26岁初产妇妊娠38周，出现规律宫缩17小时，阴道有少量淡黄色液体流出，宫缩25秒/6－8分，胎心音150次/分，肛查：宫口开大2厘米，宫颈轻度水肿，胎头S－2，无明显骨产道异常。 ⑴该患者可能的诊断是什么？ ⑵应行何种处理？ ⑶如果观察半小时后胎心110次/分，CST监护出现频繁的晚期减速，此时有何新诊断？应行何种处理？

题目

26岁初产妇妊娠38周，出现规律宫缩17小时，阴道有少量淡黄色液体流出，宫缩25秒/6－8分，胎心音150次/分，肛查：宫口开大2厘米，宫颈轻度水肿，胎头S－2，无明显骨产道异常。 ⑴该患者可能的诊断是什么？ ⑵应行何种处理？ ⑶如果观察半小时后胎心110次/分，CST监护出现频繁的晚期减速，此时有何新诊断？应行何种处理？

相似考题

1.某初产妇，26岁，孕足月临产，出现规律性宫缩17h，精神紧张，阴道有少量淡黄色液体流出。检查：宫缩25秒/6-8分，宫缩时子宫不硬，膀胱胀。LOA，胎心率150次／分，肛查宫口开大2cmS-2。无明显骨产道异常。该产妇的产程经过属于A、正常产程B、潜伏期延长C、活跃期延长D、活跃期停滞E、第二产程延长该作何处理A、静点缩宫素B、待其自然分娩C、行胎头吸引术助产D、行产钳术助产E、立即行剖宫产术对该产妇护理措施中正确的是A、禁止灌肠B、嘱产妇取舒适体位C、少量多餐饮食D、必要时导尿E、观察宫缩及胎心情况如果观察半小时后胎心110次／分，CET监护出现频繁的晚期减速，此时有何诊断，作何处理A、胎儿窘迫，立即行剖宫产结束分娩B、胎儿窘迫，给吸氧产妇左侧卧位C、胎儿窘迫，等胎心率变为正常，可继续观察D、胎儿窘迫，积极寻找原因并给以及时纠正E、胎儿窘迫，应用缩宫素

2.初产妇，26岁，临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒/6～8分，胎心音150次/分，肛查宫口开大2+cm，宫颈轻度水肿，S-2，下列哪项诊断正确()A.活跃期延长B.潜伏期延长C.原发性宫缩乏力D.胎儿窘迫E.头盆不称

3.初产妇，26岁，临产10小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩35秒/5~6分，胎心音150次/分，肛查宫口开大2+cm，宫颈轻度水肿，S-2，根据产妇病情，不应进行哪项处理()A.CST检查B.给病人吸氧C.排空膀胱D.静脉推注安定10mgE.静滴催产素

4.初产妇,26岁。妊娠39周,规律宫缩8小时,自然破膜S小时,宫口开大3cm,胎心率118次／分,胎心监护频繁出现晚期减速,该患者正确的处理措施是A、急查尿雌雄素／肌酐比值B、观察胎心变化，宫口开全阴道助产C、立即行剖宫术D、静脉滴注缩宫素，加速产程进展E、吸氧，严密观察产程进展

参考答案和解析
正确答案: ⑴孕1产0妊娠38周、潜伏期延长
宫缩乏力。
⑵缩宫素静点。
⑶胎儿宫内窘迫、立即剖宫产结束妊娠。
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  • 第1题：

    26岁，临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒/6～8分，胎心音150次／分，肛查宫口开大2+cm，宫颈轻度水肿。CST监护出现频繁的晚期减速，胎心音160次／分，此时应首选哪项处理

    A.左侧卧位

    B.静滴50%葡萄糖

    C.剖宫产结束分娩

    D.继续给氧

    E.静滴小剂量缩宫素


    正确答案：C
    略

  • 第2题：

    初产妇，26岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，自然破膜S小时，宫口开大3cm，胎心率118次／分，胎心监护频繁出现晚期减速，该患者正确的处理措施是

    A.急查尿雌雄素／肌酐比值
    B.观察胎心变化，宫口开全阴道助产
    C.立即行剖宫术
    D.静脉滴注缩宫素，加速产程进展
    E.吸氧，严密观察产程进展

    答案：C
    解析：
    晚期减速是指是胎心率减速多在宫缩高峰后出现，下降幅度＜50bpm，胎心率恢复需时较长。是胎盘功能不良、胎儿缺氧表现。应立即行剖宫产。

  • 第3题：

    共用题干
    某产妇，26岁。临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒/6～8分，胎心音150次/分，肛查宫口开大2cm，宫颈轻度水肿，先露-2。

