徐某,女,27岁,1998年5月6日入院。 主诉:咽中不适,如物梗塞,胸闷,胸胁胀痛已4月余。 病史:4个月前因失恋与男友分手后,经常失眠,多愁善虑,精神抑郁,咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,心情不舒则更明显。曾到市某医院喉科检查未发现异常,而转中医学院附属医院诊治。现在症见:精神抑郁,烦躁易怒,咽中不适。如有物梗塞,胸闷,胁肋胀痛,夜寐不安。舌红,苔黄腻,脉弦滑略数。 要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。

题目

徐某,女,27岁,1998年5月6日入院。 主诉:咽中不适,如物梗塞,胸闷,胸胁胀痛已4月余。 病史:4个月前因失恋与男友分手后,经常失眠,多愁善虑,精神抑郁,咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,心情不舒则更明显。曾到市某医院喉科检查未发现异常,而转中医学院附属医院诊治。现在症见:精神抑郁,烦躁易怒,咽中不适。如有物梗塞,胸闷,胁肋胀痛,夜寐不安。舌红,苔黄腻,脉弦滑略数。 要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。


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  • 第1题:

    精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,苔白腻,脉弦滑。《医宗金鉴·诸气治法》将本证称为“梅核气”。治宜选用

    A.半夏厚朴汤
    B.丹栀逍遥散
    C.小柴胡汤
    D.柴胡疏肝散

    答案:A
    解析:
    上述症状属于郁证之痰气郁结证。其病机为气郁痰凝,阻滞胸咽。治宜行气开郁,化痰散结。其代表方为半夏厚朴汤。

  • 第2题:

    A.精神抑郁,情绪不宁,善太息,胸胁胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,腹胀纳呆
    B.性情急易怒,胸闷胁胀,嘈杂吞酸,口干而苦,大便秘结
    C.咽中不适,如有物梗阻,咳之不出,咽之不下,胸中窒闷
    D.精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸
    E.多思善虑,心悸胆怯,少寐健忘,面色不华,头晕神疲,食欲不振

    半夏厚朴汤适用于

    答案:C
    解析:

  • 第3题:

    下列表现为梅核气表现的有()

    • A、咽中不适,如有物梗塞,吐之不出,咽之不下
    • B、胸中窒闷
    • C、苔白腻
    • D、脉弦滑
    • E、精神恍惚,心神不宁

    正确答案:A,B,C,D

  • 第4题:

    患者,女性,40岁。因受精神刺激,出现精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,苔白腻,脉弦滑。其病机为()

    • A、肝郁气滞,脾胃失和
    • B、肝郁化火,横逆犯胃
    • C、营阴暗耗,心神失养
    • D、脾失健运,气血不足
    • E、气郁痰凝,阻滞胸咽

    正确答案:E

  • 第5题:

    患者精神抑郁,胸部闽塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,瞢白腻,脉弦滑,此为何证()

    • A、梅核气
    • B、脏躁
    • C、肝火
    • D、肾虚
    • E、虚火喉痹

    正确答案:A

  • 第6题:

    柴胡疏肝散适用于哪一组症状()

    • A、精神抑郁,情绪不宁,善太息,胸胁胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,腹胀纳呆
    • B、性情急躁易怒,胸闷胁胀、嘈杂吞酸,口干而苦,大便秘结
    • C、咽中不适,如有物梗阻,咯之不出,咽之不下,胸中窒闷
    • D、精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠伸
    • E、多思善虑,心悸胆怯,少寐健忘,面色不华,头晕神疲,食欲不振

    正确答案:A

  • 第7题:

    单选题
    患者精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,苔白腻,脉弦滑,其治疗首选方剂为()
    A

    柴胡疏肝散

    B

    丹栀逍遥散

    C

    归脾汤

    D

    半夏厚朴汤

    E

    痛泻要方


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    证见精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,苔白腻,脉弦滑。治疗最佳方剂是()
    A

