急性心肌梗死并发症的护理注意哪些事项？
题目
急性心肌梗死并发症的护理注意哪些事项？
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第1题：
产后母畜在护理方面有哪些注意事项?参考答案：产后母畜护理应做到以下几点：⑴注意产后期卫生，要注意产后母畜外阴部的清洁和消毒, 如尾根、外阴周围粘附有恶露时, 应洗净, 并防止蝇飞落。褥草要经常更换、消毒。⑵加强饲养，分娩之后, 要及时供给新鲜清洁的饮水或麸皮汤等, 以补充机体的水分。在产后最初几天, 应给母畜质好、易消化的饲料, 特别是谷物, 但不宜过多, 以免引起消化不良及乳腺疾病。豆科饲料只能逐渐恢复正常, 不可太快。⑶注意日常监护，在分娩之后, 还应观察母畜的努责状态。 -
第2题：
急性心肌梗死的疼痛护理需要注意哪些事项？
正确答案: （1）疼痛发作时，立即协助患者卧床休息。
（2）给予患者舌下含服硝酸甘油并吸氧，同时予床边12导联ECG，注意心电图的变化。
（3）患者疼痛缓解后，与其一起讨论疼痛的诱因，总结预防的方法，如避免过度体力劳动和屏气用力动作，避免情绪过分激动、饱餐、坚持规律服药，保持心境平和。
（4）交给患者在心绞痛发作时应采取的应对技巧。 -
第3题：
急性胰腺炎病人的护理有哪些注意事项？
正确答案: 一般护理：
1.休息与体位
绝对卧床休息，如弯腰、屈膝侧卧，鼓励病人翻身，因剧痛在床上辗转反侧者，要防止坠床。
2.饮食护理
1）急性期禁食、禁饮1～3天，禁食时不能饮水；
2）每天应静脉补液；
3）腹痛和呕吐症状基本消失后可给予少量低糖流质食物，忌油脂；
4）以后逐步恢复正常饮食，但忌高脂肪，防止复发。
（二）病情观察严密观察病人体温、脉搏、呼吸、血压及神志变化，血压下降等低血容量性休克的表现时，要及时报告医生并积极配合医生采取抢救措施。
（三）出血坏死性胰腺炎的抢救配合。 -
第4题：
试述急性心肌梗死的诱因、先兆、抢救原则、并发症及护理。
正确答案: 急性心肌梗死发生于冠心病的基础上，其诱因包括紧张、劳累、情绪激动、饮食过饱、排便用力、感染等。
梗死先兆表现为大多数患者发病前数日至数周有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛前驱症状，其中以新发生心绞痛或原有的心绞痛加重最为突出。心绞痛发作较以往频繁、性质较剧、持续较久、硝酸甘油疗效差。
心肌梗死的并发症：①乳头肌功能失调或断裂：二尖瓣乳头肌缺血、坏死等使收缩功能发生障碍，造成二尖瓣脱垂及关闭不全；②心脏破裂：心室游离壁或室间隔破裂、穿孔；③栓塞：左心室附壁血栓脱落所致；④心室膨胀瘤：或称室壁瘤，主要见于左心室；⑤心肌梗死后综合征：表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，可能为机体对坏死物质的过敏反应。
抢救原则：①进行心电监护；②解除疼痛；③再灌注心肌；④消除心律失常；⑤控制休克；⑥治疗心力衰竭。
主要护理措施：①绝对卧床休息1周，护士或家属协助一切日常活动，尽量减少患者的体力活动；保持大便通畅，切勿用力排便；②保持环境安静，减少探视，防止不良刺激'解除焦虑；⑧严密监测心电图、血压和呼吸的变化5～7天，发现心律失常，特别是室性早搏和室颤，要立即报告。发生心跳骤停，应争分夺秒进行心肺复苏，并迅速报告医生；④尽快有效地控制胸痛，保持情绪稳定；⑤记录24小时出入水量，防止血容量过多诱发心衰，过少发生脱水，造成血液粘度增高或低血容量休克；⑥给予高浓度氧吸入，改善心、脑、肾等重要器官的缺氧症状；⑦注意保暖及做好皮肤护理。 -
第5题：
孕期乳房护理有哪些注意事项？
正确答案: 从怀孕的4～5个月起，孕妇的乳房就开始分泌稀薄的液体，这些稀薄的液体会逐渐形成乳痂，容易堵塞乳腺管口。为了保证产后正常哺乳，孕妇应该从这时起，加强对乳房的护理。要坚持每天用温香皂水和温水，轻柔地清洗乳头和乳晕，清除乳痂，清洗后在乳头和乳晕的表面薄薄地涂擦上油脂，特别是产前的3个月更要做好；也可以用干毛巾经常轻柔地擦试乳头和乳晕，不断增强局部皮肤的韧性，以适应产后哺乳。
孕期佩戴乳罩必不可少。要选择合适的乳罩，质地最好是纯棉布料，尺寸要根据乳房增大而变化，罩杯要比平时稍深一些，以防止乳头被压迫内陷。
