患者男，28岁，车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：表情痛苦，血压115/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是（）。A、肝破裂B、肠系膜大血管损伤C、胰腺损伤D、腹腔内空腔脏器损伤E、腹膜后巨大血肿

题目

患者男，28岁，车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：表情痛苦，血压115/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是（）。

  • A、肝破裂
  • B、肠系膜大血管损伤
  • C、胰腺损伤
  • D、腹腔内空腔脏器损伤
  • E、腹膜后巨大血肿
相似考题

1.（题共用题干）男，24岁。腹部闭合性损伤后2小时。血压120/80mmHg，脉搏96次/分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，移动性浊音不明显，肠音消失，尿无异常。应诊断为 查看材料A.腹腔内实质脏器损伤B.腹腔内空腔脏器损伤C.泌尿系损伤D.胰腺损伤E.肝破裂

2.男，45岁，车祸时被方向盘撞击腹部2小时入院。查体：血压120/80mmHg、脉搏90次/分、呼吸24次/分，板状腹，全腹压痛、反跳痛，腹部立位平片可见膈下游离气体，最可能损伤的是A、肝破裂B、胰腺破裂C、脾破裂D、胃或十二指肠破裂E、肾损伤

3.患者，女性，45岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压100/76mmHg，脉搏90次/分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-），腹腔穿刺（-）。腹部乎片示：两侧膈下有游离气体，最可能的诊断为A、腹壁挫伤B、肝破裂C、胰腺损伤D、脾包膜下水肿E、腹腔内空腔脏器破裂

4.男性，12岁，腹部被撞伤8小时，持续性腹痛由轻到重，伴有恶心、呕吐、腹胀入院。查体：血压110/70mmHg，腹部膨隆，呼吸运动受限，全腹压痛、反跳痛、腹肌紧张，肠鸣音消失。临床诊断为（ ）A、腹壁软组织挫伤B、腹腔内实质性脏器破裂C、腹腔内空腔性脏器破裂D、腹腔内实质性和空腔性脏器同时破裂E、腹壁及腹内脏器破裂

更多“患者男，28岁，车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：表情痛苦，血压115/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是（）。A、肝破裂B、肠系膜大血管损伤C、胰腺损伤D、腹腔内空腔脏器损伤E、腹膜后巨大血肿”相关问题

  • 第1题：

    患者男，50岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时，呕吐一次为胃内容物、无血；体检：神志清，血压100/76mmHg，脉率88次／分，上腹部压痛明显，伴肌紧张，反跳痛(+)，移动性浊音（-），肝浊音界消失，腹腔穿刺（-）。最大可能是

    A.腹壁挫伤

    B.胰腺损伤

    C.脾包膜下血肿

    D.空腔脏器损伤

    E.后腹膜血肿


    参考答案：D

  • 第2题：

    某女性患者，45岁，左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次，为少量胃内容物，无血液。查体：神志清，血压100/76mmHg，脉搏90次/分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(-)，腹腔穿刺(-)。腹部平片示：两侧膈下有游离气体，最可能的诊断为

    A.腹壁挫伤

    B.肝破裂

    C.胰腺损伤

    D.脾包膜下水肿

    E.腹腔内空腔脏器破裂


    正确答案：E
    上腹部损伤后，出现反射性呕吐及腹膜刺激征，应考虑内脏脏器损伤，该患者临床无内出血表现(腹腔穿刺阴性)，腹部X平片示两侧膈下有游离气体，故应考虑空腔脏器破裂。

  • 第3题：

    患者，男性，24岁，腹部闭合性损伤后2h，血压120／80mmHg，脉搏96次／min，全腹压痛、反跳痛，肌紧张，移动性浊音不明显，肠鸣音消失，尿无异常。

    可诊断为

    A．腹腔内实质脏器损伤

    B．腹腔内空腔脏器损伤

    C．泌尿系损伤

    D．胰腺损伤

    E．肝破裂


    正确答案：B
    腹腔内空腔脏器损伤主要表现为弥漫性腹膜炎。

  • 第4题：

    患者，女性，45岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐一次，为少量胃内容物，无血液。查体：神志清，血压100/76mmHg，脉搏90次/分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音（-），腹腔穿刺（-）。腹部平片示：两侧膈下有游离气体，最可能的诊断为

    A、腹壁挫伤

    B、肝破裂

    C、胰腺损伤

    D、脾包膜下水肿

    E、腹腔内空腔脏器破裂


    参考答案：E

  • 第5题：

    男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：痛苦表情，血压ns/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是（ ）


