多发伤患者应严密观察病情变化及重要脏器功能监测：应密切观察（）、（）、瞳孔的变化及（）体征，准确记录病情及出入量。

题目

多发伤患者应严密观察病情变化及重要脏器功能监测：应密切观察（）、（）、瞳孔的变化及（）体征，准确记录病情及出入量。

相似考题

1.护理颅内高压病人时应注意( )。A、严密观察病情变化B、注意神志、瞳孔变化及四肢活动情况C、观察头痛有无加剧D、绝对卧床休息，抬高床头15°-30°E、保持大便通畅，勿用力排便

2.患者，男，13岁，因大面积烧伤导致休克，需要密切观察病情，下列哪项不是目前观察的主要内容A．意识状态改变B．饮食方面的变化C．生命体征的变化D．瞳孔的变化E．尿量及呕吐物的变化

3.内分泌疾病的护理措施应注意的是A、密切观察病情变化B、按慢性病护理C、限制出入量D、做好心理护理E、采取严密隔离措施

4.肾功能监测A.持续监测血氧饱和度B.持续监测心电图变化C.严密观察瞳孔、意识及反射D.严密观察用药后反应E.仔细观察尿量、颜色心功能监测A.持续监测血氧饱和度B.持续监测心电图变化C.严密观察瞳孔、意识及反射D.严密观察用药后反应E.仔细观察尿量、颜色呼吸功能监测A.持续监测血氧饱和度B.持续监测心电图变化C.严密观察瞳孔、意识及反射D.严密观察用药后反应E.仔细观察尿量、颜色神经系统监测A.持续监测血氧饱和度B.持续监测心电图变化C.严密观察瞳孔、意识及反射D.严密观察用药后反应E.仔细观察尿量、颜色请帮忙给出每个问题的正确答案和分析，谢谢！

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  • 第1题：

    对流脑患者应密切观察

    A、生命体征

    B、意识障碍

    C、皮疹、面色

    D、瞳孔变化、抽搐表现

    E、记录出入量


    参考答案：ABCDE

  • 第2题：

    癫痫持续状态病人需监测病情变化，包括： ( )

    A.严密观察神志、瞳孔及生命体征

    B.观察发作的持续时间

    C.观察发作的频率

    D.观察发作停止后病人意识恢复情况

    E.观察有无头痛、疲乏或自动症


    正确答案：ABCDE

  • 第3题：

    患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。关于病情观察，叙述正确的有（提示患者头痛剧烈，无缓解，呕吐频繁，体温持续升高，出现高热惊厥。）（）

    • A、监测生命体征
    • B、准确记录出、入量
    • C、记录患者呕吐的量、颜色及性状
    • D、观察患者面色变化
    • E、记录患者惊厥的发作次数及发作时间
    • F、观察患者的瞳孔大小、形状变化

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第4题：

    洗胃过程应严密观察患者病情变化，包括（）

    • A、上腹部是否膨隆
    • B、瞳孔
    • C、呼吸
    • D、神志
    • E、血压

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题：

    特别护理的主要工作不包括下面（）

    • A、给予卫生保健指导及功能锻炼
    • B、专人护理，制定护理计划
    • C、严密观察病情及生命体征
    • D、准备急救药品和器材
    • E、准确记录出入液量，做好护理笔记

    正确答案:A

  • 第6题：

    输血中监控内容包括（）。

    • A、严密观察受血者生命体征及病情变化
    • B、密切观察血制品质量及余量
    • C、注意观察血液输入是否通畅、滴速是否正确
    • D、输血导管内有无气泡，穿刺点有无渗漏

    正确答案:A,B,C,D

  • 第7题：

    特级护理内容：（）

    • A、严密观察病情变化，监测生命体征
    • B、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
    • C、根据医嘱，准确测量出入量
    • D、提供护理相关的健康指导

    正确答案:A,B,C

  • 第8题：

    单选题
    特级护理的内容不包含的内容是（）
    A

    严密观察患者的病情变化，监测生命体征。

    B

    根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

    C

    提供护理相关的健康指导。

    D

    根据医嘱，准确记录出入量。


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者男，36岁，因“发热、皮疹、头痛伴频繁呕吐1d”来诊。查体：T39.5℃，P112次/min，R22次/min，BP125/72mmHg；脑膜刺激征（＋）。关于病情观察，叙述正确的有（提示患者头痛剧烈，无缓解，呕吐频繁，体温持续升高，出现高热惊厥。）（）
    A

    监测生命体征

    B

    准确记录出、入量

    C

    记录患者呕吐的量、颜色及性状

    D

    观察患者面色变化

    E

    记录患者惊厥的发作次数及发作时间

    F

    观察患者的瞳孔大小、形状变化


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    抢救过程中严密观察病情变化包括（）
    A

    心率及心律

    B

    神志瞳孔变化

    C

    血压

    D

    以上都是


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    多选题
    对流脑患者应密切观察（）
    A

