参考答案和解析
正确答案: 治疗原则:
1.QT间期正常,由配对间期短的室早起始的多形室速/室颤,首选维拉帕米。
2.长QT间期综合征,主要幅度尖端扭转型室速(Tdp)和室颤所致,首选β一阻滞剂,剂量应用至运动试验最大心率<130bpm,主要用于钾通道异常的长QT综合征亚型,美西律可用于控制钠通道异常的长QT综合征亚型的室性心律失常。
3.Brugada综合征(含SLIDS)无可靠的抗心律失常药物适用。
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  • 第1题:

    下列哪项是小儿心跳呼吸骤停的直接原因

    A.贫血
    B.窒息
    C.先天性心脏病
    D.药物中毒
    E.婴儿猝死综合征

    答案:B
    解析:

  • 第2题:

    知识点:心脏性猝死
    引起心脏性猝死最主要的病因是
    A.心肌疾病
    B.主动脉瓣严重狭窄
    C.冠心病
    D. 二尖瓣脱垂
    E.预激综合征


    答案:C
    解析:
    虽然本例所列的心脏病都可能发生心脏性猝死,但在心脏性猝死中,至少80%由冠心病及其并发症所致,故选C。

  • 第3题:

    心脏性猝死的定义及临床危险因素是什么?


    正确答案: 心脏性猝死:由于心脏原因,有急性症状出现之后1小时内骤然意识丧失,引起的意外的自然死亡。
    心脏性猝死的临床危险因素:
    1、以前有过心脏骤停的幸存者;
    2、以前有过室性心动过速发作的病人;
    3、以前发生过心肌梗塞;
    4、有冠心病;
    5、有心脏骤停的家族史;
    6、任何原因引起的左室射血分数(LVEF)低下(EF≤30%);
    7、慢性缺血性心脏病患者有室性早搏(频发和/或杂室早);
    8、心室肥厚(左心室肥厚);
    9、肥厚梗阻型心肌病;
    10、扩张型心肌病和心力衰竭;
    11、急性心力衰竭;
    12、延长的QT间期,长QT综合征;
    13、致心律失常性右室发育不良(ARVD)。

  • 第4题:

    简述什么是猝死?主要是什么原因引发的猝死及其救护原则?


    正确答案: 猝死是指平素身体健康或者病情稳定,非预料中的因病突然死亡。
    国内大量的资料表明,1小时内发生的猝死,90%以上均因心脏原因引起的,系急性冠脉综合症而致。猝死的现场救护是及早实施心肺复苏。

  • 第5题:

    Fanconi综合征的特点与治疗原则是什么?


    正确答案: Fanconi综合征是近端肾小管复合性功能缺陷疾病,其特点为临床上可出现肾性糖尿、全氨基酸尿、磷酸盐尿、尿酸盐尿及碳酸盐尿等,并相应出现低磷血症、低尿酸血症及近端肾小管性酸中毒,并可因此引起骨病(骨痛、骨质疏松及骨畸形)。其中肾性糖尿、全氨基酸尿、磷酸盐尿为本病的基本诊断条件。其治疗原则是病因治疗,近端肾小管性酸中毒应予对症治疗(纠正酸中毒及补充钾盐),严重低磷血症可补充中性磷酸盐及骨化三醇。

  • 第6题:

    心脏性猝死(SCD)的危险因素是什么?


    正确答案: 心脏性猝死(SCD)的危险因素有:
    1高血压和左室肥厚;
    2低密度脂蛋白和胆固醇升高;
    3饱和脂肪酸摄入过多和多聚不饱和脂肪酸摄入不足;
    4体力活动缺乏;
    5饮酒;
    6心率快和心率变应性较小;
    7吸烟;
    8糖尿病;
    9心电图的改变,如:缺血心电图、QT离散度的变化等。

  • 第7题:

    癫痫的药物治疗原则是什么?


    正确答案:临床需掌握的用药原则是:
    (1)用药时机明确癫痫诊断是用药的前提。如12个月内有两次或以上的发作应予用药。患者如存在明确的促发因素,如酒精、药物、紧张、疲劳和光敏等,应先去除这些因素,观察经过,依据情况再行用药。
    (2)药物选择根据发作类型选择用药。
    (3)坚持单药治疗由于两种或多种抗癫痫药联合使用易致慢性中毒,中毒后易使发作加频。
    (4)换药原则换药宜从小剂量开始,然后逐渐增量,以既能控制发作,又不产生毒性反应的最小有效剂量为宜。由于存在个体差异,用量需采取个体化的原则。

  • 第8题:

    猝死的现场救护原则是什么?