要及早纠正内陷的乳头。办法是：在洗浴后或睡前，用一手托起乳房，用另一手的拇指、食指和中指，把乳晕部捏在中间，并轻轻向外，向上下、左右方向牵拉乳头，乳头牵拉出来后，再用拇指和食指轻轻地左右捻转，每次坚持做几分钟，经过一段时间的努力，待局部皮肤的韧性增强后，内陷的乳头就可以得到纠正。 -
第6题：
急性心肌梗死的治疗原则及护理措施有哪些？
正确答案: 治疗原则：
①一般治疗包括绝对卧床休息、吸氧、进行心电监护。
②解除疼痛。
③再灌注心肌。
④消除心律失常。
⑤控制休克。
⑥治疗心力衰竭。
护理措施：
①绝对卧床休息1周，避免搬动，协助一切日常活动。
②保持大便通畅，切勿用力排便。
③保持环境安静，减少探视，防止不良刺激，解除焦虑。
④严密监测心电图、血压和呼吸的变化，发现心律失常，要立即报告医师。
⑤尽快有效控制胸痛，保持情绪稳定。
⑥记录24小时出入水量。
⑦给予高浓度氧气吸入改善心、脑、肺等器官的缺氧症状。
⑧注意保暖及做好皮肤护理。 -
第7题：
玻璃体切割术后的护理有哪些注意事项？
正确答案:术后体位：
（1）术后要求俯卧位、坐着头低位、侧卧位等；
（2）观察眼胀情况，有无头痛、恶心；
（3）局部处理，术眼硼带包扎，以防俯卧位引起的眼睑及球结膜水肿；
（4）术后给予止血药及抗生素，预防感染；
（5）定期眼底检查；
（6）保持大便通畅。 -
第8题：
问答题口腔护理注意事项有哪些？正确答案： 1．擦洗动作要轻柔，避免损伤口腔豁膜及牙酿，擦洗舌面及软鳄勿过深，以防恶心。牙缝牙面应纵向擦洗。
2．昏迷患者禁漱口，需用张口器时，应从臼齿处放人，牙关紧闭者不可用暴力使其张口。血管钳须夹紧棉球，每次1只，防止棉球遗留在患者口腔内，棉球不能过湿，以免造成误吸。
3．有活动假牙应取下清洗后给患者戴上或浸于清水中备用，不可浸泡在乙醇或热水中。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题巨大阿米巴肝脓肿患者护理应注意哪些事项？正确答案： (1)绝对卧床休息，防止脓肿因剧烈活动或突然起坐等发生破裂。
(2)如脓肿局部隆起接近膈肌，有反应性胸膜炎和右侧胸腔积液时，可引起血液循环和呼吸功能障碍，出现呼吸困难、此时宜取半坐位，降低膈胍位置。如脓肿局部疼痛，可取右侧卧位减少牵张。
(3)应给病人高热量、高营养、易消化饮食，并补充铁剂和各种维生素。由于巨大肝脓肿常使胃受压移位，应掌握少食多餐原则。
(4)积极给予护肝和全身支持治疗。应用抗阿米巴原虫药物时，应严密观察药物副作用。
(5)做好肝穿刺抽脓术准备，以备随时进行紧急肝穿刺抽脓减压。如病情允许，一般宜先用抗阿米巴及止血药物2～3日后．再行抽脓术，以减少原虫迁移性感染和穿刺出血的机会。
(6)密切观察病情变化，如发现有胸阿、心前区痛、呼吸困难加剧、咳巧克力色脓性痰、血痰或腹痛、腹肌紧张等．提示肝脓肿穿人心包、肺或腹腔内，应及时告知医生抢救，并做好急诊手术准备。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题膀胱护理的注意事项有哪些?正确答案： (1)导尿操作必须严格遵守无菌原则，用物须经消毒灭菌，随时进行尿常规、尿细菌学检查，以防感染；
(2)选择光滑和粗细适宜的导尿管，一般不应超过14号，防止因导尿管过粗使括约肌松弛，引起漏尿；
(3)间歇导尿时，操作方法力求轻柔熟练，并须润滑导尿管，以免损伤尿道粘膜；
(4)留置导尿后，应鼓励病人多饮水以利排尿，达到自行冲洗的目的；
(5)膀胱训练前应做尿流动力学检查，确认膀胱的类型，确保安全，避免因训练方法不当引起膀胱输尿管反流等并发症；
(6)注意观察病人，一旦出现突发性血压升高、皮肤潮红、出汗、头痛等反应，常因膀胱压力过高引起自主神经反射亢进所致。应及时导尿，导尿时应缓慢、间断排空膀胱。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题昏迷病人口腔护理的注意事项有哪些？正确答案： ①牙关紧闭者用开口器张口禁注入漱口液漱口，防误吸；
②棉球不可过湿，以防吸入呼吸道；
③擦洗时加紧棉球，每次1个，防棉球遗留口腔内；
