关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征，正确的是（）A、P-R间期进行性缩短B、R-R间距进行性延长C、固定的房室3：1传导D、P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏E、P-R间期恒定

题目

关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征，正确的是（）

  • A、P-R间期进行性缩短
  • B、R-R间距进行性延长
  • C、固定的房室3：1传导
  • D、P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏
  • E、P-R间期恒定
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1.关于房室传导阻滞的表述，不正确的是A、一度房室传导阻滞指房室传导时间延长，但每个心房激动均下传心室B、二度房室传导阻滞指部分P波不能下传心室C、依据下传的PR间期有无变化，二度房室传导阻滞分为Ⅰ型和Ⅱ型D、心电图上呈现3:1房室传导一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞E、三度房室传导阻滞是指所有心房激动均不能下传心室

2.具有P波消失，代之以f波心电图特征的是A、心房颤动B、室性期前收缩C、房性期前收缩D、第二度Ⅱ型房室传导阻滞E、第三度房室传导阻滞

3.一患者心电图图形如图3—4，最可能的诊断为A．一度房室传导阻滞B．二度I型房室传导阻滞C．二度Ⅱ型房室传导阻滞D．高度房室传导阻滞E．三度房室传导阻滞

4.第二度l型房室传导阻滞的心电图表现的是（ ）

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  • 第1题：

    患者女性,20岁,感冒后出现心悸、气短,做心电图检查显示PR间期0.21秒,每个P波后均有QRS波,其心电图应诊断为

    A、正常心电图

    B、一度房室传导阻滞

    C、二度Ⅰ型房室传导阻滞

    D、二度Ⅱ型房室传导阻滞

    E、三度房室传导阻滞


    参考答案：B

  • 第2题：

    PR间期固定,QRS波有脱漏的心电图表现是A.一度房室传导阻滞 B.二度Ⅱ型房室传导阻滞 S

    PR间期固定，QRS波有脱漏的心电图表现是

    A.一度房室传导阻滞

    B.二度Ⅱ型房室传导阻滞

    C.二度工型房室传导阻滞

    D.三度房室传导阻滞

    E.窦房传导阻滞


    正确答案：B
    Ⅲ度房室传导阻滞的特点：(1)窦性P波，P-P间隔一般规则。(2)P波与QRS波无固定关系。(3)心房率快于心室率。(4)心室心律由交界区或心室自主起搏点维持。Ⅱ度Ⅱ型房室传导阻滞的特点：(1)P-R间期固定（正常或延长）。(2)P波突然不能下传而QRS波脱漏。故129题选择D，130题选择B。

  • 第3题：

    患者男性，47岁，胸闷症状。心电图如图所示，应诊断为（）

    A二度Ⅰ型窦房阻滞

    B二度Ⅰ型房室传导阻滞

    C二度Ⅱ型窦房阻滞

    D二度Ⅱ型房室传导阻滞

    E窦性心律不齐


    D
    窦性心律，二度Ⅱ型房室传导阻滞，左束支阻滞解析：心电图显示窦性心律，频率84次／分，P-P间期规则；PR间期固定，为0.14秒，房室传导比例为4：3和3：2，为二度Ⅱ型房室传导阻滞。QRS时限延长达0.13秒，R波增宽切迹，ST-T倒置，提示左束支阻滞。二度Ⅰ型房室传导阻滞时，PR间期逐渐延长，直至QRS波群脱漏，而二度Ⅱ型房室传导阻滞PR间期固定，间歇性QRS波群脱漏，此为两者鉴别点。

  • 第4题：

    患者女性，26岁，偶发胸闷、心悸。心电图如图5-23所示： 应诊断为（）

    A窦性心律不齐

    B二度Ⅱ型房室传导阻滞

    C二度Ⅰ型房室传导阻滞

    D二度Ⅰ型窦房阻滞

    E二度Ⅱ型窦房阻滞


    C
    窦性心律，二度Ⅰ型（文氏型）房室传导阻滞解析：心电图显示窦性心律，频率65次／分，P-P间期较规则；PR间期由0.20秒逐渐延长达0.40秒，随后P波之后脱落一个QRS波群，形成5:4的房室传导；脱落一个QRS之后，PR间期又恢复到0.20秒左右，随后又逐渐延长，为典型的二度Ⅰ型房室传导阻滞。

  • 第5题：

    心电图表现为ORS波群正常；PR间期进行性延长，直至一个P波受阻。不能下传心室，见于（）

    • A、二度Ⅰ型房室传导阻滞
    • B、二度Ⅱ型窦房传导阻滞
    • C、三度房室传导阻滞
    • D、二度Ⅱ型房室传导阻滞
    • E、一度房室传导阻滞

    正确答案:A

  • 第6题：

    具有P波消失，代之以f波心电图特征的是（）。

    • A、心房颤动
    • B、房性期前收缩
    • C、室性期前收缩
    • D、二度Ⅱ型房室传导阻滞
    • E、三度房室传导阻滞

    正确答案:A

  • 第7题：

    单选题
    关于二度Ⅰ型房室传导阻滞的心电图特征，正确的是（）
    A

    P-R间期进行性缩短

    B

    R-R间距进行性延长

    C

    固定的房室3：1传导

    D

    P-R间期进行性延长，伴QRS波脱漏

    E

    P-R间期恒定


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女性，20岁，感冒后出现心悸、气短，做心电图检查显示PR间期0.21秒，每个P波后均有QRS波，其心电图应诊断为（）.
    A

