简述充血性心力衰竭时神经内分泌激活的利与弊

题目

简述充血性心力衰竭时神经内分泌激活的利与弊

相似考题

1.下列哪项是慢性心力衰竭最早的代偿机制A、Frank-Starling机制B、心肌肥厚C、心脏扩大D、血红蛋白增高E、神经内分泌激活

2.下列不是心力衰竭早期代偿机制的是A、Frank-Starling机制B、心肌肥厚C、心脏扩大D、神经内分泌激活E、血红蛋白增高

3.下列是心力衰竭早期代偿机制，除了A．Frank一Starlihg机制B．心肌肥厚C．心脏扩大D．神经内分泌激活E．血色素增高

4.下列是心力衰竭代偿机制，除了A、Frank-Starling机制B、心肌肥厚C、心脏扩大D、神经内分泌激活E、血色素增高

参考答案和解析
正确答案: 充血性心力衰竭时，交感神经系统（SNS）、肾素--血管紧张素系统（RAS）活性和血管加压素水平均有升高。上述神经内分泌的激活可增强心肌收缩力而使心排血量增加；使外周血管收缩以维持动脉血压和保证重要脏器的血流。
然而长期活性升高却有其不利的作用，钠、水潴留和外周血管阻力的增加加重心脏的前后负荷而进一步抑制左心功能。大量儿茶酚胺对心肌还有直接毒性作用，加重心力衰竭的恶化，且其活性水平直接与心衰患者的预后有关。心力衰竭时，心房肽的分泌也有增加，心房肽具有排钠利尿扩血管和抑制肾素和醛固酮的作用。但在心力衰竭时，内源性心房肽不足以抵销激活了的SNS和RAS的强力作用。
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  • 第1题：

    对于无症状性心力衰竭，下列哪项正确

    A.左室已有功能下降，LVEF小于50％，有神经内分泌激活
    B.左室已有功能下降，LVEF大于50％，有神经内分泌激活
    C.左室已有功能下降，LVEF小于50％，无神经内分泌激活
    D.左室已有功能下降，LVEF大于50％，无神经内分泌激活
    E.此为一短暂的代偿过程

    答案：A
    解析：
    无症状性心力衰竭是指左室已有功能不全，射血分数(LVEF)降至正常以下(＜50％)而尚无心力衰竭症状的时期，可历时数月至数年之久，在此时期可有神经内分泌的激活。

  • 第2题：

    关于无症状性心衰，下列哪项正确

    A.左室已有功能下降，LVEF＜50%，有神经内分泌激活
    B.左室已有功能下降，LVEF＞50%，有神经内分泌激活
    C.左室已有功能下降，LVEF＜50%，无神经内分泌激活
    D.左室已有功能下降，LVEF＞50%，无神经内分泌激活
    E.此为一短暂的代偿过程

    答案：A
    解析：
    本题考点：无症状心衰的诊断。无症状心力衰竭，体力活动不受限制，日常生活不引起心功能不全的表现，这是由于心脏功能代偿调节的结果，在调节机制中，有交感神经一肾上腺系统的活动，使心率增快，收缩加强，心排出量恢复，使LVEF＜50%。

  • 第3题：

    有关无症状性心力衰竭正确的是( )。

    A.左室已有功能下降，LVEF小于50%，有神经内分泌激活
    B.左室已有功能下降，LVEF小于50%，无神经内分泌激活
    C.左室已有功能下降，LVEF大于50%，有神经内分泌激活
    D.左室已有功能下降，LVEF大于50%，无神经内分泌激活
    E.此为一短暂的代偿过程

    答案：A
    解析：

  • 第4题：

    简述充血性心力衰竭的诊断标准。


    正确答案: (1)安静时心率增快，婴儿>180次/分，幼儿>160次/分，不能用发热或缺氧解释者；
    (2)呼吸困难，青紫突然加重，安静时呼吸频率>60次/分；
    (3)肝脏肿大，超过肋缘下2～3cm或以上，或短时间内较前增大1.5cm以上；④心音明显低钝或出现奔马律；⑤突然烦躁不安，面色苍白或发灰，而不能用原发疾病解释者；⑥尿少和下肢浮肿，已排除营养不良，肾炎，维生素B1缺乏等原因造成。