    生命体征

    B

    意识障碍

    C

    皮疹、面色

    D

    瞳孔变化、抽搐表现

    E

    记录出入量


    正确答案： B,E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    下列关于肾性水肿护理措施中哪一项不正确（　）
    A

    肾性水肿患者应记录出入液量，尤应准确记录尿量

    B

    一律给予低盐、低蛋白饮食

    C

    定时测体重

    D

    密切观察患者的生命体征的变化，尤其是血压变化情况

    E

    向患者及家属解释限制水钠对水肿消退的重要性


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    属于一级护理要点的有( )

    A.严密观察病情变化、生命体征，监测体温、脉搏、呼吸、血压

    B.每小时巡视患者，观察病情变化

    C.每2-3小时巡视患者，观察病情变化

    D.每日测量体温、脉搏、呼吸等生命体征

    E.每3-4小时巡视患者，观察病情变化


    正确答案：BD

  • 第14题：

    A.持续监测血氧饱和度
    B.持续监测心电图变化
    C.严密观察瞳孔、意识及反射
    D.严密观察用药后反应
    E.仔细观察尿量、颜色

    肾功能监测（ ）

    答案：E
    解析：

  • 第15题：

    特级护理的护理要点（）。

    • A、严密观察患者病情变化，监测生命体征，据实记录
    • B、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
    • C、根据医嘱，准确测量出入量
    • D、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压力性损伤护理、气道护理及管路护理等实施安全措施
    • E、保持患者的舒适和功能体位，实施床旁交接班

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第16题：

    患者病情变化与医师的沟通记录，以下（）为错误的。

    • A、患者病情有变化时，或患者及家属有要求时，应及时报告医师
    • B、医师有医嘱，应记录执行的时间及效果
    • C、医师无医嘱，应继续观察，记录观察到的症状、体征
    • D、医师无医嘱，可记录“报告医师，未给处置”

    正确答案:D

  • 第17题：

    抢救过程中严密观察病情变化包括（）

    • A、心率及心律
    • B、神志瞳孔变化
    • C、血压
    • D、以上都是

    正确答案:D

  • 第18题：

    对特级护理患者的护理要点包括（）

    • A、严密观察患者病情变化，监测生命体征。
    • B、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
    • C、保持患者的舒适和功能体位。
    • D、根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。
    • E、根据医嘱，准确测量出入量。
    • F、实施床旁交接班。

    正确答案:A,B,C,D,E,F

  • 第19题：

    特级护理的内容不包含的内容是（）

    • A、严密观察患者的病情变化，监测生命体征。
    • B、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。
    • C、提供护理相关的健康指导。
    • D、根据医嘱，准确记录出入量。

    正确答案:C

  • 第20题：

    单选题
    患者病情变化与医师的沟通记录，以下（）为错误的。
    A

    患者病情有变化时，或患者及家属有要求时，应及时报告医师

    B

    医师有医嘱，应记录执行的时间及效果

    C

    医师无医嘱，应继续观察，记录观察到的症状、体征

    D

    医师无医嘱，可记录“报告医师，未给处置”


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    特别护理的主要工作不包括下面（）
    A

    给予卫生保健指导及功能锻炼

    B

    专人护理，制定护理计划

    C

    严密观察病情及生命体征

    D

    准备急救药品和器材

    E

    准确记录出入液量，做好护理笔记


    正确答案： E
    解析： 特别护理用于病情危重，需要随时观察病情的患者，应24小时专人护理，严密的病情观察并做好记录，及时做好抢救的准备。因为该种患者多需要绝对卧床休息，所以不用进行保健指导和功能锻炼。

  • 第22题：

    配伍题
    肾功能监测（　）|心功能监测（　）|呼吸功能监测（　）|神经系统监测（　）
    A

    持续监测血氧饱和度

    B

    持续监测心电图变化

    C

    严密观察瞳孔、意识及反射

    D

    严密观察用药后反应

    E

    仔细观察尿量、颜色


    正确答案： A,B
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    多选题
    对特级护理患者的护理要点包括（）
    A

    严密观察患者病情变化，监测生命体征。

    B

    根据医嘱，正确实施治疗、给药措施。

    C

    保持患者的舒适和功能体位。

    D

    根据患者病情，正确实施基础护理和专科护理，如口腔护理、压疮护理、气道护理及管路护理等，实施安全措施。

    E

    根据医嘱，准确测量出入量。

    F

    实施床旁交接班。


    正确答案： F,E
    解析： 暂无解析

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