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  • 第1题:

    闭合性颅脑损伤治疗原则


    答案:
    解析:
    1.病情观察 包括意识观察、瞳孔变化的观察、神经系统体征和生命体征等的观察。
    2.对症处理
    (1)对高热、昏迷、消化道应激性溃疡,水、电解质紊乱等病症的护理和对症治疗,
    预防并发症;昏迷患者要保持呼吸道通畅,必要时做气管切开,预防肺部感染。
    (2)减轻脑水肿的治疗,包括脱水治疗、激素治疗、.过度换气治疗等。
    (3)手术治疗 主要针对颅脑血肿或重度脑挫裂伤合并脑水肿引起的颅内压增高和脑疝,其次为颅内血肿引起的局灶性脑损害。
    手术指征为:①伤后出现进行性颅内压增高,如意识进行性恶化等;②虽经妥善的保守治疗后病情仍旧恶化,甚至出现脑疝者;③颅内压大于2.7kPa(270mmHO);④CT上血肿出现明显的占位效应,血肿体积幕上大于40ml,幕下大于10ml,或中线结构移位大于10mm。
    常用的手术方式有:①开颅血肿清除术;②去骨瓣减压术;③钻孔探查术;④脑室引流术;⑤钻孔引流术。

  • 第2题:

    腹部闭合性损伤治疗原则


    答案:
    解析:
    无论采取何种治疗,最关键的是要迅速建立通畅的输液通道,积极抗休克治疗,同时应加强监护、配血、放置胃管、尿管等。某些患者可以通过输液、输血、止血等非手术治疗治愈,而对于以下情况应尽早进行手术:①腹痛症状和腹膜刺激征进行性加重或范围扩大;②胃肠道出血不易控制;③红细胞计数进行性下降;④血压不稳定甚至出现休克或积极抗休克治疗中情况继续恶化。
    对于保守治疗的患者应密切监测生命体征,如反复观察分析仍难于确定有无内脏损伤或难于决定进一步治疗方案时,宁可选择手术探查,以免失去手术时机,造成严重后果。

  • 第3题:

    下列可能引起纵隔扑动的是( )

    A.闭合性气胸
    B.张力性气胸
    C.闭合性血气胸
    D.创伤性开放性气胸

    答案:D
    解析:
    纵隔扑动是指在呼吸过程中,由于两侧胸膜腔压力不等,纵隔结构在呼气相和吸气相发生的左右摆动。只有创伤性开放性气胸才会出现此种情况。

  • 第4题:

    闭合性肋骨骨折的处理原则是什么?


    正确答案: (1)固定胸廓:可用胸带或宽胶布条叠瓦式固定。
    (2)止痛:必要时给予镇痛镇静药物;亦可用1%普鲁卡因作肋间神经阻滞或封闭骨折部位。
    (3)处理合并症:反常呼吸运动,又称连枷胸,用牵引固定或厚棉垫加压包扎。
    (4)建立人工气道:对咳嗽无力、不能有效排痰或呼吸衰竭者,应实施气管插管或切开、呼吸机辅助呼吸。
    (5)应用抗菌药,预防感染。

  • 第5题:

    开放性气胸的伤员,现场救护原则是将开放性伤口尽快转变为闭合性伤口。


    正确答案:错误

  • 第6题:

    气胸保守治疗的条件是()。

    • A、张力性气胸,气胸量小于15%时
    • B、闭合性气胸,气胸量小于20%时
    • C、闭合性气胸,气胸量小于30%时
    • D、闭合性气胸,气胸量小于20%时,症状较轻,PaO2>70mmHg时
    • E、开放性气胸,气胸量小于20%时

    正确答案:D

  • 第7题:

    闭合性尿道损伤的治疗原则有哪些?


    正确答案: 1)恢复尿道的连续性,尽量让两个断端靠近对症
    2)解除尿潴留
    3)引流尿外渗
    4)防止瘢痕性尿道狭窄
    5)防止感染,对症治疗。

  • 第8题:

    下列哪种胸部损伤须立即手术治疗()。

    • A、开放性气胸
    • B、闭合性气胸
    • C、张力性气胸
    • D、进行性血胸
    • E、肋骨骨折

    正确答案:D

  • 第9题:

    问答题
    简述闭合性气胸的治疗原则。

    正确答案:
    解析:

  • 第10题:

    问答题
    闭合性肋骨骨折的处理原则是什么?

