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  • 第1题:

    肝动脉插管栓塞化疗后出现栓塞后综合征病人的护理要点。


    答案:
    解析:
    发热是由于肿瘤细胞坏死吸收引起,一般为低热,嘱病人多饮水。如体温高于38. 5%C,可给予物理或药物降温。肝区疼痛多因栓塞部位缺血坏死,肝脏体积增大包膜紧张所致,必要时可适当给予止痛剂。恶心呕吐为化疗药物所致,可给予甲氧氯普安、氨丙嗪等当白细胞计数小于4 x 10/L时,应暂停化疗,并应用升白细胞药物。

  • 第2题:

    试述肝动脉插管栓塞术的术后护理要点?


    正确答案:①观察有无发热,恶心,呕吐等症状;
    ②防止导管脱出;
    ③注意观察疗效。大部分患者经栓塞治疗后自觉症状减轻,肝脏缩小。
    ④巨块型肿瘤栓塞范围超过全肝70%以上者,要防止急性肝,肾衰竭的发生。

  • 第3题:

    试述肺癌化疗禁忌症。


    正确答案:(1)营养状态差,恶液质或生存时间<2个月者,WBC〈4×109/L,PL〈100×109/L或既往多疗程化疗或放疗使白细胞、血小板数低下者;
    (2)有骨髓转移或曾广泛对骨髓照射而进行的放疗者;
    (3)严重肝肾功能障碍;
    (4)大咯血;
    (5)年老体弱、心功能不良、严重感染、体温〉38℃者要慎用某些化疗药物

  • 第4题:

    试述肝动脉插管栓塞术的临床意义及术后护理要点。


    正确答案: (1)临床意义:选择性肝血管造影后经导管注入明胶海绵等栓塞材料,可达到彻底阻断某分支动脉血流的目的。对原发性肝癌采取此种治疗是有效手段之一。
    (2)术后护理:①观察有无发热、恶心呕吐等;②防止导管脱出;⑧注意观察疗效。大部分患者经栓塞治疗后自觉症状减轻,肝脏缩小,血浆蛋白明显下降;④巨块型肿瘤栓塞范围超过全肝70%以上者,要防止急性肝肾衰竭。

  • 第5题:

    请简述肝动脉栓塞化疗的主要适应症?


    正确答案: ①原发性肝癌无手术指征或不愿接受手术切除者;
    ②原发性肝癌肿瘤体积较大,术前进行栓塞化疗可使瘤体缩小,瘤体血供减少,便于手术操作,减少肿瘤复发和播散;
    ③非根治性肝肿瘤切除术后作为辅助治疗手段,为再行根治手术创造条件;
    ④各种实体肿瘤的肝转移,不能手术者。

  • 第6题:

    请简述肝动脉栓塞与灌注化疗的禁忌症?


    正确答案: ①碘过敏;
    ②严重的肝、肾功能不全;
    ③严重的黄疸和腹水、全身情况极度不良和有明显的感染症状;
    ④肿瘤体积超过全肝体积的20%以上;
    ⑤门静脉主干完全性阻塞,门静脉分支内有癌栓,病人作栓塞治疗时应谨慎。

  • 第7题:

    简述肝癌肝脉动脉栓塞的禁忌症。


    正确答案:①肝癌病变弥散,肿瘤侵犯80%以上或门静脉主干有瘤栓时,不宜用明胶海绵栓塞,但仍可应用适量的碘化油栓塞;
    ②伴有重度肝硬化时栓塞剂的用量要适宜,用量不宜过多;
    ③肝癌合并黄疸,若黄疸由肝细胞广泛性损伤所致不应作肝动脉栓塞;
    ④肝、肾功能严重不全时不主张做栓塞治疗。

  • 第8题:

    治疗早期原发性肝癌疗效最好的非手术疗法是()

    • A、肝动脉栓塞化疗
    • B、放射治疗
    • C、肝动脉灌注化疗
    • D、经皮穿刺酒精注射疗法
    • E、生物治疗

    正确答案:D

  • 第9题:

    配伍题
    肝外伤休克( )|肝癌( )|肝血管瘤( )|胆道梗阻( )|门脉高压( )
    A

    TIPSS

    B

    肝动脉栓塞术

    C

    PTCD

    D

    肝动脉造影

    E

    肝动脉化疗栓塞


    正确答案: B,D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    非手术治疗肝癌的首选方法是( )
    A

    肝动脉栓塞化疗

    B

    肝动脉插管化疗

    C

    放疗

    D

    局部放疗

    E

    超声聚焦刀


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    对不能手术切除的中、晚期肝癌,治疗效果较好的是()
    A

    肝动脉化疗

    B

    肝动脉栓塞

    C

    肝动脉化疗栓塞

    D

    门静脉栓塞

    E

    全身化疗


    正确答案: E
    解析: 肝动脉栓塞化疗也就是大家常说的"介入",其方法是先行股动脉穿刺,在X线的监视下将肝动脉导管插入腹腔动脉或肝总动脉后造影,确定肝癌的供血动脉后将导管进一步超选至肝固有动脉或其分支,随后注入化疗药物和栓塞剂。由于肝癌主要由肝动脉供血,被注入碘化油、明胶海绵等栓塞剂后,即可使肝癌发生缺血坏死。如果将碘化油和化疗药物制成混悬剂,通过碘化油长期滞留在肿瘤组织内,使得其中的化疗药物可缓慢释放,并长期发挥作用,起到栓塞和化疗的双重作用。因为是局部化疗,肿瘤区域药物浓度高,而全身毒副作用又小,已成为目前肝癌非手术治疗中的首选疗法。部分患者还可使肿瘤缩小,而重新获得手术切除的机会,经二步切除,进一步提高疗效。应当注意的是,肝动脉栓塞化疗是有指征的,其疗效是有限的。具备手术条件的,应尽量争取手术;不具备介入条件的,不要勉强介入。一般来讲,肝功能不全、骨髓造血功能抑制、门静脉癌检、近期消化道出血者及全身情况差者,肝动脉栓塞化疗应慎重考虑。对于不能手术切除的中、晚期肝癌,可行肝动脉化疗栓塞。故答案应选C。

