胎死不下，已停经3个月，阴道不规则出血，B超提示（）A、子宫大小正常，双附件未见异常B、子宫增大，宫内见变形孕囊，未见胎心搏动C、子宫增大，宫内见孕囊，见胎心搏动D、子宫增大，前壁见一强回声光团E、子宫稍大，宫内未见妊娠囊，左宫旁见一混合性包块

题目

胎死不下，已停经3个月，阴道不规则出血，B超提示（）

  • A、子宫大小正常，双附件未见异常
  • B、子宫增大，宫内见变形孕囊，未见胎心搏动
  • C、子宫增大，宫内见孕囊，见胎心搏动
  • D、子宫增大，前壁见一强回声光团
  • E、子宫稍大，宫内未见妊娠囊，左宫旁见一混合性包块
相似考题

1.女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天，妇科检查子宫如4个月妊娠大小，B超显示官腔内落雪征。首先考虑A.自然流产B.双胎妊娠C.妊娠合并子宫肌瘤D.葡萄胎E.羊水过多

2.女，33岁。停经2个月，阴道不规则流血4天，妇科检查子宫如3个月妊娠大小，B超显示宫腔内落雪征。首先考虑A、绒癌B、双胎妊娠C、自然流产D、葡萄胎E、羊水过多

3.停经2个月，阴道出血1周，子宫明显大于孕月，B超未见胎心搏动，应诊断为

4.下列哪项是确诊葡萄胎的依据A.阴道排出物中查见水泡状组织B.停经后阴道不规则出血SX下列哪项是确诊葡萄胎的依据A.阴道排出物中查见水泡状组织B.停经后阴道不规则出血C.子宫异常增大D.妊娠呕吐E.子宫大小与停经月份不符

参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题：

    已婚妇女，月经规律，停经2个月，阴道不规则出血2周，检查尿妊娠试验+，子宫增大如孕12周，B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为

    A.葡萄胎

    B.先兆流产

    C.难免流产

    D.双胎妊娠

    E.绒癌


    正确答案：A
    根据停经、子宫增大、尿妊娠试验+，首先应诊断为妊娠。子宫大于妊娠月份。不除外双胎、葡萄胎和妊娠合并子宫肌瘤。B超未探及胎囊可以帮助鉴别诊断。

  • 第2题：

    患者女，35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天，妇科检查子宫如4个月妊娠大小。B超显示宫腔内落雪征。首先考虑

    A、自然流产

    B、双胎妊娠

    C、羊水过多

    D、葡萄胎

    E、妊娠合并子宫肌瘤


    参考答案：D

  • 第3题：

    王女士,28岁,已婚。停经2个月,伴有不规则阴道流血,早孕反应重。妇科检查:于体增大如孕3个月大小;B超检查:无妊娠囊。可能的诊断是:()。

    A、双胎妊娠

    B、卵巢囊肿

    C、子宫肌瘤

    D、葡萄胎


    参考答案：D

  • 第4题：

    女,35岁。停经3个月，阴道不规则流血3天,妇 科检查子宫如4个月妊娠大小,B超显示宫腔内落 雪征。首先考虑
    A.自然流产
    B.双胎妊娠
    C.妊娠合并子宫肌瘤
    D.葡萄胎
    E.羊水过多


    答案：D
    解析：
    B超是诊断葡萄胎的重要辅助检査方法。 表现:子宫明显大于相应孕周，无妊娠囊或胎心 搏动,腔内充满不均质密集状及短条状回声，呈 落雪状，若水泡大而形成大小不等的回声区，呈 蜂窝状。

  • 第5题：

    女，33岁。停经2个月，阴道不规则流血4天，妇科检查子宫如3个月妊娠大小，B超显示宫腔内落雪征。首先考虑

    A.自然流产
    B.双胎妊娠
    C.绒癌
    D.葡萄胎
    E.羊水过多

    答案：D
    解析：
    阴道不规则流血可排除羊水过多、双胎妊娠、妊娠合并子宫肌瘤。凡有停经后不规则阴道流血、腹痛、妊娠呕吐严重且出现时间较早，体格检查时子宫体积大于停经月份、变软，子宫孕5个月大小时尚不能触及胎体，不能听到胎心，无胎动，应怀疑葡萄胎。较早出现妊娠期高血压疾病征象，尤其在孕28周前出现子痫前期。双侧卵巢囊肿及出现甲亢征象，均支持诊断。如在阴道排出物中见到葡萄样水泡组织，诊断基本成立。常选择绒毛膜促性腺激素测定、B型超声检查及多普勒胎心测定明确诊断。B型超声检查是诊断葡萄胎的重要辅助检查方法，表现为子宫明显大于相应孕周，无妊娠囊或胎心搏动，宫腔内充满不均质密集状或短条状回声，呈"落雪状"，若水泡较大而形成大小不等的回声区，则呈"蜂窝状"。常可测到两侧或一侧卵巢囊肿，多房、囊壁薄，内见纤细分隔。根据该病例特点：停经后不规则阴道流血、子宫体积大于停经月份（停经3个月，子宫却如4个月妊娠大小）、B超显示宫腔落雪征，故可考虑为葡萄胎。

