男，28岁。摔倒时右手背着地，即觉右腕部掌侧肿胀隆起、疼痛、活动障碍。握拳时第三掌骨明显坍塌。叩击该掌骨头时，疼痛加重，中指不能完全伸直。桡侧三指感觉异常，屈曲受限。本病合并的神经损伤是（）。A、正中神经B、桡神经C、尺神经D、桡神经深支E、尺桡神经同时损伤

题目

男，28岁。摔倒时右手背着地，即觉右腕部掌侧肿胀隆起、疼痛、活动障碍。握拳时第三掌骨明显坍塌。叩击该掌骨头时，疼痛加重，中指不能完全伸直。桡侧三指感觉异常，屈曲受限。本病合并的神经损伤是（）。

  • A、正中神经
  • B、桡神经
  • C、尺神经
  • D、桡神经深支
  • E、尺桡神经同时损伤
相似考题

1.病例摘要：女性，60岁，摔伤致右腕部肿痛、畸形不能活动3小时。3小时前行走时滑倒，右手掌着地受伤，当即腕部畸形、疼痛，不敢活动。急来就诊。伤后无昏迷，无腹痛，无呼吸困难。未排二便。查体：T36.5℃，P102次／分，R20次／分，BP137/80mmHg。心肺（一）骨科专科检查：右腕部肿胀，侧面看呈"银叉"畸形，正面看呈"枪刺样"畸形。局部压痛明显，腕关节活动障碍。辅助检查：右腕关节正侧位片示：右桡骨远端近似横行骨折线，骨折远端向桡、背侧移位，近端向掌侧移位，略有重叠。

2.患者女性，76岁。摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。查体：右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊断是A、Colles骨折B、Monteggia骨折C、Smith骨折D、Galeazzi骨折E、Chance骨折

3.男，28岁。摔倒时右手背着地，即觉右腕部掌侧肿胀隆起、疼痛、活动障碍。握拳时第三掌骨明显坍塌。叩击该掌骨头时，疼痛加重，中指不能完全伸直。桡侧三指感觉异常，屈曲受限。本病例的正确诊断是( )。A、腕舟骨脱位B、腕舟骨骨折C、腕月骨脱位D、腕三角骨骨折E、腕部软组织损伤本病合并的神经损伤是( )。A、正中神经B、桡神经C、尺神经D、桡神经深支E、尺桡神经同时损伤

4.女，58岁。摔倒左手掌背部着地，左腕部肿胀、疼痛。X线显示桡骨远端向掌侧、桡侧移位。最可能的诊断是A、Chance骨折B、Jefferson骨折C、Smith骨折D、Barton骨折E、Colles骨折

参考答案和解析
正确答案:A
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  • 第1题：

    女,20岁。右腕部被刀割伤3小时。查体:右手小指掌背侧及环指尺侧感觉障碍。损伤的神经是A.腋神经S

    女，20岁。右腕部被刀割伤3小时。查体：右手小指掌背侧及环指尺侧感觉障碍。损伤的神经是

    A.腋神经

    B.桡神经

    C.正中神经

    D.肌皮神经

    E.尺神经


    正确答案：E
    右手小指掌背侧及环指尺侧属尺神经支配，故选择E。记忆小窍门：内尺外桡，尺神经对应的就是环指、小指侧。

  • 第2题：

    女性，65岁.不慎摔倒，右手撑地，即感右腕疼痛，不能活动，于急诊拍X片示右桡骨远端骨折，骨折线不涉及关节面，骨折远段向桡背侧移位。
    该骨折手法复位后石膏固定的位置应为


    A.腕掌屈尺偏位
    B.腕掌屈桡偏位
    C.腕背伸桡偏位
    D.腕背伸尺偏位

    答案：A
    解析：

  • 第3题：

    女性，65岁。跌倒时右手掌着地，伤后腕部疼痛，肿胀，压痛，"餐叉状"畸形明显，无反常活动。最可能的诊断是（）

    • A、右腕关节脱位
    • B、右舟状骨骨折
    • C、右Colles骨折
    • D、尺骨茎突骨折
    • E、右腕关节挫伤

    正确答案:C

  • 第4题：

    男，28岁。摔倒时右手背着地，即觉右腕部掌侧肿胀隆起、疼痛、活动障碍。握拳时第三掌骨明显坍塌。叩击该掌骨头时，疼痛加重，中指不能完全伸直。桡侧三指感觉异常，屈曲受限。本病合并的神经损伤是（）。

    • A、正中神经
    • B、桡神经
    • C、尺神经
    • D、桡神经深支
    • E、尺桡神经同时损伤

    正确答案:A

  • 第5题：

    单选题
    患者女性，76岁。摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。查体：右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊断是（）
    A

