某患者,LMP:2004年3月10日,停经50天时,阴道流血,量少,有早孕反应,于2004年5月3日入院。无痛或有轻微下腹疼痛,伴腰痛及下坠感。妇科检查子宫颈口闭,子宫大小与停经月份符合,B超示:宫内可见一妊娠囊,有胚芽和胎心音波动。请给该孕妇作出诊断、治疗。(8分)

题目

某患者,LMP:2004年3月10日,停经50天时,阴道流血,量少,有早孕反应,于2004年5月3日入院。无痛或有轻微下腹疼痛,伴腰痛及下坠感。妇科检查子宫颈口闭,子宫大小与停经月份符合,B超示:宫内可见一妊娠囊,有胚芽和胎心音波动。请给该孕妇作出诊断、治疗。(8分)


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  • 第1题:

    患者女性.30岁,已婚。停经38天后出现阴遒流血、腹痛2天,阴道流血量少,呈点滴状。其主诉应书写为

    A、阴道流血、腹痛2天

    B、停经、阴道流血、腹痛

    C、已婚、停经、阴道流血、腹痛

    D、停经38天,阴道流血、腹痛2天

    E、阴道流血、腹痛2天,阴道流血量少,呈点滴状


    参考答案:D

  • 第2题:

    某患者,26岁,GP,LMP2000年3月2日,现停经56天,阴道流血10天,量多少不定,量多时多于月经量。5月7日到医院就诊,查尿妊娠试验阳性,B超示密集雪花样亮点。

    随访期间患者要坚持
    A.锻炼身体、劳逸结合
    B.饮食合理
    C.充足睡眠
    D.避孕
    E.服药

    答案:D
    解析:
    1.患者葡萄胎的可能性大,葡萄胎病人有10%~20%恶变可能,因此病人要定期随访。清宫术后必需每周查血或尿的HCG1次,直到阴性,以后每月1次,半年以后每3个月1次,至少随访2年。

    2.患者有阴道流血、停经、HCG阳性及B超显示子宫内充满弥漫分布的光点,均提示患者葡萄胎的可能性大。

    3.葡萄胎后应避孕1年,至少半年,以免再次妊娠与恶变鉴别困难,并且病人机体的康复也需要时间。

    4.还应检查绒毛膜促性腺激素(HCG)是否处于高值范围或超过正常妊娠相应月份值。

    5.葡萄胎的诊断一经确定后,应立即给予清宫术。尽可能减少以后恶变的机会。

  • 第3题:

    流产()

    • A、停经,子宫大小与停经时间相符,尿HCG(+)
    • B、停经,子宫增大,阴道流血,排出物镜检为底蜕膜
    • C、停经,阴道流血,子宫大于停经时间,尿HCG(+)
    • D、停经,阴道流血,腹痛,休克,尿HCG(+)
    • E、停经,阴道流血,宫颈外口开内口闭,尿HCG(+)

    正确答案:B

  • 第4题:

    患者,女,24岁,已婚。停经49天时诊为早孕,近3天少量阴道流血,尿妊娠试验(+)既往曾2次流产。其诊断是()

    • A、妊娠腹痛
    • B、胎动不安
    • C、胎漏
    • D、堕胎
    • E、滑胎

    正确答案:C

  • 第5题:

    对输卵管妊娠的常见临床表现描述错误的是()

    • A、腹痛是输卵管妊娠患者就诊的首要症状
    • B、阴道流血常为短期停经后出现不规则流血,量少
    • C、病人均有停经后出现大量、持续阴道流血的表现
    • D、部分患者由于腹腔内出血和剧烈腹痛,很快处于休克状态
    • E、可有血压下降

    正确答案:C

  • 第6题:

    单选题
    女性,29岁。因停经50天,少量阴道流血3天前来就诊。停经40天时查尿妊娠试验+。就诊前流血增多伴下腹剧痛2小时,排出一烂肉样组织后流血减少、腹痛消失。妇科检查:阴道内少许暗红色血,宫口闭,子宫前位,稍大,双附件无异常。下列诊断恰当的是()
    A

    先兆流产

    B

    难免流产

    C

    不完全流产

    D

    完全流产

    E

    流产感染


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    先兆流产表现为()
    A

    停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开;胎膜未破

    B

    停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破

    C

    停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大

    D

    停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性

    E

    停经后无阴道流血,子宫大小明显小于停经周数,宫口未开,尿妊娠试验阳性


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    某患者,26岁,GP,LMP2000年3月2日,现停经56天,阴道流血10天,量多少不定,量多时多于月经量。5月7日到医院就诊,查尿妊娠试验阳性,B超示密集雪花样亮点。

