患者男，38岁，左下肢发凉麻木疼痛1年，近3个月痛重，夜间尤甚，常抱足而坐，夜不能寐，趺阳脉搏动消失。平素嗜烟，平均日吸烟20支。根据临床表现该患者诊断应为：（）A、股肿B、青蛇毒C、痹症D、脱疽E、臁疮

题目

患者男，38岁，左下肢发凉麻木疼痛1年，近3个月痛重，夜间尤甚，常抱足而坐，夜不能寐，趺阳脉搏动消失。平素嗜烟，平均日吸烟20支。根据临床表现该患者诊断应为：（）

  • A、股肿
  • B、青蛇毒
  • C、痹症
  • D、脱疽
  • E、臁疮
相似考题

1.患者，男，35岁，吸烟15年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。病情发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者的主要鉴别点是A、间歇性跛行B、较长的吸烟病史C、患者发病年轻，病程长D、静息痛，夜间尤为剧烈E、足背动脉搏动消失

2.患者，男，66岁。有高血压病史10余年。2年来双下肢发凉麻木，时有小腿部抽痛及间歇性跛行，近来足痛转为持久性静止痛，夜间尤甚，往往抱膝而坐，足背动脉搏动消失。其诊断是A、血栓闭塞性脉管炎B、雷诺病C、糖尿病足D、动脉硬化性闭塞症E、动脉栓塞

3.患者男，35岁，吸烟史15年，主诉右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年，近1个月来出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期，此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断主要依据是A、患者发病年轻，病情长B、较长的吸烟病史C、间歇性跛行D、静息痛，夜间尤为剧烈E、足背动脉搏动消失

4.患者，男，60岁。双下肢发凉麻木已有2年。时有小腿部抽痛及间歇性跛行，近1月余足痛转为持续性静止痛，夜间痛剧，不能入睡，双足背动脉搏动消失。其诊断是A、痛风B、雷诺病C、糖尿病足D、动脉硬化性闭塞症E、血栓闭塞性脉管炎

更多“患者男，38岁，左下肢发凉麻木疼痛1年，近3个月痛重，夜间尤甚，”相关问题

  • 第1题：

    患者，男，38岁。左下肢发凉、麻木、疼痛1年，近3个月痛重，夜间尤甚，患者常抱足而坐，夜不能寐，趺阳脉搏动消失。其平素嗜烟，平均日吸烟20支。有助于诊断的最简便的检查为A、多普勒超声检查

    B、血管造影

    C、螺旋CT

    D、磁共振

    E、胸部X线片

    根据临床表现，该患者诊断应为A、股肿

    B、青蛇毒

    C、痹证

    D、脱疽

    E、臁疮


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D

  • 第2题：

    患者，男，38岁。出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来病情发展，持续疼痛，夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩，右足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。

    初诊时最重要的医嘱是

    A．卧床休息

    B．使用止痛药

    C．注意保暖

    D．立即戒烟


    正确答案：C

  • 第3题：

    血栓闭塞性脉管炎营养障碍期表现为

    A.间歇性跛行

    B.患者怕冷、发凉

    C.患者有麻木感

    D.可有坏死溃疡

    E.患肢持续性疼痛，夜间、卧床尤甚


    正确答案：E
    “静息痛”，即出现持续性疼痛，尤其在夜间或卧床时加剧，病人常将患肢垂于床沿或者弯腰抱膝而坐，使患肢处于相对充血状态而减轻疼痛，这是血栓闭塞性脉管炎典型的体位。

  • 第4题：

    患者，男，38岁。出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来病情发展，持续疼痛，夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩，右足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。

    对该患者最适宜的治疗是：( )
    A.使用血管扩张剂
    B.腰交感神经切除术
    C.截肢术
    D.溶栓疗法

    答案：B
    解析：

  • 第5题：

    患者，男，38岁。出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来 病情发展，持续疼痛,夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。
    对该患者最适宜的治疗是
    A.使用血管扩张剂 B.腰交感神经节切除术C.截肢术 D.溶栓疗法


