医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应实施哪些处理措施？

第1题：

第2题：

医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应当立即实施哪些局部处理措施？

正确答案: 1.用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。
2.如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。
3.受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

第3题：

当医务人员职业暴露的感染源为艾滋病毒时，应立即对暴露者进行（），决定（）的实施方案，并进行艾滋病毒追踪检测。

正确答案:评估；预防性用药

第4题：

预防性用药的原则（）

• A、最好在发生艾滋病病毒职业暴露后4小时内开始
• B、最迟不得在发生艾滋病病毒职业暴露后24小时服药
• C、即使超过24小时，也应该实施预防性用药
• D、以上原则均适

正确答案:D

第5题：

医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，医疗卫生机构应当给予随访和咨询。

正确答案:错误

第6题：

医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应采取哪些局部处理措施？

正确答案: 1、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。
2、如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。
3、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。1、用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。
4、如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。
3、受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如：75%乙醇或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。

第7题：

发生艾滋病病毒职业暴露后的处理措施有哪些？

正确答案: （1）医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应当立即实施以下局部处理措施：
①用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗粘膜。
②如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。
③受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液如：75％乙醇或者0.5％碘附进行消毒，并包扎伤口。被暴露的粘膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
（2）医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，医疗卫生机构应当对其暴露的级别和暴露源的病毒载量水平进行评估和确定。
（3）医疗卫生机构应当根据暴露级别和暴露源病毒载量水平对发生艾滋病病毒职业暴露的医务人员实施预防性用药方案。
（4）预防性用药：预防性用药应当在发生艾滋病病毒职业暴露后尽早开始，最好在4小时内实施，最迟不得超过24小时。即使超过24小时，也应当实施预防性用药。预防性用药方案分为基本用药程序和强化用药程序。
①基本用药程序：应使用两种反转录酶制剂，使用常规治疗剂量，连续使用28天。
②强化用药程序：是在基本用药程序的基础上，同时增加一种蛋白酶抑制剂，使用常规治疗剂量，连续使用28天。

第8题：

《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》对医务人员的预防提出了哪些重要原则？

正确答案: （1）医务人员预防艾滋病病毒感染的防护措施应当遵照标准预防原则，对所有病人的血液、体液及被血液、体液污染的物品均视为具有传染性的病源物质，医务人员接触这些物质时，必须采取防护措施。（2）医务人员接触病源物质时，应当采取以下防护措施：
①医务人员进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴手套，操作完毕，脱去手套后立即洗手，必要时进行手消毒。
②在诊疗、护理操作过程中，有可能发生血液、体液飞溅到医务人员的面部时，医务人员应当戴手套、具有防渗透性能的口罩、防护眼镜。有可能发生血液、体液大面积飞溅或者有可能污染医务人员的身体时，还应当穿戴具有防渗透性能的隔离衣或者围裙。
③医务人员手部皮肤发生破损，在进行有可能接触病人血液、体液的诊疗和护理操作时必须戴双层手套。
④医务人员在进行侵袭性诊疗、护理操作过程中，要保证充足的光线，并特别注意防止被针头、缝合针、刀片等锐器刺伤或者划伤。
⑤使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的容器盒，或者利用针头处理设备进行安全处置，也可以使用具有安全性能的注射器、输液器等医用锐器，以防刺伤。禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。

第9题：

发生艾滋病病毒职业暴露的医务人员实施预防性用药方案分几种程序？分别为什么？

正确答案: 分二种程序，为基本用药程序和强化用药程序。基本用药程序为两种逆转录酶制剂，使用常规治疗剂量，连续使用28天。强化用药程序是在基本用药程序的基础上，同时增加一种蛋白酶抑制剂，使用常规治疗剂量，连续使用28天。

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应根据哪几个方面对其进行暴露评估和确定：（）

• A、暴露的级别
• B、暴露源的病毒载量水平
• C、暴露源头
• D、暴露途径

正确答案:A,B

第14题：

在《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》中所提到的体液包括哪些？

正确答案:体液包括羊水、心包液、胸腔液、腹腔液、脑脊液、滑液、阴道分泌物等人体物质。

第15题：

医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，应对其进行随访，随访的时间为职业暴露后：（）

• A、第4周
• B、第6周
• C、第8周
• D、第12周
• E、6个月时

正确答案:A,C,D,E

第16题：

《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）》，自2004年6月1日起实施。

正确答案:正确

第17题：

何谓职业暴露？何谓医务人员艾滋病病毒职业暴露？

正确答案:职业暴露指的是从业者在正常工作情况下与有害因素或传染性疾病感染者或被其血液、体液或被血液体液、污染的媒介物的接触。艾滋病病毒职业暴露是指医务人员从事诊疗、护理等工作过程中意外被艾滋病病毒感染者或者艾滋病病人的血液、体液污染了皮肤或者粘膜，或者被含有艾滋病病毒的血液、体液污染了的针头及其他锐器刺破皮肤，有可能被艾滋病病毒感染的情况。

第18题：

发生艾滋病病毒职业暴露后的处理

正确答案: （一）急救处理
1、立即用肥皂水和清水冲洗伤口或沾污的皮肤。如果是粘膜暴露，应用生理盐水反复冲洗。
2、如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗；禁止进行伤口的局部挤压。
3、受伤部位的伤口冲洗后，应用消毒液（如75%酒精或0.5%碘伏）进行消毒，并包扎伤口；被暴露的粘膜，应反复用生理盐水冲洗干净。
（二）艾滋病病毒职业暴露预防性用药

第19题：

医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，医疗卫生机构应当如何给予随访和咨询？

正确答案: 医务人员发生艾滋病病毒职业暴露后，医疗卫生机构应当给予随访和咨询。随访和咨询的内容包括：在暴露后的第4周、第8周、第12周及6个月时对艾滋病病毒抗体进行检测，对服用药物的毒性进行监控和处理，观察和记录艾滋病病毒感染的早期症状等。

第20题：

医务人员发生HBV职业暴露后，应立即采取哪些紧急处理措施？

正确答案: （1）局部应急处理：用肥皂液和流动水清洗污染的皮肤，用生理盐水冲洗黏膜。如有伤口，应当在伤口旁端轻轻挤压，尽可能挤出损伤处的血液，再用肥皂液和流动水进行冲洗，禁止进行伤口的局部挤压。 
受伤部位的伤口冲洗后，应当用消毒液，如75%酒精或者0.5%碘伏进行消毒，并包扎伤口；被暴露的黏膜，应当反复用生理盐水冲洗干净。
（2）尽早注射乙肝免疫球蛋白：医务人员有职业接触感染乙肝危险时应尽早注射乙肝免疫球蛋白（HBIG），提供暂时性的被动保护作用。乙肝免疫球蛋白应在接触后24小时内注射，注射乙肝免疫球蛋白剂量为0.06ml/kg体重。 
（3）接种乙肝疫苗：注射乙肝免疫球蛋白后可同时或接触后7天内肌肉注射乙肝疫苗。医务人员接种乙肝疫苗是预防HBV感染的有效措施，有效率可达90%以上。具体方法：上臂三角肌内注射，每次20ug，共注射三次，时间为0，1，6个月，完成注射后可检测是否产生抗体（抗HBS） 

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：