患者男,3个月前开始出现上腹部不适,食欲缺乏。1个月来出现黄疸进行性加重,伴体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,不伴触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。以下诊断中最可能的是()。A、肝炎B、胆石症C、胰头癌D、慢性胰腺炎E、肝癌

题目

患者男,3个月前开始出现上腹部不适,食欲缺乏。1个月来出现黄疸进行性加重,伴体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,不伴触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。以下诊断中最可能的是()。

  • A、肝炎
  • B、胆石症
  • C、胰头癌
  • D、慢性胰腺炎
  • E、肝癌

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更多“患者男,3个月前开始出现上腹部不适,食欲缺乏。1个月来出现黄疸进”相关问题
  • 第1题:

    男性,54岁,上腹不适、食欲缺乏三个月。一个月来出现黄疸,并进行性加重,有体重减轻,查体:肝未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素16. 7mg/dl,尿检胆红素(+)。最可能是

    A.肝炎

    B.肝癌

    C.胆石症

    D.壶腹部癌

    E.胰头癌


    正确答案:E
    93.[答案]E 解析:患者中年男性,根据其症状有上腹不适,食欲缺乏,消瘦,黄疸,胆囊肿大等,即考虑可能为肝、胆、胰疾病。血胆红素 16. 7ml/dl,尿胆红素阳性,说明为梗阻性黄疸,基本排除肝炎的诊断;慢性胰腺炎一般不引起黄疸和胆囊肿大,也可排除。查体出现无痛增大的胆囊,为Courvoisier征,由肿大的胰头压迫或侵犯胆总管和胰管所造成,故最应考虑胰头癌。

  • 第2题:

    男性,65岁,3个月前出现上腹部不适,食欲缺乏.1个月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛.化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素(+).以下哪项诊断最可能

    A.肝炎

    B.肝癌

    C.慢性胰腺炎

    D.胆石症

    E.胰头癌


    正确答案:E
    83.答案[E]
    解析:患者老年男性,胰腺癌起病隐匿,
    首发症状为上腹痛、饱胀不适和黄疸,考虑胰
    腺癌。由于癌的部位不同,差异较大。胰头
    癌:因压迫胆总管及十二指肠,大多数病人表
    现为无痛性梗阻性黄疸,并进行性加重,大便
    陶土色,皮肤瘙痒,肝和胆囊肿大。

  • 第3题:

    根据下列题干,回答 159~160 题:

    男,65岁,上腹部不适,食欲不振3个月。近1个月来,出现黄疸病进行性加重,伴有低热,无疼痛。查体:全身黄染,可扪及肿大的胆囊,血胆红素l71μmol/L,尿胆红素阳性。

    第 159 题 首先应考虑下列哪项诊断( )


    正确答案:D

  • 第4题:

    患者,男,上腹部不适,食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。最可能是

    A.肝炎
    B.胆石症
    C.胰头癌
    D.慢性胰腺炎
    E.肝癌

    答案:C
    解析:
    胰腺癌起病隐匿,首发症状为上腹痛、饱胀不适和黄疸。由于癌的部位不同,差异较大。胰头癌:因压迫胆总管及十二指肠,大多数病人表现为无痛性梗阻性黄疸,并进行性加重,大便陶土色,皮肤瘙痒,肝和胆囊肿

  • 第5题:

    胰头癌最主要的临床表现是

    A.食欲缺乏
    B.恶心呕吐
    C.乏力消瘦
    D.黄疸
    E.上腹部饱胀不适

    答案:D
    解析:

  • 第6题:

    男性,73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲缺乏,消瘦。近1个月出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛和肌紧张。辅助检查:ALT67U/L,TB259μmol/L,DB 196μmol/L。