    答案：B
    解析：
    对于血栓闭塞性脉管炎的治疗,血管扩张剂的疗效有限。截肢术适用于晚期病人，溃疡无法愈合，坏疽无 法控制者。溶栓治疗适用于急性血管栓塞者，最好在发生栓塞3天以内用药。本患者属于Fontaine分类 ：法III期，行腰交感神经切除术可解除血管痉挛和促进侧支循环形成，近期效果较好。

  • 第6题：

    男性，33岁。1年前发现左上肢“红线”，伴硬肿，压痛（+）。3个月前自觉右下肢发凉、畏寒、麻木，行走200m即可出现小腿疼痛。近1个月症状加重，出现夜间疼痛。查体：右下肢发绀，皮温稍低，右股动脉弹性好，足背胫后动脉搏动未触及。该患者诊断应考虑为（）

    • A、右下肢血栓性浅静脉炎
    • B、血栓闭塞性脉管炎
    • C、动脉硬化闭塞症
    • D、下肢静脉曲张
    • E、下肢深静脉血栓

    正确答案:B

  • 第7题：

    血栓闭塞性脉管炎患者夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是（）

    • A、静息痛
    • B、肢体感觉迟钝
    • C、下肢发凉
    • D、肢端麻木
    • E、下肢游走性浅静脉炎

    正确答案:A

  • 第8题：

    患者男，38岁，左下肢发凉麻木疼痛1年，近3个月痛重，夜间尤甚，常抱足而坐，夜不能寐，趺阳脉搏动消失。平素嗜烟，平均日吸烟20支。根据临床表现该患者诊断应为（）

    • A、股肿
    • B、青蛇毒
    • C、痹症
    • D、脱疽
    • E、臁疮

    正确答案:D

  • 第9题：

    男性，40岁，双下肢患血栓闭塞性脉管炎1年，近1月来双足趾疼痛加重，夜间尤甚，需肌注哌替啶（度冷丁）50mg，次／6h，疼痛勉强缓解；硬膜外局麻药诊断性阻滞时疼痛消失，双足温度改善。腰部交感神经阻滞成功时的征象是（）

    • A、阻滞侧下肢无力
    • B、阻滞侧下肢麻木
    • C、尿潴留
    • D、阻滞侧下肢发凉
    • E、阻滞侧下肢温热

    正确答案:E

  • 第10题：

    单选题
    患者男，38岁，左下肢发凉麻木疼痛1年，近3个月痛重，夜间尤甚，常抱足而坐，夜不能寐，趺阳脉搏动消失。平素嗜烟，平均日吸烟20支。有助于诊断的最简便的检查为（）
    A

    多普勒超声检查

    B

    血管造影

    C

    螺旋CT

    D

    磁共振

    E

    胸部X线摄片


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患者，男，60岁。双下肢发凉麻木2年，时有小腿部抽痛及间歇性跛行，近1月余足痛转为持续性静息痛，夜间痛剧，不能入睡，双足背动脉搏动消失。其诊断是（）
    A

    痛风

    B

    雷诺病

    C

    糖尿病足

    D

    动脉硬化性闭塞症

    E

    血栓闭塞性脉管炎


    正确答案： A
    解析： 辨证为脱疽之动脉硬化性闭塞症（D），而血栓闭塞性脉管炎的发病年龄多为20～40岁。雷诺病（B）患者患肢动脉搏动正常。糖尿病足（C）有多饮、多食、多尿等症状。

  • 第12题：

    患者，男，38岁。出现下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来病情发展，持续疼痛，夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩，右足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。初诊时最重要的医嘱是A、卧床休息

    B、使用止痛药

    C、注意保暖

    D、立即戒烟

    E、使用扩血管药

    不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞的主要依据是A、患者年轻，病史长

    B、间歇性跛行

    C、足背动脉搏动消失

    D、夜间疼痛重

    E、下肢疼痛

    对该患者最适宜的治疗是A、使用血管扩张剂

    B、腰交感神经切除术

    C、截肢术

    D、溶栓疗法

    E、旁路转流术


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：A


    问题 3 答案：B

  • 第13题：

    患者男，38岁，左下肢发凉麻木疼痛1年，近3个月痛重，夜间尤甚，常抱足而坐，夜不能寐，趺阳脉搏动消失。平素嗜烟，平均日吸烟20支。有助于诊断的最简便的检查为：A、多普勒超声检查