    正确答案:1.迅速判断病人的意识、呼吸、循环体征
    2.除颤:目击病人突然倒地,无意识、无呼吸、无脉搏,应立即实施心前区叩击1—2次
    3.如无效停止叩击,进行CPR;有条件者,使用体外心脏除颤器(AED.
    4.紧急呼救,启动EMS
    5.医护人员到达前立即心肺复苏
    6.急救医护人员到达后,监护下送医院处理同时不间断抢救。

  • 第9题:

    肾病综合征的治疗原则是什么?


    正确答案: 以扶正培本为主,重在益气健脾补肾、调理阴阳,同时配合宣肺、利水、清热、化瘀、化湿、降浊等祛邪之法以治其标。

  • 第10题:

    问答题
    简述什么是猝死?主要是什么原因引发的猝死及其救护原则?

    正确答案: 猝死是指平素身体健康或者病情稳定,非预料中的因病突然死亡。
    国内大量的资料表明,1小时内发生的猝死,90%以上均因心脏原因引起的,系急性冠脉综合症而致。猝死的现场救护是及早实施心肺复苏。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    猝死的现场救护原则是什么?

    正确答案: 1.迅速判断病人的意识、呼吸、循环体征
    2.除颤:目击病人突然倒地,无意识、无呼吸、无脉搏,应立即实施心前区叩击1—2次
    3.如无效停止叩击,进行CPR;有条件者,使用体外心脏除颤器(AED.
    4.紧急呼救,启动EMS
    5.医护人员到达前立即心肺复苏
    6.急救医护人员到达后,监护下送医院处理同时不间断抢救。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    填空题
    对于心脏病患者,能降低心脏性猝死发生率的药物有__________________和__________________。

    正确答案: β受体阻滞剂、 胺碘酮
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    心脏性猝死的病因包括


    A.冠心病
    B.心肌病
    C.长QT综合征
    D. Brugada综合征

    答案:A,B,C,D
    解析:

  • 第14题:

    下列哪一选项容易诱发运动性猝死? ( )。

    A. 胃肠综合征
    B. 力量性心脏肥大
    C. 马方(凡) 氏综合征
    D. 耐力性心脏肥大

    答案:C
    解析:
    运动性猝死是运动中或运动后24小时内发生的无明显创伤的意外急死。运动性猝死分为心源性猝死和脑源性猝死。心源性猝死主要是心血管疾病所致,而脑源性猝死主要是脑血管畸形、动脉瘤或高血压等所致。马方综合征又称为马凡综合征,是一种遗传性结缔组织疾病,为常染色体显性遗传,患病特征为四肢、手指、脚趾细长且不匀称,身高明显超出常人,伴有心血管系统异常,特别是合并的心脏瓣膜异常和主动脉瘤。患者升主动脉瘤样扩张,易出现主动脉瘤破裂出血,严重时易诱发运动性猝死。

  • 第15题:

    高血压药物治疗的原则是什么?


    正确答案: 高血压药物治疗原则:
    1. 采用最小的有效剂量以获得可能有的疗效而使不良反应减至最小。如有效,可以根据年龄和反应逐步递增剂量以获得最佳的疗效。
    2. 在考虑一类药物的取舍时,应在应用达到充分剂量之后,除非在小剂量应用时就出现明显的不良反应。
    3. 如果第一种药物疗效很差或耐受性差,可换另一类降压药,而不是加大第一个药物的剂量或加用第二个药物。
    4. 为了有效地防止靶器官损害,要求一天24小时内稳定降压,并能防止从夜间较低血压到清晨血压突然升高而导致猝死、脑卒中和心脏病发作。要达到此目的,最好使用一天一次给药而有持续24小时降压作用的药物。其标志之一是降压谷峰比值>50%,即给药后24小时仍保持50%以上的最大降压效应,此种药物还可增加治疗的依从性。
    5. 为使降压效果增大而不增加不良反应,用低剂量单药治疗疗效不够时可以采用两种或两种以上药物联合治疗。

  • 第16题:

    I型变态反应性疾病的药物治疗原则是什么?常用治疗药物有哪些?