    柴胡疏肝散

    B

    龙胆泻肝汤

    C

    血府逐瘀汤

    D

    甘麦大枣汤

    E

    半夏厚朴汤


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    患者精神抑郁,胸部闽塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,瞢白腻,脉弦滑,此为何证()
    A

    梅核气

    B

    脏躁

    C

    肝火

    D

    肾虚

    E

    虚火喉痹


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    患者精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,苔白腻,脉弦滑,其治疗首选方剂为( )

    A.柴胡疏肝散
    B.丹栀逍遥散
    C.归脾汤
    D.半夏厚朴汤
    E.痛泻要方

    答案:D
    解析:

  • 第11题:

    成某,男,42岁,技术员。 病史:平素情绪易怒。二月前因教育孩子问题与妻子吵架后,每次夫妻同房就出现阳事不举,伴心情抑郁,胸脘不适,胁肋胀闷,食少便溏,苔薄,脉弦。 要求:写出疾病诊断(1分)、证候诊断与分析(1分)、治法(1分)、代表方名(1分)、药物与用量、煎服法(1分)。


    正确答案: 诊断:阳痿(肝郁不舒)
    分析:肝主筋,阴器为宗筋之汇,情志不遂,肝失疏泄条达,宗筋所聚无能,而出现阳事不举;肝郁气滞,故烦躁易怒,胸脘不适,胁肋胀闷;肝木乘犯脾土,脾失健运,故食少便溏;脉弦为肝郁不舒之象。
    治法:疏肝解郁。
    方药:逍遥散加减:柴胡9g白芍15g当归12g白术12g
    茯苓15g香附9g枳壳10g甘草6g薄荷5g水煎服每日一剂

  • 第12题:

    归脾汤适用于哪一组症状:()

    • A、精神抑郁,情绪不宁,善太息,胸胁胀痛,痛无定处,脘闷嗳气,腹胀纳呆
    • B、性情急躁易怒,胸闷胁胀,曹宰吞酸,口干而苦,大便秘结
    • C、咽中不适,如有物梗阻,咔之不出,咽之不下,胸中窒闷
    • D、精神恍惚,心神不宁,悲忧善哭,时时欠身
    • E、多思善虑,心悸胆怯,少寐健忘,面色不华,头晕神疲,食欲不振

    正确答案:D

  • 第13题:

    精神抑郁,咽中异物感,胸部闷塞,胁肋胀痛,咽中之物咽之不下,咯之不出,或见咳嗽有痰,或吐痰而不咳嗽,或兼胸胁刺痛,舌质淡红,苔白腻,脉弦滑。治宜()。

    • A、甘润缓急,养心安神
    • B、滋养阴精,补益肝肾
    • C、健脾养心,补益气血
    • D、行气开郁,化痰散结

    正确答案:D

  • 第14题:

    证见精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,苔白腻,脉弦滑。治疗最佳方剂是()

    • A、柴胡疏肝散
    • B、龙胆泻肝汤
    • C、血府逐瘀汤
    • D、甘麦大枣汤
    • E、半夏厚朴汤

    正确答案:E

  • 第15题:

    单选题
    患者精神抑郁,胸部闷塞,胁肋胀满,咽中如有物梗塞,吞之不下,咯之不出,苔白腻,脉弦滑,此为何证()
    A

    梅核气

    B

    脏躁

    C

    肝火

    D

    肾虚

    E

    虚火喉痹


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    多选题
    下列表现为梅核气表现的有()
    A

    咽中不适,如有物梗塞,吐之不出,咽之不下

    B

    胸中窒闷

    C

    苔白腻

    D

    脉弦滑

    E

    精神恍惚,心神不宁


    正确答案: D,B
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    某女,32岁,精神抑郁善忧,咽中如有物哽塞,吞之不下,咯之不出,苔白腻,脉弦滑。针灸治疗除主穴外,应加取(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析