④擦洗动作宜轻，避免损伤黏膜及牙龈。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题急性心肌梗死患者的护理诊断有哪些？正确答案： ①疼痛：与心肌血供急剧减少或中断，发生缺血性坏死有关。
②心排血量减少：与梗死后收缩力显著减弱及严重心律失常使心脏舒缩不协调，心搏量减少有关。
③组织灌注量改变：与心肌广泛坏死，心排血量急剧下降及剧烈疼痛、神经反射引起周围血管扩张等有关。
④恐惧：与持久而难以忍受的剧烈疼痛，使患者怀疑自己有生存危机有关。
⑤自理能力缺陷：与医疗性限制有关。
⑥便秘：与剧烈疼痛引起精神过度紧张，抑制正常规律的排便，不能适应卧床排便、进食少、肠腔内容物不足、体虚无力及饮食不合理等有关。解析： 暂无解析 -
第13题：
脑出血并发症护理有哪些注意事项？
正确答案: （1）预防肺部感染：保持呼吸道通畅，及时清除分泌物、呕吐物。
（2）控制术后急性肾衰的发生：正确记录24小时出入量，密切注意病人的尿量，定时抽血化验电解质。
（3）处理消化道出血：早期应用H2受体阻滞剂，应禁食并胃肠减压，严密观察血压、脉搏的变化。 -
第14题：
口服铁剂护理注意事项有哪些？
正确答案: 口服铁剂宜在饭后服用，从小剂量开始。口服液体铁剂时，需使用吸管，避免染黑牙齿。服铁剂同时忌饮茶。服铁剂期间大便会变成黑色，向病人说明以消除顾虑。注射铁剂需深层肌肉注射，并经常更换注射部位。全身反应包括面红、头昏、荨麻疹，重者可发生过敏性休克，首次注射要注意观察，备好急救物品和药品。 -
第15题：
急性心肌梗死的常见并发症有哪些?
正确答案: ①乳头肌功能失调或断裂；②心脏破裂；③栓塞；④心室壁瘤；⑤心肌梗死后综合征。 -
第16题：
急性心肌梗死患者的护理诊断有哪些？
正确答案:①疼痛：与心肌血供急剧减少或中断，发生缺血性坏死有关。
②心排血量减少：与梗死后收缩力显著减弱及严重心律失常使心脏舒缩不协调，心搏量减少有关。
③组织灌注量改变：与心肌广泛坏死，心排血量急剧下降及剧烈疼痛、神经反射引起周围血管扩张等有关。
④恐惧：与持久而难以忍受的剧烈疼痛，使患者怀疑自己有生存危机有关。
⑤自理能力缺陷：与医疗性限制有关。
⑥便秘：与剧烈疼痛引起精神过度紧张，抑制正常规律的排便，不能适应卧床排便、进食少、肠腔内容物不足、体虚无力及饮食不合理等有关。 -
第17题：
膀胱护理的注意事项有哪些？
正确答案:1）导尿操作必须严格遵守无菌原则，用物须经消毒灭菌，随时进行尿常规、尿细菌学检查，以防感染；2）选择光滑和粗细适宜的导尿管，一般不应超过14号，防止因导尿管过粗使括约肌松弛，引起漏尿；3）间歇导尿时，操作方法力求轻柔熟练，并须润滑导尿管，以免损伤尿道黏膜；4）留置导尿后，应鼓励病人多饮水以利排尿，达到自行冲洗的目的；5）膀胱训练前应做尿流动力学检查，确认膀胱的类型，确保安全，避免因训练方法不当引起膀胱输尿管反流等并发症；6）注意观察病人，一旦出现突发性血压升高、皮肤潮红、出汗、头痛等反应，常因膀胱压力过高引起自主神经反射亢进所致。应及时导尿，导尿时应缓慢、间断排空膀胱。 -
第18题：
创伤的急救及护理措施应注意哪些事项？
正确答案: 这些事项包括：
（1）建立通畅的通气道：迅速检查口腔、清除口内积物，置入口咽通气管，抬高下颌
（2）、纠正低血容量：外出血可用手指压迫供血动脉，如果安防止血带，一定要作明显标记，记录使用时间，转运途中每小时松开止血带一次，防止造成永久性神经损伤或肢体坏死。扩充血容量宜采用大口径静脉插管，输注平衡盐液等。
（3）骨折固定：有四肢骨折者应尽快予以固定，以减轻疼痛，减少出血。开放伤口应用无菌敷料覆盖。颈椎骨折者切勿转动头颈，脊柱骨折者应用硬板搬运。
（4）气胸处理：胸部损伤后有呼吸急促的伤员，可能存在张力性气胸，一经确诊在锁骨中线第二肋间插入大口径针头或引流管，安放闭式引流可使张力性气胸迅速减压。
（5）腹部损伤的处理：腹壁开放性损伤有内脏脱出时，伤口以无菌辅料覆盖，包扎，有腹内出血、内脏损伤应在抗休克下尽快争取手术止血处理；给予胃肠减压。输血输液等措施。防止胃内容物吸入肺内，尽早插胃管。（6）、镇痛：在转运途中必须镇痛，但应记录使用药物名称、剂量、用药时间。
（7）通知医院：简要报告情况，估计伤员到达时间。医院立即组织有关人员做好接受伤员的准备。伤员抵院后，抢救工作即可有条不紊地进行。 -
第19题：
急性心肌梗死患者活动时的注意事项?
