患者,女,56岁,素有“冠心病”史,但无心胸疼痛,近因过劳出现心胸隐痛,时作时止,活动时易发,伴倦怠乏力,语声低怯,面色白,自汗。诊见舌质淡红,苔花剥,舌体胖大,脉细而有时间歇。若病人伴胸部窒闷、苔厚腻、脉弦滑,治疗应()A、改用涤痰汤B、改用导痰汤C、改用瓜蒌薤白半夏汤D、改用枳实瓜蒌桂枝汤E、加用茯苓、白术、白蔻等

题目

患者,女,56岁,素有“冠心病”史,但无心胸疼痛,近因过劳出现心胸隐痛,时作时止,活动时易发,伴倦怠乏力,语声低怯,面色白,自汗。诊见舌质淡红,苔花剥,舌体胖大,脉细而有时间歇。若病人伴胸部窒闷、苔厚腻、脉弦滑,治疗应()

  • A、改用涤痰汤
  • B、改用导痰汤
  • C、改用瓜蒌薤白半夏汤
  • D、改用枳实瓜蒌桂枝汤
  • E、加用茯苓、白术、白蔻等

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更多“患者,女,56岁,素有“冠心病”史,但无心胸疼痛,近因过劳出现心”相关问题
  • 第1题:

    患者,男,58岁,冠心病史8年,近因活动较多而发,诊见:心前区疼痛阵发,硝事活动则出现心悸而痛,伴胸闷,气短汗出,面色咣白,四肢欠温,舌淡胖,苔白,脉沉细,辨证为

    A.寒凝心脉

    B.气滞心胸

    C.气阴两虚

    D.心肾阴虚

    E.心肾阳虚


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者,男性,45岁,体胖,有高血压和高血脂史,近日时有心前区疼痛出现

    冠心病心绞痛可以有放射痛,常放射至何处:

    A. 肩左臂内侧
    B. 剑突下
    C. 右肩右臂内侧
    D. 背部
    E. 整个心前区

    答案:A
    解析:

  • 第3题:

    心脉痹阻证可出现

    A.心悸怔忡
    B.心胸憋闷疼痛
    C.胸痛时作时止
    D.舌有紫斑

    答案:A,B,C,D
    解析:
    心脉痹阻证的临床表现为心悸怔忡,心胸憋闷疼痛,痛引肩背内臂,时作时止。瘀阻心脉:以刺痛为主,舌质晦暗或有青紫斑点,脉细、涩、结、代。痰阻心脉:以心胸憋闷为主,体胖痰多,身重困倦,舌苔白腻,脉沉滑或沉涩。寒凝心脉:以遇寒痛剧为主,得温痛减,畏寒肢冷,舌淡苔白,脉沉迟或沉紧。气滞心脉:以胀痛为主,与情志变化有关,喜太息,舌淡红,脉弦。

  • 第4题:

    心脉痹阻证可出现()

    • A、心悸怔忡
    • B、心胸憋闷疼痛
    • C、胸痛时作时止
    • D、舌有紫斑
    • E、脉涩

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第5题:

    患者,女,56岁,素有“冠心病”史,但无心胸疼痛,近因过劳出现心胸隐痛,时作时止,活动时易发,伴倦怠乏力,语声低怯,面色白,自汗。诊见舌质淡红,苔花剥,舌体胖大,脉细而有时间歇。应首选()

    • A、丹参饮
    • B、八珍汤
    • C、血府逐瘀汤
    • D、瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤
    • E、生脉散合人参养荣汤

    正确答案:E

  • 第6题:

    某女,53岁,素有糖尿病史,近日出现心前区疼痛,若针刺,并向左肩放射,常于夜间发作,伴有胸闷,舌质紫暗,苔薄白,脉弦涩。辨证为()

    • A、气滞心胸
    • B、痰浊闭阻
    • C、寒凝心脉
    • D、心血瘀阻
    • E、气阴两虚

    正确答案:D

  • 第7题:

    冠心病病人行非心血管手术时围手术期发生心力衰竭的危险因素不包括()。

    • A、心脏肥大,心胸比值>0.55
    • B、左室射血分数<0.4
    • C、有多次心梗史
    • D、有左心衰史
    • E、兼患高血压

    正确答案:E

  • 第8题:

    单选题
    患者李某,女性,53岁。素有消渴病。近日出现心前区疼痛,若针刺,并向左肩放射,常于夜间发作,伴有胸闷,舌质紫黯,苔薄白,脉弦涩。其诊断为胸痹(  )。
    A

    寒凝心脉证

    B

    心血瘀阻证

    C

    痰浊闭阻证

    D

    气滞心胸证

    E

    气阴两虚证


    正确答案: D
    解析:
    患者素有消渴病,故阴津不足,燥热偏盛,日久伤及血脉,心血不畅,故见心前区疼痛,如针刺,伴胸闷,舌质紫黯,脉弦涩。辨证为胸痹之心血瘀阻证,治当活血化瘀,通脉止痛。

  • 第9题:

    单选题
    患者有冠心病史,1小时前出现心前区疼痛,胸闷,继而出现休克的症状,其体克属于(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,58岁。冠心病史8年,近因活动较多而发。诊见:心前区疼痛阵发,稍事活动则出现心悸而痛,伴胸闷,气短汗出,面色6光白,四肢欠温,舌淡胖,苔白,脉沉细辨证为()
    A

    寒凝心脉

    B

    气滞心胸

    C

    气阴两虚

    D

    心肾阴虚

    E

    心肾阳虚


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,56岁,素有“冠心病”史,但无心胸疼痛,近因过劳出现心胸隐痛,时作时止,活动时易发,伴倦怠乏力,语声低怯,面色白,自汗。诊见舌质淡红,苔花剥,舌体胖大,脉细而有时间歇。若彻夜不寐,应()
    A

    改用天王补心丹

    B

    改用天王补心丹合朱砂安神

    C

    改用六味地黄丸合交泰丸

    D

    加生龙骨、生牡蛎、琥珀等

    E

    以上皆非


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    患者李某,女性,53岁。素有消渴病。近日出现心前区疼痛,若针刺,并向左肩放射,常于夜间发作,伴有胸闷,舌质紫黯,苔薄白,脉弦涩。其诊断为胸痹

    A、气滞心胸证

    B、痰浊闭阻证

    C、寒凝心脉证

    D、心血瘀阻证

    E、气阴两虚证


    参考答案:D

  • 第13题:

    患者,女,65岁。冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院,入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa)。肺部未闻及湿啰音。心电图检查:V~V出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。

    上述患者出现频发室性早搏,有时呈短阵室速,最恰当的处理是
    A.静滴维拉帕米
    B.口服美西律
    C.静脉使用利多卡因
    D.口服普鲁卡因胺
    E.静点硝酸酯类药物

    答案:C
    解析:
    1.急性前壁心肌梗死心电图表现为V~V出现异常Q波伴ST段弓背向上抬高。所以此题应该选B。
    2.肌酸激酶的同工酶(CK-MB):诊断的特异性较高,在起病后4小时内增高,16~24小时达高峰,3~4日恢复正常,其增高的程度能较准确地反映梗死的范围,高峰出现时间是否提前有助于判断溶栓治疗的是否成功。
    3.一旦发现室性早搏或室性心动过速,立即用利多卡因50~100mg静脉注射,每5~10分钟重复一次,至早搏消失或总量已达300mg,继以1~3mg/min的速度静脉滴注维持,稳定后改用口服胺碘酮。

  • 第14题:

    患者,女,56岁,素有“冠心病”史,但无心胸疼痛,近因过劳出现心胸隐痛,时作时止,活动时易发,伴倦怠乏力,语声低怯,面色白,自汗。诊见舌质淡红,苔花剥,舌体胖大,脉细而有时间歇。若彻夜不寐,应()

