患者男，50岁。平常嗜烟酒。有胆囊结石病史，昨晚饮酒和暴食后，出现左上腹疼痛，最可能的疾病是（）A、胆囊穿孔B、胆道梗阻C、肝硬化D、急性胰腺炎E、原发性肝癌

题目

患者男，50岁。平常嗜烟酒。有胆囊结石病史，昨晚饮酒和暴食后，出现左上腹疼痛，最可能的疾病是（）

  • A、胆囊穿孔
  • B、胆道梗阻
  • C、肝硬化
  • D、急性胰腺炎
  • E、原发性肝癌
相似考题

1.患者，男，50岁，平常嗜烟酒，有胆道结石病史，昨晚饮酒和暴食后，出现左上腹疼痛，最可能的疾病是A.胆囊穿孔B.胆道阻塞C.肝硬化D.急性胰腺炎E.原发性肝癌

2.患者男，50岁，进食后出现上腹部束带状疼痛，多呈持续性，前屈位可缓解，既往有胆囊结石病史。查体：体形消瘦，上腹中部压痛，此患者最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.胃、十二指肠溃疡穿孔C.输尿管结石D.胆囊结石E.急性胰腺炎

3.男性，42岁，大量饮酒8小时后出现上腹疼痛，弯腰体位可减轻，左上腹压痛，最可能的诊断足A．急性胃炎B．急性胆囊炎C．急性胰腺炎D．急性胃肠炎E．急性肠梗阻

4.患者男，50岁。平常嗜烟酒，有胆管结石病史。昨晚饮酒后和暴食后出现左上腹疼痛。最可能的疾病是A、胆囊穿孔B、胆道阻塞C、肝硬化D、急性胰腺炎E、原发性肝癌

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  • 第1题：

    男，45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后腹痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是

    A、心肌梗死

    B、急性胆囊炎

    C、急性胰腺炎

    D、急性胃炎

    E、肾结石


    参考答案：C

  • 第2题：

    男性，42岁，大量饮酒8小时后出现上腹疼痛，弯腰体位可减轻。左上腹压痛。最可能的诊断是（ ）

    A．急性胃炎

    B．急性胆囊炎

    C．急性胰腺炎

    D．急性胃肠炎

    E．急性肠梗阻


    正确答案：C
    暴饮暴食后可以出现胰腺炎，弯腰可减轻腹痛。因此本题的正确答案为C。(2001年考试真题)

  • 第3题：

    患者暴食后突然发生上腹持续疼痛，恶心，呕吐，发热。检查：腹部较软，有压痛，反跳痛不明显，血清淀粉酶增高。其诊断是

    A.急性肠梗阻
    B.急性胃肠炎
    C.急性胆囊炎
    D.急性胰腺炎
    E.消化性溃疡急性穿孔

    答案：D
    解析：

  • 第4题：

    患者，男，35岁。昨晚因暴食而胁腹剧痛，胸胁胀满，矢气后可缓，舌苔薄黄，脉弦小数。实验室检查：血清淀粉酶600索氏单位。应首先考虑的是

    A、胃穿孔
    B、胆石症
    C、急性胰腺炎
    D、肠梗阻
    E、急性胆囊炎

    答案：C
    解析：
    淀粉酶在起病后6～12h开始升高，48h开始下降，持续3～5D。

  • 第5题：

    患者男，50岁。平常嗜烟酒，有胆管结石病史。昨晚饮酒后和暴食后出现左上腹疼痛。最可能的疾病是

    A.胆囊穿孔
    B.胆道阻塞
    C.肝硬化
    D.急性胰腺炎
    E.原发性肝癌

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    患者，男，24岁。暴食后突然上腹剧痛，恶心，呕吐，发热。检查：腹软，上腹压痛，血清淀粉酶增高，最可能的诊断是（）。

    • A、急性胃肠炎
    • B、消化性溃疡急性穿孔
    • C、胆囊炎
    • D、急性胰腺炎
    • E、心肌梗死

    正确答案:D

  • 第7题：

    患者男，50岁，进食后出现上腹部束带状疼痛，多呈持续性，前屈位可缓解，既往有胆囊结石病史。查体：体形消瘦，上腹中部压痛，此患者最可能的诊断是（）。

    • A、急性阑尾炎
    • B、胃、十二指肠溃疡穿孔
    • C、输尿管结石
    • D、胆囊结石
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:E

  • 第8题：

    患者，男性，56岁。中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：急性痛苦面容，全腹压痛，腹肌紧张。根据现有资料，该患者最可能的诊断是（）.

