患儿4岁，夜间视力差。有长期腹泻史，呈营养不良外观。双眼结膜无光泽，色调污暗，睑裂区内外侧结膜上见到基底朝向角膜缘的三角形泡沫状上皮角化斑，角膜上皮干燥、无光泽。可能的初步诊断是（）。A、睑裂斑B、角膜营养不良C、角膜软化症D、干眼综合征E、继发角膜变性

题目

患儿4岁，夜间视力差。有长期腹泻史，呈营养不良外观。双眼结膜无光泽，色调污暗，睑裂区内外侧结膜上见到基底朝向角膜缘的三角形泡沫状上皮角化斑，角膜上皮干燥、无光泽。可能的初步诊断是（）。

  • A、睑裂斑
  • B、角膜营养不良
  • C、角膜软化症
  • D、干眼综合征
  • E、继发角膜变性
相似考题

1.患者女性，56岁，双眼异物感、烧灼感十余年，体检见上睑内翻伴倒睫，睑结膜乳头及滤泡增生，以上睑结膜显著，睑板下沟处见白色线状瘢痕，角膜上方见垂帘状血管翳，角膜缘见滤泡瘢痕样改变。此患者最可能的诊断是A、慢性细菌性结膜炎B、沙眼C、包涵体性结膜炎D、春季角结膜炎E、巨乳头性结膜炎下列哪项不属于该病诊断标准A、上睑结膜5个以上滤泡B、上睑结膜1mm以上的乳头C、睑结膜瘢痕D、角膜缘滤泡E、角膜血管翳该病常见的并发症包括A、睑内翻倒睫、上睑下垂、角膜内皮失代偿B、上睑下垂、睑球粘连、角膜营养不良C、睑球粘连、角膜混浊、干眼D、干眼、慢性泪囊炎、角膜脂质沉积E、慢性泪囊炎、角膜脂质沉积、睑内翻倒睫

2.患者，女性，6个月，发现出生后双眼畏光，不愿睁眼，对光反应不敏感。检查：双眼球结膜干燥而粗糙，结膜明显混合性充血，睑裂处角膜缘可见泡沫状三角形上皮角化斑，角膜上皮干燥无光泽，余前节及眼底未见异常。患儿全身营养状况差，泥膏样面容，哭声小而嘶哑。患者最可能的诊断是A、角膜软化症B、颗粒状角膜营养不良C、蚕食性角膜溃疡D、沙眼E、角膜缘炎最合适的治疗方案是A、局部清创联合抗生素药物治疗B、穿透性角膜移植术C、羊膜覆盖术D、补充维生素A及维生素DE、局部滴用自家血清

3.患儿4岁，夜间视力差。有长期腹泻史，呈营养不良外观。双眼结膜无光泽，色调污暗，睑裂区内外侧结膜上见到基底朝向角膜缘的三角形泡沫状上皮角化斑，角膜上皮干燥、无光泽。可能的初步诊断是A、睑裂斑B、角膜营养不良C、角膜软化症D、干眼综合征E、继发角膜变性

4.患者女，56岁，双眼异物感、烧灼感十余年，体检见上睑内翻伴倒睫，睑结膜乳头及滤泡增生，以上睑结膜显著，睑板下沟处见白色线状瘢痕，角膜上方见垂帘状血管翳，角膜缘见滤泡瘢痕样改变。此患者最可能的诊断是A、慢性细菌性结膜炎B、沙眼C、包涵体性结膜炎D、春季角结膜炎E、巨乳头性结膜炎下列不属于该病诊断标准的是A、上睑结膜5个以上滤泡B、上睑结膜1mm以上的乳头C、睑结膜瘢痕D、角膜缘滤泡E、角膜血管翳该病常见的并发症包括A、睑内翻倒睫、上睑下垂、角膜内皮失代偿B、上睑下垂、睑球粘连、角膜营养不良C、睑球粘连、角膜混浊、干眼D、干眼、慢性泪囊炎、角膜脂质沉积E、慢性泪囊炎、角膜脂质沉积、睑内翻倒睫

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  • 第1题：

    患者，女性，6个月，发现出生后双眼畏光，不愿睁眼，对光反应不敏感。检查：双眼球结膜干燥而粗糙，结膜明显混合性充血，睑裂处角膜缘可见泡沫状三角形上皮角化斑，角膜上皮干燥无光泽，余前节及眼底未见异常。患儿全身营养状况差，泥膏样面容，哭声小而嘶哑。最合适该病人的治疗方案是（）

    • A、局部清创联合抗生素药物治疗
    • B、穿透性角膜移植术
    • C、羊膜覆盖术
    • D、补充维生素A及维生素D
    • E、局部滴用自家血清

    正确答案:D

  • 第2题：

    某患儿，在内外侧近角膜缘球结膜上出现三角形泡沫状上皮角化斑，俗称bitot斑，该患儿为何病（）

    • A、巩膜炎
    • B、角膜软化症
    • C、细菌性结膜炎
    • D、翼状胬肉
    • E、睑裂斑

    正确答案:B

  • 第3题：

    睑裂斑区别于翼状胬肉的最主要鉴别点是（）

    • A、睑裂斑与紫外线过度照射有关
    • B、发生部位多见于睑裂区的角膜缘附近
    • C、睑裂斑通常伴有明显的结膜充血
    • D、病灶基底部朝向角膜，并且不向角膜进展
    • E、睑裂斑不伴有炎症反应

