患者男性,21岁,左大腿下段肿痛3月,X线片示左股骨下端骨肿瘤,骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤,下一步合适的处理是()。A、大剂量放疗,后行保肢或截肢手术B、立即进行截肢C、保肢或截肢手术,术后化疗D、大剂量放疗后行保肢手术E、化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗

题目

患者男性,21岁,左大腿下段肿痛3月,X线片示左股骨下端骨肿瘤,骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤,下一步合适的处理是()。

  • A、大剂量放疗,后行保肢或截肢手术
  • B、立即进行截肢
  • C、保肢或截肢手术,术后化疗
  • D、大剂量放疗后行保肢手术
  • E、化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗

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  • 第1题:

    男性少年,无意中发现左大腿下端质硬、无痛性包块。X线片见左股骨下干骺端外侧有一基底狭窄的骨性突出物。密度均匀与股骨一致,无骨质破坏。其诊断是


    正确答案:D

  • 第2题:

    患者女,14岁,左大腿下段碰伤后肿痛1个月,近2周来症状加剧,夜间明显,体温正常。 为明确诊断和外科分期,宜行的检查(提示X线平片示左股骨下干骺端见密度不均,界限不清,骨皮质破坏,软组织内见包块,Codman三角不明显。)()

    • A、血常规
    • B、病变处穿刺活检
    • C、即行生化全套检查
    • D、左股骨中下段MRI检查
    • E、左股骨中下段超声检查

    正确答案:A,B

  • 第3题:

    男,16岁,左大腿肿痛2个月余,X线摄片示左股骨下端溶骨性破坏,边界模糊,可见“骨膜三角”征。该病人应诊断为()

    • A、骨髓炎
    • B、骨结核
    • C、骨梅毒
    • D、骨肉瘤
    • E、骨软骨瘤

    正确答案:D

  • 第4题:

    男,16岁,左大腿肿痛2个月余,X线摄片示左股骨下端溶骨性破坏,边界模糊,可见"骨膜三角"征。该患者应诊断为()

    • A、骨髓炎
    • B、骨结核
    • C、骨梅毒
    • D、骨肉瘤
    • E、骨软骨瘤

    正确答案:D

  • 第5题:

    患者男性,21岁,左大腿下段肿痛3个月,X线片示左股骨下端骨肿瘤,骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤,下一步合适的处理是()。

    • A、立即进行截肢
    • B、大剂量放疗后行保肢手术
    • C、保肢或截肢手术,术后化疗
    • D、大剂量放疗,后行保肢或截肢手术
    • E、化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗

    正确答案:E

  • 第6题:

    单选题
    患者女,14岁,左大腿下段碰伤后肿痛1个月,近2周来症状加剧,夜间明显,体温正常。 目前考虑的诊断是(提示病变穿刺活检示穿刺物细胞成分丰富,呈上皮样或梭形,大小不等,核深染,可见活跃的核分裂相,细胞间见小梭形或片状肿瘤性骨样组织;MRI示:左股骨下段,见一约8.0cm×5.5cm大小近椭圆状异常信号,皮质不完整。)()
    A

    左股骨下段骨折骨痂形成

    B

    左股骨下段骨髓炎

    C

    左股骨下段GCT

    D

    左股骨下段软骨肉瘤

    E

    左股骨下段OS

    F

    左股骨下段纤维肉瘤


    正确答案: F
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    单选题
    男,16岁,左大腿肿痛2个月余,X线摄片示左股骨下端溶骨性破坏,边界模糊,可见"骨膜三角"征。该患者应诊断为()
    A

    骨髓炎

    B

    骨结核

    C

    骨梅毒

    D

    骨肉瘤

    E

    骨软骨瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    男,20岁,左大腿下端红肿2月余,表面静脉怒张,皮温升高,X线平片示左股骨下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影骨肿瘤中最常见的是()。
    A

    骨巨细胞瘤

    B

    骨结核

    C

    骨囊肿

    D

    骨转移瘤

    E

    骨肉瘤


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    男,18岁,右大腿下端肿痛1个月,表皮温度高,静脉怒张,X线片示右股骨下端有边界不清的骨质破坏区,有Codman三角表现,诊断是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