    根据产妇病情，不应进行哪项处理
    A:CST监护
    B:给患者吸氧
    C:静滴5%苏打水
    D:静脉推注地西泮10mg
    E:静滴缩宫素

    答案：E
    解析：
    从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称潜伏期。初产妇约需8小时，最大时限16小时，超过16小时称潜伏期延长。该产妇临产已17小时，宫缩25秒/6～8分，肛查宫口开大2cm，提示宫缩乏力导致潜伏期延长。缩宫素静脉滴注适用于协调性宫缩乏力、宫口扩张3cm、胎心良好、胎位正常、头盆相称者。现产妇情况宫口开大2cm，宫颈轻度水肿，S-2，估计有头盆不称，不宜静滴缩宫素。对于协调性宫缩乏力，若发现头盆不称、产程无进展或出现胎儿窘迫征象时，应及时行剖宫产术。本例产妇CST监护出现频繁的晚期减速，胎心音160次/分，提示有胎儿窘迫，故应选择C项。

  • 第4题：

    26岁，临产l7小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒／6～8分，胎心音150次／分，肛查宫口开大2+cm。宫颈轻度水肿，S-2。
    CST监护出现频繁的晚期减速。胎心音160次／分，此时应首选哪项处理（　　）

    A.左侧卧位
    B.静滴50％葡萄糖
    C.剖宫产结束分娩
    D.继续给氧
    E.静滴小剂量缩宫索

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    27岁，临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒／6～8分，胎心音150次／分。肛查宫口开大2+cm，宫颈轻度水肿。S-2CST监护出现频繁的晚期减速，胎心音160次／分，此时应首选哪项处理

    A、左侧卧位
    B、静滴50％葡萄糖
    C、剖宫产结束分娩
    D、继续给氧
    E、静滴小剂量催产素

    答案：C
    解析：
    此时胎儿已出现胎儿窘迫征象，应立即终止妊娠，因为宫口才开2cm，故选择剖宫产术。

  • 第6题：

    某初产妇，26岁，孕足月临产，出现规律性宫缩17h，精神紧张，阴道有少量淡黄色液体流出。检查：宫缩25秒/6-8分，宫缩时子宫不硬，膀胱胀。LOA，胎心率150次／分，肛查宫口开大2cmS-2。无明显骨产道异常。如果观察半小时后胎心110次／分，CET监护出现频繁的晚期减速，此时有何诊断，作何处理（）。

    • A、胎儿窘迫，立即行剖宫产结束分娩
    • B、胎儿窘迫，给吸氧产妇左侧卧位
    • C、胎儿窘迫，等胎心率变为正常，可继续观察
    • D、胎儿窘迫，积极寻找原因并给以及时纠正
    • E、胎儿窘迫，应用缩宫素

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题：

    某初产妇，26岁，孕足月临产，出现规律性宫缩17h，精神紧张，阴道有少量淡黄色液体流出。检查：宫缩25秒/6-8分，宫缩时子宫不硬，膀胱胀。LOA，胎心率150次／分，肛查宫口开大2cmS-2。无明显骨产道异常。该产妇的产程经过属于（）。

    • A、正常产程
    • B、潜伏期延长
    • C、活跃期延长
    • D、活跃期停滞
    • E、第二产程延长

    正确答案:B

  • 第8题：

    26岁初产妇怀孕38周，出现规律宫缩17小时，阴道有少量淡黄色液体流出，宫缩25秒/6～8分，胎心音150次/分，肛查宫口开大2cm，宫颈轻度水肿，胎头棘上2cm，无明显骨产道异常该患可能的诊断是什么?应行何种处理?如果观察半小时后胎心110次/分，CST监护出现频繁的晚期减速，此时有何新诊断，应行何种处理?


    正确答案: 诊断：孕1产0，妊娠38周；潜伏期延长；宫缩乏力
    处理：缩宫素静点
    新诊断及片理：胎儿宫内窘迫；立即剖宫产结束妊娠

  • 第9题：

    初产妇，26岁。妊娠39周，规律宫缩8小时，自然破膜5小时，宫口开大3cm，胎心率118次/分，胎心监护频繁出现晚期减速。该患者正确的处理措施是（）。

    • A、急查尿雌激素/肌酐比值
    • B、观察胎心变化，宫口开全阴道助产
    • C、立即行剖宫产术
    • D、静脉滴注缩宫素，加速产程进展
    • E、吸氧，严密观察产程进展

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    26岁，临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒/6～8分，胎心音150次／分，肛查宫口开大2+cm，宫颈轻度水肿。CST监护出现频繁的晚期减速，胎心音160次／分，此时应首选哪项处理（）。
    A

