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第1题：
简述高血压患者的饮食治疗原则和营养护理要点答：饮食治疗原则：①严格限制盐的摄入量，钠盐有收缩血管的作用，故高血压患者应该控制食盐每日3-5克为宜。含钠高的食物宜少吃或不吃，如酱菜、腊鱼、腊肉、盐蛋等。
②高血压病人平时应以清淡素食为主，应少吃或不吃动物脂肪和胆固醇含量较高的食物，如肥肉、鱼子、猪内脏、蛋黄，同时要控制饮酒、咖啡及浓茶等刺激性饮料。
③饮食要定时定量，避免吃太饱而增加心脏负荷。
④应摄取低热量或中等热量的均衡饮食，摄取的食物会在体内经新陈代谢后产生热量，因此吃得太多，热量太高容易以发胖，使心脏负增加，导致血压升高。
⑤蛋白质摄取量应适当，对肾功能正常患者，不必限制蛋白质摄取，吃一些鸡、鱼、蛋、大豆等。
日常中可吃“信和安堂的灵芝孢子粉”，属于灵芝的精华易吸收，可降.压并可延长和稳定其他降压.药的效.果。
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第2题：
简述华法林抗凝治疗期间的护理要点。
正确答案: （1）严格按医嘱用药，一般每晚服用1次。
（2）富含维生素的食物（如深色蔬菜、蛋黄、猪肝等）将影响华法林的作用，应保持摄入量相对平衡。
（3）尽量避免应用增强或减弱抗凝作用的药物，如阿司匹林等。
（4）定期抽血监测国际标准化比值（INR）。
（5）自我观察有无出血副作用，如皮下瘀斑瘀点、血尿、便血等，出现异常及时就诊。 -
第3题：
糖尿病酮症酸中毒病人胰岛素治疗的方法及护理要点是什么？
正确答案:糖尿病酮症酸中毒病人应采用小剂量胰岛素治疗方案。护理上应注意：
1，正确使用胰岛素，注意胰岛素的剂型，用量，抽吸胰岛素时剂量要准确。
2，经静脉持续滴注胰岛素时，注意应单独建立静脉通道输入胰岛素，以便准确计算胰岛素用量。
3，降血糖速度不宜过快，血糖下降速度一般以每小时降低3.9~6.1mmol /L 为宜，应密切监测血糖变化，每1～2小时复查血糖一次，根据血糖检测结果按医嘱调节胰岛素用量。 -
第4题：
何谓连续性肾脏替代治疗（CRRT）？
正确答案:连续性肾脏替代治疗是采用每天24小时或接近24小时的一种连续性血液净化治疗以替代受损肾脏功能的治疗方法。它采用低阻力、高效能滤过器，以缓慢和连续(较长时间)的溶质及水清除为特点。 -
第5题：
持续肾替代治疗（CRRT）
正确答案: 是指任何一种在一段长时间内替代受损肾功能的体外血液净化治疗。 -
第6题：
脓毒症患者最适的CRRT 治疗模式为（）
- A、SCUF
- B、CVVHD
- C、CHFD
- D、CVVHDF
正确答案:D -
第7题：
淹溺的治疗与护理要点是什么？
正确答案: （1）保持呼吸道通畅，迅速清除呼吸道内存在的污泥、杂草、呕吐物及义齿，将舌拉出口外，以免堵塞呼吸道。
（2）呼吸心跳停止者，立即进行心肺复苏抢救。
（3）病人如有呼吸心跳，应迅速将病人俯卧，头低位，腹部或腰部垫高，以排出肺、胃内积水，但切忌因倒水过久而耽误其他抢救措施。
（4）建立静脉通道，纠正水、电解质紊乱。如为淡水淹溺者，可静脉输入39%氯化钠溶液，以纠正血液的稀释；海水淹溺者，可静脉滴注5％葡萄糖液或输血浆，以纠正血液浓缩。
（5）预防脑水肿可用脱水剂，如甘露醇、高渗葡萄糖液等。如有高热，头部放置冰袋，降低头部温度，以减少脑灌注，降低脑细胞代谢。
（6）应用抗生素，预防吸人性肺炎。
（7）自主呼吸恢复者，可活动四肢并做向心性的四肢按摩，以促进血液循环和体温的恢复。 -
第8题：