    正确答案: (1)固定胸廓:可用胸带或宽胶布条叠瓦式固定。
    (2)止痛:必要时给予镇痛镇静药物;亦可用1%普鲁卡因作肋间神经阻滞或封闭骨折部位。
    (3)处理合并症:反常呼吸运动,又称连枷胸,用牵引固定或厚棉垫加压包扎。
    (4)建立人工气道:对咳嗽无力、不能有效排痰或呼吸衰竭者,应实施气管插管或切开、呼吸机辅助呼吸。
    (5)应用抗菌药,预防感染。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    气胸保守治疗的条件是()。
    A

    张力性气胸,气胸量小于15%时

    B

    闭合性气胸,气胸量小于20%时

    C

    闭合性气胸,气胸量小于30%时

    D

    闭合性气胸,气胸量小于20%时,症状较轻,PaO2>70mmHg时

    E

    开放性气胸,气胸量小于20%时


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    判断题
    开放性气胸急救处理的原则是使开放性气胸变为闭合性气胸。()
    A

    B


    正确答案:
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    腹部闭合性损伤的治疗原则:


    答案:
    解析:
    (1)不随便搬动伤者,不注射止痛剂,不给饮食,严密观察。
    观察内容包括:①脉率、呼吸和血压;②腹部体征;③红细胞数、血红蛋白和红细胞比容;④必要时重复诊断性腹腔穿刺或灌洗术。
    (2)积极补充血容量,并防治休克。
    (3)注射广谱抗生素以预防或治疗可能存在的腹腔感染。
    (4)疑有空腔器官破裂或有明显腹胀时,应进行胃肠减压。
    (5)剖腹探查:观察期间出现以下情况时,应及时手术探查。①腹痛和腹膜刺激征有进行性加重或范围扩大;②肠蠕动音逐渐减弱、消失或出现明显腹胀;③全身情况有恶化趋势;④膈下有游离气体;⑤红细胞计数进行性下降;⑥血压由稳定转为不稳定甚至下降;⑦腹腔穿刺吸出气体、不凝血液、胆汁或胃肠内容物;⑧胃肠出血;⑨积极救治休克而情况不见好转或继续恶化。

  • 第14题:

    闭合性颅脑损伤的治疗原则


    答案:
    解析:
    (1)病情观察:包括意识观察、瞳孔变化的观察、神经系统体征和生命体征等的观察。
    (2)对症处理:对高热,昏迷,消化道应激性溃疡,水、电解质紊乱等病症的护理和对症治疗。
    ①预防并发症:昏迷病人要保持呼吸道通畅,必要时做气管切开,预防肺部感染。
    ②减轻脑水肿的治疗:包括脱水治疗、激素治疗、过度换气治疗等。
    ③手术治疗:主要针对颅脑血肿或重度脑挫裂伤合并脑水肿引起的颅内压增高和脑疝,其次为颅内血肿引起的局灶性脑损害。
    手术指征为:①伤后出现进行性颅内压增高,如意识进行性恶化等;②虽经妥善的保守治疗后病情仍旧恶化,甚至出现脑疝者;③颅内压大于2.7kPa(270mmHO);④CT上血肿出现明显的占位效应,血肿体积幕上大于40ml,幕下大于10ml,或中线结构移位大于10mm。
    常用的手术方式有:①开颅血肿清除术;②去骨瓣减压术;③钻孔探查术;④脑室引流术;⑤钻孔引流术。

  • 第15题:

    开放性气胸的治疗原则是什么?


    正确答案: 急救处理:将开放性气胸立即变为闭合性气胸并迅速转运。
    送达医院后的处理:给氧,补充血容量,纠正休克;清创、缝合胸壁伤口,做胸腔闭式引流;给予抗生素,鼓励病人咳嗽排痰,预防感染;如疑有胸腔内脏器严重损伤或进行性出血,则需行开胸探查。

  • 第16题:

    开放性气胸急救处理的原则是使开放性气胸变为闭合性气胸。()


    正确答案:正确

  • 第17题:

    开放性气胸的急救处理原则是使开放性气胸转变为闭合性气胸。


    正确答案:正确

  • 第18题:

    开放性气胸急救处理的原则是,立即将开放性气胸变为闭合性气胸。


    正确答案:正确

  • 第19题:

    闭合性单根肋骨骨折的处理原则是什么?


    正确答案: 闭合性单纯肋骨骨折治疗的原则是:①止痛;②固定;③预防并发症

  • 第20题:

    下列哪种情况不需治疗()

    • A、肺压缩50%的闭合性气胸
    • B、肺压缩20%的闭合性气胸
    • C、肺压缩30%合并有中等量血胸
    • D、开放性气胸
    • E、张力性气胸

    正确答案:B

  • 第21题:

    问答题
    闭合性单根肋骨骨折的处理原则是什么?

    正确答案: 闭合性单纯肋骨骨折治疗的原则是:①止痛;②固定;③预防并发症
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    下列哪种胸部损伤须立即手术治疗()。
    A

    开放性气胸

    B

    闭合性气胸

    C

    张力性气胸

    D

    进行性血胸

    E

    肋骨骨折


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    下列可能引起纵隔扑动的是()。
    A

    闭合性气胸

    B

    张力性气胸

    C

    闭合性血气胸

    D

    创伤性开放性气胸

    E

    自发性气胸


    正确答案: C
    解析: 暂无解析