某产妇的出院诊断:1.宫内孕G1P1手术产LOA(剖宫产);2.失血性休克;3.播散性血管内凝血;4.前置胎盘伴出血。其主要诊断应当选择()。

题目

某产妇的出院诊断:1.宫内孕G1P1手术产LOA(剖宫产);2.失血性休克;3.播散性血管内凝血;4.前置胎盘伴出血。其主要诊断应当选择()。


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  • 第1题:

    24岁,孕2产0,孕24周时B超检查示:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。该病例应诊断为( )A、部分性前置胎盘

    B、正常胎盘位置

    C、中央性前置胎盘

    D、边缘性前置胎盘

    E、目前不做前置胎盘诊断

    该孕妇于37周时突然阴道多量出血,无腹痛,急诊入院。查体:血压90/60mmHg,脉搏100次/分,宫高32cm,胎心120次/分,LOA,头浮,无宫缩,阴道出血估计200ml。此时应行何种处理( )A、人工破膜引产

    B、给予宫缩抑制剂

    C、子宫体部剖宫产

    D、子宫下段剖宫产

    E、静滴催产素引产

    术中发生大出血时,哪一项处理不恰当( )A、应用宫缩剂

    B、髂内动脉结扎

    C、局部注射凝血酶

    D、局部注射麦角新碱

    E、胎盘附着面8字缝扎


    参考答案:问题 1 答案:E


    问题 2 答案:C


    问题 3 答案:C

  • 第2题:

    前置胎盘,正确的说法是

    A、与子宫内膜病变有关

    B、警戒性出血多发生在妊娠28周左右

    C、前置胎盘类型可因诊断时期不同而改变

    D、活动后阴道出血

    E、孕28周前阴道不规则出血


    参考答案:ABC

  • 第3题:

    产妇,孕3产1。因怀疑前置胎盘行剖宫产,胎儿娩出后行人工剥离胎盘很困难,发现胎盘部分绒毛植入子宫肌层,出血不止。下面恰当的处理是

    A、立即用力将胎盘拉出

    B、刮宫术

    C、按摩子宫

    D、立即给予缩宫素

    E、子宫全切


    参考答案:E

  • 第4题:

    女性,31岁。GP,孕36周,因产前出血1天住院,诊断部分性前置胎盘拟行剖宫产终止妊娠,前两次均因前置胎盘行子宫下段剖宫产,本次手术处理中可能发生的最大问题是

    A.尿潴留
    B.脏器损伤
    C.手术切口愈合不良
    D.进入腹腔困难
    E.胎盘植入

    答案:E
    解析:
    胎盘植入是指胎盘绒毛因子宫蜕膜发育不良等原因而植入子宫肌层。胎盘植入的可能高危因素有:①子宫内膜损伤。人工流产、刮宫过度、多次人流、宫内感染、生育过多等均可造成子宫内膜受损。尤其是子宫内膜基底层破坏后,子宫内膜功能层将不能被有效修复,当再次妊娠时,着床处底蜕膜发育不良或缺如,绒毛就会直接植入子宫肌层形成植入性胎盘。②胎盘附着部位异常。胎盘若附着于子宫下段、子宫颈部及子宫角部,因此处内膜薄弱,有利于绒毛侵入宫壁肌层。③瘢痕子宫。

  • 第5题:

    初产妇,27岁,妊娠33周,重度子痫前期,突发下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬伴压痛。孕妇贫血貌,血压60/40mmHg,阴道少量流血,宫口未开。 本例最可能的诊断为()

    • A、前置胎盘,失血性休克
    • B、胎盘早剥,失血性休克
    • C、先兆早产
    • D、胎死宫内,DIC
    • E、胎盘早剥,胎死宫内,失血性休克

    正确答案:E

  • 第6题:

