某患者于输血过程中出现胃寒、寒战、体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑的是：（）A、发热反应B、过敏反应C、溶血反应D、急性肺水肿E、枸橼酸钠中毒反应
题目
某患者于输血过程中出现胃寒、寒战、体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑的是：（）
- A、发热反应
- B、过敏反应
- C、溶血反应
- D、急性肺水肿
- E、枸橼酸钠中毒反应
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参考答案和解析
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第1题：
此病人因输血发生了
A．发热反应
B．过敏反应
C．溶血反应
D．枸橼酸钠中毒反应
E．急性肺水肿
正确答案：C
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第2题：
护士小王为患者输血，输血进行10分钟时，患者主诉头痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快，血压下降，首先应考虑
A、过敏反应
B、发热反应
C、肺水肿
D、溶血反应
E、枸橼酸钠中毒反应
参考答案：D
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第3题：
护士小王为患者输血，输血进行10分钟时，患者主诉头痛、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快，血压下降，首先应考虑A.过敏反应
B.发热反应
C.肺水肿
D.溶血反应
E.枸橼酸钠中毒反应答案：D解析：过敏反应大多发生在输血后期或即将结束输血时，根据题意A可排除。发热反应发生在输血过程中或输血后1～2小时内，患者先有发冷、寒战，继之出现高热，体温可达38～41℃，一般血压无变化，因此B错。急性肺水肿首先会有咳嗽咳痰表现，C错。溶血反应表现轻重不一，轻者与发热反应相似，重者在输入10～15ml血液时即可出现症状，会有头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促，休克时脉搏细弱而快，血压下降，因此D是正确答案。大量输血才会引起枸橼酸钠中毒反应，会有手足抽搐症状，E错。解题关键：根据患者出现临床表现的时间及症状综合判断。 -
第4题：
输液过程中病人出现寒战、发热、体温升高40℃，伴恶心、呕吐、头痛、脉速等，可能原因是A、发热反应
B、感染
C、过敏反应
D、急性肺水肿
E、溶血反应答案：A解析：考察上消化道出血的护理措施。可能是因为输入致热物质造成的发热反应。表现可有：发冷、寒战、发热；重者高热伴头痛、恶心、呕吐等。
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第5题：
患者，男性，35岁。2小时前因空洞型肺结核致大咯血急诊入院，给予静脉输血治疗，期间出现皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐，测体温39.8℃。该患者可能发生A:过敏反应
B:发热反应
C:溶血反应
D:枸橼酸钠中毒反应
E:细菌污染反应答案：B解析：发热反应是输血中最常见的反应，根据患者临床表现和体温变化以及症状出现的时间可以判断，故选B。 -
第6题：
某患者在输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑患者出现A.枸橼酸钠中毒反应
B.溶血反应
C.急性肺水肿
D.细菌污染反应
E.发热反应答案：E解析： -
第7题：
患者，女，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血，10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了
A.溶血反应
B.过敏反应
C.急性肺水肿
D.枸橼酸钠中毒反应
E.发热反应答案：A解析：
输血出现溶血反应时，患者第一阶段的临床表现为：出现头部胀痛，面部潮红，恶心、呕吐，心前区压迫感，四肢麻木，腰背部剧烈疼痛等反应。根据患者的临床表现，判断患者叮能发生了溶血反应；过敏反应患者表现为皮肤瘙痒，血管神经性水肿，呼吸困难，严重者发生过敏性休克；急性肺水肿患者表现为呼吸困难，咯粉红色泡沫痰等；枸橼酸钠中毒反应患者表现为手足抽搐，血压下降等；发热反应患者可表现为发热，但无腰背部疼痛等症状。
溶血原因有输入异型血，ABO或Rh血型不符；输入变质血，如①血液贮存过久，②血液保存时温度过高或过低，③血液受到剧烈振荡，④血液被污染，⑤血液中加入高渗、低渗溶液和影响pH的药物。
溶血反应第二阶段：由于凝集的红细胞发生溶解，大量血红蛋白散布到血浆中，患者出现黄疸和血红蛋白尿（酱油色），同时伴有寒战、高热、呼吸急促、血压下降等症状。
发生血红蛋白尿时，可口服或静脉滴注碳酸氢钠，以碱化尿液，增加血红蛋白的溶解度，以减少结晶，防止阻塞肾小管。 -
第8题：
某患者于输血过程出现畏寒、寒战、体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑是（）
- A、发热反应
- B、过敏反应
- C、溶血反应
