患者李某,女性,76岁。患者以"反复咳喘20余年,加重伴双下肢水肿5天"为主诉收入院。入院症见:心悸,喘咳,咯痰清稀,面浮,下肢浮肿,严重时一身悉肿,腹部胀满有水,脘痞,纳差,尿少,怕冷,面唇青紫,苔白滑,舌胖质黯,脉沉细。查体:体温:36.5℃,血压:150/80mmHg,心率:106次/分,呼吸:26次/分。唇绀(+),胸部过度膨隆,呈桶状胸,叩诊呈过清音,听诊双肺可闻及干、湿啰音,双下肢浮肿(+),指压痕(+)。血气分析:pH7.35,PO250mmHg,PCO263mmHg,SpO292%(吸氧2

题目

患者李某,女性,76岁。患者以"反复咳喘20余年,加重伴双下肢水肿5天"为主诉收入院。入院症见:心悸,喘咳,咯痰清稀,面浮,下肢浮肿,严重时一身悉肿,腹部胀满有水,脘痞,纳差,尿少,怕冷,面唇青紫,苔白滑,舌胖质黯,脉沉细。查体:体温:36.5℃,血压:150/80mmHg,心率:106次/分,呼吸:26次/分。唇绀(+),胸部过度膨隆,呈桶状胸,叩诊呈过清音,听诊双肺可闻及干、湿啰音,双下肢浮肿(+),指压痕(+)。血气分析:pH7.35,PO250mmHg,PCO263mmHg,SpO292%(吸氧2L)。其治则是()

  • A、温补心阳,安神定悸
  • B、振奋心阳,化气利水
  • C、温肾健脾,化饮利水
  • D、补肺纳肾,降气平喘
  • E、扶阳固脱,镇摄肾气

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    李某,男,60岁。患咳喘病20余年,近来加重,症见:喘息气粗,烦躁,胸满,咳嗽,痰黄,粘稠难咯,伴身热,微恶寒,有汗不多,溲黄便干,口渴,舌红,舌苔黄腻,边尖红,脉滑数。中医应辨证为( )


      正确答案:B

    • 第2题:

      患者李某,女性,70岁。患者反复咳喘三十余年,近一周加重。现症见:喘咳气涌,胸部胀痛,痰多质黏色黄或夹有血色,伴胸中烦闷,身热,体温37.5℃,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便或秘,舌质红,舌苔薄黄或腻,脉滑数。该患者的中医诊断及辨证分型是()

      • A、咳嗽痰热郁肺证
      • B、喘证痰热郁肺证
      • C、哮病热哮
      • D、咳嗽风热犯肺证
      • E、喘证表寒肺热证

      正确答案:B

    • 第3题:

      患者李某,女性,76岁。患者"反复咳喘二十余年,加重伴双下肢水肿5天"为主诉收入院。入院症见:心悸,喘咳,咯痰清稀,面浮,下肢浮肿,严重时一身悉肿,腹部胀满有水,脘痞,纳差,尿少,怕冷,面唇青紫,苔白滑,舌胖质黯,脉沉细。查体:体温:36.5℃,血压:150/80mmHg,心率:106次/分,呼吸:26次/分。唇绀(+),胸部过度膨隆,呈桶状胸,叩诊呈过清音,听诊双肺可闻及干、湿啰音,双下肢浮肿(+),指压痕(+)。血气分析:pH:7.35,PO2:50mmHg,PC02:63mmHg,SpO2:92%(吸氧2L)。 该患者的中医诊断及辨证分型是()

      • A、心悸水饮凌心证
      • B、肺胀阳虚水泛证
      • C、心悸心阳不振证
      • D、肺胀肺肾气虚证
      • E、喘证肾虚不纳证

      正确答案:B

    • 第4题:

      女性,75岁。慢性咳喘20余年,近3年伴有双下肢水肿,5天来咳喘加重,应用抗生素、利尿剂,效果不著,1天来失眠、烦躁。血气分析:pH7.35,PaO255mmHg,PaCO274mmHg,AB42mmol/L,血氯80mmol/L。该患者可能的诊断为()

      • A、代谢性酸中毒失代偿
      • B、呼吸性酸中毒失代偿
      • C、呼吸性酸中毒伴代谢性酸中毒
      • D、呼吸性酸中毒伴代谢性碱中毒
      • E、呼吸性酸中毒代偿

      正确答案:D

    • 第5题:

      单选题
      李某,男,60岁。患咳喘病20余年,近来加重,症见:喘息气粗,烦躁,胸满,咳嗽,痰黄,黏稠难咯,伴身热,微恶寒,有汗不多,溲黄便干,口渴,舌红,舌苔黄腻,边尖红,脉滑数。中医应辨证为(  )。
      A

      B

      C

      D

      E


      正确答案: B
      解析: 暂无解析

    • 第6题:

      女性,76岁。反复咳嗽、咳痰伴喘息20余年,活动后气短5年,间断双下肢水肿1年,加重伴心悸1周。吸烟史30余年。查体:口唇发绀,桶状胸,双肺呼吸音粗,可闻及散在干啰音,双肺底可闻及水泡音,肝肋下2cm,双下肢凹陷性水肿。若心电图示患者存在心律失常,则最可能为哪种类型()

      • A、心房纤颤
      • B、心房扑动
      • C、室性期前收缩
      • D、室性心动过速
      • E、房性期前收缩

      正确答案:E

    • 第7题:

      患者李某,女性,70岁。患者反复咳喘三十余年,近一周加重。现症见:喘咳气涌,胸部胀痛,痰多质黏色黄或夹有血色,伴胸中烦闷,身热,体温37.5℃,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便或秘,舌质红,舌苔薄黄或腻,脉滑数。正确的治疗原则为()

      • A、解表清里,化痰平喘
      • B、祛痰降逆,宣肺平喘
      • C、清热肃肺,豁痰止咳
      • D、清热化痰,宣肺平喘
      • E、清热宣肺,化痰定喘

      正确答案:D

    • 第8题:

      患者李某,女性,70岁。患者反复咳喘三十余年,近一周加重。现症见:喘咳气涌,胸部胀痛,痰多质黏色黄或夹有血色,伴胸中烦闷,身热,体温37.5℃,有汗,口渴而喜冷饮,面赤,咽干,小便赤涩,大便或秘,舌质红,舌苔薄黄或腻,脉滑数。患者经过治疗后上述症状稳定,以下治疗对其在家中治疗最有意义的是()

      • A、解痉平喘
      • B、化痰
      • C、抗感染
      • D、镇咳
      • E、长期家庭氧疗

      正确答案:E

    • 第9题:

      单选题
      患者李某,女性,76岁。患者以"反复咳喘20余年,加重伴双下肢水肿5天"为主诉收入院。入院症见:心悸,喘咳,咯痰清稀,面浮,下肢浮肿,严重时一身悉肿,腹部胀满有水,脘痞,纳差,尿少,怕冷,面唇青紫,苔白滑,舌胖质黯,脉沉细。查体:体温:36.5℃,血压:150/80mmHg,心率:106次/分,呼吸:26次/分。唇绀(+),胸部过度膨隆,呈桶状胸,叩诊呈过清音,听诊双肺可闻及干、湿啰音,双下肢浮肿(+),指压痕(+)。血气分析:pH7.35,PO250mmHg,PCO263mmHg,SpO292%(吸氧2L)。其辨证分型是()
      A

      心悸水饮凌心证

      B

      肺胀阳虚水泛证

      C

      心悸心阳不振证

      D

      肺胀肺肾气虚证

      E

      喘证肾虚不纳证


      正确答案: E
      解析: 暂无解析