    正确答案：D

  • 第6题：

    患者男性，46岁。因车祸左上腹撞伤伴腹痛5小时。撞伤后呕吐2次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压100／80mmHg，脉搏92次／分，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音(-)，腹腔穿刺(-)。腹部平片示：两侧膈下游离气体。考虑可能为

    A、脾包膜下血肿

    B、肝破裂

    C、胰腺损伤

    D、腹腔内空腔器官破裂

    E、肝损伤


    参考答案：D

  • 第7题：

    患者，男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。体查：痛苦表情，血压115/75mmHg，脉搏98次／分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是

    A.肝破裂
    B.肠系膜大血管损伤
    C.胰腺损伤
    D.腹内空腔脏器损伤
    E.腹膜后巨大血肿

    答案：D
    解析：
    腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显，提示有一个急性的化学性炎症（后期可变为细菌性），考虑腹内空腔脏器损伤，内容物进入腹腔引起。

  • 第8题：

    男，28岁，汽车司机。因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：痛苦表情，血压115/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是

    A．肝破裂
    B．肠系膜大血管损伤
    C．胰腺损伤
    D．腹内空腔脏器损伤
    E．腹膜后巨大血肿

    答案：D
    解析：

  • 第9题：

    患者男，28岁，车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：表情痛苦，血压115/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是（）。

    • A、肝破裂
    • B、肠系膜大血管损伤
    • C、胰腺损伤
    • D、腹腔内空腔脏器损伤
    • E、腹膜后巨大血肿

    正确答案:D

  • 第10题：

    患者，男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：痛苦表情，血压16/10kPa（115/75mmHg），脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是（）。

    • A、肝破裂
    • B、肠系膜大血管损伤
    • C、胰腺损伤
    • D、腹内空腔脏器损伤
    • E、腹膜后巨大血肿

    正确答案:D

  • 第11题：

    单选题
    患者男性，50岁。今晨车祸，左上腹撞伤伴腹痛1小时。撞伤后呕吐2次，无血液。体检：神志清，血压80／50mmHg，脉搏120次／分，上腹部有轻度压痛，腹腔穿刺抽出血性液体，考虑可能为（）
    A

    脾破裂

    B

    肝包膜下血肿

    C

    胰腺损伤

    D

    腹腔内空腔器官破裂

    E

    肝损伤


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    患者男，28岁，车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。查体：表情痛苦，血压115/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是（）。
    A

    肝破裂

    B

    肠系膜大血管损伤

    C

    胰腺损伤

    D

    腹腔内空腔脏器损伤

    E

    腹膜后巨大血肿


    正确答案： B
    解析： 根据患者受伤部位，考虑为腹部脏器损伤，肝脏破裂、血管损伤时一般出血量较大，伴有血压的变化，腹腔内空腔脏器的损伤几率较大，且临床表现基本相同，胰腺损伤也可出现类似症状，但发生几率较低。故答案应选D。

  • 第13题：

    患者宁先生，49岁。左上腹撞伤伴腹痛4小时。入院后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。查体：神志清，血压100/76mmHg，脉搏88次/分，上腹部压痛、反跳痛和肌紧张，移动性浊音(-)。腹腔穿刺(-)。腹部平片示两侧膈下有游离气体。考虑最可能为( )

    A、肝破裂

    B、腹壁挫伤

    C、胰腺损伤

    D、脾包膜下血肿

    E、腹腔内空腔器官破裂


    正确答案：E
    答案解析：脾包膜下血肿或者胰腺损伤时会伴肩背部放射痛;肝破裂会抽出不凝血;腹壁损伤金会有腹壁的疼痛，不会有游离气体。膈下气体，说明有腹腔内空腔器官破裂或是穿孔。

  • 第14题：

    患者，男性，50岁，左上腹撞伤伴腹痛4小时，伤后曾呕吐一次，为少量胃内容物，无血液。体检：神志清，血压100／76mmHg，脉搏88次／min，上腹部有压痛、反跳痛及肌紧张，移动性浊音阴性，腹腔穿刺阴性。腹部平片示：两侧膈下有游离气体，考虑最可能为

    A．腹壁挫伤

    B．脾包膜下血肿

    C．胰腺损伤

    D．肝破裂

    E．腹腔内空腔脏器破裂


    正确答案：E
    腹部平片示两侧膈下有游离气体，最应考虑空腔脏器破裂。

  • 第15题：

    男，28岁，汽车司机，因车祸腹部被汽车方向盘撞伤后腹痛3小时入院，伴有呕吐。体查：痛苦表情，血压115/75mmHg，脉搏98次/分，腹平，腹肌紧张，全腹压痛及反跳痛明显。最可能的诊断是