    正常心电图

    B

    一度房室传导阻滞

    C

    二度Ⅰ型房室传导阻滞

    D

    二度Ⅱ型房室传导阻滞

    E

    三度房室传导阻滞


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    关于2：1房室传导阻滞的分析，不正确的是（）。
    A

    2：1阻滞既可能是二度Ⅱ型房室传导阻滞，也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞

    B

    2：1阻滞一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞

    C

    若记录到3：2阻滞，而PR间期恒定，则2：1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞

    D

    静注阿托品后，变为3：1、4：1下传，则为二度Ⅱ型房室传导阻滞

    E

    静注阿托品后，变为3：2下传，PR间期逐渐延长，则为二度Ⅰ型房室传导阻滞


    正确答案： B
    解析： 2：1阻滞既可能是二度Ⅱ型房室传导阻滞，也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞。可用以下方法加以鉴别：若另外记录到3：2阻滞，传导的PR间期恒定，则2：1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞；若另外记录到3：2阻滞，传导的PR间期逐渐延长，则2：1阻滞为二度Ⅰ型房室传导阻滞。静注阿托品可抵消迷走神经影响，使房室传导阻滞有所改善，传导比例增加，为二度Ⅰ型房室传导阻滞；若静注阿托品后，阻滞程度加重，说明阻滞部位在希浦系统内，2：1阻滞为二度Ⅱ型房室传导阻滞。

  • 第10题：

    二度I型房室传导阻滞的心电图表现是（ ）


    正确答案：C

  • 第11题：

    女性，58岁，心电图为二度Ⅱ型房室传导阻滞，下列哪项说法不正确( )

    A.二度Ⅱ型房室传导阻滞一般不发展为三度房室传导阻滞，故相对安全
    B.二度Ⅱ型房室传导阻滞，P-R固定，QRS固定脱落
    C.二度Ⅱ型房室传导阻滞，病变范围多在希氏束内或希氏束以下
    D.宽QRS波群且电轴明显偏移者病变位置低，预后差

    答案：A
    解析：
    二度Ⅱ型房室传导阻滞可发展为三度房室传导阻滞。

  • 第12题：

    患者男性，47岁，胸闷症状。心电图如图5-24所示： 应诊断为（）

    A二度Ⅰ型窦房阻滞

    B二度Ⅰ型房室传导阻滞

    C二度Ⅱ型窦房阻滞

    D二度Ⅱ型房室传导阻滞

    E窦性心律不齐


    D
    窦性心律，二度Ⅱ型房室传导阻滞，左束支阻滞解析：心电图显示窦性心律，频率84次／分，P-P间期规则；PR间期固定，为0.14秒，房室传导比例为4:3和3:2，为二度Ⅱ型房室传导阻滞。QRS时限延长达0.13秒，R波增宽切迹，ST-T倒置，提示左束支阻滞。二度Ⅰ型房室传导阻滞时，PR间期逐渐延长，直至QRS波群脱漏，而二度Ⅱ型房室传导阻滞PR间期固定，间歇性QRS波群脱漏，此为两者鉴别点。

  • 第13题：

    女性患者，38岁，心悸、胸闷10天。该心电图最易误诊为（）。

    • A、二度Ⅰ型房室传导阻滞
    • B、窦性心律不齐
    • C、二度Ⅱ型房室传导阻滞
    • D、窦性停搏
    • E、二度Ⅱ型窦房阻滞

    正确答案:B

  • 第14题：

    男性患者，52岁，晕厥原因待查。该心电图最易误诊为（）

    • A、窦性停搏
    • B、二度Ⅰ型房室传导阻滞
    • C、二度Ⅰ型窦房阻滞
    • D、二度Ⅱ型房室传导阻滞
    • E、窦性心律不齐

    正确答案:A

  • 第15题：

    单选题
    上述哪项是二度Ⅰ型房室传导阻滞心电图表现？（　　）
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者男性，47岁，胸闷症状。心电图如图5-24所示，应诊断为（）
    A

    二度Ⅰ型窦房阻滞

    B

    二度Ⅰ型房室传导阻滞

    C

    二度Ⅱ型窦房阻滞

    D

    二度Ⅱ型房室传导阻滞

    E

    窦性心律不齐


    正确答案： A
    解析： 心电图显示窦性心律，频率84次／分，P-P间期规则；PR间期固定，为0.14秒，房室传导比例为4：3和3：2，为二度Ⅱ型房室传导阻滞。QRS时限延长达0.13秒，R波增宽切迹，ST-T倒置，提示左束支阻滞。二度Ⅰ型房室传导阻滞时，PR间期逐渐延长，直至QRS波群脱漏，而二度Ⅱ型房室传导阻滞PR间期固定，间歇性QRS波群脱漏，此为两者鉴别点。

  • 第17题：

    单选题
    关于房室传导阻滞的表述，错误的是（　　）。
    A

    心电图上呈现3：1房室传导一定是二度Ⅱ型房室传导阻滞

    B

    一度房室传导阻滞指房室传导时间延长，但每个心房激动均下传心室

    C

    依据下传的PR间期有无变化，二度房室传导阻滞分为Ⅰ型和Ⅱ型

    D

    二度房室传导阻滞指部分P波不能下传心室

    E

    三度房室传导阻滞是指所有心房激动均不能下传心室


    正确答案： B
    解析：
    心电图显示3：1房室传导大多数是二度Ⅱ型房室传导阻滞，也可能是二度Ⅰ型房室传导阻滞，即文氏周期最后一个P波虽未下传心室，但对房室交界区产生新的不应期（隐匿性传导），可使随后应下传的P波遇到不应期，而出现连续2次心室漏搏现象（3：1传导）。

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