    正确答案: (1)控制或干扰变态反应的发生、发展的某个环节,从而减轻生理功能紊乱或组织损伤;
    (2)缓解变态反应性疾病的症状,减轻患者痛苦;
    (3)非特异性控制抗原抗体反应,尽量减少糖皮质激素、免疫调节药与免疫抑制药等的不良反应;
    (4)预防和控制继发感染。
    常用治疗药物有:H1受体阻断药、过敏介质阻释药、糖皮质激素、其他对症治疗药如氨茶碱、抗胆碱药、肾上腺素受体激动药等。

  • 第17题:

    对于心脏病患者,能降低心脏性猝死发生率的药物有__________________和__________________。


    正确答案:β受体阻滞剂、 胺碘酮

  • 第18题:

    什么是Brugada综合征,它发生心脏猝死的原因是什么?


    正确答案:Brugada综合征是一种有高度心脏猝死危险的心脏结构正常的致心律失常性疾病。它的特点是心电图发作性右束支阻滞、V1-3ST段抬高。是一种常染色体显性遗传性疾病。该类患者发生猝死的原因为快速多形性室性心律失常,多发生于睡眠和休息中。

  • 第19题:

    肺结核化学药物治疗的原则是什么?


    正确答案:(1)早期:是指一旦发现和确诊结核后均应立即给予化学药物治疗。
    (2)联合:是指根据病情及抗结核药的作用特点,联合使用两种以上的药物,以增强和确保疗效。
    (3)适量:是指严格遵照适当的药物用药。
    (4)规律:即患者严格按照化学治疗药物方案规定的用药方法,按时服药,未经医师同意不可随意停药或自行更改方案。
    (5)全程:指患者必须按治疗方案,坚持完成规定的疗程。

  • 第20题:

    挤压综合征的治疗原则是什么?


    正确答案:①补充血容量,迅速纠正休克,防肾缺血及肾血管变化;②碱化尿液;③纠正代谢性酸中毒;④防止水中毒,特别是少尿期;⑤防止高血钾;⑥利尿;⑦抗感染。

  • 第21题:

    格林-巴利综合征的临床治疗原则是什么?


    正确答案:格林-巴利综合征(GBS)的治疗主要包括对症支持疗法和病因治疗两个方面。
    (1)有呼吸肌麻痹者需保持呼吸道通畅,必要时做气管切开,用呼吸机辅助呼吸,吸痰,翻身拍背,用抗生素防治感染。
    (2)血浆交换血浆交换疗法可清除GBS患者体内抗神经髓鞘的抗体、循环免疫复合物和参与免疫应答的细胞因子,减轻其特异的炎症性损伤,促进临床症状的恢复。
    (3)大剂量丙种球蛋白静脉滴注。
    (4)免疫抑制剂特别是皮质类固醇曾长期而广泛地用于治疗本病,但可能有较多的并发症,现已不主张应用。
    (5)延髓麻痹不能吞咽进食的患者及早插管鼻饲管。
    (6)尿潴留者应先行下腹部加压按摩,无效时则需留置导尿。
    (7)康复治疗可行被动及主动运动,针灸、按摩和理疗等,步态训练应及早开始。

  • 第22题:

    问答题
    Fanconi综合征的特点与治疗原则是什么?

    正确答案: Fanconi综合征是近端肾小管复合性功能缺陷疾病,其特点为临床上可出现肾性糖尿、全氨基酸尿、磷酸盐尿、尿酸盐尿及碳酸盐尿等,并相应出现低磷血症、低尿酸血症及近端肾小管性酸中毒,并可因此引起骨病(骨痛、骨质疏松及骨畸形)。其中肾性糖尿、全氨基酸尿、磷酸盐尿为本病的基本诊断条件。其治疗原则是病因治疗,近端肾小管性酸中毒应予对症治疗(纠正酸中毒及补充钾盐),严重低磷血症可补充中性磷酸盐及骨化三醇。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    肾病综合征的治疗原则是什么?

    正确答案: 以扶正培本为主,重在益气健脾补肾、调理阴阳,同时配合宣肺、利水、清热、化瘀、化湿、降浊等祛邪之法以治其标。
    解析: 暂无解析