急性化脓性胆管炎的辅助检查有哪些？
题目
急性化脓性胆管炎的辅助检查有哪些？
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
1.血白细胞及中性粒细胞均明显增高。尿胆红素阳性，血清总胆红素升高，直接胆红素升高明显。ALP升高，肝功能异常。寒战时作血培养，多有细菌生长。
2.B超：可见肝内、外胆管不同程度的扩张，胆总管或肝内胆管结石、胆管壁增厚，胆囊增大等。
3.诊断困难者，可选用CT、MRCP、ERCP、超声内镜等检查。
2.B超：可见肝内、外胆管不同程度的扩张，胆总管或肝内胆管结石、胆管壁增厚，胆囊增大等。
3.诊断困难者，可选用CT、MRCP、ERCP、超声内镜等检查。
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第1题：
急性化脓性胆管炎的鉴别诊断答案：解析：(1)急性黄疸性肝炎：表现为黄疸及明显肝功能异常，但起病相对缓和，无剧烈腹痛、寒战、高热，无明显感染中毒表现，血胆红素升高以间接胆红素为主，血白细胞不高，如系病毒感染所致可有病毒血清学检查阳性。
(2)壶腹周围癌：主要表现为进行性无痛性黄疸，结合MRCP多可明确。
(3)急性胰腺炎：胆总管结石可引发急性胰腺炎，故应鉴别是否同时发生。血淀粉酶及腹部CT有助于除外。 -
第2题：
急性化脓性胆管炎的辅助检查答案：解析：(1)血白细胞及中性粒细胞均明显增高。尿胆红素阳性，血清总胆红素升高，直接胆红素升高明显。ALP升高，肝功能异常。寒战时做血培养，多有细菌生长。
(2)B超：可见肝内外胆管不同程度的扩张，胆总管或肝内胆管结石、胆管壁增厚，胆囊增大等。
(3)诊断困难者，可选用CT、MRCP、ERCP、超声内镜等检查。 -
第3题：
多器官功能衰竭综合征并发于A.急性单纯性胆管炎
B.急性梗阻性化脓性胆管炎
C.急性胆管炎
D.亚急性化脓性胆管炎
E.慢性梗阻性胆管炎答案：B解析：急性梗阻性化脓性胆管炎时，大量细菌和毒素进入血液循环，引起全身性感染和重要器官功能损害，可导致多器官功能障碍综合征或多器官功能衰竭。 -
第4题：
简述急性化脓性胆管炎的辅助检查
正确答案: （1）血白细胞及中性粒细胞均明显增高。尿胆红素阳性，血清总胆红素升高，直接胆红素升高明显。ALP升高，肝功能异常。寒战时做血培养，多有细菌生长。
（2）B超：可见肝内外胆管不同程度的扩张，胆总管或肝内胆管结石、胆管壁增厚，胆囊增大等。
（3）诊断困难者，可选用CT、MRCP、ERCP、超声内镜等检查。 -
第5题：
问答题急性梗阻性化脓性胆管炎实验室检查正确答案： （1）实验室检查白细胞计数升高，多高于20×109/L，中性粒细胞升高，胞浆内可出现中毒颗粒。血小板计数降低，最低可达（10～20）×109/L，表示预后严重。凝血酶原时间延长，肝功能有不同程度的受损。肾功能损害、低氧血症、失水、酸中毒、电解质紊乱也较常见，特别是老年人和合并休克者。
（2）影像学检查以B超最为实用，能及时了解胆道梗阻的部位、病变性质、肝内外胆管扩张等情况，对诊断很有帮助。若病人情况允许，必要时可行CT检查。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题简述急性化脓性胆管炎的辅助检查正确答案： （1）血白细胞及中性粒细胞均明显增高。尿胆红素阳性，血清总胆红素升高，直接胆红素升高明显。ALP升高，肝功能异常。寒战时做血培养，多有细菌生长。
（2）B超：可见肝内外胆管不同程度的扩张，胆总管或肝内胆管结石、胆管壁增厚，胆囊增大等。
（3）诊断困难者，可选用CT、MRCP、ERCP、超声内镜等检查。解析： 暂无解析 -
第7题：
急性化脓性胆管炎的概念答案：解析：指因急性胆管梗阻伴化脓性感染所致的严重胆道感染。如伴有严重感染性休克，称为急性重症胆管炎。最常见的梗阻原因是胆总管结石。肠道细菌逆行进入胆管造成化脓性感染，G
杆菌最常见。 -
第8题：
急性化脓性胆管炎的临床表现答案：解析：大部分病人有反复发作的胆道病史。因梗阻部位、程度、并发感染的严重程度不同，临床表现亦有所不同。
(1)肝内胆管炎：腹痛轻微，一般无黄疸，以高热、寒战为主要临床表现。腹部多无明显压痛及腹膜炎体征，常表现肝肿大，患侧肝区叩痛和压痛。
(2)肝外胆管梗阻合并感染：主要表现为上腹部剧烈疼痛、寒战高热和黄疸，称Charcot三联征。当胆管梗阻和感染进一步加重时，出现感染性休克和神志改变，统称为Reynolds五联征。起病急骤，发展迅猛，如未及时治疗，病情继续恶化，将发生ARDS、急性肾衰竭，严重者MODS，短期内迅速死亡。 -
第9题：
急性梗阻性化脓性胆管炎
如胆道梗阻未能解除，胆道感染未能控制，病情可进一步发展，成为急性梗阻性化脓性胆管炎。急性梗阻性化脓性胆管炎是肝内、肝外胆管结石最凶险的并发症，亦称急性重症型胆管炎。病人出现肝脏急性化脓性感染，甚至并发多发性胆源性细菌性肝脓肿。少数病人进一步发展成革兰阴性杆菌脓毒症、感染性休克和多脏器功能衰竭。
略 -
第10题：
所谓急性梗阻性化脓性胆管炎或称急性重症胆管炎是指（）
- A、急性化脓性胆管炎并发畏寒、高热、Royeolos五联症
- B、急性化脓性胆管炎并发腹痛、Charcot三联症
- C、急性化脓性胆管炎并发感染性休克、体液代谢失调一系列病理生理变化
- D、急性化脓性胆管炎并发感染性休克、肝肾功能衰竭或DIC一系列病理生理变化
- E、急性化脓性胆管炎并发应激性溃疡、肝肾功能衰竭一系列病理生理变化
正确答案:D -
第11题：
问答题急性化脓性胆管炎的辅助检查正确答案： （1）血白细胞及中性粒细胞均明显增高。尿胆红素阳性，血清总胆红素升高，直接胆红素升高明显。ALP升高，肝功能异常。寒战时做血培养，多有细菌生长。
（2）B超：可见肝内外胆管不同程度的扩张，胆总管或肝内胆管结石、胆管壁增厚，胆囊增大等。
（3）诊断困难者，可选用CT、MRCP、ERCP、超声内镜等检查。解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题多器官功能衰竭综合征并发于（）.A急性单纯性胆管炎
B急性梗阻性化脓性胆管炎
C急性胆管炎
D亚急性化脓性胆管炎
E慢性梗阻性胆管炎
正确答案： A解析： 暂无解析