  • 第6题：

    患者女，24岁。已婚，未生育，主因停经2个月余，阴道不规则出血1周，自测尿妊免阳性，血hCG高于正常妊娠月份，B超提示子宫大于正常妊娠月份，双侧卵巢有黄素化囊肿。可能的诊断为（）

    • A、异位妊娠
    • B、先兆流产
    • C、葡萄胎
    • D、不全流产
    • E、难免流产

    正确答案:C

  • 第7题：

    38岁，已婚妇女，G0P0，停经2个月，阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量，阴道黏膜正常，宫颈着色蓝、软，子宫增大如孕12周、软，双附件（—），尿妊娠试验（+），B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为（）

    • A、葡萄胎
    • B、先兆流产
    • C、双胎妊娠
    • D、恶性葡萄胎
    • E、妊娠合并子宫肌瘤

    正确答案:A

  • 第8题：

    单选题
    已婚妇女，月经规律，停经2个月，阴道不规则出血2周，检查尿妊免试验（+）。子宫增大如孕12周，B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    胎死不下的主要诊断依据是（）
    A

    妇科检查子宫小于妊娠月份

    B

    停经后阴道流血病史

    C

    早孕反应消失

    D

    孕妇下腹胀痛，呈阵发性

    E

    B超提示无胎心搏动，无胎动反射


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    某妇，25岁，停经3个月不规则阴道流血1个月，查体：阴道排出血液中查见水泡状组织，子宫增大如孕5个月大小，最有可能的诊断（）
    A

    不全流产

    B

    葡萄胎

    C

    双胎妊娠流产

    D

    子宫肌瘤

    E

    子宫内膜癌


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    配伍题
    28岁已婚妇女，G2P0，两次自然流产史，现停经8周，阴道少量暗褐色出血2周，一直保胎治疗，查尿妊娠试验弱阳性，B超提示宫腔内见一椭圆形囊性暗区，未探及胎芽及胎心，可能的诊断为（）。|39岁女性，一年前葡萄胎刮宫，术后2个月月经规律，血HCG下降至正常。最近不规则阴道出血3周，干咳2周，胸部X片显示有阴影，血HCG＞5000mIU/L，诊断可能是（）。|已婚妇女，月经规律，停经2个月，阴道不规则出血2周，检查尿妊免试验（+），子宫增大如孕12周，B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为（）。
    A

    葡萄胎

    B

    先兆流产

    C

    难免流产

    D

    双胎妊娠

    E

    绒癌


    正确答案： C,A
    解析： 【考点】妊娠滋养细胞疾病的临床表现、诊断、与病理妊娠的鉴别诊断。

  • 第12题：

    单选题
    停经2个月，阴道出血1周，子宫明显大于孕月，B超未见胎心搏动，应考虑为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    胎死不下，已停经3个月，阴道不规则出血，B超提示

    A.子宫大小正常，双附件未见异常

    B.子宫增大，宫内见变形孕囊，未见胎心搏动

    C.子宫增大，宫内见孕囊，见胎心搏动

    D.子宫增大，前壁见一强回声光团

    E.子宫稍大，宫内未见妊娠囊，左宫旁见一混合性包块


    参考答案：B

  • 第14题：

    （ 129～130 题共用备选答案）

    A．葡萄胎

    B．先兆流产

    C．难免流产

    D．双胎妊娠

    E．绒癌

    第 129 题 已婚妇女，月经规律，停经2个月，阴道不规则出血2周，检查尿妊免试验（+），子宫增大如孕12周，8超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为（ ）


    正确答案：A

    [考点]妊娠滋养细胞疾病的临床表现、诊断、与病理妊娠的鉴别诊断
    [分析]5题根据停经、子宫增大、尿妊免（+）。首先应诊断为妊娠。子宫大于妊娠月份，不除外双胎、葡萄胎和妊娠合并子宫肌瘤。B超未探及胎囊可以帮助鉴别诊断。6题高龄妇女、葡萄胎清宫后一年，无停经史，不规则阴道出血。HCG转阴后又上升，胸部X线片有阴影。首先应绒癌的可能。