    下列哪种体征最特异
    A.黄疸
    B.深吸气时可触及无痛性肿大胆囊
    C.贫血貌
    D.上腹部压痛
    E.肠鸣音活跃

    答案:B
    解析:
    1.老年男性,近期出现消瘦,无痛性黄疸,并进行性加重,有上腹痛,所以考虑胰腺癌。
    2.胰腺癌的重要体征为深吸气时上腹部可以触及无痛性的肿大的胆囊,即Cour-voisier征。
    3.胰腺癌的诊断一旦确立,应尽早手术治疗。

  • 第7题:

    男,50岁,3个月来经常上腹不适,食欲不振。近1个月来,出现黄疸并进行性加重。查:全身黄染明显,肝大肋下3cm,并能触到胆囊,尿胆红素阳性,最大可能是( )

    A病毒性肝炎

    B胆石症

    C胰头癌

    D慢性胆囊炎

    E肝内胆汁淤滞症


    E

  • 第8题:

    患者,男性,上腹部不适,食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。患者目前最可能是()

    • A、肝炎
    • B、胆石症
    • C、胰头癌
    • D、慢性胰腺炎
    • E、肝癌

    正确答案:C

  • 第9题:

    患者,男性,上腹部不适,食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。患者于入院后第4天行手术根除原发病灶,术后第5天出现腹部剧烈疼痛,板状腹,可能出现了()

    • A、肠瘘
    • B、胆瘘
    • C、内疝
    • D、胰瘘
    • E、以上均有可能

    正确答案:E

  • 第10题:

    多选题
    消化不良的临床表现包括()
    A

    空腹时腹部不适、嗳气、恶心

    B

    常伴有上腹部深压痛

    C

    食欲缺乏

    D

    有时可出现轻度腹泻

    E

    经常感觉饱胀或有胃肠胀气感,打嗝、排气增多


    正确答案: B,A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,男,45岁。一个月前觉上腹不适,疼痛,食欲减退,并有反酸、暖气,服抗酸药未见好转,3天前出现黑便。近1个月来体重下降4kg。为尽快明确诊断,首选的检查是
    A

    胃酸测定

    B

    X线钡餐

    C

    胃镜检查

    D

    B型超声波

    E

    粪便隐血试验


    正确答案: B
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,53岁,上腹不适,食欲缺乏3个月。1个月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验血胆红素15mg/dl,尿检胆红素阳性。最可能的诊断是(  )。
    A

    肝炎

    B

    慢性胰腺炎

    C

    胰头癌

    D

    胆石症

    E

    肝癌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男性,50岁。上腹不适,食欲缺乏3个月。1个月来出现黄疸进行性加重,体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触到肿大胆囊的底部,无触痛。化验血胆红素15mg/dl,尿检胆红素阳性。最可能是( )

    A.肝炎

    B.胆石症

    C.胰头癌

    D.慢性胰腺炎

    E.肝癌


    正确答案:C

  • 第14题:

    男性患者,73岁。近8个月来出现上腹部不适伴食欲不振、消瘦。近1个月来出现皮肤巩膜黄染,并进行性加重。查体:皮肤、巩膜黄染,结膜轻度苍白,腹软,上腹部有压痛,无反跳痛和肌紧张。辅助检查:ALT 67U/L,TBIL 259μmol/L,DBIL 196μmol/L。可能的诊断是A、肝炎

    B、肝癌

    C、胃癌

    D、胰腺癌

    E、慢性胰腺炎

    下列体征最特异的是A、黄疸

    B、深吸气时可触及无痛性肿大胆囊

    C、贫血貌

    D、上腹部压痛

    E、肠鸣音活跃


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:B

  • 第15题:

    女,59岁。因上腹部疼痛入院,诊断为胰头癌,其主要症状是

    A.腹痛、腹部不适

    B.消化不良、食欲缺乏

    C.进行性黄疸

    D.肝、脾大

    E.消瘦、贫血


    正确答案:C

  • 第16题:

    男性,上腹部不适,食欲缺乏3个月。1个月来出现黄疸进行性加重,体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。最可能的诊断是