溶栓治疗后出血的观察与护理要点有哪些？
正确答案: 出血是溶栓后最可能发生的并发症，特别是脑出血，通常在治疗最初12小时内发生，因此护士应加强巡视，倾听患者主诉，严密观察患者的生命体征，发生异常及时报告医师。还应观察皮肤、黏膜有无出血点及淤斑，有无血尿、黑便等情况。
为预防出血护士应做到：
①及时遵医嘱采集血标本化验血常规、出凝血时间、凝血酶原活动度等指标；
②每日输液完毕延长按压穿刺处的时间（>5分钟）；
③治疗期间嘱患者不要挖鼻、剪指甲，使用剃须刀时不要刮破皮肤，刷牙时使用软毛牙刷；
④指导患者避免进食过热、过冷、粗糙食物以避免消化道黏膜损伤出血；
⑤充足的饮水，每日1000~1500ml，避免排便用力，保持大便通畅。 -
第9题：
试述重症监测治疗的护理要点。
正确答案: 重症监测护理的要点如下：
（1）呼吸系统监测：
①持续监测血氧饱和度，定时做血气分析，以了解体内缺氧及酸碱平衡情况，指导治疗。
②保持呼吸道通畅，合理供给氧气，定时拍背、吸痰。必要时进行体位引流。缺氧病人应先加大流量充分给氧后再行吸痰，痰黏稠时，可用α-糜蛋白酶+庆大霉素，或2%碳酸氢钠1～2mL气管滴入或行超声雾化吸入，使痰液稀释易于排出。吸痰管一用一换，预防感染。使用呼吸机的病人，应根据血气分析结果调节各种参数，以维持正常呼吸。
③行气管切开者定期行气管内套管消毒，气管内套管每天消毒3次，套管周围皮肤用75%乙醇消毒，每天3次。定时更换切口处纱布垫，保持切口清洁。
④每天消毒更换氧气湿化瓶及输氧管道，同时更换湿化瓶内液体。
⑤定时测听双肺呼吸音，以了解肺部情况。
⑥呼吸衰竭或自主呼吸停止时，应立即采用机械通气，辅助呼吸或控制呼吸。
（2）循环系统监测：
①随时观察生命体征变化及周围循环情况，并记录。
②严密监测心电图变化、血流动力学各项指标及电解质、酶的情况，以了解心脏功能和循环情况。
③积极纠正各种心律失常，尤其是室性心律失常。防止阿斯综合征的发生。
④准确记录24小时出入水量，根据病情和药物的性能，调节好输液速度，防止急性左心衰及血容量不足等。
（3）中枢神经系统监测：注意观察病人的意识、瞳孔及神经反射，及时发现脑水肿、颅内压增高及脑疝的前驱症状，密切观察全身感觉及肢体活动情况。
（4）肾功能监测：观察病人每小时尿量、颜色、相对密度。尿、血中肌酐、尿素氮、电解质的含量和变化，如遇大量血红蛋白、肌红蛋白破坏人血时，要碱化稀释尿液，防止急性肾衰竭，必要时做肾透析治疗。
（5）各种体内插管的护理：
①心导管，动、静脉切开管、血滤管等每天消毒，每天清洁创面1次，并更换消毒敷料。
②各类胸、腹、胃、膀胱等引流瓶及引流袋每天更换消毒。
③每天更换胸腔负压瓶内液体，保持胸内负压。
④每天更换静脉输液管。
⑤严密观察病情，详细做好护理记录。记录病情变化及处理措施。记录临床及化验检查结果。记录常规治疗、用药及护理。各班交班应写护理小结，突出病情变化及护理重点。
⑥做好床旁交班。交接班重点为：病人生命体征变化。特殊治疗、特殊用药、用物及医师处理意见。各类精密仪器的使用情况。各类管道是否通畅及引流液体颜色、量。皮肤有无受压、红肿、破溃等。 -
第10题：
问答题溶栓治疗后出血的观察与护理要点有哪些？正确答案： 出血是溶栓后最可能发生的并发症，特别是脑出血，通常在治疗最初12小时内发生，因此护士应加强巡视，倾听患者主诉，严密观察患者的生命体征，发生异常及时报告医师。还应观察皮肤、黏膜有无出血点及淤斑，有无血尿、黑便等情况。
为预防出血护士应做到：
①及时遵医嘱采集血标本化验血常规、出凝血时间、凝血酶原活动度等指标；
②每日输液完毕延长按压穿刺处的时间（>5分钟）；