    经产妇,4年前行剖宫产1次,现孕37周,产程中产妇感到腹痛剧烈。查:宫高34cm,胎位LOA,头浮,胎心152次/分,宫缩50s/2min强,子宫体部平脐部位凹陷,产妇烦躁不安,血压124/80mmHg,脉搏109次/分。该患者的诊断应是()。

    • A、孕2产1,妊娠37周,LOA
    • B、孕1产1,LOA
    • C、LOA,产1
    • D、妊娠37周,产1
    • E、产1,LOA,妊娠37周

    正确答案:A

  • 第7题:

    女性,31岁。GP,孕36周,因产前出血1天住院,诊断部分性前置胎盘拟行剖宫产终止妊娠,前两次均因前置胎盘行子宫下段剖宫产,本次手术处理中可能发生的最大问题是()

    • A、尿潴留
    • B、脏器损伤
    • C、手术切口愈合不良
    • D、进入腹腔困难
    • E、胎盘植入

    正确答案:E

  • 第8题:

    24岁,孕2产0,孕24周时B超检查示:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。该病例应诊断为()

    • A、部分性前置胎盘
    • B、正常胎盘位置
    • C、中央性前置胎盘
    • D、边缘性前置胎盘
    • E、目前不做前置胎盘诊断

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    24岁,孕2产0,孕24周时B超检查示:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。该病例应诊断为().
    A

    部分性前置胎盘

    B

    正常胎盘位置

    C

    中央性前置胎盘

    D

    边缘性前置胎盘

    E

    目前不做前置胎盘诊断


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    二八岁,孕3产0,曾行人工流产2次,孕34周,孕期曾有两次阴道少量出血史,均住院保守治疗后好转,今晨醒来时,发现卧于血泊中,无腹痛,但头晕,心慌,乏力,胎动明显减少,12时12/L。 该病人的诊断应为( )
    A

    妊娠34周,臀位,前置胎盘,失血性休克,胎儿宫内窘迫

    B

    前置胎盘,失血性休克,胎儿宫内窘迫

    C

    妊娠34周,前置胎盘,妊娠晚期出血

    D

    妊娠34周,臀位,前置胎盘

    E

    妊娠晚期出血,前置胎盘,胎儿宫内窘迫


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    此产妇最可能的诊断为(  )。
    A

    孕41周,LOA,未产

    B

    胎儿窘迫

    C

    过期妊娠

    D

    胎盘早剥

    E

    孕41周,LOA,羊水过少


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    二四岁,孕2产0,孕24周时B超报告:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖宫颈内口,产科检查正常。 该病人的诊断首先考虑( )
    A

    部分性前置胎盘

    B

    中央性前置胎盘

    C

    边缘性前置胎盘

    D

    正常胎盘位置

    E

    目前不做前置胎盘诊断


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    经产妇,4年前行剖宫产1次,现孕37周,产程中产妇感到腹痛剧烈。查:宫高34cm,胎位LOA,头浮,胎心152次/分,宫缩50s/2min强,子宫体部平脐部位凹陷,产妇烦躁不安,血压124/80mmHg,脉搏109次/分。该患者的诊断应是A、孕2产1,妊娠37周,LOA

    B、孕1产1,LOA

    C、LOA,产1

    D、妊娠37周,产1

    E、产1,LOA,妊娠37周

    在观察过程中,产妇突然出现面色苍白,腹痛减轻,阴道少量出血,有血尿,血压70/40mmHg,脉搏124次/分,可能出现的新诊断是A、宫缩过强

    B、胎盘早剥

    C、假临产

    D、子宫破裂

    E、失血性休克

    以下处理正确的是A、抗休克治疗

    B、做子宫切除术

    C、禁止阴道内操作

    D、停用催产素

    E、密切观察产妇状况及产程进展


    参考答案:问题 1 答案:A


    问题 2 答案:DE


    问题 3 答案:ABCDE

  • 第14题:

    初产妇张某,孕38周,半夜睡醒发现自己卧在血泊中,入院时呈休克状态,最可能的诊断是

    A、胎盘早剥

    B、子宫破裂

    C、边缘性前置胎盘

    D、部分性前置胎盘

    E、完全性前置胎盘


    参考答案:E

  • 第15题:

    某妇女宫内孕37周,无诱因反复阴道出血3次,量较少,无腹痛,子宫软。该孕妇最可能诊断为

    A、边缘性前置胎盘

    B、部分性前置胎盘

    C、完全性前置胎盘

    D、胎盘早剥

    E、先兆子宫破裂


    参考答案:A

  • 第16题:

    产妇,孕3产1。因怀疑前置胎盘行剖宫产,胎儿娩出后行人工剥离胎盘很困难,发现胎盘部分绒毛植入子宫肌层,出血不止。下面恰当的处理是

    A.立即用力将胎盘拉出
    B.刮宫术
    C.按摩子宫
    D.立即给予缩宫素
    E.子宫全切

    答案:E
    解析:

  • 第17题:

    某患者的出院诊断:1.结肠憩室炎?2.溃疡性结肠炎?3.缺铁性贫血。其主要诊断应当选择()。


    正确答案:缺铁性贫血

  • 第18题:

    29岁产妇,孕2产1,3年前行剖宫产术,临产过程中出现下腹剧痛,烦躁不安呼叫。全腹压痛、反跳痛,最可能的诊断是()

    • A、部分性前置胎盘
    • B、先兆子宫破裂
    • C、完全性前置胎盘
    • D、胎盘早剥
    • E、子宫破裂

    正确答案:E

  • 第19题:

    孕妇,30岁,孕3产0,孕33+4。阴道流血12小时入院,无腹胀、腹痛。2周前也曾有1次阴道流血,量似月经。入院后B超报告:胎盘位于子宫前壁下段,部分覆盖子宫内口,产科检查正常,该患者的诊断首先考虑()

    • A、部分性前置胎盘
    • B、中央性前置胎盘
    • C、边缘性前置胎盘
    • D、正常胎盘位置
    • E、胎盘前置状态
    • F、目前不做前置胎盘诊断

    正确答案:A

  • 第20题:

    单选题
    该患者的诊断应为(  )。
    A

    妊娠34周,臀位,前置胎盘,妊娠晚期出血,失血性休克,胎儿宫内窘迫

    B

    前置胎盘,失血性休克,胎儿宫内窘迫

    C

    妊娠34周,前置胎盘,妊娠晚期出血

    D

    妊娠34周,臀位,前置胎盘

    E

    妊娠晚期出血,前置胎盘,胎儿宫内窘迫


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    经产妇,4年前行剖宫产1次,现孕37周,产程中产妇感到腹痛剧烈。查:宫高34cm,胎位LOA,头浮,胎心152次/分,宫缩50s/2min强,子宫体部平脐部位凹陷,产妇烦躁不安,血压124/80mmHg,脉搏109次/分。该患者的诊断应是()。
    A

    孕2产1,妊娠37周,LOA

    B

    孕1产1,LOA

    C

    LOA,产1

    D

    妊娠37周,产1

    E

    产1,LOA,妊娠37周


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    初产妇,27岁,妊娠33周,重度子痫前期,突发下腹痛,3小时后胎心消失,宫底明显升高,子宫硬伴压痛。孕妇贫血貌,血压60/40mmHg,阴道少量流血,宫口未开。 本例最可能的诊断为()
    A

    前置胎盘,失血性休克

    B

    胎盘早剥,失血性休克

    C

    先兆早产

    D

    胎死宫内,DIC

    E

    胎盘早剥,胎死宫内,失血性休克


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    初产妇张某,孕38周,半夜睡醒发现自己卧在血泊中,入院时呈休克状态,最可能的诊断是()。
    A

    胎盘早剥

    B

    子宫破裂

    C

    边缘性前置胎盘

    D

    部分性前置胎盘

    E

    完全性前置胎盘


    正确答案: E
    解析: 暂无解析