女性,61岁,因阵发性腹痛、腹胀、肛门无排气排便4天住院。8年前因十二指肠球部溃疡穿孔手术。T38.5℃,P112次/分钟,BP100/70mmHg;腹膨隆、不对称,可见肠型蠕动波,腹部压痛及反跳痛,无腹水征,肝浊音界缩小,肠鸣音亢进,有气过水声及金属音;腹部X线检查示:中下腹处见小肠有数个气液平面,盲肠胀气。诊断:急性低位性完全性机械性肠梗阻。 请分析: (1)导致该病人肠梗阻的可能病因? (2)此时最佳的治疗方案是什么? (3)对该病人的术前病情观察的重点内容有哪些?

题目

女性,61岁,因阵发性腹痛、腹胀、肛门无排气排便4天住院。8年前因十二指肠球部溃疡穿孔手术。T38.5℃,P112次/分钟,BP100/70mmHg;腹膨隆、不对称,可见肠型蠕动波,腹部压痛及反跳痛,无腹水征,肝浊音界缩小,肠鸣音亢进,有气过水声及金属音;腹部X线检查示:中下腹处见小肠有数个气液平面,盲肠胀气。诊断:急性低位性完全性机械性肠梗阻。 请分析: (1)导致该病人肠梗阻的可能病因? (2)此时最佳的治疗方案是什么? (3)对该病人的术前病情观察的重点内容有哪些?


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  • 第1题:

    女性,45岁,阵发性腹痛,腹胀,无排便排气5天。2年前有阑尾手术史。查体:腹膨隆,可见肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进,腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面,盲肠、升结肠肠腔扩张,最可能的诊断是()
    A.机械性肠梗阻
    B.麻痹性肠梗阻
    C.绞窄性肠梗阻
    D.低位小肠梗阻
    E.高位小肠梗阻


    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    患者男,45岁,阵发性腹痛,腹胀,无排便排气5天,2年前,有阑尾手术史,查体:腹膨隆,可见肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进,腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面,盲肠、升结肠的肠腔扩张,下列各病中可能性最大的是()。

    • A、机械性肠梗阻
    • B、麻痹性肠梗阻
    • C、高位小肠梗阻
    • D、低位小肠梗阻
    • E、绞窄性肠梗阻

    正确答案:A

  • 第3题:

    男,60岁,因阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已3天。现腹胀明显,无呕吐。既往有手术史,腹部检查:腹部膨隆,见多个肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面。应考虑哪种疾病()

    • A、结肠癌
    • B、肠系膜血管栓塞
    • C、高位肠梗阻
    • D、低位肠梗阻
    • E、以上都不对

    正确答案:D

  • 第4题:

    男性,68岁。阵发性腹痛、腹胀,肛门停止排气、排便1天。6年前因急性坏疽性阑尾炎穿孔作过手术。查体:腹胀明显,可见肠型,腹软,全腹稍压痛,无反跳痛,肠鸣音亢进,腹部平片示中下腹部小肠有多个气液平面。盲肠、升结肠均充气扩张。下述诊断哪项最有可能().

    • A、麻痹性肠梗阻
    • B、高位小肠梗阻
    • C、低位小肠梗阻
    • D、结肠梗阻
    • E、绞窄性肠梗阻

    正确答案:D

  • 第5题:

    男性,60岁,阵发性腹痛、腹胀,停止排便排气1天。8年前因阑尾穿孔、腹膜炎行手术治疗。 腹部检查:腹部膨隆,见多个肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面,盲肠、升结肠胀气扩大。下述各诊断中,以何者可能性大( )

    • A、麻痹性肠梗阻
    • B、肠系膜血管栓塞
    • C、高位小肠梗阻
    • D、低位小肠梗阻
    • E、以上都不考虑

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    男性,60岁,阵发性腹痛、腹胀,停止排便排气1天。8年前因阑尾穿孔、腹膜炎行手术治疗。 腹部检查:腹部膨隆,见多个肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面,盲肠、升结肠胀气扩大。下述各诊断中,以何者可能性大( )
    A