  • 第12题:

    问答题
    肝动脉栓塞化疗的护理包括哪些内容?

    正确答案:
    解析:

  • 第13题:

    非手术治疗肝癌的首选方法是( )

    • A、肝动脉栓塞化疗
    • B、肝动脉插管化疗
    • C、放疗
    • D、局部放疗
    • E、超声聚焦刀

    正确答案:A

  • 第14题:

    原发性肝癌肝动脉栓塞化疗的指征。


    正确答案:①无手术指征或不愿接受手术切除的患者。
    ②肿瘤体积较大,术前进行栓塞化疗可使瘤体缩小,瘤体血供减少便于手术进行,减少肿瘤复发和播散。
    ③非根治性肝肿瘤切除术后作为辅助治疗的手段。
    ④控制出血,减轻疼痛等。但严重的肝、肾功能不全、肝硬化、重度黄疸和腹水、全身情况极差、门静脉主干完全阻塞等应慎用。

  • 第15题:

    哪些情况下肝动脉栓塞化疗应禁用?


    正确答案: ①严重的肝肾功能不全;
    ②出凝血障碍,有DIC征象;
    ③年老体弱,全身情况差;
    ④肝硬化严重,重度黄疸和腹水;
    ⑤脾功亢进,食道及胃底静脉曲张严重者;
    ⑥门静脉主干完全阻塞。

  • 第16题:

    肝动脉栓塞化疗


    正确答案:常用为经皮穿刺股动脉插管到肝固有动脉,或超选择插管至患侧肝动脉进行栓塞。常用栓塞剂是碘油和(或)剪成小片的明胶海绵,亦可加入化疗药物,二者联合应用。此法可反复多次施行,以提高疗效。

  • 第17题:

    请简述肝动脉栓塞与灌注化疗的适应症有哪些?


    正确答案: ①各种原发性和转移性肝癌,特别是不能手术切除或不能耐受手术时;
    ②栓塞治疗可作为外科手术前的准备治疗,可使肿瘤体积缩小,阻断血供以利于手术切除;
    ③作为外科手术切除不彻底的补充治疗。

  • 第18题:

    请简述哪些情况下肝动脉栓塞化疗应禁用?


    正确答案: ①严重的肝肾功能不全;
    ②出凝血障碍,有DIC征象;
    ③年老体弱,全身情况差;
    ④肝硬化严重,重度黄疸和腹水;
    ⑤脾功亢进,食道及胃底静脉曲张严重者;
    ⑥门静脉主干完全阻塞。

  • 第19题:

    一肝癌患者接受肝动脉阿霉素-碘油化疗栓塞后一个月复查CT,发现脾脏多发梗死灶,其原因考虑为()。

    • A、门脉癌栓脱落所致
    • B、与肝动脉栓塞无关
    • C、肝动脉栓塞时顺流性误栓所致
    • D、肝动脉栓塞时反流性误栓所致
    • E、肝动脉栓塞时栓塞物经肝动脉-门静脉瘘进入门脉系统所致

    正确答案:D

  • 第20题:

    名词解释题
    肝动脉栓塞化疗

    正确答案: 常用为经皮穿刺股动脉插管到肝固有动脉,或超选择插管至患侧肝动脉进行栓塞。常用栓塞剂是碘油和(或)剪成小片的明胶海绵,亦可加入化疗药物,二者联合应用。此法可反复多次施行,以提高疗效。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    介入治疗肝脏血管瘤,应选择下列哪种方法?(  )
    A

    肝动脉栓塞

    B

    肠系膜动脉灌注化疗

    C

    超选择性肝动脉栓塞

    D

    超声或CT引导下局部介入治疗

    E

    肝动脉灌注化疗


    正确答案: B
    解析:
    介入治疗肝脏血管瘤,应选择超选择性肝动脉栓塞,既保证血管瘤得到彻底治疗,又能更好地保护功能,其他治疗方法均不适合。

  • 第22题:

    配伍题
    以下病变适合的介入技术 肝外伤休克( )|肝癌( )|肝血管瘤( )|胆道梗阻( )|门脉高压( )
    A

    TIPSS

    B

    肝动脉栓塞术

    C

    PTCD

    D

    肝动脉造影

    E

    肝动脉化疗栓塞


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    请简述肝动脉栓塞与灌注化疗的禁忌症?

    正确答案: ①碘过敏;
    ②严重的肝、肾功能不全;
    ③严重的黄疸和腹水、全身情况极度不良和有明显的感染症状;
    ④肿瘤体积超过全肝体积的20%以上;
    ⑤门静脉主干完全性阻塞,门静脉分支内有癌栓,病人作栓塞治疗时应谨慎。
    解析: 暂无解析