和显示盆腔增大的淋巴结。
4、静脉尿路造影：能了解上尿路有无肿瘤，输尿管末端是否被膀胱肿瘤浸润而致梗阻。
5、尿细胞学检查：4、5多用于肿瘤复发的监测，亦可用于膀胱肿瘤的普查。
6、流式细胞光度术：是测定细胞DNA含量异常的一种检查膀胱肿瘤的细胞学方法，非整倍体超过15%则可诊断为癌。
7、肿瘤细胞表面ABO（H）抗原测定：对估计肿瘤的发展及预后有帮助。
2、双合诊检查：应在麻醉情况下进行。了解肿瘤是否浸润膀胱肌层、膀胱周围及盆腔壁，肿瘤是否固定等。
3、CT检查：能清晰显示1cm左右的膀胱肿瘤，能分辨出肌层、膀胱周围有否浸润和显示盆腔增大的淋巴结。
4、静脉尿路造影：能了解上尿路有无肿瘤，输尿管末端是否被膀胱肿瘤浸润而致梗阻。
5、尿细胞学检查：4、5多用于肿瘤复发的监测，亦可用于膀胱肿瘤的普查。
6、流式细胞光度术：是测定细胞DNA含量异常的一种检查膀胱肿瘤的细胞学方法，非整倍体超过15%则可诊断为癌。
7、肿瘤细胞表面ABO（H）抗原测定：对估计肿瘤的发展及预后有帮助。
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第1题：
脊髓血管畸形有哪些辅助检查？各有何有缺点？
正确答案: 脊髓血管畸形的诊断需借助于椎管造影、脊髓MRI和选择性脊髓血管造影等影像学检查。
椎管造影仅能显示脊髓表面畸形血管的位置和范围，不能区别病变的确切类型及位于髓外或髓内。MRI可显示病变血管特征性的低信号流空现象及血管畸形所致的脊髓实质的病理性信号改变，但不能明确病灶的类型和确切位置。数字减影造影（DSA）能明确显示病灶的准确部位、范围、供血动脉引流静脉及血液动力学改变，是本病最主要的诊断方法。 -
第2题：
头晕有哪些主要证型？各有何临床表现？
正确答案: （1）头晕而胀，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数者，多因肝火上炎，脑神被扰所致；
（2）头晕胀痛，头重脚轻，舌红少津，脉弦细者，多因肝阳上亢，脑神被扰所致；
（3）头晕面白，神疲乏力，舌淡，脉细弱者，多因气血亏虚，脑失充养所致；
（4）头晕且重，如物裹缠，痰多苔腻者，多因湿痰内阻，清阳不升所致；
（5）头晕耳鸣，腰酸遗精者，多因肾虚精亏，髓海失养所致；
（6）若外伤后头晕刺痛者，多属淤血阻络，脑络不通所致。 -
第3题：
血常规检查包括哪些内容？各有何临床意义？
正确答案: （1）血常规检查的内容包括红细胞计数、白细胞计数、红细胞沉降速度测定、红细胞压积测定、白细胞分类计数。
（2）临床意义
红细胞计数：红细胞增多见于严重呕吐、腹泻、肠阻塞、瘤胃积食、渗出性胸膜炎及发热性疾病等；红细胞降低见于各种贫血和失血、溶血、红细胞生成障碍和骨髓受抑制等疾病。
红细胞压积：红细胞压积值增高见于剧烈呕吐、肠阻塞、急性胃肠炎、瓣胃阻塞以及渗出性胸膜炎等；红细胞压积值降低见于各型贫血及伴有贫血的其他疾病过程中。
红细胞沉降速度测定：血沉加快见于各种贫血；血沉减慢见于脱水、高热病、心力衰竭等疾病。
白细胞计数：白细胞总数增多见于细菌感染性疾病、急性炎症、组织损伤、急性溶血等疾病；白细胞总数减少见于病毒性疾病、再生障碍性贫血、长期使用磺胺类药物等。
白细胞分类计数：
①中性粒细胞增多与减少：增多常见于各种急性感染性疾病、急性肠炎、创伤；减少见于病毒性疾病及各种疾病的重危期。
②嗜酸性粒细胞增多与减少：增多见于某些寄生虫病以及湿疹、疥癣等皮肤病；减少见于某些疾病的重症期。
③嗜碱性粒细胞增多与减少：增多见于慢性溶血、慢性恶性虫病、高脂血症。
④淋巴细胞增多与减少：增多见于某些慢性传染病、白血病、某些病毒性疾病；当中性粒细胞绝对值增多时，伴随减少的是淋巴细胞，表明机体与病原处于斗争阶段，此后淋巴细胞由少逐渐增多，是预后良好的指征。
⑤单核细胞增多与减少：增多见于某些原虫病、某些慢性细菌性疾病以及某些慢性病毒性疾病。疾病恢复期，单核细胞表现增多。减少见于急性传染性疾病的初期和各种疾病的濒危期。 -
第4题：
何谓肌张力增加？其表现形式有哪些？各有何临床意义？