    麻痹性肠梗阻

    B

    肠系膜血管栓塞

    C

    高位小肠梗阻

    D

    低位小肠梗阻

    E

    以上都不考虑


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    患者,男性,50岁,阵发性腹痛,腹胀,无排便排气5天,2年前,有阑尾手术史,查体,腹膨隆,可见肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进,腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面,盲肠、升结肠肠腔扩张,下列各病中以哪种可能性最大()
    A

    机械性肠梗阻

    B

    麻痹性肠梗阻

    C

    高位小肠梗阻

    D

    低位小肠梗阻

    E

    绞窄性肠梗阻


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    男性,60岁。阵发性腹痛、腹胀,停止排便、排气1天。8年前因阑尾穿孔、腹膜炎行手术治疗腹部检查:腹部膨隆,见多个肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面,盲肠、升结肠胀气扩大。下述各诊断中,以何者可能性大()。

    • A、麻痹性肠梗阻
    • B、肠系膜血管栓塞
    • C、高位小肠梗阻
    • D、低位小肠梗阻
    • E、结肠梗阻

    正确答案:E

  • 第9题:

    患者,男性,50岁,阵发性腹痛,腹胀,无排便排气5天,2年前,有阑尾手术史,查体,腹膨隆,可见肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进,腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面,盲肠、升结肠肠腔扩张,下列各病中以哪种可能性最大()

    • A、机械性肠梗阻
    • B、麻痹性肠梗阻
    • C、高位小肠梗阻
    • D、低位小肠梗阻
    • E、绞窄性肠梗阻

    正确答案:A

  • 第10题:

    男性,50岁,阵发性腹痛、腹胀,无排便、排气5天.2年前有阑尾手术史。查体:腹膨隆,可见肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面,盲肠、升结肠肠腔扩张。下列各病中以哪种可能性最大()

    • A、机械性肠梗阻
    • B、低位小肠梗阻
    • C、高位小肠梗阻
    • D、麻痹性肠梗阻
    • E、绞窄性肠梗阻

    正确答案:A

  • 第11题:

    一老年男性阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已2天。曾因阑尾穿孔,腹膜炎行手术治疗腹部检查:腹部膨隆,见多个胃肠型,腹软,无压痛,肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面,盲肠、升结肠胀气扩大。诊断为()

    • A、麻痹性肠梗阻
    • B、肠系膜血管栓塞
    • C、高位小肠梗阻
    • D、低位小肠梗阻
    • E、结肠梗阻

    正确答案:E

  • 第12题:

    单选题
    患者男,45岁,阵发性腹痛,腹胀,无排便排气5天,2年前,有阑尾手术史,查体:腹膨隆,可见肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进,腹部X线平片见中下腹部小肠有数个液气平面,盲肠、升结肠的肠腔扩张,下列各病中可能性最大的是()。
    A

    机械性肠梗阻

    B

    麻痹性肠梗阻

    C

    高位小肠梗阻

    D

    低位小肠梗阻

    E

    绞窄性肠梗阻


    正确答案: B
    解析: 由于手术粘连造成的机械性梗阻的可能性最大。故答案应选A。

  • 第13题:

    单选题
    一老年男性阵发性腹痛、腹胀、肛门停止排便排气已2天。曾因阑尾穿孔,腹膜炎行手术治疗腹部检查:腹部膨隆,见多个胃肠型,腹软,无压痛,肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面,盲肠、升结肠胀气扩大。诊断为()
    A

    麻痹性肠梗阻

    B

    肠系膜血管栓塞

    C

    高位小肠梗阻

    D

    低位小肠梗阻

    E

    结肠梗阻


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第14题:

    单选题
    男性,60岁。阵发性腹痛、腹胀,停止排便、排气1天。8年前因阑尾穿孔、腹膜炎行手术治疗腹部检查:腹部膨隆,见多个肠型,腹软无压痛,肠鸣音亢进。腹部X线片见中下腹部小肠有数个气液平面,盲肠、升结肠胀气扩大。下述各诊断中,以何者可能性大()。
    A

    麻痹性肠梗阻

    B

    肠系膜血管栓塞

    C

    高位小肠梗阻

    D

    低位小肠梗阻

    E

    结肠梗阻


    正确答案: C
    解析: 暂无解析