     10 岁男孩,左大腿下段疼痛伴高热40℃ 1 天,怀疑为急性化脓性骨髓炎。
    体格检查有利证据是

     A. 左股骨下端皮温升高
      B. 左股骨下端肿胀
      C. 左股骨下端深压痛
      D. 左膝关节伸屈受限

    答案:C
    解析:

  • 第11题:

    男,20岁,左大腿下端红肿2月余,表面静脉怒张,皮温升高,X线平片示左股骨下端有边界不清的骨质破坏区,骨膜增生呈放射状阴影骨肿瘤中最常见的是()。

    • A、骨巨细胞瘤
    • B、骨结核
    • C、骨囊肿
    • D、骨转移瘤
    • E、骨肉瘤

    正确答案:D

  • 第12题:

    患者男性,21岁,左大腿下段肿痛3月,X线片示左股骨下端骨肿瘤,骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤,下一步合适的处理是()。

    • A、大剂量放疗,后行保肢或截肢手术
    • B、立即进行截肢
    • C、保肢或截肢手术,术后化疗
    • D、大剂量放疗后行保肢手术
    • E、化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗

    正确答案:E

  • 第13题:

    青年男性患者,被汽车撞伤,左大腿下段,肿胀,疼痛,功能障碍。X线片:左股骨干下1/3骨折,远骨折端明显向后倾倒,造成此种骨折移位的因素主要是()

    • A、暴力的大小
    • B、暴力的性质
    • C、肌肉牵拉力
    • D、肢体远侧段的重量
    • E、搬运不当

    正确答案:C

  • 第14题:

    患者女,14岁,左大腿下段碰伤后肿痛1个月,近2周来症状加剧,夜间明显,体温正常。 所以初步诊断应行的检查()

    • A、血常规
    • B、生化全套
    • C、左股骨中下段正侧位X线片
    • D、ECT全身骨扫描
    • E、尿常规

    正确答案:C

  • 第15题:

    多选题
    患者女,14岁,左大腿下段碰伤后肿痛1个月,近2周来症状加剧,夜间明显,体温正常。 为明确诊断和外科分期,宜行的检查(提示X线平片示左股骨下干骺端见密度不均,界限不清,骨皮质破坏,软组织内见包块,Codman三角不明显。)()
    A

    血常规

    B

    病变处穿刺活检

    C

    即行生化全套检查

    D

    左股骨中下段MRI检查

    E

    左股骨中下段超声检查


    正确答案: A,D
    解析: 暂无解析

  • 第16题:

    多选题
    病历摘要:患儿男性,12岁。左大腿下段持续剧痛伴高热7天,体温39~40℃,寒战、食欲差;体查:左大腿下段稍肿胀,局部皮温高,深压痛。其适宜的处理()提示:患者未按医生要求前来复查,一年后因左大腿下段红肿,局部有波动感,门诊X线平片检查示:左股骨下段有大块死骨,死骨外周有大范围高密度骨壳形成。
    A

    Orr疗法

    B

    碟形手术

    C

    切开引流

    D

    大剂量抗生素治疗

    E

    死骨摘除

    F

    不摘除死骨,清洗后放回原处


    正确答案: B,C
    解析: 暂无解析

  • 第17题:

    单选题
    男,16岁,左大腿肿痛2个月余,X线摄片示左股骨下端溶骨性破坏,边界模糊,可见“骨膜三角”征。该病人应诊断为()
    A

    骨髓炎

    B

    骨结核

    C

    骨梅毒

    D

    骨肉瘤

    E

    骨软骨瘤


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第18题:

    单选题
    患者男性,21岁,左大腿下段肿痛3个月,X线片示左股骨下端骨肿瘤,骨肉瘤可能性大。活检示骨肉瘤,下一步合适的处理是()。
    A

    立即进行截肢

    B

    大剂量放疗后行保肢手术

    C

    保肢或截肢手术,术后化疗

    D

    大剂量放疗,后行保肢或截肢手术

    E

    化疗后行保肢或截肢手术,术后化疗,考虑术后放疗


    正确答案: E
    解析: 骨肉瘤的治疗是综合治疗获得明显疗效的典型例证,化疗、放疗及手术的综合治疗提高了保肢率、生存率,对患者生活质量有明显改善。目前术前新辅助化疗后行保肢或截肢手术,术后病理检查了解局部肿瘤细胞坏死率,术后考虑辅助化疗或放疗等成为骨肉瘤标准的治疗方式。