正确答案:肌张力增加是指触摸肌肉时有坚定感，作被动运动时阻力增力口。或表现为：
（1）痉挛性：在被动运动开始时阻力较大，终末时突感减弱，称为折刀现象，见于锥体束损害。
（2）强直性：指一组拮抗肌群的张力均增加，作被动运动时伸肌与屈肌的肌力同等增强，如同弯曲铅管，故称铅管样强直，见于锥体外系损害；如在强直性肌张力增强的基础上又伴有震颤，当作被动运动时可出现齿轮顿挫样感觉，称齿轮强直。 -
第5题：
为诊断膀胱癌应作哪些检查，各有何临床价值？
正确答案: （1）膀胱镜检查：能了解膀胱肿瘤的大小、位置、数目、是否有蒂及基底情况，肿瘤与膀胱颈及输尿管口的关系。通过膀胱镜可进行活检。
（2）双合诊检查：应在麻醉情况下进行。了解肿瘤是否浸润膀胱肌层、膀胱周围及盆腔壁，肿瘤是否固定等。
（3）CT检查：能清晰显示1cm左右的膀胱肿瘤，能分辨出肌层、膀胱周围有否浸润和显示盆腔增大的淋巴结。
（4）静脉尿路造影：能了解上尿路有无肿瘤，输尿管末端是否被膀胱肿瘤浸润而致梗阻。
（5）尿细胞学检查：多用于肿瘤复发的监测，亦可用于膀胱肿瘤的普查。
（6）流式细胞光度术：是测定细胞DNA含量异常的一种检查膀胱肿瘤的细胞学方法，非整倍体超过15％则可诊断为癌。
（7）肿瘤细胞表面.ABO（H）抗原测定：对估计肿瘤的发展及预后有帮助。 -
第6题：
肾脏疾病常见的临床综合征有哪些？各有何临床特点？
正确答案: 肾脏疾病常见的临床综合征如下：
（1）肾病综合征：
①大量蛋白尿（＞3.5g/D.；
②明显低蛋白血症（清蛋白＜30g/L）；
③明显水肿；
④高脂血症。其中①②两项为诊断所必需的条件。
（2）肾炎综合征：病人常有蛋白尿、血尿、水肿和高血压等临床表现。按病程可分为急进性肾炎综合征、急性肾炎综合征和慢性肾炎综合征。
（3）隐匿性肾炎综合征：可有单纯性蛋白尿和（或）单纯性血尿，起病隐匿，除尿检查异常外，无水肿、高血压和肾功能异常。
（4）尿路感染综合征：有尿路感染刺激症状，可伴脓尿或菌尿。 -
第7题：
问答题为诊断膀胱癌应作哪些检查，各有何临床价值?正确答案： (1)膀胱镜检查：能了解膀胱肿瘤的大小、位置、数目、是否有蒂及基底情况，肿瘤与膀胱颈及输尿管口的关系。通过膀胱镜可进行活检。
(2)双合诊检查：应在麻醉情况下进行。了解肿瘤是否浸润膀胱肌层、膀胱周围及盆腔壁，肿瘤是否固定等。
(3)CT检查：能清晰显示1cm左右的膀胱肿瘤，能分辨出肌层、膀胱周围有否浸润和显示盆腔增大的淋巴结。
(4)静脉尿路造影：能了解上尿路有无肿瘤，输尿管末端是否被膀胱肿瘤浸润而致梗阻。
(5)尿细胞学检查：多用于肿瘤复发的监测，亦可用于膀胱肿瘤的普查。
(6)流式细胞光度术：是测定细胞DNA含量异常的一种检查膀胱肿瘤的细胞学方法，非整倍体超过15％则可诊断为癌。
(7)肿瘤细胞表面．ABO(H)抗原测定：对估计肿瘤的发展及预后有帮助。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题多系统器官衰竭时可发生哪些重要的器官（系统）衰竭？各有何临床表现与实验室检查发现？正确答案： ①肺衰竭，临床表现明显的进行性呼吸困难与发绀，肺顺应性显著降低。血气检查PaO2低于50mmHg（6.7kPa）或需要吸入50％以上氧气才能维持PaO2在45mmHg（6.0kPa）以上。
②肾衰竭，少尿或尿量无明显变化，血清肌酐持续高于177μmol/L（2mg/dL），尿素氮大于18mmol/L（50mg/dl）。
③肝衰竭、黄疸或肝功能不全的表现，血清总胆红素大于34μmol/L（20mg/dl），血清ALT（丙氨酸基转移酶）、AST（天冬氨酸氨基转移酶）、LDH（乳酸脱氢酶）或AKP（碱性磷酸酶）大于正常值上限的2倍。
④胃肠道衰竭，胃粘膜损伤或应激性胃肠出血，24小时内失血超过600ml。
⑤心功能衰竭，表现为突然发生的低血压，心排血指数<1.5L/min•m2。
⑥凝血功能衰竭，血小板计数进行性下降（<50×109/L），凝血时间，凝血酶原时间与凝血活酶时间均延长达正常的2倍以上，纤维蛋白原<200mg/dl，3P试验阳性。