     

  • 第15题：

    已婚妇女，月经规律，停经2个月，阴道不规则出血2周，检查尿妊免试验 (＋)，子宫增大如孕2周，B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为

    A．葡萄胎

    B．先兆流产

    C．难免流产

    D．双胎妊娠

    E．绒癌


    正确答案：A

  • 第16题：

    38岁已婚妇女，孕0产0，停经2个月，阴道不规则出血2周，检査阴道出血似月经量，阴道黏膜正常，宫颈着色蓝，软，子宫增大如孕12周，软，双附件（一），尿妊免试验（+），B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为

    A.葡萄胎
    B.先兆流产
    C.双胎妊娠
    D.恶性葡萄胎
    E.妊娠合并子宫肌瘤

    答案：A
    解析：
    [考点]葡萄胎的诊治
    [分析]根据停经、子宫增大、尿妊免（+），首先应诊断为妊娠。子宫大于妊娠月份，不除外双胎、葡萄胎和妊娠合并子宫肌瘤。B超可以帮助鉴别诊断，宫内弥漫光点样回声为葡萄胎的特点。第一次清宫时若子宫大于12周，可于1周后作第二次刮宫。每次刮出物应送病理学检查。术后定期复査，即使HCG转阴，也应追访2年。

  • 第17题：

    24岁已婚妇女，平素月经规律，现停经2个月，开始有少量间断阴道淋漓出血如果此病人诊为先兆流产，辅助检查最可能的发现是（）

    • A、B超提示宫内未见妊娠囊
    • B、B超提示宫内可见妊娠囊，内有胎心搏动与胎芽反射
    • C、B超提示宫内可见妊娠囊，内无胎心搏动与胎芽反射
    • D、B超提示宫内有落雪状图像
    • E、多普勒下腹部检查听不到胎心

    正确答案:B

  • 第18题：

    患者，女性，35岁，停经2个月，腹痛，阴道不规则出血1周，今日阴道流出水泡状物。查体：子宫如孕3个月大，考虑可能为（）。

    • A、异位妊娠
    • B、葡萄胎
    • C、难免流产
    • D、侵蚀性葡萄胎
    • E、子宫肌瘤

    正确答案:B

  • 第19题：

    胎死不下的主要诊断依据是（）

    • A、妇科检查子宫小于妊娠月份
    • B、停经后阴道流血病史
    • C、早孕反应消失
    • D、孕妇下腹胀痛，呈阵发性
    • E、B超提示无胎心搏动，无胎动反射

    正确答案:A,E

  • 第20题：

    单选题
    38岁，已婚妇女，G0P0，停经2个月，阴道不规则出血2周。检查阴道出血似月经量，阴道黏膜正常，宫颈着色蓝、软，子宫增大如孕12周、软，双附件（—），尿妊娠试验（+），B超提示宫内弥漫光点样回声。可能的诊断为（）
    A

    葡萄胎

    B

    先兆流产

    C

    双胎妊娠

    D

    恶性葡萄胎

    E

    妊娠合并子宫肌瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患者，女性，35岁，停经2个月，腹痛，阴道不规则出血1周，今日阴道流出水泡状物。查体：子宫如孕3个月大，考虑可能为（）。
    A

    异位妊娠

    B

    葡萄胎

    C

    难免流产

    D

    侵蚀性葡萄胎

    E

    子宫肌瘤


    正确答案： B
    解析： 葡萄胎表现：①有2～3个月的闭经史；②多次断续性少量出血；③子宫大于相应的停经月份的妊娠子宫；④腹痛；⑤妊娠中毒症状严重，呕吐、高血压、水肿及蛋白尿。

  • 第22题：

    配伍题
    停经2个月，阴道出血1周，子宫明显大于孕月，B超未见胎心搏动。应诊断为|停经2个月，阴道少许出血1周．伴腹痛，子宫无明显增大。可能的诊断是
    A

    早期妊娠

    B

    中期妊娠

    C

    晚期妊娠

    D

    异位妊娠

    E

    葡萄胎


    正确答案： A,C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    已婚妇女，月经规律，停经2个月，阴道不规则出血2周，检查尿妊娠试验（+），子宫增大如孕12周，B超提示宫内未探及胎囊及胎心。可能的诊断为（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析：
    根据停经、子宫增大、尿妊娠（+），首先应诊断为妊娠。子宫大于妊娠月份，不除外双胎、葡萄胎和妊娠合并子宫肌瘤。B超未探及胎囊可以帮助鉴别诊断。

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