患者,女性,32岁。既往有风湿病史,出现心房纤颤1月余,超声心动图示二尖瓣狭窄,瓣口面积0.8cm2,可疑存在左心房血栓。目前患者心功能Ⅱ级,无风湿活动及感染征象。 上述检查明确有左心房血栓,以下治疗手段最适合的是()A、药物治疗房颤B、二尖瓣球囊扩张术C、二尖瓣机械瓣置换术D、溶栓E、二尖瓣生物瓣置换术

题目

患者,女性,32岁。既往有风湿病史,出现心房纤颤1月余,超声心动图示二尖瓣狭窄,瓣口面积0.8cm2,可疑存在左心房血栓。目前患者心功能Ⅱ级,无风湿活动及感染征象。 上述检查明确有左心房血栓,以下治疗手段最适合的是()

  • A、药物治疗房颤
  • B、二尖瓣球囊扩张术
  • C、二尖瓣机械瓣置换术
  • D、溶栓
  • E、二尖瓣生物瓣置换术

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参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题:

    慢性心房纤颤是指心房纤颤病史

    A.>24h

    B.>48h

    C.>3d

    D.>1个月

    E.>3个月


    正确答案:B
    房颤按发作的情况可以分为急性房颤和慢性房颤。前者指初次发作且在24~48h的房颤。而急性房颤如在48h内不能转复的话,就容易转为慢性房颤。慢性房颤又可分为阵发性房颤、持续性房颤、永久性房颤。考点:心房颤动的定义

  • 第2题:

    患者,女性,32岁。既往有风湿病史,出现心房纤颤1月余,超声心动图示二尖瓣狭窄,瓣口面积0.8cm2,可疑存在左心房血栓。目前患者心功能Ⅱ级,无风湿活动及感染征象。 瓣膜置换手术选择瓣膜种类的最主要依据是()

    • A、家族史
    • B、病变范围
    • C、病变部位
    • D、病程长短
    • E、年龄及性别

    正确答案:E

  • 第3题:

    慢性心房纤颤是指心房纤颤病史()

    • A、大于24小时
    • B、大于48小时
    • C、大于3天
    • D、大于1个月
    • E、大于3个月

    正确答案:E

  • 第4题:

    单选题
    患者,女性,32岁。既往有风湿病史,出现心房纤颤1月余,超声心动图示二尖瓣狭窄,瓣口面积0.8cm2,可疑存在左心房血栓。目前患者心功能Ⅱ级,无风湿活动及感染征象。 以下检查能明确有无左心房血栓的是()
    A

    经食管超声

    B

    胸部CT

    C

    X线胸片

    D

    心电图

    E

    磁共振


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    问答题
    患者女性,45岁,风湿性心脏病,心房纤颤2周,药物治疗效果不佳,需电击除颤,请你操作(在医学模拟人上操作)。(20分)

    正确答案: (1)患者体位正确。(2分)平仰卧位。
    (2)操作准备(12分)手控电板,涂以专用导电胶。(2分)开启除颤器,导联选择开关置于"除颤"位置并选择同步除颤方式。(2分)选择能量:200(焦耳)/首次。(2分)除颤器充电。(2分)确定两电板正确安放(4分)前电极:胸骨上部、右锁骨下方。侧电极:左下胸乳头左侧(电极中心线在左腋中线上)。
    (3)确定无周围人员直接或间接接触患者。(2分)
    (4)操作者双手紧压电极手柄,并用两拇指同时按压电极手柄上放电按扭,电击。(2分)
    (5)提问:进行电击除颤注意事项(2分)答:两电极必须紧压于胸壁。(0.5分)两电极必须分开。(0.5分)涂在电极上的导电胶不能涂到两电极之间的患者胸壁上。(0.5分)连续三次电击未能除颤,即停止再次电击除颤。(0.5分)
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    多选题
    患者男,51岁,既往有胸闷、心悸病史,未予重视,有冠心病史,此次突发胸闷、胸痛,随之出现意识丧失,经抢救无效死亡。出现心脏骤降常见的病理生理机制()。
    A

