每次鼻饲前应评估患者哪些内容以确定鼻饲时机：（）A、血压B、消化功能C、吸收功能D、排泄功能E、进食需求

题目

每次鼻饲前应评估患者哪些内容以确定鼻饲时机：（）

  • A、血压
  • B、消化功能
  • C、吸收功能
  • D、排泄功能
  • E、进食需求
相似考题

1.对其进行鼻饲操作，正确的是A.每次鼻饲至少间隔4小时B.每次鼻饲量不超过300mlC.普通胃管每月更换1次D.每次鼻饲后应行口腔护理E.更换鼻饲管应安排晚间拔管

2.关于护士在鼻饲前所做的准备工作的描述,下列哪项是错误的()A、操作者洗手B、每次鼻饲量300～500ml，鼻饲液温度为39～40℃C、鼻饲前用温开水20ml冲洗管道，备20～50ml温开水鼻饲后用D、了解上一次鼻饲时间、进食量和胃残液量E、告知患者/家属鼻饲的意义和方法

3.关于此患者饮食护理不恰当的是A．发病24h内应禁食B．无消化道出血者可行鼻饲流质饮食C．每次鼻饲前应抽吸胃液观察有无颜色改变D．鼻饲液体温度不超过36℃E．鼻饲营养要均衡，保证足够的蛋白、维生素

4.鼻饲患者的护理正确的是()A.每次鼻饲量鼻饲患者的护理正确的是()A.每次鼻饲量B.新鲜果汁与奶液可同时灌入C.鼻饲过程中避免注入空气D.长期鼻饲者，应每天进行口腔护理E.长期鼻饲管者应每天更换鼻饲管

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  • 第1题：

    每次鼻饲前应评估患者哪些内容以确定鼻饲时机:()。

    A、血压

    B、消化功能

    C、吸收功能

    D、排泄功能

    E、进食需求


    参考答案：BCDE

  • 第2题：

    每次鼻饲前要回抽胃液,胃内容物>()说明有胃潴留,应延长鼻饲间隔时间,减少鼻饲量。

    A、150ml

    B、100ml

    C、50ml

    D、10ml


    答案：A

  • 第3题：

    对需要鼻饲的患者插胃管前应注意评估哪些内容?


    正确答案：对鼻饲患者插胃管前应注意评估以下内容。①评估患者全身情况：包括目前病情，有无咀嚼、吞咽困难;食欲和进食的方式，意识状态，活动能力，营养状态，鼻饲的原因。②局部情况：包括检查鼻孔是否通畅，鼻腔黏膜有无红肿、破损、有无义齿、缺齿以及有无食管疾患等情况。③心理状态：评估患者有无焦虑、悲伤或忧郁反应，对鼻饲的认识与合作程度。④健康知识： 评估患者对饮食与营养及插胃管知识的了解程度。

  • 第4题：

    鼻饲患者的护理，下述不妥的是

    A:每次灌注前回抽胃液
    B:每次鼻饲量500ml
    C:每次灌注流质后应注入温开水
    D:每日进行口腔护理
    E:每周更换鼻饲管

    答案：B
    解析：
    【考点】鼻饲患者的护理【精析】鼻饲前先验证胃管是否在胃内；将胃管开口端置于水中或回抽胃液或听气过水声；胃管保留时间：一般7～10天更换1次；每日应清洁鼻腔口腔卫生；首先是注入少量温开水，然后给膳食，最后再用温开水冲管；每次注入量不超过200ml。【避错】本题以错选E项，胃管的更换周期为7～10天，与尿管更换频率相同，对比异同点更容易记忆，所以E正确。每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，故B错误；故本题选B。

  • 第5题：

    应用鼻饲管给患者鼻饲时，下列哪项不妥

    A:鼻饲时，协助患者取半卧位或坐位
    B:为昏迷患者插管时，先协助患者去枕、头向后仰
    C:每次鼻饲前应确定胃管是否在胃内
    D:鼻饲前后，应注入少量温开水
    E:鼻饲后，嘱患者维持原卧位5分钟