    A:肝炎
    B:胆石症
    C:胰头癌
    D:慢性胰腺炎
    E:肝癌

    答案:C
    解析:
    胰腺癌起病隐匿,首发症状为上腹痛、饱胀不适和黄疸。由于癌的部位不同,差异较大。胰头癌:因压迫胆总管及十二指肠,大多数患者表现为无痛性梗阻性黄疸,并进行性加重,大便陶土色,皮肤瘙痒,肝和胆囊肿大。

  • 第17题:

    男性,65岁,上腹部不适,食欲减退3个月。近1个月来,出现黄疸并进行性加重,伴有低热,无疼痛。查体:全身黄染,可扪及肿大的胆囊,血胆红素171μmol/L,尿胆红素阳性


    答案:B
    解析:

  • 第18题:

    患者,男,53岁,上腹不适,食欲缺乏3个月。1个月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触到肿大胆囊底部,无触痛。化验血胆红素15mg/dl,尿检胆红素阳性。最可能的诊断是( )。

    A.肝炎
    B.慢性胰腺炎
    C.胰头癌
    D.胆石症
    E.肝癌

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    患者男,3个月前开始出现上腹部不适,食欲缺乏。1个月来出现黄疸进行性加重,伴体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,不伴触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。以下诊断中最可能的是()。

    • A、肝炎
    • B、胆石症
    • C、胰头癌
    • D、慢性胰腺炎
    • E、肝癌

    正确答案:C

  • 第20题:

    患者,男性,上腹部不适,食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。患者术后半年,出现黄疸,超声提示肝内多发病灶,最有可能的是()

    • A、肿瘤复发伴肝转移
    • B、胆管结石
    • C、胆管癌
    • D、门静脉炎
    • E、肝癌

    正确答案:A

  • 第21题:

    患者,男性,上腹部不适,食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。为明确诊断应行下列检查()

    • A、CT
    • B、MRCP
    • C、超声
    • D、肝功能化验
    • E、以上均可

    正确答案:E

  • 第22题:

    单选题
    患者男,45岁,主诉上腹部不适,食欲缺乏三个月,近一个月来黄疸进行性加重,体重减轻2kg,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。最可能是()。
    A

    肝炎

    B

    胆石症

    C

    胰头癌

    D

    慢性胰腺炎

    E

    肝癌


    正确答案: A
    解析: 胰腺癌起病隐匿,首发症状为上腹痛、饱胀不适和黄疸。由于癌的部位不同,差异较大。胰头癌:因压迫胆总管及十二指肠,大多数患者表现为无痛性梗阻性黄疸,并进行性加重,大便陶土色,皮肤瘙痒,肝和胆囊肿大。故答案应选C。

  • 第23题:

    单选题
    患者,男性,上腹部不适,食欲不振三个月。一月来出现黄疸进行性加重,有体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,无触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。患者术后半年,出现黄疸,超声提示肝内多发病灶,最有可能的是()
    A

    肿瘤复发伴肝转移

    B

    胆管结石

    C

    胆管癌

    D

    门静脉炎

    E

    肝癌


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    患者男,3个月前开始出现上腹部不适,食欲缺乏。1个月来出现黄疸进行性加重,伴体重减轻,全身明显黄染,肝未触及,深吸气时可触及肿大的胆囊底部,不伴触痛。化验:血胆红素15mg/dl,尿检:胆红素阳性。以下诊断中最可能的是()。
    A

    肝炎

    B

    胆石症

    C

    胰头癌

    D

    慢性胰腺炎

    E

    肝癌


    正确答案: A
    解析: 胰腺癌起病隐匿,首发症状为上腹痛、饱胀不适和黄疸。由于癌的部位不同,差异较大。胰头癌因压迫胆总管及十二指肠,大多数患者表现为无痛性梗阻性黄疸,并进行性加重,大便陶土色,皮肤瘙痒,肝和胆囊肿大。故答案应选C。