    • A、溃疡穿孔
    • B、上消化道出血
    • C、急性胆囊炎
    • D、急性胰腺炎
    • E、原发性肝癌

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患者，女性，47岁，有胆道结石病，昨夜聚餐，大量饮酒后突发左上腹疼痛。该患者最可能发生了（）。
    A

    胃穿孔

    B

    急性胆囊炎

    C

    肝硬化

    D

    急性胰腺炎

    E

    肝癌破裂


    正确答案： D
    解析： 胰腺炎的主要表现和首发症状是腹痛，常在暴饮暴食或饮酒后突然发生。疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧，或钝痛、钻痛、绞痛或刀割样痛。腹痛常位于中上腹，向腰背部呈带状放射。

  • 第10题：

    单选题
    患者，男，24岁。暴食后突然上腹剧痛，恶心，呕吐，发热。检查：腹软，上腹压痛，血清淀粉酶增高，最可能的诊断是（）。
    A

    急性胃肠炎

    B

    消化性溃疡急性穿孔

    C

    胆囊炎

    D

    急性胰腺炎

    E

    心肌梗死


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者男，35岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时，向后背放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐。有胆囊结石病史。查体：腹软，上腹部有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱。最可能的诊断是（）
    A

    消化道穿孔

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性阑尾炎

    E

    心肌炎


    正确答案： D
    解析： 上腹部剧烈疼痛且向后背放射是典型的胰腺炎的表现。

  • 第12题：

    单选题
    患者男，45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时。吐后腹痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是（　　）。
    A

    心肌梗死

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性胃炎

    E

    肾结石


    正确答案： A
    解析：
    该患者饮酒饱餐后出现左上腹痛，无胃病史，故最可能的诊断为急性胰腺炎。

  • 第13题：

    男性，40岁，7小时前发生剧烈上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心呕吐，吐后疼痛无缓解，并呈现休克症状，追问病史，8小时前曾有暴食。平常喜饮酒。最可能的诊断是( )。

    A、急性阑尾炎

    B、急性坏死性胰腺炎

    C、胃癌伴穿孔

    D、急性肾绞痛

    E、急性胆囊炎


    参考答案：B

  • 第14题：

    共用题干
    患者男性，56岁，中午饮酒后突然出现上腹中部剧烈刀割样疼痛，向腰背部呈带状放射。继而呕出胆汁，伴高热。急诊入院体检：急性痛苦面容，全腹疼痛，腹肌紧张。

    根据现有资料，该患者最可能的诊断是
    A:溃疡穿孔
    B:上消化道出血
    C:急性胆囊炎
    D:急性胰腺炎
    E:原发性肝癌

    答案：D
    解析：
    急性胰腺炎的腹痛是本病的主要表现和首发症状。突然发作，疼痛性质不一，可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛，疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧。腹痛常位于中上腹，常向腰背部呈带状放射。当发生腹膜炎时，疼痛可波及全腹。进食后疼痛加重，且不易被解痉剂缓解。暴饮暴食或饮酒是诱发因素。起病后常出现频繁恶心、呕吐，可吐出胆汁。

  • 第15题：

    患者男，42岁。大量饮酒8小时后出现上腹疼痛，弯腰体位可减轻，左上腹压痛，最可能的诊断是

    A.急性胃炎
    B.急性胆囊炎
    C.急性胰腺炎
    D.急性胃肠炎
    E.急性肠梗阻

    答案：C
    解析：
    急性胰腺炎常在胆石症发作后不久、饱餐或大量饮酒后发作，最突出的症状是腹痛，常涉及整个上腹部，上腹正中或左上腹多见，弯腰抱膝或前倾坐位可减轻疼痛。该患者符合上述表现，故选C。