    答案：E
    解析：
    鼻饲时，半卧位或坐位可减轻胃管通过鼻咽部时的呕吐反射，使之易于插入，如果患者呕吐，也可防止窒息，故A正确。为昏迷患者插管时，头向后仰便于胃管沿咽后壁下行，以免误入气管，故B正确。温开水可湿润管腔，防止食物黏附于管壁；鼻饲后，注入温开水，冲净胃管，避免食物积存于管腔中干结变质，造成胃肠炎或堵塞管腔，故D正确。鼻饲后，嘱患者维持原卧位30分钟，以防呕吐，避免搬动患者或可能引起误吸的操作。故选项E错误，符合题意。

  • 第6题：

    患者，男性，35岁。昏迷5天。需鼻饲饮食以维持其营养需要。

    鼻饲时的注意事项中不妥的是
    A.间隔时间应大于4小时
    B.每次鼻饲量不超过200ml
    C.药片应研碎溶解后再注入
    D.新鲜果汁与奶液应分别注入
    E.每次鼻饲前应用少量温水冲管后再进行喂食

    答案：A
    解析：

  • 第7题：

    以下哪类患者可以以鼻饲法进食（）

    • A、上消化道出血患者
    • B、口腔手术后患者
    • C、酥甜
    • D、煎炸

    正确答案:B

  • 第8题：

    胃潴留预防及处理（）

    • A、定时定量鼻饲，每次鼻饲量不超过200ml
    • B、鼻饲间隔时间不少于2小时
    • C、鼻饲完取高枕卧位或半坐卧位，防止食物反流
    • D、病情许可的条件下鼓励患者多活动
    • E、卧床者可增加翻身次数，以促进胃肠功能恢复

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第9题：

    消化道的生理功能包括（）

    • A、消化功能
    • B、吸收功能
    • C、免疫功能
    • D、内分泌功能
    • E、排泄功能

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第10题：

    单选题
    鼻饲患者的护理，下述不妥的是（）。
    A

    每次灌注前回抽胃液

    B

    每次鼻饲量500ml

    C

    每次灌注流质后应注入温开水

    D

    每日进行口腔护理

    E

    每周更换鼻饲管


    正确答案： A
    解析： 鼻饲前先验证胃管是否在胃内；将胃管开口端置于水中或回抽胃液或听气过水声；胃管保留时间：一般7～10天更换1次；每日应清洁鼻腔口腔卫生；首先是注入少量温开水，然后给膳食，最后再用温开水冲管；每次注入量不超过200毫升。避错：本题以错选E项，胃管的更换周期为7～10天，与尿管更换频率相同，对比异同点更容易记忆，所以E正确。每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时，故B错误；故本题选B。

  • 第11题：

    单选题
    患者鼻饲，应每天进行（　）
    A

    口腔护理

    B

    更换鼻饲管

    C

    检查血糖

    D

    少饮水

    E

    少进食


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    多选题
    消化道的生理功能包括（）
    A

    消化功能

    B

    吸收功能

    C

    免疫功能

    D

    内分泌功能

    E

    排泄功能


    正确答案： E,D
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    对其进行鼻饲操作，正确的是

    A．每次鼻饲量不超过300ml

    B．每次鼻饲至少间隔4小时

    C．普通胃管每月更换1次

    D．每次鼻饲后应行口腔护理、

    E．更换鼻饲管应安排晚间拔管


    正确答案：E
    每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2小时。长期鼻饲者应每天进行口腔护理。普通胃管应每周更换1次，硅胶胃管每月更换1次。更换鼻饲管应晚上鼻饲后拔出，次晨再从另一侧鼻孔插人。