    心房纤颤

    B

    室颤

    C

    电机械分离

    D

    心脏停搏

    E

    窦性心动过缓

    F

    室性心动过速

    G

    室上性心动过速


    正确答案: G,C
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    问答题
    患者女性,45岁,风湿性心脏病,心房纤颤2周,药物治疗效果不佳,需电击除颤,请你操作(在医学模拟人上操作)。

    正确答案: (1)患者体位正确。(2分)平仰卧位。
    (2)操作准备(12分)手控电板,涂以专用导电胶。(2分)开启除颤器,导联选择开关置于"除颤"位置并选择同步除颤方式。(2分)选择能量:200(焦耳)/首次。(2分)除颤器充电。(2分)确定两电板正确安放(4分)前电极:胸骨上部、右锁骨下方。侧电极:左下胸乳头左侧(电极中心线在左腋中线上)。
    (3)确定无周围人员直接或间接接触患者。(2分)
    (4)操作者双手紧压电极手柄,并用两拇指同时按压电极手柄上放电按扭,电击。(2分)
    (5)提问:进行电击除颤注意事项(2分)答:两电极必须紧压于胸壁。(0.5分)两电极必须分开。(0.5分)涂在电极上的导电胶不能涂到两电极之间的患者胸壁上。(0.5分)连续三次电击未能除颤,即停止再次电击除颤。(0.5分)
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    患者,女性,32岁。既往有风湿病史,出现心房纤颤1月余,超声心动图示二尖瓣狭窄,瓣口面积0.8cm2,可疑存在左心房血栓。目前患者心功能Ⅱ级,无风湿活动及感染征象。 以下检查能明确有无左心房血栓的是()

    • A、经食管超声
    • B、胸部CT
    • C、X线胸片
    • D、心电图
    • E、磁共振

    正确答案:A

  • 第9题:

    患者男,51岁,既往有胸闷、心悸病史,未予重视,有冠心病史,此次突发胸闷、胸痛,随之出现意识丧失,经抢救无效死亡。 出现心脏骤降常见的病理生理机制()

    • A、心房纤颤
    • B、室颤
    • C、电机械分离
    • D、心脏停搏
    • E、窦性心动过缓
    • F、室性心动过速
    • G、室上性心动过速

    正确答案:B,C,D

  • 第10题:

    患者男,51岁,既往有胸闷、心悸病史,未予重视,有冠心病史,此次突发胸闷、胸痛,随之出现意识丧失,经抢救无效死亡。出现心脏骤降常见的病理生理机制().

    • A、心房纤颤
    • B、室颤
    • C、电机械分离
    • D、心脏停搏
    • E、窦性心动过缓
    • F、室性心动过速

    正确答案:B,C,D

  • 第11题:

    单选题
    患者,女性,32岁。既往有风湿病史,出现心房纤颤1月余,超声心动图示二尖瓣狭窄,瓣口面积0.8cm2,可疑存在左心房血栓。目前患者心功能Ⅱ级,无风湿活动及感染征象。 瓣膜置换手术选择瓣膜种类的最主要依据是()
    A

    家族史

    B

    病变范围

    C

    病变部位

    D

    病程长短

    E

    年龄及性别


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    40岁女性患者,既往有风湿性心脏病二尖瓣狭窄病史,突然出现偏瘫、失语,查体:神志清,脑脊液正常,心电图提示心房纤颤,最可能的诊断是()
    A

    脑血栓形成

    B

    脑出血

    C

    脑栓塞

    D

    短暂性脑缺血发作

    E

    蛛网膜下腔出血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    单选题
    患者,女性,32岁。既往有风湿病史,出现心房纤颤1月余,超声心动图示二尖瓣狭窄,瓣口面积0.8cm2,可疑存在左心房血栓。目前患者心功能Ⅱ级,无风湿活动及感染征象。 上述检查明确有左心房血栓,以下治疗手段最适合的是()
    A

    药物治疗房颤

    B

    二尖瓣球囊扩张术

    C

    二尖瓣机械瓣置换术

    D

    溶栓

    E

    二尖瓣生物瓣置换术


    正确答案: D
    解析: 暂无解析