患者男性,62岁,发现右腹股沟可复性肿物5年,肿物突出不能还纳7小时,疼痛剧烈,伴恶心,未呕吐。手术中需要注意的问题是()
第1题:
A、腹股沟斜疝
B、股疝
C、腹股沟疝合并嵌顿
D、急性淋巴结炎
E、精索囊肿
第2题:
(60~62题共用题干) 患者,男性,68岁。左侧腹股沟部可复性肿物10余年,肿物无法还纳2小时,初步诊断为“左侧腹股沟嵌顿疝”。 不能尝试手法复位的是
A.嵌顿时间超过2小时
B.皮肤红肿不明显
C.腹部压痛、反跳痛
D.合并脑血管疾病
E.左侧腹股沟肿物无明显压痛
第3题:
第4题:
患者男性,62岁,发现右腹股沟可复性肿物5年,肿物突出不能还纳7小时,疼痛剧烈,伴恶心,未呕吐。手术中发现肠管绞窄坏死,应采取的术式为()
第5题:
患者男性,62岁,发现右腹股沟可复性肿物5年,肿物突出不能还纳7小时,疼痛剧烈,伴恶心,未呕吐。目前最可能的诊断是()
第6题:
患者,男性,68岁。左侧腹股沟部可复性肿物10余年,肿物无法还纳2小时,初步诊断为"左侧腹股沟嵌顿疝"。不能尝试手法复位的是()
第7题:
男性,63岁。右腹股沟可复性球形肿块2年,逐渐增大。查体:站立时右耻骨结节外上方可见一球形肿物,未进入阴囊,平卧时可自行还纳,压迫腹股沟韧带中点上方2cm处站立时肿物复出,应诊断为()。
第8题:
患者男,76岁,右腹股沟可复性肿物7年,肿物已入阴囊。3h来肿物不能回纳并伴有疼痛,伴有下腹部疼痛,恶心,未吐,腹微胀,无发热,急诊就诊,确诊右腹股沟嵌顿疝。嵌顿疝回纳成功,以后的治疗方案为()。
第9题:
发病年龄
突出途径
疝块外形
疝内容物是否进入阴囊
还纳疝内容物、压迫深环后疝内容物是否再突出
第10题:
防止休克
防止腹腔感染
判断被嵌顿的组织的生命力
防止电解质紊乱
消除病因
第11题:
嵌顿时间超过2小时
皮肤红肿不明显
腹部压痛、反跳痛
合并脑血管疾病
左侧腹股沟肿物无明显压痛
第12题:
肿物的形状
肿物还纳后压迫内环是否复出
透光试验
腹部有压痛及肿物
下肢有无感染性病灶
第13题:
男性,65岁,3年来右腹股沟部可复性肿物,站位即突出,平卧消失,突出时有下坠不适感,肿物有增大趋势。既往有前列腺增生5年,半年前已手术治疗。
该患者查体及手术中所见,哪项是错误的
A.肿物外观呈半球形,不进入阴囊
B.肿物还纳后,压住内环,肿物仍可出现
C.疝囊在精索内后方
D.腹壁下动脉在疝囊颈内侧
第14题:
第15题:
第16题:
患者男性,62岁,发现右腹股沟可复性肿物5年,肿物突出不能还纳7小时,疼痛剧烈,伴恶心,未呕吐。以下处置错误的是()
第17题:
患者男性,55岁,右侧腹股沟可复性肿物3年。今日咳嗽后肿物突出,不能回纳6小时,局部疼痛,伴恶心,未呕吐。目前最主要的处理是()。
第18题:
患者男,76岁,右腹股沟可复性肿物7年,肿物已入阴囊。3h来肿物不能回纳并伴有疼痛,伴有下腹部疼痛,恶心,未吐,腹微胀,无发热,急诊就诊,确诊右腹股沟嵌顿疝。需紧急采取的措施是()。
第19题:
男性,16岁,洗澡时无意发现右腹股沟肿物,无疼痛。平卧可消失。查体:右腹股沟内侧肿物2cm×2cm,无触痛,腹壁无明显缺损。 体检最重要的是( )
第20题:
难复性疝
嵌顿性疝
滑疝
可复性疝
绞窄性疝
第21题:
疝带治疗
通便药治疗
观察
中药治疗
加强腹肌锻炼
局部热敷
择期手术
第22题:
坏死肠段切除+腹腔引流术
坏死肠段切除术+疝囊高位结扎术
坏死肠段切除术+疝修补术
坏死肠段切除术+肠造口术二期还纳
坏死肠段切除术+补片修补术
第23题:
胃肠减压,静脉输液
立位腹平片
抗感染治疗
术前准备
手法还纳
第24题:
还纳疝内容物
判断有无肠梗阻症状
判断是否有绞窄疝
给予镇痛对症治疗
抗感染治疗