女性，50岁，原发性肝癌行右半肝切除+部分膈肌切除后7d。膈下引流管拔除后3d，未排气。诉：频繁呃逆、发热、呼吸急促。查体：腹平、右上腹轻压痛、肝区叩痛明显。X线胸片：少量胸水、肺纹理粗、右侧膈肌抬高首选的诊断方法是（）A、X线腹平片B、胃镜检查C、B超引导下穿刺D、手术探查E、肺功能检查

题目

女性，50岁，原发性肝癌行右半肝切除+部分膈肌切除后7d。膈下引流管拔除后3d，未排气。诉：频繁呃逆、发热、呼吸急促。查体：腹平、右上腹轻压痛、肝区叩痛明显。X线胸片：少量胸水、肺纹理粗、右侧膈肌抬高首选的诊断方法是（）

  • A、X线腹平片
  • B、胃镜检查
  • C、B超引导下穿刺
  • D、手术探查
  • E、肺功能检查
相似考题

1.男性，55岁，因原发性肝癌行肝叶切除术后第14小时。患者感腹痛、心慌、气促、出冷汗，血压80／50mmHg。首先应考虑为A．胆汁性腹膜炎B．肠梗阻C．肝断面出血D．膈下脓肿E．严重脱水

2.男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝切除术后3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等。应考虑A:胆汁性腹膜炎B:肝性脑病C:内出血D:膈下脓肿E:休克

3.下列原发性肝癌外科治疗的手术技术应用，正确的是A、肝外血管结扎法：在第一肝门处结扎右门静脉、肝右动脉和右肝管，然后作规则性右半肝切除B、常温下间歇阻断肝门切肝法：用胶皮管将肝十二指肠韧带全部阻断，然后沿预定肝切除线切肝C、半肝肝门阻断法：用套扎胶皮管套扎右半或左半肝肝门，阻断入肝血流，然后行左半肝或右半肝切除D、常温下全肝血流阻断法：在常温下同时将肝上和肝下的下腔静脉、第一肝门完全阻断，然后在无血情况下切除巨大肝癌E、以上都是

4.男，60岁，原发性肝癌行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疽、少尿等表现，应考虑A．胆汁性腹膜炎B．膈下脓肿C．肝性脑病D．内出血E．休克

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  • 第1题：

    患者男，60岁。诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑

    A、胆汁性腹膜炎

    B、膈下脓肿

    C、肝性脑病

    D、内出血

    E、休克


    参考答案：C

  • 第2题：

    女性，50岁，原发性肝癌行右半肝切除+部分膈肌切除后7d。膈下引流管拔除后3d，未排气。诉：频繁呃逆、发热、呼吸急促。查体：腹平、右上腹轻压痛、肝区叩痛明显。X线胸片：少量胸水、肺纹理粗、右侧膈肌抬高首先考虑的诊断是A、肺炎伴胸水

    B、肠梗阻

    C、腹膜炎

    D、膈下积液伴感染

    E、术后改变

    首选的治疗方法是A、快速扩容治疗

    B、加压吸氧

    C、雾化吸入

    D、严密观察

    E、外科引流

    首选的诊断方法是A、X线腹平片

    B、胃镜检查

    C、B超引导下穿刺

    D、手术探查

    E、肺功能检查


    参考答案：问题 1 答案：D


    问题 2 答案：E


    问题 3 答案：C

  • 第3题：

    女性，35岁，因阑尾炎穿孔行阑尾切除术，术后5天突然寒战、高热，右上腹痛，胸部X线检查提示右膈肌活动受限，肋膈角变钝，最可能的诊断是

    A.肝脓肿
    B.右下肺脓肿
    C.右膈下脓肿
    D.右侧胸膜炎

    答案：C
    解析：

  • 第4题：

    女，38岁。3周前行阑尾切除术，现右上腹痛，体温38.5℃，持续性咳嗽，深呼吸时疼痛加重；X线透视可见右侧膈肌升高，呼吸动度受限，膈下可见占位性阴影。此病人的诊断最可能是：（）.