⑦中枢神经系统衰竭，反应迟钝，意识障碍，最后进行性昏迷。
⑧免疫防御系统功能衰竭，主要为菌血症或败血症。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题气逆证可见于哪些脏腑？其临床表现各有何特点？正确答案： 气逆证是指气机升降失常，逆而向上所表现的证候。临床以肺胃之气上逆和肝气升发太过的病变为多见。
肺气上逆，则见咳嗽喘息；胃气上逆，则见呃逆，嗳气，恶心，呕吐；肝气上逆，则见头痛，眩晕，昏厥，呕血等。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题青蛇毒临床有哪些分型？各有何特点？正确答案： （1）血栓性浅静脉炎：下肢发病多于上肢。肢体某一浅静脉走行区出现明显肿胀、灼热、疼痛，严重者可伴有全身不适、发热等症状。
（2）胸腹壁血栓性浅静脉炎：胸腹壁、两胁部多见。胸胁部疼痛，屈伸或抬高上肢时疼痛加重。
（3）游走性血栓性浅静脉炎：多发于下肢。肢体的浅静脉反复或多个部位出现疼痛，严重者可伴有发热。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题头晕有哪些主要证型？各有何临床表现？正确答案： （1）头晕而胀，烦躁易怒，舌红苔黄，脉弦数者，多因肝火上炎，脑神被扰所致；
（2）头晕胀痛，头重脚轻，舌红少津，脉弦细者，多因肝阳上亢，脑神被扰所致；
（3）头晕面白，神疲乏力，舌淡，脉细弱者，多因气血亏虚，脑失充养所致；
（4）头晕且重，如物裹缠，痰多苔腻者，多因湿痰内阻，清阳不升所致；
（5）头晕耳鸣，腰酸遗精者，多因肾虚精亏，髓海失养所致；
（6）若外伤后头晕刺痛者，多属淤血阻络，脑络不通所致。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题胆道系统疾病可选择哪些特殊检查方法？各有何临床意义？正确答案： 1） X线检查：腹平片诊断阳性结石、胆道积气；
2） B型超声：胆道疾病首选的检查方法；
A. 诊断胆道结石：
B. 鉴别黄疸原因：
C. 诊断其它胆道疾病：急、慢性胆囊炎，胆囊息肉，胆道肿瘤
D. 超声引导下诊断和治疗胆道疾病：
3）计算机X线断层扫描（CT）：胆道扩张的范围、梗阻的部位、胆囊和胆管肿瘤等
4）共振（MRI，MRCP）：诊断先天性胆总管囊肿和梗阻性黄疸
5）肝穿刺胆管造影（PCT）和引流（PTBD）：PTC用于诊断胆道梗阻的部位和原因；PTBD用于胆道引流和术前减黄
6）窥镜逆行胰胆管造影（ERCP）：用于观察十二指肠肿块并进行活检，可用于诊断胆道梗阻的部位和原因。通过进行乳头切开（EST）可治疗结石性疾病，并可通过置管引流胆汁
7）闪烁成像：通过放射性同位素可显示胆道解剖和功能
8）检查：用于术中和术后观察胆管内残留结石，并通过器械取石
9）和术后胆管造影：观察是否探查胆道，胆管狭窄及胆管结石
10）口服胆囊造影、静脉胆管造影、十二指肠低张造影、十二指肠引流等解析： 暂无解析 -
第13题：
五色各有何临床意义？
正确答案: 青色：主寒证、气滞、血虚、疼痛、惊风。面色淡青多为虚寒证；面色青黑为实寒证；面色青灰为心阳瘀阻；小儿惊风或欲作惊风，多在眉间、唇周、鼻柱见淡青。
赤色：主热者，亦可见于戴阳证。满面通红者属实热证；两颧潮红者为虚热证；颧红如妆者属戴阳证。
黄色：主脾虚、湿证。面色淡黄而晦暗不泽者称为萎黄，多属脾胃气虚，气血不足。面色淡黄虚浮者为黄胖，属脾虚湿邪内阻。面目一身俱黄，色鲜黄如橘皮者为阳黄，为湿热郁阻所致；黄色晦暗如烟熏者为阴黄，为寒湿郁滞所致。
白色：主虚证、寒证、失血证。面色淡白无华者，多属气血不足；面色晄白者为阳虚或阳虚水泛；面色苍白，多见于亡阳、失血或阴寒内盛之人。
黑色：主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。面黑淡暗者多属肾阳虚面黑干焦者属肾阴虚；眼眶黑属肾虚水饮或寒湿带下；面色黧黑而肌肤甲错者为血瘀。 -
第14题：
泌尿系统X线检查有哪些方法?各有何优势与限度?