③治疗期间嘱患者不要挖鼻、剪指甲，使用剃须刀时不要刮破皮肤，刷牙时使用软毛牙刷；
④指导患者避免进食过热、过冷、粗糙食物以避免消化道黏膜损伤出血；
⑤充足的饮水，每日1000~1500ml，避免排便用力，保持大便通畅。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题请说出使用糖皮质激素治疗ITP的护理要点正确答案： 1.用药宣教：向患者充分告知药物的治疗作用及不良反应，告知用药期间会出现向心性肥胖，满月脸，毛发增多等属于正常现象；告知患者严格遵医嘱用药，不得擅自停用及改量，根据医嘱递减使用药物。
2.用药期间需密切监测患者血糖、电解质，观察患者体重变化，及时发现患者水钠潴留的现象并给予处理。
3.加强预防感染的宣教，观察患者体温变化
4.观察患者有无精神症状，如亢奋，失眠等
5.关注患者有无泛酸、烧心等不适，遵医嘱使用制酸剂，口服激素者，指导其餐后服药，少进甜食
6.用药期间适量补充钙剂以预防骨质疏松。解析： 暂无解析 -
第12题：
多选题重症患者CRRT治疗的治疗模式有（）。ACVVH
BCVVHD
CCVVHDF
DSCUF
EHPPE
正确答案： D,B解析： 暂无解析 -
第13题：
肾损伤的临床表现及非手术治疗期间的护理要点是什么？
正确答案: 因损伤程度不同肾损伤的临床表现差异很大，主要症状有休克、血尿、疼痛、腰腹部肿块、发热等。
肾损伤非手术治疗的护理要点：
（1）绝对卧床休息2~4周，病情稳定，血尿消失后才允许病人离床活动。回复后2~3个月内不宜参加体力劳动或竞技运动。
（2）动态观察血压、脉搏、呼吸、体温，注意观察腰腹部肿块范围有无增大。观察尿液颜色深浅变化。
（3）维持水、电解质及血容量平衡，及时遵医嘱输液、止血、补充血容量，保持足够尿量，预防休克发生。
（4）心理护理：主动关心帮助病人，稳定病人情绪。
（5）对症处理：高热者给予降温，疼痛者遵医嘱给予止痛镇静药，避免躁动而加重出血。 -
第14题：
三级护理患者的护理要点不包括（）
- A、每3小时巡视患者
- B、根据医嘱，正确实施治疗、给药措施
- C、提供护理相关的健康指导
- D、正确实施基础护理和专科护理
正确答案:D -
第15题：
简述各类康复治疗技术的护理要点是如何？
正确答案: （一）关节活动度训练护理要点：
1、活动前后观察病人的一般情况；
2、运动出现疼痛时，酌情调整运动范围，改进训练方法；
3、宣教：实施关节松动技术及软组织牵伸技术前；
4、熟悉每一种疗法的适应证和禁忌证；
5、帮助患者作好治疗部位的准备
（二）肌力训练护理要点：应从助力活动、主动活动、抗阻活动逐步进行；肌力训练后应观察病人全身心血管反应及局部有否不适
（三）协调训练护理要点：指导患者利用一些生活动作来辅助强化协调动作；操练时切忌过分用力，以避免兴奋扩散。
（四）平衡训练护理要点：
1、放松、消除紧张及恐惧心理；
2、训练必须由易到难，注意保护，并逐步减少保护；
3、训练时所取的体位应由最稳定的体位，逐渐过渡到最不稳定的体位；
4、身体的重心由低到高；
5、由睁眼训练过渡到闭眼平衡训练。
（五）呼吸训练护理要点：
1、注意不可在饭后或空腹时练；
2、避免过深呼吸，以防引起一过性的呼吸停止；
3、胸式呼吸和胸式分节呼吸训练适用于胸腹部手术的术前和术后；
4、心肺手术者，应于术前1周开始预备训练。
（六）体位转换训练：每次训练时给予最小辅助，并依次减少辅助量；向患者分步解释动作顺序及要求。
（七）步行训练护理要点：提供必要保护，以免跌倒；掌握训练时机；凡病人能完成的动作，就鼓励患者自己完成，不要辅助过多。
