胃十二指肠穿孔、急性胰腺炎、胆石症、急性胆囊炎、急性阑尾炎与梗阻如何鉴别诊断？

题目

胃十二指肠穿孔、急性胰腺炎、胆石症、急性胆囊炎、急性阑尾炎与梗阻如何鉴别诊断？

相似考题

1.急性阑尾炎与胃十二指肠溃疡穿孔如何鉴别？

2.最可能的诊断是A．急性阑尾炎穿孔B．胃、十二指肠溃疡穿孔C．绞窄性肠梗阻D．急性胆囊炎穿孔E．急性出血性胰腺炎

3.诊断应首先考虑A．肠梗阻B．急性胰腺炎C．急性阑尾炎穿孔D．消化性溃疡穿孔E．胆石症合并急性胆囊炎

4.急性胰腺炎需与下列疾病进行鉴别，除了A、消化性溃疡急性穿孔B、急性阑尾炎C、胆石症和急性胆囊炎D、急性肠梗阻E、心肌梗死

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  • 第1题：

    下列疾病中,最不易和胃、十二指肠溃疡穿孔鉴别的是

    A、急性阑尾炎

    B、急性胰腺炎

    C、急性胆囊炎

    D、急性输卵管炎

    E、胃癌穿孔


    参考答案：E

  • 第2题：

    外科急腹症中最常见的是

    A.急性胰腺炎
    B.急性胆囊炎
    C.急性肠梗阻
    D.急性阑尾炎
    E.急性胃十二指肠穿孔

    答案：D
    解析：
    阑尾的解剖特点：阑尾位于右下腹髂窝内，近端与盲肠相通，末端为盲端，阑尾黏膜下层有丰富的淋巴组织，常呈增生，使阑尾腔狭窄或梗阻；阑尾腔内常有粪便、结石、寄生虫等存留，也容易导致阑尾腔内容物引流不畅；而供应阑尾的动脉为终末动脉，供血较差，一旦血循环障碍，容易导致阑尾发生缺血坏死，因此据临床验证，急性阑尾炎是急腹症中最常见的类型。

  • 第3题：

    症状不典型的急性胰腺炎，需与下列哪些疾病鉴别（　）

    • A、急性肠梗阻
    • B、胃或十二指肠溃疡急性穿孔
    • C、急性胆囊炎或胆石症
    • D、急性胃炎
    • E、肠系膜淋巴结炎

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第4题：

    外科急腹症中最常见的是（）

    • A、急性胰腺炎
    • B、急性胆囊炎
    • C、急性肠梗阻
    • D、急性阑尾炎
    • E、急性胃十二指肠穿孔

    正确答案:D

  • 第5题：

    消化道穿孔、急性胰腺炎、急性胆囊炎、急性阑尾炎如何鉴别诊断？


    正确答案: 1.急性胰腺炎：发病也较突然，但不如溃疡穿孔者急剧，腹痛多位于上腹部中部或偏左，腹肌紧张程度也较轻，血、尿淀粉酶多显著升高，CT检查多可明确。
    2.急性胆囊炎：表现为右上腹绞痛，持续性痛，阵发性加剧，伴畏寒发热。右上腹压痛、反跳痛，可触及肿大的胆囊，Murphy征阳性。B超多可明确。
    3.急性阑尾炎：表现为转移性右下腹痛，而不以上腹症状为主，McBurney点压痛，结合B超、CT多可明确。

  • 第6题：

    胃十二指肠溃疡穿孔需与下列哪些疾病鉴别（）。

    • A、急性胰腺炎
    • B、急性阑尾炎
    • C、急性胆囊炎、胆石症
    • D、以上疾病都要

    正确答案:D

  • 第7题：

    单选题
    外科急腹症中最常见的是（）
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性肠梗阻

    D

    急性阑尾炎

    E

    急性胃十二指肠穿孔


    正确答案： D
    解析： 阑尾的解剖特点：阑尾位于右下腹髂窝内，近端与盲肠相通，末端为盲端，阑尾黏膜下层有丰富的淋巴组织，常呈增生，使阑尾腔狭窄或梗阻；阑尾腔内常有粪便、结石、寄生虫等存留，也容易导致阑尾腔内容物引流不畅；而供应阑尾的动脉为终末动脉，供血较差，一旦血循环障碍，容易导致阑尾发生缺血坏死，因此据临床验证，急性阑尾炎是急腹症中最常见的类型。

  • 第8题：

    单选题
    病人突然剧烈腹痛，检查伴有膈下游离气体。可能的诊断是：（）
    A

    肠梗阻

    B

    胃十二指肠溃疡穿孔

    C

    急性阑尾炎

    D

    急性胆囊炎

    E

    急性胰腺炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    急性阑尾炎的临床鉴别诊断中，应除外哪种疾病？（　　）
    A