    Colles骨折

    B

    Monteggia骨折

    C

    Smith骨折

    D

    Galeazzi骨折

    E

    Chance骨折


    正确答案： E
    解析： Galeazzi骨折为桡骨中下1/3骨折伴下尺桡关节分离（半脱位或全脱位）。Colles骨折为伸直型桡骨下端骨折，远折端向手背侧、桡侧移位，近折端向掌侧移位，侧面银叉样畸形、正面枪刺样畸形。Monteggia骨折（孟氏骨折）指尺骨上1/3骨折合并桡骨头脱位的骨折。临床表现为肘关节的肿胀、疼痛、压痛、畸形、功能障碍等。Chance骨折指的是屈曲牵张性骨折，损伤的部位为脊柱椎体水平状。Smith骨折为屈曲型桡骨下端骨折，远折端向手掌侧、桡侧移位，近折端向背侧移位。

  • 第6题：

    单选题
    女，75岁。摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。查体：右腕部呈"枪刺刀"畸形。最可能的诊断是（）
    A

    Caleazzi骨折

    B

    Colles骨折

    C

    Monteggia骨折

    D

    Chance骨折

    E

    Smith骨折


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    一老年女性，摔倒，右手撑地，即感右腕疼痛，不能活动，于急诊拍X线片示右桡骨远端骨折，骨折线不涉及关节面，骨折远端向桡背侧移位。该骨折手法复位后石膏固定的位置应为（）。
    A

    腕掌屈尺偏位

    B

    腕掌屈桡偏位

    C

    腕背伸桡偏位

    D

    腕背伸尺偏位

    E

    中立位


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    女性，65岁.不慎摔倒，右手撑地，即感右腕疼痛，不能活动，于急诊拍X片示右桡骨远端骨折，骨折线不涉及关节面，骨折远段向桡背侧移位。
    该骨折类型属于下列哪型


    A. Colles骨折
    B. Smith骨折
    C.掌侧Barton骨折
    D.背侧Barton骨折

    答案：A
    解析：

  • 第9题：

    王女士，52岁，骑车跌倒时，右手掌着地，感到右腕疼痛，活动受限。来院就诊，体格检查：右腕部肿胀，有瘀斑，局部有压痛，并有枪刺刀样畸形。初步诊断为右柯雷骨折。其主要依据为（）。

    • A、腕部肿胀
    • B、腕部疼痛
    • C、腕部瘀斑
    • D、腕部压痛
    • E、腕部出现枪刺刀样畸形

    正确答案:E

  • 第10题：

    男，28岁。摔倒时右手背着地，即觉右腕部掌侧肿胀隆起、疼痛、活动障碍。握拳时第三掌骨明显坍塌。叩击该掌骨头时，疼痛加重，中指不能完全伸直。桡侧三指感觉异常，屈曲受限。本病例的正确诊断是（）。

    • A、腕舟骨脱位
    • B、腕舟骨骨折
    • C、腕月骨脱位
    • D、腕三角骨骨折
    • E、腕部软组织损伤

    正确答案:C

  • 第11题：

    单选题
    六十五岁女性，摔倒时右手撑地.即感右腕疼痛，不能活动。 行X线检查为右桡骨下端骨折，该病例诊断为（　）
    A

    Barton骨折

    B

    背侧Barton骨折

    C

    掌侧Barton骨折

    D

    Smith骨折

    E

    Colles骨折


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    男，28岁。摔倒时右手背着地，即觉右腕部掌侧肿胀隆起、疼痛、活动障碍。握拳时第三掌骨明显坍塌。叩击该掌骨头时，疼痛加重，中指不能完全伸直。桡侧三指感觉异常，屈曲受限。本病合并的神经损伤是（）。
    A

    正中神经

    B

    桡神经

    C

    尺神经

    D

    桡神经深支

    E

    尺桡神经同时损伤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    六十五岁女性，摔倒时右手撑地.即感右腕疼痛，不能活动。 骨折手法复位后石膏固定的位置应为（　）
    A

    中立位

    B

    腕掌屈桡偏位

    C

    腕掌屈尺偏位

    D

    腕背伸尺偏位

    E

    腕背伸桡偏位


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    王女士，52岁，骑车跌倒时，右手掌着地，感到右腕疼痛，活动受限。来院就诊，体格检查：右腕部肿胀，有瘀斑，局部有压痛，并有枪刺刀样畸形。初步诊断为右柯雷骨折。其主要依据为（）。
    A

    腕部肿胀

    B

    腕部疼痛

    C

    腕部瘀斑

    D

    腕部压痛

    E

    腕部出现枪刺刀样畸形


    正确答案： A
    解析： 骨折专有体征：畸形、假关节活动（反常活动）、骨擦音、骨擦感。

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