（八）医疗体操护理要点：注意实施治疗时血压应平衡；疗后无过度疲劳感。
（九）易化技术护理要点：训练中要求患者主动注意训练的过程；强调重复学习；有顺序地组合其它方法；在动作进行和完成后给予患者适当鼓励。 -
第16题：
氧治疗的护理要点。
正确答案: 1.加强监测：神志、瞳孔、面色、心律、血压、心电图、血气分析等，特别是呼吸状况，及时调整氧流量和浓度。
2.预防交叉感染。
3.湿化吸入气体。
4.防火和安全。 -
第17题：
连续性肾脏替代治疗CRRT 的定义？
正确答案:连续性肾脏替代治疗CRRT 是指一组体外血液净化的治疗技术，是所有连续、缓慢清楚水分和溶质治疗方式的总称，传统CRRT 技术每天持续治疗24 小时，目前临床上常根据患者病情治疗做适当调整。CRRT 的治疗目的已不仅仅局限于替代功能受损的肾脏，近来更扩展到常见危重疾病的急救，成为各种危重病救治中最重要的支持措施之一 -
第18题：
试述麻醉后苏醒期间的护理要点。麻醉后苏醒期间的护理要点：
正确答案: （1）保持呼吸道通畅：未苏醒的病人应置于侧卧位或去枕仰卧，设法使呼吸道通畅，必要时可置入口咽导气管，密切观察呼吸道的通畅度、呼吸幅度和呼吸频率。
（2）维持循环系统的稳定：监测循环系统的变化，如观察血压、脉搏、尿量、皮肤颜色、静脉输液速度及心电图等。
（3）疼痛的处理：可给予麻醉性镇痛药，术后可应用神经阻滞或硬膜外腔注射镇痛药物及病人自控镇痛。
（4）体温的观察：术后应注意病人体温变化，夏天尤应注意防止高热，冬天注意保温。
（5）一般处理：长时间未醒或苏醒后病人自己不能翻身者，应定时帮助病人翻身，注意膀胱充盈情况，设法使病人排尿，如不能自行排尿，应予导尿。 -
第19题：
请说出使用糖皮质激素治疗ITP的护理要点
正确答案:1.用药宣教：向患者充分告知药物的治疗作用及不良反应，告知用药期间会出现向心性肥胖，满月脸，毛发增多等属于正常现象；告知患者严格遵医嘱用药，不得擅自停用及改量，根据医嘱递减使用药物。
2.用药期间需密切监测患者血糖、电解质，观察患者体重变化，及时发现患者水钠潴留的现象并给予处理。
3.加强预防感染的宣教，观察患者体温变化
4.观察患者有无精神症状，如亢奋，失眠等
5.关注患者有无泛酸、烧心等不适，遵医嘱使用制酸剂，口服激素者，指导其餐后服药，少进甜食
6.用药期间适量补充钙剂以预防骨质疏松。 -
第20题：
患者入院护理要点包括（）
- A、测量患者生命体征并记录
- B、遵医嘱实施相关治疗及护理
- C、完成患者清洁护理
- D、完成入院护理评估
- E、以上都是
正确答案:E -
第21题：
问答题何谓连续性肾脏替代治疗（CRRT）？正确答案： 连续性肾脏替代治疗是采用每天24小时或接近24小时的一种连续性血液净化治疗以替代受损肾脏功能的治疗方法。它采用低阻力、高效能滤过器，以缓慢和连续(较长时间)的溶质及水清除为特点。解析： 暂无解析 -
第22题：
判断题CRRT导管未行CRRT治疗时可常规行静脉输液。（）A对
B错
正确答案： 对解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题下肢静脉曲张非手术治疗的护理要点有哪些?正确答案： (1)减少下肢静脉血液瘀积：①由足背至大腿缚扎绷带或穿弹力袜；②维持良好姿势，坐时双膝不要交叉过久，避免长时间站立；③避免引起腹内压和静脉压增高的因素；④有下肢水肿者，卧床时抬高患肢30～40°。
(2)下肢皮肤薄弱处应加以保护，以免破损引起出血或感染。小腿慢性溃疡或湿疹患者，局部应加强换药。
(3)术前做好充分的皮肤准备。解析： 暂无解析