    急性胰腺炎

    B

    胃十二指肠溃疡穿孔

    C

    急性胆囊炎

    D

    急性附件炎

    E

    急性胃肠炎


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    急性阑尾炎的临床鉴别诊断应除外的疾病是（　　）。
    A

    急性胰腺炎

    B

    胃十二指肠溃疡穿孔

    C

    急性胆囊炎

    D

    急性附件炎

    E

    进行胃肠炎


    正确答案： D
    解析：
    急性胰腺炎为左侧腰腹部剧痛，与急性阑尾炎的转移性右下腹痛明显不同，故不用进行鉴别诊断。

  • 第11题：

    单选题
    外科急腹症最常见的是（）。
    A

    急性胆囊炎

    B

    胃十二指肠溃疡穿孔

    C

    急性阑尾炎

    D

    急性胰腺炎

    E

    急性肠梗阻


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    诊断可能是

    A．急性化脓性阑尾炎

    B．急性出血性坏死性胰腺炎

    C．急性胃十二指肠溃疡穿孔

    D．急性肠梗阻

    E．急性胆囊炎


    正确答案：C
    进一步明确诊断应行腹部立位平片，80%以上患者可见膈下游离气体。

  • 第13题：

    急性胰腺炎需与下列疾病进行鉴别，除了

    A.心肌梗死
    B.急性肠梗阻
    C.急性阑尾炎
    D.消化性溃疡急性穿孔
    E.胆石症和急性胆囊炎

    答案：C
    解析：

  • 第14题：

    病人突然剧烈腹痛，检查伴有膈下游离气体。可能的诊断是：（）

    • A、肠梗阻
    • B、胃十二指肠溃疡穿孔
    • C、急性阑尾炎
    • D、急性胆囊炎
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:B

  • 第15题：

    病人有腹胀、腹痛、呕吐，并停止排便排气。可能的诊断是：（）

    • A、肠梗阻
    • B、胃十二指肠溃疡穿孔
    • C、急性阑尾炎
    • D、急性胆囊炎
    • E、急性胰腺炎

    正确答案:A

  • 第16题：

    急性胰腺炎与消化性溃疡急性穿孔、急性胆囊炎、急性化脓性胆管炎、肠梗阻、心肌梗死等如何鉴别诊断？


    正确答案: 急性胰腺炎应与下列疾病相鉴别：
    1.消化性溃疡急性穿孔：多有典型的溃疡病史，突发剧烈腹痛，迅速扩展至全腹，表现为明显腹膜刺激征，肝浊音界缩小或消失，立位腹平片可见膈下游离气体。
    2.急性胆囊炎：常有胆结石病史，疼痛位于右上腹，常放射至右肩背部；Murphy征阳性，血、尿淀粉酶轻度升高，但不超过正常上限3倍。结合腹部B超，CT可明确。
    3.急性化脓性胆管炎：典型表现为腹痛，寒战，高热，黄疸，可为急性胆源性胰腺炎病因，需注意鉴别。但本病血淀粉酶升高不超过正常上限3倍，结合B超、腹部CT多可鉴别。
    4.肠梗阻：典型表现为痛、吐、胀、闭，查体肠鸣音亢进，有气过水声，腹部X线可发现液气平面。
    5.心肌梗死：常有冠心病史，突起发病，疼痛有时限于上腹部。但结合心电图动态改变及血清心肌标志物一般不难鉴别。

  • 第17题：

    有关急性胰腺炎的鉴别诊断，应考虑（）

    • A、消化性溃疡并发穿孔
    • B、急性胆囊炎和胆石症
    • C、急性肠梗阻
    • D、急性心肌梗死
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第18题：

    单选题
    胃十二指肠溃疡穿孔需与下列哪些疾病鉴别（）。
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性阑尾炎

    C

    急性胆囊炎、胆石症

    D

    以上疾病都要


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    单选题
    最常见的外科急腹症是（　　）。
    A

    急性胰腺炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    急性肠梗阻

    D

    急性阑尾炎

    E

    急性胃、十二指肠穿孔


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    多选题
    症状不典型的急性胰腺炎，需与下列哪些疾病鉴别（　）
    A

    急性肠梗阻

    B

    胃或十二指肠溃疡急性穿孔

    C

    急性胆囊炎或胆石症

    D

    急性胃炎

    E

    肠系膜淋巴结炎


    正确答案： C,A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    急性胰腺炎需与下列疾病进行鉴别，除外（）。
    A

    消化性溃疡急性穿孔

    B

    急性阑尾炎

    C

    胆石症和急性胆囊炎

    D

    急性肠梗阻

    E

    心肌梗死


    正确答案： B
    解析： 急性胰腺炎时需与下列疾病鉴别：消化性溃疡穿孔；胆石症和急性胆囊炎；急性肠梗阻；心肌梗死。

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