    • A、改用天王补心丹
    • B、改用天王补心丹合朱砂安神
    • C、改用六味地黄丸合交泰丸
    • D、加生龙骨、生牡蛎、琥珀等
    • E、以上皆非

    正确答案:D

  • 第15题:

    患者,男,58岁。冠心病史8年,近因活动较多而发。诊见心前区疼痛阵发,稍事活动则出现心悸而痛,伴胸闷,气短汗出,面色 白,四肢欠温,舌淡胖,苔白,脉沉细辨证为()

    • A、寒凝心脉
    • B、气滞心胸
    • C、气阴两虚
    • D、心肾阴虚
    • E、心肾阳虚

    正确答案:E

  • 第16题:

    患者心胸疼痛剧烈,如刺如绞,痛有定处,伴有胸闷,日久不愈,可因暴怒而加重,舌质紫暗,脉弦涩。证属()

    • A、痰浊痹阻
    • B、寒凝心脉
    • C、气滞心胸
    • D、瘀血痹阻
    • E、心阳不振

    正确答案:D

  • 第17题:

    女,65岁,冠心病心绞痛史8年,无高血压史,夜间突发心前区疼痛8小时入院。入院时血压为150/90mmHg(20/12kPa),经心电图检查,诊断急性前壁心肌梗死。上述患者出现频发室性早搏,有时呈短阵室速,最恰当的处理是()

    • A、静滴维拉帕米
    • B、口服美西律
    • C、静脉使用利多卡因
    • D、口服普鲁卡因胺
    • E、静点硝酸酯类药物

    正确答案:C

  • 第18题:

    患者女,54岁,有甲亢的病史,近日因过劳和精神受刺激,而出现失眠,心慌,胸闷。体检见心率160次/分,心电有明显的心肌缺血改变,窦性心律不齐。此时最好选用()

    • A、胺碘酮
    • B、奎尼丁
    • C、普鲁卡因胺
    • D、普萘洛尔
    • E、利多卡因

    正确答案:D

  • 第19题:

    单选题
    患者有冠心病史,1小时前出现心前区疼痛,胸闷,继而出现休克的症状,其休克属于(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析:
    心源性休克是指由于心脏功能极度减退,导致心输出量显著减少并引起严重的急性周围循环衰竭的一组综合征。该患者由于冠心病,导致心脏缺血缺氧而出现收缩和舒张功能减退,导致循环血量不足,出现休克。

  • 第20题:

    单选题
    某女,53岁,素有糖尿病史,近日出现心前区疼痛,若针刺,并向左肩放射,常于夜间发作,伴有胸闷,舌质紫暗,苔薄白,脉弦涩。辨证为()
    A

    气滞心胸

    B

    痰浊闭阻

    C

    寒凝心脉

    D

    心血瘀阻

    E

    气阴两虚


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者,女,56岁,素有“冠心病”史,但无心胸疼痛,近因过劳出现心胸隐痛,时作时止,活动时易发,伴倦怠乏力,语声低怯,面色白,自汗。诊见舌质淡红,苔花剥,舌体胖大,脉细而有时间歇。若病人伴胸部窒闷、苔厚腻、脉弦滑,治疗应()
    A

    改用涤痰汤

    B

    改用导痰汤

    C

    改用瓜蒌薤白半夏汤

    D

    改用枳实瓜蒌桂枝汤

    E

    加用茯苓、白术、白蔻等


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,女,56岁,素有“冠心病”史,但无心胸疼痛,近因过劳出现心胸隐痛,时作时止,活动时易发,伴倦怠乏力,语声低怯,面色白,自汗。诊见舌质淡红,苔花剥,舌体胖大,脉细而有时间歇。应首选()
    A

    丹参饮

    B

    八珍汤

    C

    血府逐瘀汤

    D

    瓜蒌薤白半夏汤合涤痰汤

    E

    生脉散合人参养荣汤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析