  • 第14题：

    鼻饲病人的护理，下述不妥的是( )。

    A．每次灌注前回抽胃液

    B．每次鼻饲量500ml

    C．每次灌注流质后应注入温开水

    D．每日进行口腔护理

    E．每周更换鼻饲管


    正确答案：B
    解析：鼻饲饮食

  • 第15题：

    关于鼻饲的操作方法，错误的是

    A、每次鼻饲量不超过200ml

    B、每次灌注前应检查胃管是否通畅

    C、每次鼻饲前注入少量温开水，证实胃管是否在胃内

    D、药品研碎溶解后灌入

    E、拔管应夹紧胃管末端快速拔出


    参考答案：C

  • 第16题：

    鼻饲患者的护理，下述不妥的是

    A、每次鼻饲量500ml
    B、每次灌注流质后应注入温开水
    C、每日进行口腔护理
    D、每周更换鼻饲管
    E、每次灌注前回抽胃液

    答案：A
    解析：
    为病人进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过200ml。

  • 第17题：

    鼻饲患者的护理，下述不妥的是

    A.每次灌注前回抽胃液B.每次鼻饲量500mlC.每次灌注流质后应注入温开水D.每日进行口腔护理E.每周更换鼻饲管

    答案：B
    解析：
    为病人进行鼻饲时，每次鼻饲量不应超过200ml。【该题针对“家庭常用护理技术”知识点进行考核】

  • 第18题：

    患者鼻饲，应每天进行（　）

    • A、口腔护理
    • B、更换鼻饲管
    • C、检查血糖
    • D、少饮水
    • E、少进食

    正确答案:A

  • 第19题：

    鼻饲前应评估的内容有哪些？


    正确答案:1、胃管是否在胃内且通畅，确定胃管在胃内后方可注入。
    2、有无胃潴留的现象，若抽出的胃内容物＞100ml，则暂停鼻饲。

  • 第20题：

    患者男性，50岁，4天前因"脑出血"入院，昏迷状，其他生命体征稳定，对其进行鼻饲，下列错误的是（）

    • A、鼻饲食物温度应适宜
    • B、鼻饲前需检查有无胃潴留
    • C、每次鼻饲量宜尽可能多，避免患者饥饿
    • D、宜采用头高30°体位
    • E、鼻饲后尽量不要搬动患者

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    并于鼻饲，下列何项错误（）
    A

    鼻饲前应判断胃管确在胃腔且无胃液潴留

    B

    鼻饲应注意食物温度和速度

    C

    鼻饲量每次不宜超过500ml

    D

    鼻饲应注意呕吐、误吸或窒息可能

    E

    长期鼻饲者应定期更换鼻胃管


    正确答案： A
    解析： 鼻饲量每次不宜超过200ml，余选项均正确，故答案为C。

  • 第22题：

    问答题
    对需要鼻饲的患者，插胃管前应注意评估哪些内容?

    正确答案： 对鼻饲患者插胃管前应注意评估以下内容。①患者全身情况：包括目前病情，有无咀嚼、吞咽困难；食欲和进食的方式，意识状态，活动能力，营养状态，鼻饲的原因。②局部情况：包括检查鼻孔是否通畅，鼻腔黏膜有无红肿、破损，有无义齿、缺齿以及有无食管疾患等情况。'③心理状态：评估患者有无焦虑、悲伤或忧郁反应，对鼻饲的认识与合作程度。④健康知识：评估患者对饮食与营养及插胃管知识的了解程度。
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    问答题
    鼻饲前应评估的内容有哪些？

    正确答案： 1、胃管是否在胃内且通畅，确定胃管在胃内后方可注入。
    2、有无胃潴留的现象，若抽出的胃内容物＞100ml，则暂停鼻饲。
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    多选题
    胃潴留预防及处理（）
    A

    定时定量鼻饲，每次鼻饲量不超过200ml

    B

    鼻饲间隔时间不少于2小时

    C

    鼻饲完取高枕卧位或半坐卧位，防止食物反流

    D

    病情许可的条件下鼓励患者多活动

    E

    卧床者可增加翻身次数，以促进胃肠功能恢复


    正确答案： B,C
    解析： 暂无解析

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