    左侧卧位

    B

    静滴50%葡萄糖

    C

    剖宫产结束分娩

    D

    继续给氧

    E

    静滴小剂量缩宫素


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    问答题
    26岁初产妇怀孕38周，出现规律宫缩17小时，阴道有少量淡黄色液体流出，宫缩25秒/6～8分，胎心音150次/分，肛查宫口开大2cm，宫颈轻度水肿，胎头棘上2cm，无明显骨产道异常该患可能的诊断是什么?应行何种处理?如果观察半小时后胎心110次/分，CST监护出现频繁的晚期减速，此时有何新诊断，应行何种处理?

    正确答案： 诊断：孕1产0，妊娠38周；潜伏期延长；宫缩乏力
    处理：缩宫素静点
    新诊断及片理：胎儿宫内窘迫；立即剖宫产结束妊娠
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    某初产妇，26岁，孕足月临产，出现规律性宫缩17h，精神紧张，阴道有少量淡黄色液体流出。检查：宫缩25秒/6-8分，宫缩时子宫不硬，膀胱胀。LOA，胎心率150次／分，肛查宫口开大2cmS-2。无明显骨产道异常。如果观察半小时后胎心110次／分，CET监护出现频繁的晚期减速，此时有何诊断，作何处理（）。
    A

    胎儿窘迫，立即行剖宫产结束分娩

    B

    胎儿窘迫，给吸氧产妇左侧卧位

    C

    胎儿窘迫，等胎心率变为正常，可继续观察

    D

    胎儿窘迫，积极寻找原因并给以及时纠正

    E

    胎儿窘迫，应用缩宫素


    正确答案： E,A
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    共用题干
    某产妇，26岁。临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒/6～8分，胎心音150次/分，肛查宫口开大2cm，宫颈轻度水肿，先露-2。

    CST监护出现频繁的晚期减速，胎心音160次/分，此时应首选哪项处理
    A:左侧卧位
    B:静滴50%葡萄糖
    C:剖宫产结束分娩
    D:继续给氧
    E:静滴小剂量缩宫素

    答案：C
    解析：
    从临产规律宫缩开始至宫口扩张3cm称潜伏期。初产妇约需8小时，最大时限16小时，超过16小时称潜伏期延长。该产妇临产已17小时，宫缩25秒/6～8分，肛查宫口开大2cm，提示宫缩乏力导致潜伏期延长。缩宫素静脉滴注适用于协调性宫缩乏力、宫口扩张3cm、胎心良好、胎位正常、头盆相称者。现产妇情况宫口开大2cm，宫颈轻度水肿，S-2，估计有头盆不称，不宜静滴缩宫素。对于协调性宫缩乏力，若发现头盆不称、产程无进展或出现胎儿窘迫征象时，应及时行剖宫产术。本例产妇CST监护出现频繁的晚期减速，胎心音160次/分，提示有胎儿窘迫，故应选择C项。

  • 第14题：

    某产妇，26岁，临产17小时，阴道有少量 淡绿色液体流出，宫缩25秒/6?8分，胎 心音150次/分，肛查宫口开大2cm，宫颈 轻度水肿，先露一 2。
    CST监护出现频繁的晚期减速，胎心音 160次/分，此时应首选哪项处理
    A.左侧卧位
    B.静滴50%葡萄糖
    C.剖宫产结束分娩
    D.继续给氧
    E.静滴小剂量缩宫素


    答案：C
    解析：
    对于协调性宫缩乏力，若发现头盆不称、产程无进展或出现胎儿窘迫征象时，应及时行剖宫产 术。本例产妇CST监护出现频繁的晚期减速，胎心音160次/分，提示有胎儿窘迫，故应选择C项。

  • 第15题：

    某产妇，26岁，临产17小时，阴道有少量 淡绿色液体流出，宫缩25秒/6?8分，胎 心音150次/分，肛查宫口开大2cm，宫颈 轻度水肿，先露一 2。
    根据产妇病情，不应进行哪项处理
    A. CST监护
    B.给病人吸氧
    C.静滴5%苏打水
    D.静脉推注安定IOmg
    E.静滴缩宫素


    答案：E
    解析：
    缩宫素静脉滴注适用于协调性宫缩乏力、宫口扩张3cm、胎心良好、胎位正常、头盆相称者。现产妇情况宫口开大hm,宫颈轻度水肿，S—2，估计有头盆不称，不宜静滴缩宫素。