    患者应该再进行哪些检查来进一步证实诊断
    A.血CA125测定
    B.血αFP测定
    C.诊断性刮宫
    D.血HCG及βHCG测定
    E.体内孕激素及雌激素水平测定

    答案:D
    解析:
    1.患者葡萄胎的可能性大,葡萄胎病人有10%~20%恶变可能,因此病人要定期随访。清宫术后必需每周查血或尿的HCG1次,直到阴性,以后每月1次,半年以后每3个月1次,至少随访2年。

    2.患者有阴道流血、停经、HCG阳性及B超显示子宫内充满弥漫分布的光点,均提示患者葡萄胎的可能性大。

    3.葡萄胎后应避孕1年,至少半年,以免再次妊娠与恶变鉴别困难,并且病人机体的康复也需要时间。

    4.还应检查绒毛膜促性腺激素(HCG)是否处于高值范围或超过正常妊娠相应月份值。

    5.葡萄胎的诊断一经确定后,应立即给予清宫术。尽可能减少以后恶变的机会。

  • 第9题:

    某患者,26岁,GP,LMP2000年3月2日,现停经56天,阴道流血10天,量多少不定,量多时多于月经量。5月7日到医院就诊,查尿妊娠试验阳性,B超示密集雪花样亮点。

    该患者进一步的治疗
    A.手术治疗
    B.药物治疗
    C.诊断性刮宫
    D.清宫术
    E.住院观察

    答案:D
    解析:
    1.患者葡萄胎的可能性大,葡萄胎病人有10%~20%恶变可能,因此病人要定期随访。清宫术后必需每周查血或尿的HCG1次,直到阴性,以后每月1次,半年以后每3个月1次,至少随访2年。

    2.患者有阴道流血、停经、HCG阳性及B超显示子宫内充满弥漫分布的光点,均提示患者葡萄胎的可能性大。

    3.葡萄胎后应避孕1年,至少半年,以免再次妊娠与恶变鉴别困难,并且病人机体的康复也需要时间。

    4.还应检查绒毛膜促性腺激素(HCG)是否处于高值范围或超过正常妊娠相应月份值。

    5.葡萄胎的诊断一经确定后,应立即给予清宫术。尽可能减少以后恶变的机会。

  • 第10题:

    女性,29岁。因停经50天,少量阴道流血3天前来就诊。停经40天时查尿妊娠试验+。就诊前流血增多伴下腹剧痛2小时,排出一烂肉样组织后流血减少、腹痛消失。妇科检查:阴道内少许暗红色血,宫口闭,子宫前位,稍大,双附件无异常。下列诊断恰当的是()

    • A、先兆流产
    • B、难免流产
    • C、不完全流产
    • D、完全流产
    • E、流产感染

    正确答案:D

  • 第11题:

    稽留流产表现为()

    • A、停经后少量阴道流血,轻微下腹痛,宫口未开;胎膜未破
    • B、停经后多量阴道流血,下腹阵发性剧痛,宫口开大,胎膜已破
    • C、停经后多量阴道流血,有肉样组织排出,子宫小于停经周数,宫口开大
    • D、停经后出现反复阴道流血,子宫明显小于停经周数,尿妊娠试验阴性
    • E、停经后无阴道流血,子宫大小明显小于停经周数,宫口未开,尿妊娠试验阳性

    正确答案:E

  • 第12题:

    单选题
    陈女士,30岁,已婚,自述停经50天时确诊为“早孕”,至停经60天时,阴道少量流血2天,现停经3个多月,妇科检查记录:子宫检查如孕7周大小,B超检查未见胎心搏动,最大可能为()。
    A

    先兆流产

    B

    难免流产

    C

    不全流产

    D

    完全流产

    E

    稽留流产


    正确答案: B
    解析: 稽留流产又称为过期流产或死胎不下。胚胎死亡而仍稽留于宫腔内者,且孕产物一般多在症状产生后1~2个月内排出。因此,皆规定胚胎停止发育后2个月尚未自然排出者,称为稽留流产。

  • 第13题:

    问答题
    某患者,LMP:2004年3月10日,停经50天时,阴道流血,量少,有早孕反应,于2004年5月3日入院。无痛或有轻微下腹疼痛,伴腰痛及下坠感。妇科检查子宫颈口闭,子宫大小与停经月份符合,B超示:宫内可见一妊娠囊,有胚芽和胎心音波动。请给该孕妇作出诊断及治疗方法。

    正确答案: 诊断:先兆流产
    治疗:
    (1)卧床休息,吸氧;
    (2)营养饮食;
    (3)禁止性生活;
    (4)黄体酮20mgimQD,VitE20mgtid;
    (5)观察胎儿宫内情况。
    解析: 暂无解析