    B、血管造影

    C、螺旋CT

    D、磁共振

    E、胸部X线摄片

    根据临床表现该患者诊断应为：A、股肿

    B、青蛇毒

    C、痹症

    D、脱疽

    E、臁疮


    参考答案：问题 1 答案：A


    问题 2 答案：D

  • 第14题：

    患者，男，38岁。出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来病情发展，持续疼痛，夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩，右足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。

    不考虑该患者为下肢A硬化性闭塞的主要依据是：( )
    A.患者年轻，病史长
    B.间歇性跛行
    C.足背动脉搏动消失
    D.夜间疼痛重

    答案：A
    解析：

  • 第15题：

    患者，男，38岁。出现下肢麻木、发凉，间歇性跛行8年，有20年吸烟史。近来 病情发展，持续疼痛,夜间尤甚，右下肢肌肉萎缩,右足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎。
    不考虑该患者为下肢动脉硬化性闭塞的主要依据是
    A.患者年轻，病史长 B.间歇性跛行 C.足背动脉搏动消失 D.夜间疼痛重


    答案：A
    解析：
    血栓闭塞性脉管炎和动脉硬化性闭塞症都可有间歇性跛行、足背动脉搏动减弱或消失及静息痛,因此不能用于两者的鉴别。但两者的好发年龄不同：前者青壮年多见,后者多见于45岁以上。

  • 第16题：

    患者，男，19岁，腰背部痛3年，间断发作，未予治疗，近半年出现夜间翻身困难，左髋关节疼痛，行走时加重，查体：左髋外展受限，双骶髂关节压痛（+），双下肢“4”字试验阳性。提问：此患者首先应作的检查（）

    AESR

    BCRP

    CHLA—B27+X线片

    D肝肾功能

    E血常规


    C
    略

  • 第17题：

    患者，男性，34岁，东北人。吸烟16年，3年前开始出现右足发凉，足背部动脉搏动减弱等表现，被诊为血栓闭塞性脉管炎。近1年来病情逐渐加重，夜间常屈膝抱足而坐，难以入眠。患者夜间常屈膝抱足而坐的主要原因是（）

    • A、静息痛
    • B、肢体感觉迟钝
    • C、下肢发凉
    • D、肢端麻木
    • E、肌肉痉挛

    正确答案:A

  • 第18题：

    患者，男，60岁。双下肢发凉麻木2年，时有小腿部抽痛及间歇性跛行，近1月余足痛转为持续性静息痛，夜间痛剧，不能入睡，双足背动脉搏动消失。其诊断是（）

    • A、痛风
    • B、雷诺病
    • C、糖尿病足
    • D、动脉硬化性闭塞症
    • E、血栓闭塞性脉管炎

    正确答案:D

  • 第19题：

    男，35岁，吸烟15年，出现右下肢麻木、发凉、间歇性跛行8年。病情发展，出现持续性疼痛，夜间尤为剧烈，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失，诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。此患者与下肢动脉硬化性闭塞患者鉴别诊断主要依据是（）。

    • A、间歇性跛行
    • B、较长的吸烟病史
    • C、患者发病年轻，病程长
    • D、静息痛，夜间尤为剧烈
    • E、足背动脉搏动消失

    正确答案:C

  • 第20题：

    患者男，38岁，左下肢发凉麻木疼痛1年，近3个月痛重，夜间尤甚，常抱足而坐，夜不能寐，趺阳脉搏动消失。平素嗜烟，平均日吸烟20支。有助于诊断的最简便的检查为（）

    • A、多普勒超声检查
    • B、血管造影
    • C、螺旋CT
    • D、磁共振
    • E、胸部X线摄片

    正确答案:A

  • 第21题：

    单选题
    男性，38岁。右下肢麻木、发凉，间歇性跛行3年。吸烟史10年。1年后患者病情进一步发展，出现持续性疼痛，夜间尤甚，下肢肌肉萎缩，足背动脉搏动消失。临床诊断为血栓闭塞性脉管炎营养障碍期。其要与下肢动脉硬化性闭塞症进行鉴别诊断的要点是（）.
    A

    发病较年轻，病程长

    B

    较长的吸烟史

    C

    间歇性跛行

    D

    静息痛，夜间尤其剧烈

    E

    足背动脉搏动消失


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

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