    A．肝破裂

    B．肠系膜大血管损伤

    C．胰腺损伤

    D．腹内空腔脏器损伤

    E．腹膜后巨大血肿


    正确答案：D

  • 第16题：

    患者女性，42岁。左上腹被摩托车撞伤伴腹痛4小时。伤后曾呕吐1次，为少量胃内容物，无血液。查体：神志清，BP 100/76mmHg，P 90次／分，上腹部有压痛、反跳痛及腹肌紧张，移动性浊音（-），腹腔穿刺（-）。腹部平片示：两侧膈下有游离气体。最可能的诊断为

    A、腹壁挫伤

    B、肝破裂

    C、胰腺损伤

    D、脾包膜下水肿

    E、腹腔内空腔脏器破裂


    参考答案：E

  • 第17题：

    男性，24岁，腹部闭合性损伤后2小时，血压120/80mmHg，脉搏96次/分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，移动性浊音不明显，肠音消失，尿无异常。

    应诊断为

    A．泌尿系损伤

    B．腹腔内空腔脏器损伤

    C．腹腔内实质脏器损伤

    D．胰腺损伤


    正确答案：B

  • 第18题：

    患者男性，50岁。今晨车祸，左上腹撞伤伴腹痛1小时。撞伤后呕吐2次，无血液。体检：神志清，血压80／50mmHg，脉搏120次／分，上腹部有轻度压痛，腹腔穿刺抽出血性液体，考虑可能为

    A、脾破裂

    B、肝包膜下血肿

    C、胰腺损伤

    D、腹腔内空腔器官破裂

    E、肝损伤


    参考答案：A

  • 第19题：

    男，24岁。腹部闭合性损伤后2小时。血压120/80mmHg，脉搏96次/分，全腹压痛，反跳痛，肌紧张，移动性浊音不明显，肠音消失，尿无异常。
    应诊断为

    A．腹腔内实质脏器损伤
    B．腹腔内空腔脏器损伤
    C．泌尿系损伤
    D．胰腺损伤
    E．肝破裂

    答案：B
    解析：

  • 第20题：

    患者，男性，33岁，上腹部被汽车撞伤2小时。查体：血压70/40mmHg，面色苍白，四肢厥冷，脉搏130次/分，全腹压痛及反跳痛阳性，肌紧张。首先考虑该患者为（）

    • A、十二指肠破裂
    • B、胃破裂
    • C、肝脾破裂
    • D、腹膜后血肿
    • E、腹壁软组织损伤

    正确答案:C

  • 第21题：

    男性，24岁，腹部闭合性损伤后2小时，血压120/80mmHg，脉搏96次／分，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音不明显，肠鸣音消失，尿无异常。应诊断为（）

    • A、泌尿系损伤
    • B、腹腔内空腔脏器损伤
    • C、腹腔内实质脏器损伤
    • D、胰腺损伤
    • E、肝破裂

    正确答案:B

  • 第22题：

    单选题
    女性，42岁。腹部闭合性损伤8小时，持续性腹痛、腹胀伴有恶心呕吐入院。入院后查体：腹膨隆，呼吸运动受限，全腹部明显压痛，反跳痛，肌紧张，肠鸣音消失。此时应诊断为（）.
    A

    腹腔实质性脏器破裂

    B

    腹腔空腔脏器破裂

    C

    腹实质性与空腔脏器同时损伤

    D

    腹壁软组织严重挫折

    E

    肠系膜血管血栓


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，24岁，腹部闭合性损伤后2小时，血压120/80mmHg，脉搏96次／分，全腹压痛、反跳痛、肌紧张，移动性浊音不明显，肠鸣音消失，尿无异常。应诊断为（）
    A

    泌尿系损伤

    B

    腹腔内空腔脏器损伤

    C

    腹腔内实质脏器损伤

    D

    胰腺损伤

    E

    肝破裂


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者，男性，22岁。因不慎被汽车撞倒，30分钟来医院，主诉腹痛。体检：全腹均有压痛、反跳痛及腹肌紧张，腹穿抽到不凝固血液。应考虑为（　）
    A

    误穿入腹内血管

    B

    腹膜后血肿

    C

    肠系膜血肿

    D

    实质性脏器破裂

    E

    空腔脏器破裂


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

相关内容