  • 第16题：

    患者，女性，47岁，有胆道结石病，昨夜聚餐，大量饮酒后突发左上腹疼痛。该患者最可能发生了

    A.胃穿孔
    B.急性胆囊炎
    C.肝硬化
    D.急性胰腺炎
    E.肝癌破裂

    答案：D
    解析：
    胰腺炎的主要表现和首发症状是腹痛，常在暴饮暴食或饮酒后突然发生。疼痛剧烈而持续，可有阵发性加剧，或钝痛、钻痛、绞痛或刀割样痛。腹痛常位于中上腹，向腰背部呈带状放射。

  • 第17题：

    患者男，35岁。饱餐后出现上腹部剧烈疼痛8小时，向后背放射，屈曲位腹痛减轻，伴呕吐。有胆囊结石病史。查体：腹软，上腹部有压痛、反跳痛，Murphy征阴性，肠鸣音弱。最可能的诊断是（）

    • A、消化道穿孔
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性阑尾炎
    • E、心肌炎

    正确答案:C

  • 第18题：

    患者，男，45岁，同学聚餐饮酒过量后2小时，上腹部持续性剧痛并向左肩、腰背部放射，伴恶心、呕吐，急诊入院，X线腹透未见游离气体，目前患者最有可能的诊断是（）。

    • A、急性胰腺炎
    • B、急性阑尾炎
    • C、胆囊结石
    • D、急性肠梗阻
    • E、胃穿孔

    正确答案:A

  • 第19题：

    患者，女性，47岁，有胆道结石病，昨夜聚餐，大量饮酒后突发左上腹疼痛。该患者最可能发生了（）。

    • A、胃穿孔
    • B、急性胆囊炎
    • C、肝硬化
    • D、急性胰腺炎
    • E、肝癌破裂

    正确答案:D

  • 第20题：

    患者男，42岁。大量饮酒8小时后出现上腹疼痛，弯腰体位可减轻，左上腹压痛，最可能的诊断是（）

    • A、急性胃炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性胰腺炎
    • D、急性胃肠炎
    • E、急性肠梗阻

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    男性，40岁，7小时前发生剧烈上腹部痛且向背部放射，并伴数次恶心呕吐，吐后疼痛无缓解，并呈现休克症状，追问病史，8小时前曾有暴食。平常喜饮酒。最可能的诊断是（　　）。
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性坏死性胰腺炎

    C

    胃癌伴穿孔

    D

    急性肾绞痛

    E

    急性胆囊炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者男，42岁。大量饮酒8小时后出现上腹疼痛，弯腰体位可减轻，左上腹压痛，最可能的诊断是（）
    A

    急性胃炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性胃肠炎

    E

    急性肠梗阻


    正确答案： A
    解析： 急性胰腺炎常在胆石症发作后不久、饱餐或大量饮酒后发作，最突出的症状是腹痛，常涉及整个上腹部，上腹正中或左上腹多见，弯腰抱膝或前倾坐位可减轻疼痛。该患者符合上述表现，故选C。

  • 第23题：

    单选题
    男，45岁。饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛10小时，吐后胀痛不缓解。无慢性胃病史。最可能的诊断是（　　）。
    A

    心肌梗死

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性胰腺炎

    D

    急性胃炎

    E

    肾结石


    正确答案： E
    解析：
    患者于饮酒、饱餐后突发左上腹持续性疼痛，吐后胀痛不缓解，急性胰腺炎可能性大。A项，心肌梗死多为胸骨后压榨样疼痛，伴烦躁不安、大汗淋漓、恐惧，有濒死感。B项，急性胆囊炎多于进食油腻食物后，发作性上腹部疼痛，逐渐发展至呈阵发性绞痛，夜间发作常见。疼痛放射到右肩、肩胛和背部。D项，急性胃炎呕吐后腹痛常缓解，腹痛程度也轻。E项，肾结石多表现为腰部阵发性疼痛。

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