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  • 第1题:

    扩张型心肌病病因?


    答案:
    解析:
    病因迄今不明,除特发性、家族遗传性外,近年来认为持续病毒感染是其重要原因,持续病毒感染对心肌组织的损伤、自身免疫包括细胞、自身抗体或细胞因子介导的心肌损伤等可导致或继发扩张型心肌病。此外尚有围生期、酒精中毒、抗癌药物、心肌能量代谢紊乱和神经激素受体异常等多因素也可引起本病。

  • 第2题:

    简述扩张型心肌病的治疗及预后。
    目前治疗原则是针对充血性心力衰竭和各种心律失常。一般是限制体力活动,低盐饮食,应用洋地黄和利尿剂。但本病较易发生洋地黄中毒,应慎用。另外常用扩血管药物、ACEI和β受体阻滞剂等长期口服,不仅能控制心衰还能改善预后。对于一些晚期患者,合并左束支传导阻滞可在药物治疗的基础上考虑植入双腔或三腔起搏器,内科治疗无效的患者,可考虑心脏移植。本病的预后不良,以前认为症状出现后5年的存活率在40%左右,现在由于以上药物及治疗方式的应用存活率已明显提高。

  • 第3题:

    简述铜绿假单胞菌性角膜溃疡的病因病理、体征、症状及处理方法。


    正确答案: 病因病理:角膜上皮破损后护理物品感染。
    细菌产生蛋白溶酶,溃疡组织释放胶原溶酶,迅速溶解破坏角膜组织。
    体征:角膜浸润发展为溃疡,迅速扩大。当日即出现房水混浊、前房积脓。结膜混合性充血,黄绿色粘稠分泌物。
    症状:剧烈眼疼、刺激征,视力急剧下降。
    处理:急救处理。

  • 第4题:

    简述支气管扩张的主要病因和发病机制。


    正确答案: 支气管扩张的主要病因是支气管-肺组织感染和支气管阻塞;也可能是先天发育障碍及遗传因素引起,部分病因未明。
    (1)婴幼儿期支气管-肺组织感染是支气管扩张最常见的原因。儿童支气管较细,易阻塞,且管壁薄弱,反复感染破坏支气管壁各层组织,尤其是平滑肌和弹性纤维的破坏削弱了对管壁的支撑作用;支气管炎使支气管管腔粘膜充血、水肿,分泌物阻塞管腔,导致引流不畅而加重感染;支气管内膜结核引起管腔狭窄、阻塞,也可导致支气管扩张;肺结核纤维组织增生和收缩牵拉,也可导致支气管变形扩张。
    (2)肿瘤、异物和感染可引起腔内阻塞,支气管周围肿大的淋巴结或肺癌的外压也可阻塞支气管。支气管阻塞导致肺不张,由于失去肺泡弹性组织的缓冲,胸腔负压直接牵拉支气管管壁,致使支气管扩张。右肺中叶支气管细长,有内、外、前三组淋巴结围绕,常因非特异性或结核性淋巴结炎而肿大压迫支气管,引起右中叶不张和反复感染,称中叶综合征。
    (3)支气管先天性发育障碍,如先天性结缔组织异常致巨大气管-支气管症(tracheobron-chomegaly);因软骨发育不全或弹性纤维不足、常伴有鼻窦炎及内脏转位(右位心)的Kartagener综合征;先天性软骨缺失症(congenitalcartilagedeficiency)、支气管肺隔离症、肺囊性纤维化、遗传性仅,α抗胰蛋白酶缺乏症、先天性免疫缺乏症等患者也可有支气管扩张。
    (4)类风湿关节炎、克罗恩病、溃疡性结肠炎、系统性红斑狼疮、人免疫缺陷病毒(HIV)感染、黄甲综合征(yellownailsyndrome)等疾病可同时伴有支气管扩张,提示支气管扩张可能与机体免疫功能失调有关。抗胰蛋白酶缺乏症、先天性免疫缺乏症等患者也可有支气管扩张。

  • 第5题:

    简述流行性腮腺炎的病因、病理。


    正确答案:流行性腮腺炎的病因病理是:腮腺炎病毒从呼吸道侵入人体后,在局部黏膜上皮细胞和局部淋巴结中复制,然后进入血流,播散至腮腺和中枢神经系统,引起腮腺炎和脑膜炎。病毒在此进一步繁殖复制后,再次侵入血流,形成第二次病毒血症,并侵犯第一次病毒血症未受累的器官,因此临床上出现不同器官相继发生病变。受累组织有非化脓性炎症状为本病的病理特征,表现为腺体及周围组织充血、肿胀及水肿或有出血点等。

  • 第6题:

    心肌病分为4型,即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病,各类型心肌病都有各自的病理生理特点。扩张型心肌病的病理生理特点是()

    • A、右心室进行性纤维脂肪变
    • B、左心室或双心室扩张,收缩功能障碍
    • C、左心室扩张,双心室扩张,容积减小
    • D、收缩正常,心壁不厚,单心室舒张功能低下
    • E、左心室或双心室肥厚,常伴有非对称性室间隔肥厚

    正确答案:B

  • 第7题:

    以病理生理、病因学和发病学为基础,心肌病可分为()、()、()、()、()、()。


    正确答案:扩张型心肌病;肥厚型心肌病;限制型心肌病;致心律失常性右心室心肌病;未分类心肌病;特异性心肌病

  • 第8题:

    是一种地方性心肌病,类似扩张型心肌病,缺硒是重要致病因素()

    • A、克山病
    • B、围生期心肌病
    • C、肥厚型心肌病
    • D、限制型心肌病
    • E、致心律失常型右室心肌病

    正确答案:A

  • 第9题:

    单选题
    该病人最可能的病因是(  )。
    A

    冠心病

    B

    老年退行性心脏病

    C

    扩张性心肌病

    D

    高血压性心脏病

    E

    甲亢性心脏病


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    简述扩张型心肌病的治疗及预后。

    正确答案: 目前治疗原则是针对充血性心力衰竭和各种心律失常。一般是限制体力活动,低盐饮食,应用洋地黄和利尿剂。但本病较易发生洋地黄中毒,应慎用。另外常用扩血管药物、ACEI和β受体阻滞剂等长期口服,不仅能控制心衰还能改善预后。对于一些晚期患者,合并左束支传导阻滞可在药物治疗的基础上考虑植入双腔或三腔起搏器,内科治疗无效的患者,可考虑心脏移植。本病的预后不良,以前认为症状出现后5年的存活率在40%左右,现在由于以上药物及治疗方式的应用存活率已明显提高。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简述流行性腮腺炎的病因、病理。

    正确答案: 流行性腮腺炎的病因病理是:腮腺炎病毒从呼吸道侵入人体后,在局部黏膜上皮细胞和局部淋巴结中复制,然后进入血流,播散至腮腺和中枢神经系统,引起腮腺炎和脑膜炎。病毒在此进一步繁殖复制后,再次侵入血流,形成第二次病毒血症,并侵犯第一次病毒血症未受累的器官,因此临床上出现不同器官相继发生病变。受累组织有非化脓性炎症状为本病的病理特征,表现为腺体及周围组织充血、肿胀及水肿或有出血点等。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    心肌病分为4型,即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病,各类型心肌病都有各自的病理生理特点。肥厚型心肌病的病理生理特点是()
    A

    右心室进行性纤维脂肪变

    B

    左心室或双心室扩张,收缩功能障碍

    C

    左心室或双心室扩张,容积减小

    D

    收缩正常,心壁不厚,单心室舒张功能低下

    E

    左心室或双心室肥厚,常伴有非对称性室间隔肥厚


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    心电图V3、V4导联为中心的巨大倒置T波最可能的病因是

    A.扩张型心肌病
    B.室间隔肥厚性肥厚型心肌病
    C.心尖部肥厚性肥厚型心肌病
    D.心肌均匀肥厚性肥厚型心肌病

    答案:C
    解析:

  • 第14题:

    简述干燥性角膜点彩症的病因病理、体征、症状及处理方法。


    正确答案: 病因病理:戴镜后瞬目减少,泪液过多蒸发,发生镜片薄区脱水,角膜水份移入镜片,角膜发生限局性脱水,造成角膜浅层点状损伤。
    体征:角膜失去光泽,雾状,中央区偏下方较密集的角膜点状荧光素染色,结膜充血。
    症状:干燥、异物感,轻度刺激症状。
    处理:停戴。至荧光染色转阴2天。润眼液点眼。改用厚、低含水量镜片。

  • 第15题:

    心肌病是一组异质性心肌疾病,由不同病因(遗传性病因较多见)引起的心肌病变导致心肌机械和(或)心电功能障碍,常表现为心室肥厚或扩张。()


    正确答案:正确

  • 第16题:

    简述扩张型心肌病的诊断依据。


    正确答案: ①心脏大,心率快,奔马律等心衰表现;②EF<40%(UCG、SPECT、LVG);③超声心动图表现为“大腔小口”样改变,左室舒张末内径指数≥27mm/m,瓣膜正常;④SPECT示EDV增大,心肌显像呈花斑样改变;⑤以上表现用其他原因不能解释,即除外继发性心脏损伤。,瓣膜正常;

  • 第17题:

    心肌病分为4型,即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病,各类型心肌病都有各自的病理生理特点。肥厚型心肌病的病理生理特点是()。

    • A、右心室进行性纤维脂肪变
    • B、左心室或双心室扩张,收缩功能障碍
    • C、左心室或双心室扩张,双心室扩张,容积减小
    • D、收缩正常,心壁不厚,单心室舒张功能低下
    • E、左心室或双心室肥厚,常伴有非对称性室间隔肥厚

    正确答案:E

  • 第18题:

    心肌病分为4型,即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病,各类型心肌病都有各自的病理生理特点。肥厚型心肌病的病理生理特点是()

    • A、右心室进行性纤维脂肪变
    • B、左心室或双心室扩张,收缩功能障碍
    • C、左心室或双心室扩张,容积减小
    • D、收缩正常,心壁不厚,单心室舒张功能低下
    • E、左心室或双心室肥厚,常伴有非对称性室间隔肥厚

    正确答案:E

  • 第19题:

    扩张性心肌病病理形态有( )

    • A、心内膜增厚
    • B、附壁血栓形成
    • C、各心腔明显扩张
    • D、心脏重量增加
    • E、瓣膜无器质病变

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第20题:

    单选题
    心肌病分为4型,即扩张型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病和致心律失常型右室心肌病,各类型心肌病都有各自的病理生理特点。扩张型心肌病的病理生理特点是()。
    A

    右心室进行性纤维脂肪变

    B

    左心室或双心室扩张,收缩功能障碍

    C

    左心室扩张,双心室扩张,容积减小

    D

    收缩正常,心壁不厚,单心室舒张功能低下

    E

    左心室或双心室肥厚,常伴有非对称性室间隔肥厚


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    判断题
    心肌病是一组异质性心肌疾病,由不同病因(遗传性病因较多见)引起的心肌病变导致心肌机械和(或)心电功能障碍,常表现为心室肥厚或扩张。()
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简述扩张型心肌病的诊断依据。

    正确答案: ①心脏大,心率快,奔马律等心衰表现;②EF<40%(UCG、SPECT、LVG);③超声心动图表现为“大腔小口”样改变,左室舒张末内径指数≥27mm/m,瓣膜正常;④SPECT示EDV增大,心肌显像呈花斑样改变;⑤以上表现用其他原因不能解释,即除外继发性心脏损伤。,瓣膜正常;
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    填空题
    以病理生理、病因学和发病学为基础,心肌病可分为()、()、()、()、()、()。

    正确答案: 扩张型心肌病,肥厚型心肌病,限制型心肌病,致心律失常性右心室心肌病,未分类心肌病,特异性心肌病
    解析: 暂无解析