    正确答案:D

  • 第4题：

    患者，女性，6个月，发现出生后双眼畏光，不愿睁眼，对光反应不敏感。检查：双眼球结膜干燥而粗糙，结膜明显混合性充血，睑裂处角膜缘可见泡沫状三角形上皮角化斑，角膜上皮干燥无光泽，余前节及眼底未见异常。患儿全身营养状况差，泥膏样面容，哭声小而嘶哑。患者最可能的诊断是（）

    • A、角膜软化症
    • B、颗粒状角膜营养不良
    • C、蚕食性角膜溃疡
    • D、沙眼
    • E、角膜缘炎

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    某患儿，在内外侧近角膜缘球结膜上出现三角形泡沫状上皮角化斑，俗称bitot斑，该患儿为何病（）
    A

    巩膜炎

    B

    角膜软化症

    C

    细菌性结膜炎

    D

    翼状胬肉

    E

    睑裂斑


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    患者，女性，6个月，发现出生后双眼畏光，不愿睁眼，对光反应不敏感。检查：双眼球结膜干燥而粗糙，结膜明显混合性充血，睑裂处角膜缘可见泡沫状三角形上皮角化斑，角膜上皮干燥无光泽，余前节及眼底未见异常。患儿全身营养状况差，泥膏样面容，哭声小而嘶哑。该患者最可能的诊断为（）

    • A、角膜软化症
    • B、颗粒状角膜营养不良
    • C、蚕食性角膜溃疡
    • D、沙眼
    • E、角膜缘炎

    正确答案:A

  • 第7题：

    患者女性，56岁，双眼异物感、烧灼感十余年，体检见上睑内翻伴倒睫，睑结膜乳头及滤泡增生，以上睑结膜显著，睑板下沟处见白色线状瘢痕，角膜上方见垂帘状血管翳，角膜缘见滤泡瘢痕样改变。该病常见的并发症包括（）

    • A、睑内翻倒睫、上睑下垂、角膜内皮失代偿
    • B、上睑下垂、睑球粘连、角膜营养不良
    • C、睑球粘连、角膜混浊、干眼
    • D、干眼、慢性泪囊炎、角膜脂质沉积
    • E、慢性泪囊炎、角膜脂质沉积、睑内翻倒睫

    正确答案:C

  • 第8题：

    患者，女性，6个月，发现出生后双眼畏光，不愿睁眼，对光反应不敏感。检查：双眼球结膜干燥而粗糙，结膜明显混合性充血，睑裂处角膜缘可见泡沫状三角形上皮角化斑，角膜上皮干燥无光泽，余前节及眼底未见异常。患儿全身营养状况差，泥膏样面容，哭声小而嘶哑。最合适的治疗方案是（）

    • A、局部清创联合抗生素药物治疗
    • B、穿透性角膜移植术
    • C、羊膜覆盖术
    • D、补充维生素A及维生素D
    • E、局部滴用自家血清

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    患儿4岁，夜间视力差。有长期腹泻史，呈营养不良外观。双眼结膜无光泽，色调污暗，睑裂区内外侧结膜上见到基底朝向角膜缘的三角形泡沫状上皮角化斑，角膜上皮干燥、无光泽。可能的初步诊断是（）
    A

    睑裂斑

    B

    角膜营养不良

    C

    角膜软化症

    D

    干眼综合征

    E

    继发角膜变性


    正确答案： E
    解析： 角膜软化症由维生素A缺乏引起，主要病因为伴有麻疹肺炎、中毒性消化不良等病程迁延的疾病，或慢性消耗性疾病病程中未及时补充维生素A等情况。也见于消化道脂类吸收障碍导致维生素A吸收率低。双眼缓慢起病，夜盲症往往是早期表现，睑裂区内外侧结膜上见Bitot斑。角膜上皮干燥、无光泽、感觉迟钝，出现灰白混浊。结合患儿的病史和眼部特征性的临床表现，正确的诊断是C。

  • 第10题：

    单选题
    睑裂斑区别于翼状胬肉的最主要鉴别点是（）
    A

    睑裂斑与紫外线过度照射有关

    B

    发生部位多见于睑裂区的角膜缘附近

    C

    睑裂斑通常伴有明显的结膜充血

    D

    病灶基底部朝向角膜，并且不向角膜进展

    E

    睑裂斑不伴有炎症反应


    正确答案： C
    解析： 这是一道临床辨析题，睑裂斑和翼状胬肉同样是常见的结膜变性疾病，具有相同的发病危险因素如紫外线过度照射，发生部位也多在睑裂区。两者之间最重要的区别在于睑裂斑的三角形基底朝向角膜，并且不向角膜进展，而翼状胬肉的前段朝向角膜，呈现向角膜内进行性生长的趋势。因此答案选D。

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