正确答案: 泌尿系统X线检查包括腹部平片和X线造影检查。造影检查包括排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、膀胱及尿道造影、腹主动脉造影与选择性肾动脉造影。腹部平片是泌尿系统的初步检查，可观察肾脏的大小、形状和位置，并可显示泌尿系结石和钙化。排泄性尿路造影可以显示肾盏、肾盂、输尿管及膀胱内腔的解剖形态，且可以了解两肾的分泌排泄功能。逆行肾盂造影一般用于排泄性尿路造影显影不良或不适于作排泄性尿路造影患者。膀胱及尿道造影主要用于诊断膀胱肿瘤、膀胱憩室、外在压迫(如前列腺肥大)等疾病。腹主动脉造影与选择性肾动脉造影，用于诊断大动脉炎和肾血管疾病，也用于肾脏、肾上腺肿瘤的诊断与鉴别诊断。 -
第15题：
环境力矩有哪些？各有何特点？各有何作用？
正确答案: 环境力矩有引力梯度力矩、气动力矩和太阳辐射压力矩等。引力梯度距：
（1）特点：
a、随高度的增加而减小
b、与刚体的质量分布有关
c、与刚体的角位置有关。
（2）作用：研究刚体在引力梯度矩作用下的平衡位置的稳定性问题。太阳辐射压力矩与气动力矩特点与作用略。 -
第16题：
气逆证可见于哪些脏腑？其临床表现各有何特点？
正确答案: 气逆证是指气机升降失常，逆而向上所表现的证候。临床以肺胃之气上逆和肝气升发太过的病变为多见。
肺气上逆，则见咳嗽喘息；胃气上逆，则见呃逆，嗳气，恶心，呕吐；肝气上逆，则见头痛，眩晕，昏厥，呕血等。 -
第17题：
脑电图在神经疾病临床诊断中有何应用价值？
正确答案:脑电图检查是一项无损伤性安全的临床辅助诊断方法，它对了解大脑功能、协助诊断、指导治疗及判断预后，有一定的实用意义，已广泛应用于临床：
1.脑电图可帮助了解和判定大脑功能，但由于脑电图异常只能反映脑功能改变的程度，但脑功能变化与病变的程度并非完全一致，故脑电图异常的程度不一定能准确反映病变的情况。
2.脑电图的最大诊断价值是用于癫痫的辅助诊断，50%以上的癫痫病人即使在发病间歇期也可出现爆发性的高波幅异常放电，称为癫痫性放电。
3.脑电图检查可提示病变的范围，主要依据出现的异常脑波是弥漫性还是局限性，对局限性异常则可能起到定位诊断作用。
4.脑电图检查时常规使用一些诱发方法，试图将不明显的异常电活动诱发出来。
5.还可加用特殊电极引导出某部位的异常脑波以协助诊断，如鼻咽电极有助于诊断中线结构深部病变，蝶骨电极可诊断颅中凹及颞叶深部的病变。 -
第18题：
ABS故障诊断仪器和工具有哪些？各有何作用？
正确答案: 1）诊断端子跨接线：在多数防抱控制系统中，可以通过跨接诊断座相应的端子，根据防抱死报警灯的闪烁情况读取故障码。
2）维修手册：是故障诊断和维修过程中最为重要的工具。主要用来查询工艺规范，诊断信息，技术数据。
3）万用表：是基本的测试工具，用来检测电路状态。
4）汽车示波器：用来检测传感器和执行器波形。
5）解码器：用来读取故障码与数据流。 -
第19题：
问答题肾脏疾病常见的临床综合征有哪些?各有何临床特点?正确答案： (1)肾病综合征：①大量蛋白尿(大于3．5g／d)；②明显低蛋白血症(白蛋白小于30g／L)；③明显水肿；④高脂血症。其中①②两项为诊断所必需。
(2)肾炎综合征：蛋白尿、血尿、浮肿和高血压。
(3)隐匿性肾炎综合征：单纯性蛋白尿和／或单纯性血尿，起病隐匿．除尿检查异常外无浮肿、高血压和肾功能异常。