- D、急性肺水肿
- E、枸橼酸钠中毒反应
正确答案:A -
第9题：
患者李某，输血过程觉畏寒、寒战、T40℃伴头痛、恶心、呕吐首先考虑（）
- A、发热反应
- B、过敏反应
- C、溶血反应
- D、急性肺水肿
- E、枸橼酸钠中毒反应
正确答案:A -
第10题：
患者，女，消化道溃疡久治不愈，今突然呕血约700ml，立即给予输血，10min后患者主诉头痛、发热、四肢麻木、腰背部剧烈疼痛伴胸闷、气促。护士应首先考虑患者发生了（）
- A、溶血反应
- B、过敏反应
- C、急性肺水肿
- D、枸橼酸钠中毒反应
- E、发热反应
正确答案:A -
第11题：
单选题输液过程中，病人出现寒战，体温高达40℃~41℃，并有恶心呕吐，头痛，脉速等表现，你考虑是出现了（）A溶血反应
B发热反应
C过敏反应
D空气栓塞
E急性肺水肿
正确答案： C解析： 暂无解析 -
第12题：
单选题某患者于输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑是（ ）A发热反应
B超敏反应
C溶血反应
D急性肺水肿
E枸橼酸钠中毒反应
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第13题：
患者输血过程中诉头胀、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快，血压下降，首先应考虑
A、肺水肿
B、发热反应
C、过敏反应
D、溶血反应
E、枸橼酸钠中毒反应
参考答案：D
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第14题：
某患者在输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃。伴头痛、恶心、呕吐，首先应考虑患者出现
A.发热反应 应
B.溶血反
C.急性肺水肿
D.细菌污染反应
E.枸橼酸钠中毒反应
正确答案：A
患者在输血过程中出现畏寒、寒战，体温升高，是发热反应的表现。 -
第15题：
下列哪项是最常见的输血反应A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.急性肺水肿
E.枸橼酸钠中毒反应答案：A解析： -
第16题：
患者，吴某，输血过程中出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降、黄疸等症状。
该患者因输血发生了（）。A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.急性肺水肿
E.枸橼酸钠中毒反应答案：C解析：溶血反应是指红细胞膜破坏，致使血红蛋白从红细胞流出的反应。患者出现头胀、四肢麻木、腰背部剧痛、呼吸急促、血压下降是因为红细胞凝聚，小血管堵塞；黄疸是红细胞溶解造成的。 -
第17题：
患者输血后1.5小时，患者寒战，不久体温升高达39℃，伴头痛不适，但血压正常，最可能的情况是A.发热反应
B.过敏反应
C.溶血反应
D.细菌污染反应
E.枸橼酸钠中毒反应答案：A解析：输血的发热反应多发生于输血开始后15分钟至2小时内。其发生率约为2%～10%。其症状一般表现为畏寒或寒战，高热、体温可达39℃～41℃，出汗。可伴有恶心、呕吐、皮肤潮红、心悸、心动过速、头痛。反应持续30分钟至2小时后逐渐缓解。 -
第18题：
患者男性，35岁。2小时前因空洞型肺结核致大咯血急诊入院，给予静脉输血治疗，期间出现皮肤潮红、头痛、恶心、呕吐，测体温39．8℃，该患者可能发生A.过敏反应
B.发热反应
C.溶血反应
D.枸橼酸钠中毒反应
E.细菌污染反应答案：B解析：发热反应是输血中最常见的反应，根据患者临床表现和体温变化以及症状出现的时间可以判断。 -
第19题：
患者输血过程中诉头胀、四肢麻木、胸闷、腰背部剧痛，检测脉搏细弱而快，血压下降，首先应考虑A.肺水肿
B.发热反应
C.过敏反应
D.溶血反应
E.枸橼酸钠中毒反应答案：D解析：典型溶血反应临床表现为输入异型血10～20ml后患者即感头痛、胸痛、心前区压迫感、全身不适、腰背酸痛、寒战、高热、恶心、呕吐、脸色苍白、烦躁不安、呼吸急迫、脉搏细速，甚至休克；随后出现血红蛋白尿及异常出血。若未能及时有效地纠正休克，则出现少尿、无尿等急性肾功能衰竭症状。故选D。 -
第20题：
某患者于输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑是（ ）
- A、发热反应
- B、超敏反应
- C、溶血反应
- D、急性肺水肿
- E、枸橼酸钠中毒反应
正确答案:A -
第21题：
输液过程中，病人出现寒战，体温高达40℃~41℃，并有恶心呕吐，头痛，脉速等表现，你考虑是出现了（）
- A、溶血反应
- B、发热反应
- C、过敏反应
- D、空气栓塞
- E、急性肺水肿
正确答案:B -
第22题：
单选题某患者于输血过程中出现畏寒、寒战，体温40℃，伴头痛、恶心、呕吐，首先考虑是（）。A发热反应
B过敏反应
C溶血反应
D急性肺水肿
E枸橼酸钠中毒反应
正确答案： A解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题患者李某，输血过程觉畏寒、寒战、T40℃伴头痛、恶心、呕吐首先考虑（）A发热反应
B过敏反应
C溶血反应
D急性肺水肿
E枸橼酸钠中毒反应
正确答案： C解析： 暂无解析