  • 第16题：

    27岁，临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒／6～8分，胎心音150次／分。肛查宫口开大2+cm，宫颈轻度水肿。S-2下列哪项诊断正确

    A、活跃期延长
    B、潜伏期延长
    C、原发性宫缩乏力
    D、胎儿窘迫
    E、头盆不称

    答案：B
    解析：
    潜伏期延长：从临产规律宫缩开始至宫颈口扩张3cm称为潜伏期。初产妇潜伏期正常约需8小时，最大时限16小时，超过16小时称为潜伏期延长。
    仅有淡绿色羊水是不能诊断为胎儿窘迫的，本例没有说明胎方位（臀位时羊水会出现胎粪污染），而且胎心音150次／分，在正常范围之内，故不能诊断为胎儿窘迫。

  • 第17题：

    26岁初产妇怀孕38周，出现规律宫缩17小时【潜伏期超过16小时为潜伏期延长。休息，哌替啶100mg或吗啡10mg】，阴道有少量淡黄色液体流出，宫缩25秒/6-8分，胎心音150次/分，肛查宫口开大2厘米，宫颈轻度水肿，胎头棘上2厘米，无明显骨产道异常【30-40s/5-6min。协调性宫缩乏力第一产程（1）一般处理：心理护理，补充营养、纠酸、灌肠、导尿、哌替啶100mg或吗啡10mg。（2）加强宫缩：地西泮、催产素、针刺穴位。（3）剖宫产】. （1）该患可能的诊断是什么？ （2）应行何种处理？ （3）如果观察半小时后胎心110次/分，CST监护出现频繁的晚期减速，此时有何新诊断，应行何种处理？


    正确答案: (1)孕1产0，妊娠38周，潜伏期延长，宫缩乏力。(2)缩宫素静点。 (3)胎儿宫内窘迫，立即剖宫产结束妊娠。

  • 第18题：

    某初产妇，26岁，孕足月临产，出现规律性宫缩17h，精神紧张，阴道有少量淡黄色液体流出。检查：宫缩25秒/6-8分，宫缩时子宫不硬，膀胱胀。LOA，胎心率150次／分，肛查宫口开大2cmS-2。无明显骨产道异常。该作何处理（）。

    • A、静点缩宫素
    • B、待其自然分娩
    • C、行胎头吸引术助产
    • D、行产钳术助产
    • E、立即行剖宫产术

    正确答案:A

  • 第19题：

    某初产妇，26岁，孕足月临产，出现规律性宫缩17h，精神紧张，阴道有少量淡黄色液体流出。检查：宫缩25秒/6-8分，宫缩时子宫不硬，膀胱胀。LOA，胎心率150次／分，肛查宫口开大2cmS-2。无明显骨产道异常。对该产妇护理措施中正确的是（）。

    • A、禁止灌肠
    • B、嘱产妇取舒适体位
    • C、少量多餐饮食
    • D、必要时导尿
    • E、观察宫缩及胎心情况

    正确答案:B,C,D,E

  • 第20题：

    26岁，临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒/6～8分，胎心音150次／分，肛查宫口开大2+cm，宫颈轻度水肿。 根据产妇病情，不应进行哪项处理（）。

    • A、CST检查
    • B、给病人吸氧
    • C、静滴葡萄糖和维生素C
    • D、静脉推注地西泮10mg
    • E、静滴缩宫素

    正确答案:E

  • 第21题：

    26岁，临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒/6～8分，胎心音150次／分，肛查宫口开大2+cm，宫颈轻度水肿。CST监护出现频繁的晚期减速，胎心音160次／分，此时应首选哪项处理（）。

    • A、左侧卧位
    • B、静滴50%葡萄糖
    • C、剖宫产结束分娩
    • D、继续给氧
    • E、静滴小剂量缩宫素

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    26岁，临产17小时，阴道有少量淡绿色液体流出，宫缩25秒／6～8分，胎心音150次／分，肛查宫口开大2cm，宫颈轻度水肿，S-2。下列哪项诊断正确（）
    A

    活跃期延长

    B

    潜伏期延长

    C

    原发性宫缩乏力

    D

    胎儿窘迫

    E

    头盆不称


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    某初产妇，26岁，孕足月临产，出现规律性宫缩17h，精神紧张，阴道有少量淡黄色液体流出。检查：宫缩25秒/6-8分，宫缩时子宫不硬，膀胱胀。LOA，胎心率150次／分，肛查宫口开大2cmS-2。无明显骨产道异常。该作何处理（）。
    A

    静点缩宫素

    B

    待其自然分娩

    C

    行胎头吸引术助产

    D

    行产钳术助产

    E

    立即行剖宫产术


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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