(4)尿路感染综合征：有尿路感染刺激症状，可伴脓尿或菌尿。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题神经系统核素显像检查有何临床价值?主要包括哪些项目?正确答案： 随着新的核素显像技术和显像剂的不断开发，核素脑显像已从单纯的脑血管异常诊断，进入到脑血流的定量分析、脑局部代谢测定、脑肿瘤显像等多方面的功能判断，使神经系统疾病的诊断上升到功能代谢变化水平。神经系统核素显像检查主要包括脑血管动态显像、脑静态显像、脑灌注显像、脑灌注显像特殊检查、脑代谢显像(PET脑显像)，脑肿瘤显像(其中包括脑肿瘤放射免疫显像和脑肿瘤放射受体显像)、脊髓蛛网膜腔及脑池显像。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题常用的荧光免疫自动化分析有哪些类型，各有何临床应用?正确答案： 常用的荧光免疫自动化分析主要是将抗原抗体反应与荧光物质发光分析和计算机技术有机结合的一项自动化免疫分析技术。最常用的有时间分辨荧光免疫测定(TR-FIA)和荧光偏振免疫测定二种类型。TR-FIA应用：①激素：甲状腺激素、甾体类激素的检测；②病毒性肝炎标志物(如抗-HCV)的检测；③肿瘤标志物的检测；④药物及多肽类的检测。荧光偏振免疫测定的应用：主要应用于血清及尿液中小分子药物的测定。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题何谓肌张力增加？其表现形式有哪些？各有何临床意义？正确答案： 肌张力增加是指触摸肌肉时有坚定感，作被动运动时阻力增力口。或表现为：
（1）痉挛性：在被动运动开始时阻力较大，终末时突感减弱，称为折刀现象，见于锥体束损害。
（2）强直性：指一组拮抗肌群的张力均增加，作被动运动时伸肌与屈肌的肌力同等增强，如同弯曲铅管，故称铅管样强直，见于锥体外系损害；如在强直性肌张力增强的基础上又伴有震颤，当作被动运动时可出现齿轮顿挫样感觉，称齿轮强直。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题反刍动物前胃检查的最基本方法主要有哪些？这些方法对于前胃的检查各有何临床诊断意义？正确答案： 反刍动物前胃检查的最基本方法主要有视诊、触诊、叩诊、听诊。
（1）瘤胃的检查：视诊见左腹部膨大见于瘤胃积食、瘤胃臌气；触诊内容物较硬见于瘤胃积食；听诊蠕动次数稀少，力量微弱则标志瘤胃机能衰弱；叩诊浊音区范围扩大见于瘤胃积食；
（2）网胃检查：主要用触诊、叩诊方法判定时敏感性，进而揭示有无创伤性网胃炎的可疑；
（3）瓣胃检查：听疹瓣胃蠕动音显著减弱或消失，见于瓣胃阻塞或热性病，触诊若有敏感反应可提示瓣胃阻塞或创伤性炎症视诊瓣胃区膨大见于瓣胃阻塞。解析： 暂无解析 -
第24题：
问答题泌尿系统X线检查有哪些方法?各有何优势与限度?正确答案： 泌尿系统X线检查包括腹部平片和X线造影检查。造影检查包括排泄性尿路造影、逆行肾盂造影、膀胱及尿道造影、腹主动脉造影与选择性肾动脉造影。腹部平片是泌尿系统的初步检查，可观察肾脏的大小、形状和位置，并可显示泌尿系结石和钙化。排泄性尿路造影可以显示肾盏、肾盂、输尿管及膀胱内腔的解剖形态，且可以了解两肾的分泌排泄功能。逆行肾盂造影一般用于排泄性尿路造影显影不良或不适于作排泄性尿路造影患者。膀胱及尿道造影主要用于诊断膀胱肿瘤、膀胱憩室、外在压迫(如前列腺肥大)等疾病。腹主动脉造影与选择性肾动脉造影，用于诊断大动脉炎和肾血管疾病，也用于肾脏、肾上腺肿瘤的诊断与鉴别诊断。解析： 暂无解析