某患者,男性,农民。在腰麻下行右腹股沟斜疝修补术。术后一般情况良好,伤口已拆线。病人问护士出院后能否吸烟饮酒,是否可以外出打工。请提出目前病人存在的主要护理问题和护理目标,并制订护理措施。
第1题:
患者,男,11岁。持续高热3天入院,护士在为其进行体检时,发现病人头发有头虱,在制订计划中,护士列出“3天内消除头虱及虮”。此为
A.护理诊断
B.护理措施
C.护理目标
D.护理实施
E.护理评价
第2题:
患者,男性,36岁。入院后出现体力减退,骨痛难忍,化疗后发生脱发、恶心,感到悲观、失望,不想继续治疗下去。目前最合适的护理措施是
A、请家属陪伴
B、协助做好生活护理
C、耐心解释病情,使病人解除精神压力
D、满足病人提出的各种要求
E、减少病人孤独感
第3题:
病人王某,胃大部切除术后8天,已拆线,病情稳定,应给予的护理级别是()
A、特别护理
B、一级护理
C、二级护理
D、三级护理
E、四级护理
第4题:
A.护理诊断
B.护理措施
C.护理目标
D.护理实施
E.护理评价
第5题:
下列护理措施的制订原则哪项是错误的
A.护理措施必须有一定的理论依据
B.护理措施的目的是为了达到护理目标
C.制订护理措施主要考虑服务对象病情、年龄等情况,不用考虑护士的情况
D.护理措施应保证患者的安全
E.护理措施应具体细致
第6题:
斜疝修补术后护理,错误的是
A.切口处沙袋压迫
B.早期下床
C.托起阴囊
D.伤口处勿污染
E.防止腹压增加
第7题:
患者男,39岁。腹外疝修补术后2天,患者主诉伤口疼痛。无其他不适,应给予患者的护理级别是
A、特级护理
B、二级护理
C、三级护理
D、四级护理
E、一级护理
第8题:
(1)车祸中一男性青年倒地,喊腹部及右腿疼痛,可见右股中段前侧有一处8cm长伤口,出血不止,骨端外露。你在现场时将如何处理? (2)一男性青年,在小腿骨折后第5天给石膏管型固定,请论述你对此病人的护理方法。 (3)一建筑工作从数米高架上跌下,当时卧地不起,喊腰痛,双下肢不能活动。由同事工人背驮至医院后,检查见腰2处后突畸形,压痛,双下肢感觉及运动丧失。问:①请分析现场急救中是否妥当?②请你拟定该病人住院后的一般护理问题,并论述有关护理措施。
第9题:
患者女性,46岁,商店售货员,文化初中,发现有乳房外上象限肿块,直径3cm,质硬,表面凹凸不平,能推动,腋窝淋巴结不肿大,临床诊断为乳癌,准备行乳癌根治术。术前病人闷闷不乐、失眠、食欲不振,护士和病人谈话中了解到患者对预后很担忧。请问: (1)根据病人的心理反应,请作出这一健康问题的护理诊断,并提出护理目标和护理措施。 (2)手术经过顺利,病人出院时,护士进行健康指导,关于手术侧上肢的功能锻炼要求和防止复发方面要介绍些什么?
第10题:
术后回访评价护理效果的内容包括()
第11题:
护士在制定计划中列出“3天内病人自觉腹胀症状减轻”这是()
第12题:
关于出院记录单书写,正确的是()。
第13题:
病人,女,35岁,子宫肌瘤术后3天,责任护士为其制订的护理计划中有:病人伤口疼痛于手术24h内明显减轻。这应属于( )。
A、护理评估
B、护理措施
C、短期目标
D、护理诊断
E、长期目标
第14题:
护理记录单:记录病人的健康状况和护理措施的实施情况。书写时可采用PIO格式进行记录:P:病人的健康问题;I:针对病人的健康问题所采取的护理措施;O:经过护理后的效果。()
第15题:
护士小王,在指导新来的护士关于护理病案的书写,新护士询问护理病案所包含的内容。下列哪项不包括
A.病人入院护理评估单
B.临时医嘱
C.护理记录单
D.住院病人护理评估单
E.病人出院护理评估单
第16题:
A、环境质量
B、观察病情
C、病人管理
D、心理护理
E、出院满意度
第17题:
患者男,50岁,腹股沟斜疝术后,关于病人的护理措施哪项最需要注意
A.病人要持续流食直到伤口愈合
B.术后病人排便可恢复正常
C.病人需了解术后3个月内避免做重体力劳动
D.术后3天病人可以使用拐杖协助活动
E.术后要卧床休息3个月防止复发
第18题:
下列哪项不符合制定护理措施的要求( )。
A.护理措施应围绕预期目标而设计
B.护理措施可以根据病人的情况制定
C.护理措施要与护士人数相适应
D.护理措施制定允许病人及家属参与
E.护理措施要符合实际,病人能够做到
第19题:
第20题:
某患者,腰麻下行会阴部手术,术后病人下腹部膀胱区膨胀、疼痛,不能自主地排出尿液。问:该病人的护理诊断是什么?做为值班护士应采取什么护理措施?
第21题:
某病人,30岁,男性,半月前右足底被铁钉戳破,现伤口已愈合。3天前张口不便,背部、胸腹部肌肉均僵硬。1天前开始阵发性抽搐。入院后诊断破伤风,根据病人情况,请提出护理诊断和护理措施。
第22题:
患者女性,25岁,因中度甲状腺功能亢进入院,经充分术前准备后,在颈丛阻滞麻醉下行甲状腺大部切除术,手术经过顺利。术后返回病房,护士测脉搏86次/min,血压16/11kpa,引流管接负压引流瓶,流出15ml血性液体。病人发音正常,诉切口疼痛,咽喉有痰,不易咳出。 根据病人情况,病房护士提出护理诊断三项,为:①疼痛;②清理呼吸道无效;③有窒息的危险。请根据这三项护理诊断,各写出其相关因素,并作出相应的护理措施。
第23题:
王先生,36岁,盆骨骨折入院两周,评估股四头肌肌力2级,躯体活动3度。无其它系统不适。请为该病人提出护理问题,并列出护理目标和护理措施。