患者女,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺切除术。根据患者情况,术前情况中,不正确的是()
第1题:
患者男,9岁,因“左侧胫骨上端内侧包块2年”来诊。2年来包块变化不大,无明显症状。需要检查的项目有()。
第2题:
患者女,29岁,因“发现左胸壁局限性隆起1个月”来诊。查体:左侧胸壁第6肋间腋后线有一包块,胸部X线片显示骨质和肺无异常。若患者既往有咳嗽史,肿块界限清楚,活动度好,无压痛,按之有波动感,应首先考虑为()
第3题:
颈部B超
甲状腺核素扫描
颈部CT检查
肝脏B超
胸部X线检查
全身骨扫描
血钙、磷检查
甲状腺包块穿刺活检
第4题:
维持循环稳定,避免血压大的波动
加强呼吸管理,维持氧分压、二氧化碳和pH在正常范围
术中可用机械方法(如间歇充气加压装置)预防静脉血栓形成
术中不输葡萄糖,避免血糖升高
术中根据血糖监测结果,静脉输注胰岛素控制血糖在适当水平
第5题:
适当镇痛
病情许可,采取半卧式体位
鼓励患者咳嗽和深呼吸
术后控制血糖在适当水平
术后抗生素用至拆线为止
第6题:
女性,68岁,肥胖。查体X线胸片发现左上肺包块。既往有高血压病史10年,糖尿病3年,平时用药不规范。查体:T36.7℃,P108次/分,R18次/分,BP180/110mmHg。空腹血糖:13.6mmol/L;心电图:心肌轻度缺血。临床诊断左侧肺癌,拟在全麻下行左上肺叶切除术。术后的处理,不正确的是().
第7题:
不宜立即安排手术
尽可能在短时间内做好术前准备
术前使血压降至正常水平
降压药持续用至手术当日
术前控制血糖在5.6~11.2mmol/L,尿糖(+~++)
第8题:
维持循环稳定,避免血压大的波动
加强呼吸管理,维持氧分压、二氧化碳分压和pH在正常范围
术中可用机械方法(如间歇充气加压装置)预防静脉血栓形成
术中不输葡萄糖,避免血糖升高
术中根据血糖监测结果,静脉输注胰岛素控制血糖在适当水平
第9题:
红外线摄影图像
钼靶X线检查
CT检查
切除或穿刺活检病理检查
A+C
B+D
第10题:
不宜立即安排手术
尽可能在短时间内做好术前准备
术前使血压降至正常水平
降压药持续用至手术当日
术前控制血糖在5.6~11.2mmol/L,尿糖(+~++)