    • A、肝血管瘤
    • B、肝脓肿
    • C、肝癌
    • D、肝硬化
    • E、膈下脓肿

    正确答案:E

  • 第5题：

    单选题
    对于肝癌的治疗，不恰当的描述是（）
    A

    根治性肝癌切除对肝癌治疗的效果最佳

    B

    部分病人经肝动脉化疗栓塞后，可使肿瘤缩小，部分病人可二期切除

    C

    复发性肝癌不考虑再施行手术切除

    D

    原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一

    E

    肿瘤较小而又不宜手术切除者可局部注射无水酒精


    正确答案： C
    解析： 原发性肝癌根治性切除术后早期发现复发，如一般情况良好、肝功能正常、病灶局限允许切除者，可施行再次手术切除。

  • 第6题：

    单选题
    女性，50岁，原发性肝癌行右半肝切除+部分膈肌切除后7d。膈下引流管拔除后3d，未排气。诉：频繁呃逆、发热、呼吸急促。查体：腹平、右上腹轻压痛、肝区叩痛明显。X线胸片：少量胸水、肺纹理粗、右侧膈肌抬高首选的治疗方法是（）
    A

    快速扩容治疗

    B

    加压吸氧

    C

    雾化吸入

    D

    严密观察

    E

    外科引流


    正确答案： A
    解析： 持续引流防止积液增多

  • 第7题：

    单选题
    男性，60岁。诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑（）
    A

    胆汁性腹膜炎

    B

    膈下脓肿

    C

    肝性脑病

    D

    内出血

    E

    休克


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    女性，50岁，原发性肝癌行右半肝切除+部分膈肌切除后7d。膈下引流管拔除后3d，未排气。诉：频繁呃逆、发热、呼吸急促。查体：腹平、右上腹轻压痛、肝区叩痛明显。X线胸片：少量胸水、肺纹理粗、右侧膈肌抬高首选的诊断方法是（）
    A

    X线腹平片

    B

    胃镜检查

    C

    B超引导下穿刺

    D

    手术探查

    E

    肺功能检查


    正确答案： C
    解析： B超引导下穿刺可抽出积液

  • 第9题：

    男性，58岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除后第三天出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等，应考虑为( )

    A．胆汁性腹膜炎

    B．膈下脓肿

    C．肝性脑病

    D．内出血

    E．休克


    正确答案：C

  • 第10题：

    对于肝癌的治疗，不恰当的描述是

    A.根治性肝癌切除对癌治疗的效果最佳
    B.部分病人经肝动脉化疗栓塞后，可使肿瘤缩小，部分病人可二期切除
    C.复发性肝癌不考虑再施行手术切除
    D.原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一

    答案：C
    解析：

  • 第11题：

    女性，50岁，原发性肝癌行右半肝切除+部分膈肌切除后7d。膈下引流管拔除后3d，未排气。诉：频繁呃逆、发热、呼吸急促。查体：腹平、右上腹轻压痛、肝区叩痛明显。X线胸片：少量胸水、肺纹理粗、右侧膈肌抬高首先考虑的诊断是（）

    • A、肺炎伴胸水
    • B、肠梗阻
    • C、腹膜炎
    • D、膈下积液伴感染
    • E、术后改变

    正确答案:D

  • 第12题：

    对于肝癌的治疗，不恰当的描述是（）

    • A、根治性肝癌切除对肝癌治疗的效果最佳
    • B、部分病人经肝动脉化疗栓塞后，可使肿瘤缩小，部分病人可二期切除
    • C、复发性肝癌不考虑再施行手术切除
    • D、原发性肝癌也是行肝移植手术的指征之一
    • E、肿瘤较小而又不宜手术切除者可局部注射无水酒精

    正确答案:C

  • 第13题：

    单选题
    男性，60岁，诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后当天，出现右上腹疼痛，面色苍白、皮肤湿冷，P100次／分，BP12.0/9.3kPa（90/70mmHg），应考虑（）。
    A

    胆汁性腹膜炎

    B

    膈下脓肿

    C

    肝性脑病

    D

    肝断面出血

    E

    胆道梗阻


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    女性，50岁，原发性肝癌行右半肝切除+部分膈肌切除后7d。膈下引流管拔除后3d，未排气。诉：频繁呃逆、发热、呼吸急促。查体：腹平、右上腹轻压痛、肝区叩痛明显。X线胸片：少量胸水、肺纹理粗、右侧膈肌抬高首先考虑的诊断是（）
    A

    肺炎伴胸水

    B

    肠梗阻

    C

    腹膜炎

    D

    膈下积液伴感染

    E

    术后改变


    正确答案： E
    解析： 术后出现频繁呃逆、发热、呼吸急促。查体肝区叩痛明显。X线胸片示右侧膈肌抬高，提示膈下积液伴感染

  • 第15题：

    单选题
    患者，男性，60岁。诊断为原发性肝癌，行肝叶切除术后第3天，出现嗜睡、烦躁不安、黄疸、少尿等。该患者应考虑为（）
    A

    肝性脑病

    B

    膈下脓肿

    C

    内出血

    D

    胆汁性腹膜炎

    E

    休克


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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