  • 第5题：

    对于无症状性心力衰竭，下列哪项正确（）

    • A、左室已有功能下降，LVEF小于50％，有神经内分泌激活
    • B、左室已有功能下降，LVEF大于50％，有神经内分泌激活
    • C、左室已有功能下降，LVEF小于50％，无神经内分泌激活
    • D、左室已有功能下降，LVEF大于50％，无神经内分泌激活
    • E、此为一短暂的代偿过程

    正确答案:A

  • 第6题：

    心力衰竭早期的代偿机制不包括（）

    • A、Frank-Starling机制
    • B、心肌肥厚
    • C、心脏扩大
    • D、神经内分泌激活
    • E、血红蛋白增高

    正确答案:E

  • 第7题：

    单选题
    下列是心力衰竭代偿机制，除了（）
    A

    Frank-Starling机制

    B

    心肌肥厚

    C

    心脏扩大

    D

    神经内分泌激活

    E

    血色素增高


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    心力衰竭早期的代偿机制不包括（）
    A

    Frank-Starling机制

    B

    心肌肥厚

    C

    心脏扩大

    D

    神经内分泌激活

    E

    血红蛋白增高


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    关于无症状性心力衰竭，下列哪项正确？
    A.左室已有功能下降，LVEF 50%，有神经内分泌激活
    B.左室已有功能下降，LVEF 50%，有神经内分泌激活
    C.左室巳有功能下降,LVEF 50%,无祌经内分泌激活
    D.左室已有功能下降，LVEF 50%，无神经内分泌激活
    E.此为一短暂的代偿过程


    答案：A
    解析：
    无症状心衰是指左室已有功能不全，射血分数(LVEF)降至正常50%以下而无心衰症状的阶段。无心衰症状的原因是交感-肾上腺素系统调节的结果,因此有神经内分泌激话。.

  • 第10题：

    下列是心力衰竭早期代偿机制，除了

    A.Frank-Starling机制
    B.心肌肥厚
    C.心脏扩大
    D.神经内分泌激活
    E.血色素增高

    答案：E
    解析：
    心脏本身的代偿：①心率加快；②心泵功能的自身调节，它可分为：通过心泵功能的自身调节-Staring机制(异常调节)使搏出量增加。还有通过心肌收缩力增强(等长调节)使搏出量增加。心肌改建：①心肌肥大；②细胞表型的改变；③心肌间质网络重建神经-内分泌系统的代偿性激活。

  • 第11题：

    下列是心力衰竭早期代偿机制，除了（）

    AFrank－Starling机制

    B心肌肥厚

    C心脏扩大

    D神经内分泌激活

    E迷走神经兴奋


    E
    略

  • 第12题：

    关于无症状性心衰，下列哪项正确（）。

    • A、左室已有功能下降，LVEF<50％，有神经内分泌激活
    • B、左室已有功能下降，LVEF>50％，有神经内分泌激活
    • C、左室已有功能下降，LVEF>50％，无神经内分泌激活
    • D、左室已有功能下降，LVEF>50％，无神经内分泌激活
    • E、此为一短暂的代偿过程

    正确答案:A

  • 第13题：

    下列是心力衰竭早期代偿机制，除了（）

    • A、Frank-Starling机制
    • B、心肌肥厚
    • C、心脏扩大
    • D、神经内分泌激活
    • E、血色素增高

    正确答案:E

  • 第14题：

    单选题
    下列哪项是慢性心力衰竭最早的代偿机制（）
    A

    Frank-Starling机制

    B

    心肌肥厚

    C

    心脏扩大

    D

    血红蛋白增高

    E

    神经内分泌激活


    正确答案： D
    解析： Frank-Starling机制为心力衰竭最早代偿机制。

  • 第15题：

    单选题
    下列是心力衰竭早期代偿机制，除了（）
    A

    Frank－Starling机制

    B

    心肌肥厚

    C

    心脏扩大

    D

    神经内分泌激活

    E

    迷走神经兴奋


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

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