正确答案:(1)第一次活动时，应测量脉搏，询问有无不适。
(2)避免闭气用力及做肌肉等长收缩，以减少心脏负荷。
(3)必须包括5～10分钟的暖身运动及整理活动。
(4)运动最佳时间是饭后2小时后，运动前避免食用刺激性食物。
(5)感冒未愈或身心疲劳时，不宜运动。 -
第20题：
问答题试述急性心肌梗死的诱因、先兆、抢救原则、并发症及护理。正确答案： 急性心肌梗死发生于冠心病的基础上，其诱因包括紧张、劳累、情绪激动、饮食过饱、排便用力、感染等。
梗死先兆表现为大多数患者发病前数日至数周有乏力，胸部不适，活动时心悸、气急、烦躁、心绞痛前驱症状，其中以新发生心绞痛或原有的心绞痛加重最为突出。心绞痛发作较以往频繁、性质较剧、持续较久、硝酸甘油疗效差。
心肌梗死的并发症：①乳头肌功能失调或断裂：二尖瓣乳头肌缺血、坏死等使收缩功能发生障碍，造成二尖瓣脱垂及关闭不全；②心脏破裂：心室游离壁或室间隔破裂、穿孔；③栓塞：左心室附壁血栓脱落所致；④心室膨胀瘤：或称室壁瘤，主要见于左心室；⑤心肌梗死后综合征：表现为心包炎、胸膜炎或肺炎，可能为机体对坏死物质的过敏反应。
抢救原则：①进行心电监护；②解除疼痛；③再灌注心肌；④消除心律失常；⑤控制休克；⑥治疗心力衰竭。
主要护理措施：①绝对卧床休息1周，护士或家属协助一切日常活动，尽量减少患者的体力活动；保持大便通畅，切勿用力排便；②保持环境安静，减少探视，防止不良刺激'解除焦虑；⑧严密监测心电图、血压和呼吸的变化5～7天，发现心律失常，特别是室性早搏和室颤，要立即报告。发生心跳骤停，应争分夺秒进行心肺复苏，并迅速报告医生；④尽快有效地控制胸痛，保持情绪稳定；⑤记录24小时出入水量，防止血容量过多诱发心衰，过少发生脱水，造成血液粘度增高或低血容量休克；⑥给予高浓度氧吸入，改善心、脑、肾等重要器官的缺氧症状；⑦注意保暖及做好皮肤护理。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题简述书写护理诊断的注意事项有哪些？正确答案： （1）名称应规范
（2）诊断与措施相对应
（3）诊断与问题相对应
（4）必须列出原因
（5）应贯彻整体的观点
（6）避免使用可能引起法律纠纷的语句
（7）避免价值判断解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题口服铁剂护理注意事项有哪些？正确答案： 口服铁剂宜在饭后服用，从小剂量开始。口服液体铁剂时，需使用吸管，避免染黑牙齿。服铁剂同时忌饮茶。服铁剂期间大便会变成黑色，向病人说明以消除顾虑。注射铁剂需深层肌肉注射，并经常更换注射部位。全身反应包括面红、头昏、荨麻疹，重者可发生过敏性休克，首次注射要注意观察，备好急救物品和药品。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题急性心肌梗死患者活动时的注意事项?正确答案： (1)第一次活动时，应测量脉搏，询问有无不适。
(2)避免闭气用力及做肌肉等长收缩，以减少心脏负荷。
(3)必须包括5～10分钟的暖身运动及整理活动。
(4)运动最佳时间是饭后2小时后，运动前避免食用刺激性食物。
(5)感冒未愈或身心疲劳时，不宜运动。解析： 暂无解析